妊娠初期出血6週に該当するQ&A

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授乳と反復流産について

person 30代/女性 -

第一子(2歳半)の長男にまだ授乳中です。昨年12月に胎芽の心拍が確認できないまま稽留流産の手術を受けました。術後も生理は周期的であったため、特に基礎体温を確認することもせず、生理周期からおおよそのタイミングで二、三回程子作りを試したところ、わりとすぐに妊娠はできました。それが今回の前回流産から約半年ぶりの妊娠です。しかし今回は最初から胎嚢や胎芽の成長が遅いようで、6週5日でやっと胎芽は見えたものの、まだ全体的に週数より小さく、まだ心拍は見えそうで見えないと言われ、翌週の判定に持ち越されました。第一子が成長も早く大きな子で、妊娠出産経過ともなんの心配もトラブルもなかっただけに、今回もまたダメなんだろうなと、既に心が折れています。ただ今回またダメだったとして、二回とも流産は稽留流産であり、流産経過中に今のところ一度もお腹が痛くなることも出血することもありませんでした。なので授乳で子宮が収縮して流産に繋がったわけの経過ではけしてないので、一回目は誰にでもある初期流産をたまたま経験したくらいに思っていました。でも今回もとなると、たまたま運悪く二回流産が続いただけなのでしょうか?特に今回は全体に成長が遅いので、上の子にまだ授乳していて栄養をそっちに取られていることが胎児の発育が遅い原因だったりとかはないでしょうか?あとは第一子妊娠時より8キロ太ったことや前回29歳での妊娠より今回3歳年齢が上がったこと、また今の生活が仕事がハード(フルタイム平均9時19時、夜勤業務を月4-5回)で食生活も乱れていること等、不育や反復流産に繋がっている可能性はありますか?

1人の医師が回答

ヘパリン療法の使用開始について

person 40代/男性 -

・夫40代、妻30代 ・採卵1回目20個(ふりかけ10個、顕微10個) ・ふりかけ受精3個、顕微授精8個 ・初期胚が1個、胚盤胞が8個 ・1回目移植、胎嚢確認後に出血があり血栓ができていると言われ、  心拍確認後に7週で稽留流産(絨毛検査、染色体異常無し)。 その後不育症の検査を行い、凝固活性第12因子が88%で、 正常値だがやや低めのため、移植の際は 一応バイアスピリンを服用してみましょう、 とのことで現在服用中です。 ・移植2~3回目、4回目(初期胚、胚盤胞)、5回目(胚盤胞2個)  いずれも陰性または化学流産 以上を経て、現在1回目の採卵で最後の移植(6回目)で、 胚盤胞2個(5BCと4BC収縮)がBT10で今のところ陽性反応です。 3日後の判定日で今回妊娠していれば 判定日からヘパリン療法を始めましょうと言われましたが、 一度始めると分娩前日まで毎日打つ可能性があるとのことで、 元々は、バイアスピリンも一応服用しましょうという程度だった中、 そこまでする必要があるのかと不安になっています。 説明も因果関係ではなく、他にできる事と言えばコレ、と言った内容でしたので更に不安です。 1.今回からヘパリン療法を行った方が良い 2.今回はバイアスピリンだけで様子を見てみたいと上申した方が良い 3.その他 1~3でご回答いただけないでしょうか?(できましたらその理由やアドバイスまで) よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

考えてしまいます。

person 30代/女性 -

今日妊娠14週0日の38歳女性です。昨年と今年に、2度初期流産しています。1度目は16トリソミーで、2度目は完全流産でしたので理由はわかりませんでした。昨日、大学病院の遺伝カウンセリングを受けました。超音波で精密検査を受け、13週6日という事でぎりぎりNTを見て頂きました。確度により正確な浮腫は計れなかったが、経験上見た限り、平均値以下の厚みで問題ない、見た感じだけの障害の確立は1/2000くらいだろうと言われました。先生は、遺伝分野では権威の方でした。もともと家族で羊水検査を希望していましたが、12週から絨毛膜下血腫があり、昨日も血腫は消えていませんでした。子宮を覆う程の出血ではないが、そこそこの大きさで今は羊水検査は出来ないと言われました。そこで質問です。 1)2週間後にクアトロ検査を受けるかを私が判断する事になっていますが、昨日のような超音波と、クアトロ検査と、19週あたりの超音波精密検査のみで、90%くらいの確立で障害があるかないかの判断は出来るのでしょうか。以前、胎児ドックと血液検査では大丈夫と言われていたのに実際は障害があったという人の報告を聞いた事があるので、神経質に考えてしまいました。 2)羊水検査というのは、血腫があると難しいでしょうか。あるいは、血腫がもし消えたとしたら、その直後の検査は危険性は高くないでしょうか。7センチくらいの少々痛む筋腫もあり、又、子宮後屈でもありますがそれは、検査後の流産しやすさに関係ありますか。 3)38歳ですと一般には1/150程の染色体異常の確立とのことですが、先生の超音波を見ておっしゃった確立は低いという言葉を信じて得に他に検査はしなくても良いくらいでしょうか。首の後ろの浮腫がなければ、ほとんど大丈夫でしょうか。 長くてすみません、どうぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

下肢の硬いしこりについて 血栓性静脈炎の心配

person 20代/女性 -

質問者は28歳女 身長159cm 体重73キロ(ここ8年くらい大きな変動なし) 以前中性脂肪高値指摘あり、現在不明 1年前妊娠8週目で稽留流産し、その時の採血検査でDダイマー1.0ちょうど 明らかな静脈瘤などはありませんがたくさん歩いたときや立ち仕事のあとはふくらはぎが重たい感じがあり、ずっと肥満体型なので血液が滞って炎症を起こしているのでは?と不安です。 症状としては5月中頃より足の脛の外側に肌色の硬いしこりに気づき触っていたら赤く腫れて内出血のようになり、現在は薄っすら色素沈着があります。 そして治ったと思ったら6月に入ってまた同じような場所に出来ました。(5月の時よりは腫れや赤みは軽い) 触ると痛みがある程度で日常生活に支障はありません。 ぶつけたり虫に刺されたりもないです。 初めて症状が出たときにクリニックにいき、クリニックで原因は検査しないとわからないけど血管に炎症がある可能性もあると言われ、大きな病院を紹介されました 紹介先の病院では下肢のエコー検査をしましたがほんの少し血液が溜まっていて針で穿刺したとしても抜けないくらいの量、病的な所見はないのでひどくならなければ経過観察でと言われました。 2回目は同じ症状でしたが1回目より悪化がないので受診はしていません。 【質問】 1.2回同じ症状が出たが経過観察をしていて良いのか 2.エコー検査で血液と血栓の判別はできるものなのか 3.妊娠中はDダイマーが上昇しやすいとは聞いたことがあるが妊娠初期でも多少は上昇するものなのか、もしくは血栓傾向なのか? また他に考えられる病気等あればお教えいただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

迷走神経反射について

person 20代/女性 - 解決済み

34週の妊婦です。出産を前にしてもしかしたら私は血管迷走神経反射性失神ではないかと感じることがあります。 理由としては 1.子供の頃から腹痛で意識が遠のくことが多い 2.貧血と診断されたことがないのに採血後に数回倒れたことがある(これは不妊治療開始後いつも血を抜かれるようになってから、慣れたのか倒れなくなりました) 3.花粉症で、目が痒くて掻きまくった時、目のなかにぶよぶよとした血の塊が出来たのを鏡で確認した瞬間倒れて救急車で運ばれた(その後出来ることがありましたが慣れたのかどうってことなくなりました) 4.親戚が足を手術し、血を足から抜き取っている機械をみて意識が遠のく 5.学生の頃、みんなの前で先生に怒られ意識が遠のく 6.不妊治療の検査で通水検査中、意識が遠のき血圧が下がる(これで通水が出来なかったという診断で体外受精に。1年前に自然妊娠しているのに不思議と言われました) 7.妊娠初期の頃に出血し、問題ないと診断された後に意識が遠のく 8.親知らずの抜歯中2回意識が遠のく 9.流産で掻爬手術後、意識が戻ったのに意識が遠のく 思い当たることは以上です。診断されたわけではないですが担当医に話しておいた方のいいのか、その場合帝王切開などの可能性もあるのか、無痛分娩も検討していましたがどうなのか等教えて頂ければ幸いです。迷走神経反射とは程遠い症状ならそれはそれで教えて頂きたいです。よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

36歳妊娠超初期のインフル罹患時の服薬について

person 30代/女性 -

12/23に胎嚢を確認しています。受診時で5週相当でした。 12/27に夫がインフルAになり、私も12/29から咳が出始め、12/30は朝から37.5°の発熱、痰の絡み、喉の痛みが加わり、同日救急外来でインフルA陽性となりました。 インフルの予防接種は12/3に受けています。 救急外来では妊娠中にタミフルを処方したくないとのことで、カロナール200mg/1回2錠を5回分のみ処方されました。 昨日日中には熱が38.5°になり、18時頃から6時間は空けるようにしてカロナールを飲みましたが、本日18:30で全て飲み切ってしまいました。最後の服用時の熱は39.5°です。 服用後は38°弱まで下がりますが、その後また高熱を繰り返しており、このまま解熱剤無しで過ごすのは辛いです。 以前処方された同一のカロナールが10回分残っていますが、妊娠初期でこれ以上服用を続けるのは危険でしょうか? また、痰の絡みと咳、喉の痛みも酷く、痰が絡んで呼吸が苦しくなることもあります。 同じく以前処方されたトラネキサム酸250mg「YD」、カルボシステイン 250mg「サワイ」、アスベリン錠20 20mgが1日3回・1回2錠で7回分、残っています。こちらを服用してもいいでしょうか? どの薬も2ヶ月以内に処方されたものです。 今のところ出血などはありません。カロナールが効いた後には食事も摂れており、水分も十分に摂っています。

3人の医師が回答

超低体重出生児の今後

person 乳幼児/男性 -

24週5日772gで息子を出産しました。 妊娠初期からの出血、中期以降の原因不明の羊水過少、最終的には前期破水があり帝王切開での出産となりました。 胎児の時から片側腎低形成が疑われ、出生後に確定しました。(もう一方と膀胱は正常に機能しています)また出生前の羊水検査では46XY[50]が確認されています。 出生後これまでの経過として まず出生1分後のアプガースコアは6点、5分後7点。その後72時間以内に脳出血等は無く、心臓の疾患等も見受けられませんでした。肺に関しても生後2日の時に右側全体が固くなったようですが、呼吸器のサポートで安定しています。 消化器官も安定しており、母乳注入量、排尿排泄量共に正常値だそうです。 現在30週2日で995gに成長しました。 一方で普段安定している呼吸ですが、本人が暴れた時や、満腹時などに不安定になるようです。 呼吸器を外す準備として先日ステロイドを打ってもらいましたが、出生後33日たった今も呼吸器が外せないでいます。(25週0日と1日の時に母体注射でも投与しています) 普段は酸素濃度25-30前後でSpO2が90-98くらいですが、タイミングによってはSpO2が75-85くらいまで落ち、酸素濃度45-50になるそうです。不安定な時間があるため、眼科の受診も見送られています。 そこで質問なのですが、呼吸器によるサポートが長く続くと、重度の未熟児網膜症やPVLになる確率が高くなるという記事を読みました。現在の息子のような経過であれば、どのくらいの確率で発症することが考えられますか?またその他にも今後起こり得るリスクなども教えて欲しいです。 親のエゴかとは思いますが、健常者の方と何ら変わりのない成人になる可能性があると信じたいですし、そうなるようにできる限りのサポートは全てしていきたいと思っています。

6人の医師が回答

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