閉経後妊娠したに該当するQ&A

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40代未婚。子宮腺筋症状&筋腫核摘出手術について

person 40代/女性 -

44才の未婚、妊娠・出産経験なしの女性です。37才の時に子宮筋腫核摘出手術を受け大小15個の筋腫を取りました。その後すぐに筋腫が再発、現在、筋腫は大きい物で5cm程度でそんなに悪さはしていないと言われたのですが、今度は子宮腺筋症を併発、腺筋症が腰方向を圧迫しているためここ2年は生理の時以外でも腹痛、腰痛、足の痺れ等がひどくロキソニンを服用し誤魔化してきました。 主治医の先生は子宮全摘は最終手段、できるだけ取らない方向でいきましょう!とおっしゃって下さいました。ただ手術はせず閉経までだましだまし持っていくか、他の病院でUAEを進められました。私もまだ子供がいない事からなんとなく全摘は嫌だなと思いつつ、しかしながら痛みに耐えられない事から1年以上待ち他の病院で子宮腺筋症核摘出手術を受ける事になったのですが、今になって44歳未婚という年齢を考えると子供を産むこともほぼないだろうし、将来的にガンなどのリスクを考えると全摘した方が良いのかな?と悩んでいます。でもまだなんとなく全摘するのには抵抗感があって…。 新しい主治医の先生によるとガンもなく卵巣も問題なし、今回の手術で筋腫と腺筋症を取ればほぼ痛みもなくなりますよ、とおっしゃって下さいました。そこで質問なのですが通常40代半ばですと全摘が一般的で核摘出をすることはまれなのでしょうか?こちらのサイトを見ると40代の方はほとんど全摘を希望されているようで…。二度目の開腹による核摘出になりますので三度目は嫌だから全摘した方がいいのかなと言う気持ちとやはり出来るものなら子宮を残したいなという気持ちで揺れています。私の気持ちの問題とは分かっているのですが…。

2人の医師が回答

子宮頸部腺癌の手術について

person 40代/女性 -

41歳 で小学生の子供がいます。 先月に不正出血があり、総合病院へ。 ポリープ状の腫瘍がみつかり、切除しました。怪しいとの事ですぐに詳しく調べてくれ 子宮頸部腺癌1B1期と宣告をうけました。  明後日にがんセンターにて 広汎子宮摘出 卵巣系とリンパまで取り除く手術を受けます。 造影検査等の結果等を見ての判断ですが、 主治医の先生は、まだ閉経まで年数もあり (外側に2cmの腫瘍が出ていて切除した為)浸潤も浅いことから、手術時に卵管は取り卵巣のみ 残す選択もありますと話てくれました。 「腺癌という事もあり、子宮を広範囲とる方が推奨です。 昔は、全部とってしまう方法ばかりでしたが、現代では、残す事で更年期障害等の軽減にはなります。」と ただし、4%の卵巣転移のリスクもある事も聞きました。開腹して怪しければもちろん取ります 入院時までに決めてくれれば良いと言ってくれております。 手術後の病理検査が出ないとはっきり言えないが今のところ診察の感じでは、頸部以外に怪しいところはみえず、抗がん剤とうはしないで大丈夫かな…と言われました どっちにするか答えがだせず、今日まできてしまいました 主治医の先生にこれ以上は聞けません…。 今日入院時答えをだす予定です。    質問は、今のステージの段階で私のように 卵巣を残すことで、メリットデメリットの事が知りたいのと、妊娠を望んでいる訳ではなく 同じように腺癌でも卵巣を残す人がどのくらいいるのか知りたいです。 そして、もし再発転移等が見つかった時はまた手術ができるのかどうか。 もちろん、再発しないで過ごせるのが1番ですが、予後の調子が悪く過ごすのも… 考えてしまいます。 他の先生の意見も聞かせて頂けたらと思います 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

尿管、膀胱子宮内膜症について

person 40代/女性 -

現在49才、27才で結婚しそこから不妊治療を途中お休みする時もありましたが15年ほど続けてました。体外受精、顕微受精で何度も妊娠判定を受けるも一番継続した時が8週でその後流産をし、現在子供はおりません。治療を始めて6年目ぐらいに初めての流産をした時にソウハ手術をしました。多分その手術をしてからだと思うのですが、生理の時にトイレで拭くときに、膣辺りよりも前の尿が出る所あたりに血が多くついていて、尿も赤いです。充ててるナプキンも前の方が汚れる量は多いです。今までに何件か婦人科を受診した時に生理の時にナプキンにつく血が中心~後ろにつくより、前につく方が多いと相談したこともあります。またソウハ手術の際に、その病院にメールで子宮に傷がついて尿管の方に血が回ることはありますかと聞いたこともあります。その時はまれにそういうこともあるとの回答だったので、違う病院で尿管に管を通して検査をうけたりしましたが異常は見られませんでした。最近では、がん検診のときに気になることを聞いたら、膣と尿が出る位置は近いから前が汚れている様に感じるのではないかと言われました。色々と検索をしていると尿管、膀胱子宮内膜症があるということを最近知りました。もしかして気になる状態がこの子宮内膜症ではないのかなと思うようになりました。ソウハ手術の後、病院を変えて不妊治療をしていましたが、検査をしても異常なしと言われていたので不妊治療していても特に相談はしていませんでした。尿管や膀胱の内膜症は稀のようですが、私の状態はその内膜症ということは考えられますか。不妊治療の時にはこのことに対して相談していなかったので、内膜症と言われたことはありません。もし稀な内膜症だとすれば治療はしなければいけないものなのでしょうか。49才なので、段々と閉経していくと思うのですが。

2人の医師が回答

パニック発作か、低血糖かわかりません

person 40代/女性 - 解決済み

46歳、遺伝により、妊娠糖尿病をきっかけに 一度は戻りましたが、今エクアを飲んで治療中です。 3ヶ月ごとの定期検査で、hba1c は7.1で変わりません。もともと悪玉コレステロールが高めでしたが、早期閉経になりコレステロールが高くなり始めたので、ロスバスタチンも服用しています。 もともと自律神経の症状が出やすく、とくに頻脈や不整脈、胃痛、逆流性食道炎、などを繰り返し、酷い時は悪夢、嫌な気持ち、などが続き、たまにリーゼやセディール、デジレルなどを飲み治療しました。 このコロナ禍でパニック発作を発症し、リーゼ半錠を夕方に頓服として飲み、夜寝る前に酸棗仁湯、リーゼ1錠の服用を続けています。 昼間は頻脈や不整脈を治したくて、色々な漢方を試しましたが、とくにこれといって効いたものはありませんでした。(六君子湯、半夏厚朴湯、さいぼくとう、当帰芍薬散) パニック発作は、必ず空腹を感じた後に起こります。 初めは、低血糖かと思い、血糖値を測りましたが、空腹時血糖がだいたい120くらいのはずですが、90〜95とかでした。このままどんどん低くなるのではと不安になります。 毎回、空腹を感じ、耳がボワーンとなってきてだんだん肩や足が重くなり、ソワソワしてきて、そのままでいると、頻脈、しびれ、手足の冷え、などを起こし、どうにかなりそうな気持ちになります。 けれど今日は、はちみつのど飴を一粒舐めたら だいぶ落ち着いたように感じました。 この症状が、普段の空腹時血糖の値より低いために起こる症状なのか、それとも空腹のために起こるパニック発作なのか、わかりません。 パニック発作を起こすようになる以前は、空腹になってもこのような症状は出ませんでした。 どちらの可能性が高いですか。 また、エクア錠は低血糖を起こす可能性はほとんどありませんか? 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

生理不順の影響?

person 40代/女性 -

生理不順が酷く(20才前後)1年以上ない時もありました。婦人科に行くのも抵抗がありその後何年かもその状態でいましたがその後病院に行き薬で来させるようにしてます。しかしあまり改善されず血液検査でもホルモンバランスが悪く(黄体?卵胞?数値が高い)自力では妊娠しにくいと言われました。ここ10年位はカウフマン療法(!?)を繰り返してます。その事と関係があるのか分からないのですが昨年の12月末頃から(寒くなり出した頃)朝起きると両手(指先から肩)両足(膝から下)が硬直までいかないですが固まった感じでしばらく動いてくれません。手足をブラブラさせたり動いていたらその状態は改善されるのですがパソコン等で長時間同じ体制でいるとまた手足が硬直してきます。以前1年以上生理が来なかった時も今以上に激しい硬直感になり立っていられないほどでした。でも薬で生理が来させたら硬直感はなくなりました。昨年の12月の時点で2ケ月ほど生理が来てなかったので1月に病院に行きまた生理を来させてもらいました。するとやはり手足の硬直が改善されたような気がします。2月は普通に生理が来たのですが3月はまた来ませんでした。そのせいか朝起きるとまた手が硬直してます。最近仕事が忙しくて腱鞘炎ぽくなってるのもありますが、やはりこれはホルモンもバランスの悪さが原因なのでしょうか?今はまだ年齢的にも薬によって生理を来させて硬直感を改善できるかもしれませんが、もっと年をとって(閉経時)生理を来させることが出来なくなったらもっとこの硬直感が進行しそうで怖いです。今より硬直感が酷かった時に婦人科ではなく内科にも行ってリュウマチ(血液検査)検査もしてもらいましたが異常なしでした。長年通っている婦人科でも生理が来ない事と手足の硬直は関係ないと言われました。一体何が原因なのでしょうか?どうしたら改善出来るでしょうか?すごく長くなってしまいましたがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣嚢腫について

30代 未婚 妊娠経験なしです。 月経異常(月経量以上、月経周期異常など)で18歳のときに婦人科(思春期外来)を受診した際、「両方の卵巣がまったく発育していない」と言われました。 それ以来、クロミッド ⇒ プラノバール(副作用が強く使用停止) ⇒ シンフェーズ28 と処方され、現在はシンフェーズ28服用(10年強)しております。 また、コルチゾール・ACTH・WBCが常に高値で推移しています(WBC:平均11000μl 〜15000μl、MAX18600μl コルチゾール・ACTH:空腹採血19〜27μg/dl 副腎に腫瘍の影あり 要経過観察の診断を受けています) 毎年1度は婦人科の内診を受けていましたが、昨年はたまたま内診がなく先日2年ぶりに内診を受けたところ、右卵巣はやや腫れ気味で卵胞が硬くなっているようだ。と言われました。また、左卵巣は6センチ大に腫れており、おそらく皮様嚢腫とのことでした。 1か月後にMRIと腫瘍マーカーの検査を受け、3カ月後の経過を診ましょうと主治医には言われましたが過去に卵巣に問題があると言われたことがないので不安です(2年前の超音波の画像診断も問題なしでした) (1)悪性の可能性もある、と言われましたが実際悪性の可能性はどれくらいあるのでしょうか(主治医は教えてくれませんでした) (2)ネットなどで見ると5センチ超えは茎捻転の可能性もあり手術を検討したほうがいい、と多く書かれていますが主治医は閉経までに摘出したほうがいいですね、程度の話しかありませんでしたが先生方の見解はいかがでしょうか。 (3)WBCやコルチゾール、ACTHの上昇はこの腫瘍と関連はあるものなのでしょうか。 (4)ピルを服用している場合、卵胞が硬くなることはあまりないという話も聞きましたが、これはなにか問題があるのでしょうか。 ご意見いただければ幸いです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞の治療について

person 40代/女性 -

43才妊娠歴なしです。一昨年の12月に左卵巣に6cmのチョコレート嚢胞が見つかりディナゲスト服用をしていました。昨年の9月に薬の副作用もあり体調を崩したので一旦ディナゲストを中止。その時は4cmまで小さくなっていました。その後は3ヶ月ごとの定期診察で経過観察しておりましたが徐々に大きくなり、今月の診察で6cmに戻ってしまいました。薬の再開か手術を秋にするか提案され、とりあえず薬を再開して様子を見て手術をするか決めても良いとのことで、今月から薬を再開。まだ大きな副作用は無いですが、来月に診察で手術をどうするか聞かれるので迷っています。嚢胞発見当初は卵子を残し嚢胞部分の切除の手術でも良いというお話もあったのですが今回は再発しやすいので左卵巣摘出手術をお勧めされました。片方の卵巣があればホルモンはそこまで崩れないとのことですが、ディナゲストで体調を壊しやすかった為、本当に片方の卵巣を取ってしまってホルモンが崩れないか不安です。更年期障害にも早くなりやすいとも聞きます。 40代から卵巣癌になりやすいということも目にしたのですが、担当医は手術なしで薬で小さくなれば閉経してそのままでも大丈夫だという話を昨年はされていました。 癌マーカーは半年に1回で毎回基準値より上ですが、担当医からは大丈夫でしょうとのことです。(CA125の値が100くらいまで上がったこともありますが前回は41.4に下がっていました) また、癒着は手術してみないと分からないと言われましたがMRIでは分からないのでしょうか?今月のエコーでは特に何も言われていません。 上記状況の場合、ホルモンバランスをなるべく崩さず再発や癌の予防も考慮すると、どうされる患者さんが多いのでしょうか?薬で小さくなれば高齢になっても手術で取らなくても本当に良いのか、取るなら今取ってしまった方が後々良いのか、ご意見をお願い致します。

2人の医師が回答

40代でのLEP使用について

person 40代/女性 - 解決済み

海外在住です。43歳です。 海外で2週間程前に子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症の為に腹腔鏡にて子宮摘出を行いました。両側の卵巣は問題がなかった為、残しています。 内膜症は骨盤内の左側を中心に広がっていて、癒着もかなりしていたようです。 癒着を剥がし、目に見える範囲で内膜症病変をとってもらいましたが、細胞レベルでは残っている可能性がある為、内膜症の再発防止に薬(ホルモン剤)を飲むように言われています。 ヤスミンという超低用量ピルを処方されました。調べてみると、血栓症のリスクを考慮し、日本では40代以降のピル使用は慎重なようで、薬の飲むことに躊躇しています。 しかし海外では、喫煙、肥満、高血圧など、明らかな危険因子がなければ50歳まで服用可能だそうで、医者も過度に心配する必要はないと言います。世界中の内膜症患者が40代でも使用している、妊娠出産後の方が余程リスクが高いと言われました。 因みに、喫煙はしません。運動はしていませんが、体型も159センチ、49キロとごく標準体型だと思います。家系的には高血圧家系ですが、私は今のところ標準値で指摘を受けたことはありません。生理周期に伴う頭痛(眠気やあくびを伴う)はありましたが、前兆のある片頭痛はありません。 ここ数年、生理痛が酷く、痛み止めの服用量が増え、閉経まで我慢できないと思い子宮摘出に踏み切りました。手術したにもかかわらず、また内膜症が再発してあの痛みと付き合うのかと思うとそれも避けたいです。 メリットとデメリットを考慮した上で、今回はメリットが上回るとしてヤスミンを服用しても 問題ないでしょうか? それとも、医者に再度かけあって別の薬を選ぶべきですか(変えてもらえるかどうかは何とも言えませんが…)? もし薬を変えるとした場合、私のようなケースではどのような薬が選択肢に入りますか?

3人の医師が回答

筋腫の経過観察について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 先日8センチ越えの筋腫の手術方法についておききしたものです。 開業医からは昨年より1センチ以上大きくなっていて、 体に負担もかかっているだろうし、この辺で手術をしたらとのことでした。 私も決意をし、こちらで手術方法のご相談をさせていただいて、 大きな病院にはその3日後に受診しました。生理の直前でしたが、始まる前に行っているのであまり日にちで差があるとは思えません。 先生曰く、大きめに測っても7センチあるかなという感じで、去年(3月にMRIを取っています)とあまり変化はないよう思える、なので手術を急ぐことはないのでは?ということでした。 とりあえずエコーの測り方は人によるから、3月にでもまた私が測りましょうということで3月にまた受診することになっています。 年齢はもうすぐ45歳になります。 出血が多いのは丸2日程度、生理痛もそれほどではなく、腰痛もありません。 生理中の1週間ほど鉄剤を飲んでいます。ヘモグロビンは11を保っています。 手術をするとすれば、帝王切開経験済なので開腹の方が良いのではとのことでしたが、貧血がどうしようもないわけでないし、極たまに尿が出ずらくなることがありますが、時間をおくと普通に排尿できるので大丈夫かなと思います。 (泌尿器科を受診済です) せっかく決意をしたのに、振り出しに戻ってしまったようで、悩みすぎて胃が痛くなってしまったり、耳が詰まったりしてしまいました。 そこでまたこちらでお話をお聞きできればと思ったのですが 7センチは確かに大きいけれど、妊娠を望むわけではないわけですから のんびり経過観察をしながら閉経を待つという考えでも良いのでしょうか。 卵や甘いものが良くないというような情報をみては 食べちゃダメなんだよねとさらにストレスを感じてしまって 悪循環に入っているような気がします。

13人の医師が回答

生理前に酷い腹痛。酷い出血量。足の浮腫み 貧血治療中。筋腫あり

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性妊娠経験なし。コロナ禍以前まで婦人科で半年間程度レルミナ+注射で貧血治療をしておりその際に男性拳大の子宮筋腫を指摘されていました。貧血が落ち着いたら今後どうするか話しましょうと言われたままコロナ禍で初の緊急事態宣言があり、そのままになってしまいました。すぐに受診するべきか教えて下さい 12月下旬から通常と同量の生理が来た後、微量~1日目程度の出血が残る状態が続いたり、3日目程度の出血があったり、この2か月は、生理がいつ始まっていつ終わったのかがわからない状態でした。 10日前からお腹の張りや腹痛がひどくなり、BT36.8~37.2 腹痛はかなり我慢限界に近いレベルでしたが 2日前から腹痛がなくなったかわりに昨夜から出血量が大量に増え自宅で椅子に座ってPCをいじっていただけなのですが、夜用ナプキン420サイズにもかかわらず2時間程度で大失敗してしまい、昨晩は睡眠時もショーツタイプを4時間で交換するほどで熟睡できませんでした。今もショーツタイプを使用していてあまり動かないようにしています。 昨夜から両足の浮腫みがあり、朝になっても今も昨夜程ではないものの、残っています。 腹痛も、お腹のはりも今までとは全く違うとは思っているのですが、年齢的なものなのか急を要するものなのかがわかりません。 昨年5月には頻脈、呼吸が苦しい等の症状で、近くの内科を受診。貧血で現在フェロミアを処方して頂き12月の検査でHbが基準値に戻ってきたところです 今日受診を迷っていたところ以前まで通っていた婦人科クリニックが日曜日まで休診です。上記のようなことは年齢的によくあることでしょうか。 できればコロナの収束を待ってまた受診するを待つうちに、閉経して筋腫が小さくなって くれないかと思っていたのですが。

3人の医師が回答

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