肝機能alpとはに該当するQ&A

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がん罹患者の黄疸について

person 60代/男性 - 解決済み

62歳男性です。2021年1月に大腸がん・肝転移ありのステージ4の状態で告知を受け、半年の抗がん剤治療の後、4度の手術も再発、1年間の抗がん剤治療も副作用が激しくなり2024年2月を最後に抗がん剤治療を中断、本年10月のCT検査段階では肝門部リンパ節に3個、肺に2個のガンを認める。抗がん剤を中断した後の血液検査では特に異常値なく過ごせてきたが、7月から11月は7.9-8.6-9.3-11.6-15.6、CA19-9も同様に40.9-40-45.1-74.1-186.8と絶対値は低いものの上昇傾向に。また、肝機能は9月までは全項目正常範囲内だったものが、10月から11月に掛けて以下の通り急変。TP:6.4-5.8、ALB:3.6-2.9、T-BIL:1.06-1.63、ALP:180-418、AST:44-271、ALT:53-258。 ここ1週間ほどあまり食べられなくなり2kgの体重減少、やや強い倦怠感、便は乳白色で油分も浮いている感じ、尿は血尿か?と思う程度に濃い赤褐色、目も極端ではありませんが黄色くなっているので黄疸だと思う。また手足がよくつるようになり、胸や背中、もも、足首などに発疹、発疹ないところも痒い事が多くなり、ひざ下を中心に浮腫みあります。 何かあればいつでも受診して下さい、と仰って頂いていますが、この「何かあれば」のタイミングについて、症状はあるものの日常生活に極端な支障はないので、次の受診日を待って良いか、或いはすぐに受診した方が良いか判断難しく、ご相談申し上げる次第です。あと、肝機能低下による黄疸だった場合、ここからは一般に早いものでしょうか。 済みませんが、宜しくお願いします。

4人の医師が回答

裂肛⇒痔瘻?、血液検査の結果梅毒陽性&肝機能異常値

person 40代/男性 - 解決済み

自分本人(45歳・男性)話です。よろしくお願いいたします。8月初旬まで同性のパートナー(1人)がいました。私の肛門での性交渉もしています。8月末に切れ痔の症状で医師にかかり裂肛と判断され、軟膏と軟便薬で治療をしていたのですが、なかなか回復が進まず、とはいえ数週間おきの経過観察で再診をしてもらっていました。今週の診察で痔瘻(肛門の内側が潰瘍のような状況とのこと)に悪化していたため外科手術を勧められ、事前の血液検査をしました。ところが結果、梅毒陽性(RPR定性陽性、TP抗体陽性)の上、AST163、ALT309、ALP928、γーGTが418と極めて高い数値が出てしまい、手術はキャンセル、総合病院で精密検査を受けるように紹介状をもらいました。ちなみに今年の1月に受けた会社の健康診断では肝機能はすべて正常値でした。また今年に入ってからの性交渉の相手はそのパートナー1人です(最後に性交渉をしたのは8月初旬です)。次に不安になったのはHIVですが、本日自由診療検査で陰性を確認してきました(陰性と分かった時は医師の前で泣いてしまいました)。週明けに総合病院で診てもらうものの、お伺いしたいのは1)肛門の性交渉をしていた私が梅毒陽性になった場合、切れ痔の回復の状況に悪影響を与えうるものなのか、2)梅毒陽性と肝機能の異常値には関係があることが多いのか、3)1)に関連して梅毒の治療が進めば切れ痔の痛みも治まる可能性があるのか、等についてお伺いできれば大変ありがたく存じます。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でも、必ずしもPBCではないのですか?

person 40代/女性 -

肝機能の値が時々高くなるため、半年に一度かかりつけ医で採血をしています。 腹部エコーは1年に1度、健康診断でみています。 今回、γ-GTPが156と普段より高くなり(普段は50前後)、また2ヶ月ほど前から全身の痒みもあるためPBCの可能性を医師に確認しました。 (その他の値は、総ビリルビン1.1、ALP90、AST34、ALT40、LDH161、IgM106) 医師からは「平成30年のときに抗ミトコンドリアM2抗体が陽性に出ているから、PBCの気はあるけど他の値が範囲内なので“その気がある”という状態」とのことでした。 ウルソ600mg/日が処方され、これで痒みがおさまるか、肝機能の値がどうなるかを1ヶ月後にみると言われました。 抗ミトコンドリアM2抗体が陽性という話は聞いた記憶が無かったため、帰宅してから過去のものを確認したところ結果の紙には『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』の記載はありますがこれが抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 確か「抗核抗体が陽性だから自己免疫性肝炎かもしれない」と聞いた記憶はありますが…。かかりつけ医を信用して良いものか、ゆらいでいます。 以下のことをお聞かせください。 1、『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』が抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 2、抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でγ-GTPが156と上がってきているだけではPBCとは言えませんか? 3、今の状態でウルソ600mg/日内服は適切でしょうか?確定診断前に内服開始すると診断がつかなくなりませんか? 難病の申告ができなくなりませんか? 4、経過はクリニックで診るものですか?大きい病院に行かなくて良いのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

肝機能障害でC判定。肝機能のr-GTP(99)の数値が高くて心配です。

person 40代/男性 - 解決済み

2021/10/7に人間ドックを受けて肝機能障害でC判定になってしまい心配で投稿させて頂きます。 r-GTP. 99 LDH. 277 ALP. 106 ALT(GPT). 49 AST(GOT). 36 という結果になりました。 上記の結果から念のため CT を受けたのですが異常無しでした。 過去にも肝機能で悪い数値になっているため詳細を記載させて頂きます。 2021/2/19(会社の検診結果) r-GTP. 108 GOT. 47 GPT. 51 2021/4/7(会社の検診で数値が高かったため、近くの病院で再検査しましたが様子見になりました) r-GTP. 94 GOT. 31 GPT. 30 LDH. 259 去年までの検診では特に問題ありませんでした。 2020/6/27受診の人間ドック r-GTP. 57 2019年の人間ドック r-GTO. 40 私の体型ですが 身長168cm 体重60kg 体脂肪率 9.8% 脂肪量 5.7kg 徐脂肪量 52.9kg 筋肉量 50.1kg 標準体型だと思います。 毎日15km以上を5分/kmで走っています。 お酒は1ヶ月に一回くらいで500mlくらいしか飲んでいません。 年齢は44歳です。 CTを受けても異常無しでお医者さんからは様子見と言われています。 それでも心配になりドラッグストアに売っているDHCの肝臓エキス+オルニチンサプリを飲み始めました。 症状は何もないのですが、様子見するしかないのでしょうか? 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

長期間の微熱、だるさ、関節痛

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。最近だるさが半端なくて仕事も家事も手につかず、またそんな自分にも嫌気がさしています。私は約2年前に甲状腺乳頭癌で約8割りを切除し甲状腺機能低下症の為、現在チラージン125を内服しています。微熱は1年位前からほぼ毎日37℃前後で高くて37.8℃まで上がりました。もともと平熱は36℃前後です。37℃位になると頭痛もします。また主に手指・手首・肘の関節が痛くて腕の筋肉?筋?の様な所も強い鈍痛があります。手指は朝の強ばりはあまりないようですが、毎回動かし初めに痛みがあります。脚の浮腫だるさはいつもありますが 先月6月頃からだるさがひどいです。ちょうど会社の健康診断がありましたが血液検査・肝機能・便潜血に引っ掛かりました。 白血球9.3 赤血球452 血色素量11.2 ヘマトクリックト35.1 血小板41.8 MCV78 MCH24.7 MCHC31.8 AST33 ALT54 GTP21 ALP95 便潜血2回とも+でした。 血液検査はここ数年数値が悪くなっていて、肝機能は初めてです。便潜血は去年も2回+でした。去年は時々肛門が切れて出血することがあったので大腸内視鏡はやめました。今年はもう予約しました。ここでお聞きしたいのは、甲状腺機能低下症だから微熱やだるさ、むくみ、検査結果異常などがあるのでしょうか? 昨年も血液検査で引っ掛かったので受診しましたが、様子見でした。今回も特に問題はなさそうですか?そうなると私が今の症状を我慢するしかないですよね?これと言った病気ではないのに症状があり体が思うように行かずかなり精神的にも参っています。先生方から見て大丈夫そうなら心療内科に行ってみようと思います。甲状腺の主治医はいつも気のせいだよと言って取り合ってくれません。まず何かに行けば良いですか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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