関節痛膠原病に該当するQ&A

耳下腺手術前に歯が折れてから手術するまで治すつもりでしたが、耳下が痛くて歯の治療は中断。約3ヶ月後歯の治療再開したが、耳下腺手術のあたりに激しい痛みと腫れが1週間つづきました。その話をかかりつけの歯医者さんに相談しましたら、耳下腺手術された耳鼻科でまず相談してから歯の治療をどうすべきかを聞いて下さいと言われ、本日耳鼻科に行きました。受け付け済ませてすぐ下痢になり、トイレへ。待合室に行ったら看護師さんから唾液検査しますと言われ、なぜかガムと紙コップを渡され、10分間噛みながら唾液をコップに入れてと言われました。？と思いながら唾液を出し、看護師さんに渡しました。主治医に呼ばれて診察室で耳下腺手術跡をみられました。傷口はいいですね、しかし先程唾液検査しましたら、通常なら15？ないといけないのが私は3.2しかなかったので、もしかしたら膠原病かシェーグレン症候群かもしれないから、口の中を少しだけ切って麻酔かけて造影剤を使ってレントゲンをした方がいいと思いますと言われました。私は歯の治療の件で相談するつもりでしたが、まさかの一言でかなり動揺しました。膠原病は難病指定されてるのは知ってはいましたが(自己免疫疾患)、なぜ私が？って思いました。検査は痛みは伴うらしくけどしっかり検査しておこうと決めました。膠原病やシェーグレン症候群の症状を調べましたら、色々あてはまるばかりでした。抜け毛、下痢、皮膚疾患、生理が長い、記憶力低下、関節痛、腱の痛み、頭痛、めまい、ふらつき、肺炎、微熱、多尿、痺れ(手足)、糖尿病、ドライアイ、虫歯になりやすい、口の乾き、事故による打撲が約1年なりますが治りが遅いなどです。歯の治療以前の問題になってきました。検査で確定なればまずどのような順序で治療になるのか、また難病となればどういった制度を利用すべきかを教えてくださると心構えができます。よろしくお願いします。

40代前半女性です。関節痛がひどく、困っています。 ・R4.6　右股関節痛で整形外科受診。 水が溜まっている。リハビリするが治らず。月経周期でひどくなり婦人科受診。 ・R4.11　多発子宮筋腫、内膜症、腺筋症と診断 ・R5.2〜8　レルミナ服用 ・R5.6　朝のこわばりや節々の痛みが出てくる(左右対称)。婦人科からリウマチ科に紹介。 ・R5.8上旬　子宮全摘手術。卵巣は残す。 ・R5.9　指のこわばりや上肢の関節痛がひどくなる。朝が一番ひどく、午後から痛みやこわばりは多少ましになる。 左右どちらも痛むが右の方が症状が強い。リウマチ疑いでイグラチモド朝夕2回内服。 女性ホルモン数値は正常。 リウマチ因子陰性。抗核抗体40。 CRPをはじめ、血液検査はすべて正常範囲。 SLE関係の数値も正常。 レントゲンは異常なし。 関節エコーの結果は「リウマチっぽさもあるがどちらともいえない」と言われました。見た目の腫れや熱感はありません。 関節痛の他に37.3〜38℃の微熱が出たり下がったりで、倦怠感も強いです。 すごく痛む関節は主に左右の第二関節、第三関節、手首、肘、肩(右手のみ第一関節も痛い指がある)です。 朝だけ足の指のこわばりや軽い痛み、足首、膝の軽い痛みがあります。 朝、顔がむくむようになったと周囲の人から言われます。まぶたが腫れ、泣いたような顔らしいです。 痛みで眠れない日もあり、痛みと疲れで家事や仕事ができないので困っています。毎日セレコキシブやロキソニンを飲んでいますが、最近は痛みのため、気分的にも落ち込む日があります。 1.血液検査で出ないリウマチや膠原病はあるのでしょうか？ 2.他に考えられる疾患はありますか？ 3.何科を受診すればいいですか？ よろしくお願いいたします。

二ヶ月前くらいから微熱（37℃～38℃）があり、半年前から1ヶ月に1度は38℃以上の熱がでます。平熱は35.4℃前後なので37℃を超えると関節痛がひどくなり困ってます…。 他の症状では、疲労感、背痛、腰痛（１年前から坐骨神経痛）、息切れ、便秘と下痢を繰り返す。 あと、全身の筋？が不定期でチクチクズキズキ痛み、痛さはあちこちに移動します。 関節痛は腫れや変形はありません。 押しても痛むことはないです。 既往歴は小児喘息、8年前に急性好酸球性肺炎、三年前から逆流性食道炎（治療中）１年前から胃に良性のポリープ有。 先日総合病院に行き血液検査をしましたが、 尿蛋白、尿潜血は陰性。 白血球数7.7 血色素量12.1 血沈1時間値11 AST24 ALT21 ALP170 血中尿素窒素16.6 C3 110 C4 16 リウマチ因子＜3で異常なし。血清鉄54 フェリチン3.7で鉄欠乏と言われました。 抗核抗体は2週間前に検査したのが、40倍で今回も検査しましたが結果待ちです。 息切れが激しいのと背痛でレントゲンを撮りましたが異常なし。呼吸器検査は拘束性に異常ありと言われました。甲状腺なども異常なし。 もともと逆流性食道炎と生理不順の為、ラベプラゾールとドンペリドンと低用量ピルのマーベロン28を服用してます。 総合内科の先生はピルが関節痛を引き起こしてるのかも知れないから服用を辞めてみましょうとおっしゃっていましたが関係性はあるのでしょうか？ 抗核抗体検査の結果がまだなのでなんとも言えないですが、以前の結果で抗核抗体40倍だったのでリウマチや膠原病はありえないでしょうと言われましたが、毎日熱や関節痛に悩まされて困ってます…。他に何かの病気はありえますでしょうか？長々と申し訳ありませんがよろしくお願いします。

20代女性です。 以前から何度も質問させて頂いておりますが 8年前より全身の関節痛があり、膠原病の検査をするも陰性（抗核抗体陰性）でとにかく全てに異常がなくCRPの上昇もみられず血清反応陰性関節リウマチと診断されました。 プレドニン2mgとワントラム100mgで疼痛コントロールができ、関節痛はたまにある程度で幸せに生活しておりました。 しかし8年後の現在、微熱が続いたことで病院を受診するとCRP1.94 抗核抗体陰性で何かしら炎症が起きている、ということで総合診療科で検査入院を行いました。 頭部CT,MRI,腰椎穿刺、体幹部CT、心エコー、心電図、脊椎のレントゲン、血液培養と撮影や検査をしましたが全て異常なく、器質的疾患もみられませんでした。ガリウムシンチを最後に検査で行い「活動性関節炎」というような診断がつき、微熱の原因は活動性関節炎だったことがわかりました。その時はあまり関節痛はひどくありませんでした。 しかし、それ以降も採血をするとCRPは2.30 赤沈60mmと炎症が続いており、関節痛も次第に出てきました。 主に腰（骨盤あたり）と股関節、膝関節、足関節の痛みが強く、背中の痛みがとくにひどく背中を丸められない（丸めると痛い）ので靴下を履けない、靴を揃えられない、ズボンを履けない等の症状が出てきました。 椅子から立ち上がるのも辛く、引っ張ってもらうか手すりがないと立ち上がり動作ができず、バスや車に乗っても段差が腰に響くほど痛いです。トラマールをどんどん増やしてみてますが400mgを飲んでもこの痛みです。 ここまでひどいと椅子に座っているより、立っていた方がマシといったところです。 ケアラムを飲んでも効果得られずで、プレドニンも5mgに増量しました。HLAb27陰性です。強直性脊椎炎の症状に似てますが、どうでしょうか？次回MRI予定です。

今月の5日に急に身体が痒くなり、両手の肘から指先までと両足の膝下辺りから足首までに赤い斑点のような細かい模様がでました。次の日膝や肩の関節痛と5日に発疹が出ていたため、内科を受診し血液検査をし、薬疹では?とのことだったため皮膚科を受診したところ、ウィルス性発疹症と診断を受けました。その後、3日仕事を休み発疹とかゆみはだいぶなくなったのですが、関節痛が残り血液検査の結果が13日に出たため内科を受診したところHPV−B19IgM値が15.79でりんご病であるといわれました。しかし、成人の症例がこちらの内科ではあまりないようで、詳しいことを教えて頂けませんでした。そして、今日関節痛を気にした皮膚科の先生が紹介して下さった神経内科で診療と血液検査をしたのですが、甲状腺や膠原病、筋肉にウィルスが入っているという心配はないからという診察結果でした。症状が出て1週間経ちますが、実は仕事がスポーツジムのインストラクターで、今日まではプールには入っていませんが、週4回1日2〜3時間スイミングの指導や子どものサブをしたり、トレーニングジムでの機材指導や35℃の中での1時間位プール監視などを行う時もあります。なので、この状態で仕事をしていいものなのか、無理をして悪くなることはないのか、治るのにどれくらいかかるのか、まだ他の症状が出る場合があるのか、逆にそんなに心配する必要がないのか、分からないことばかりで悩んでいます。現在の状態は、左肩が上げようとすると痛く、両手の指がこわばるというか曲げ伸ばしがきれいにできず多少震えがあります。また、足については早歩きをした時に上手く力が入らずいつもより早く歩けないように感じています。長くなってすみませんが、どうか成人のりんご病について詳しく教えてください。よろしくお願いいたします。

今年44歳女性です。一週間前から、関節痛があります。部位は首、腰、股関節、膝です。体が重く倦怠感があり、時々頭痛があります。会社の椅子が合わないと思いましたが、椅子を変えても変わらず、ずっと座っていると特に下半身が動かしづらくなり、ゆっくりした動きしかできなくなり、そのまま悪化して横になってるしかできなくなります。 朝は比較的大丈夫ですが、時間が経つと悪化してきます。 今年の4月に同じような症状があり、三週間ほど会社を休みました。病院で血液検査しましたが、特に異常な数値はないとのことでした。一般的な検査でしたが、甲状腺も異常がないとのことです。 昨日婦人科でストレスによるカンジダ症と言われ、薬を処方されました。ついでにガン検査もしてもらい、結果は10日後に聞いてきます。 女性ホルモンの関係でしょうか？ それとも膠原病などを疑った方がいいのでしょうか？

30歳女性です。 既往症は8年前から難治性鬱病で入院、通院しています。 不整脈(洞性頻脈)、脂肪肝があります。 検査値は好中球増加、リンパ球低下、コルチゾール高値(3月)サイトメガロウイルス抗体値高値などがありました。 3ヶ月前から両親の別居で祖父宅で暮らしています。毎日罵られ、ストレスにされされています。 ここ最近、特に体調が悪く、寝たきりになるほどの全身倦怠感、易疲労感、体温調節ができない、などに加え、右ひざの関節痛、原因不明の腿の筋肉痛などがあります。 気になるのは、1年くらい前からすねが結節?みたいなものでボコボコしていることです。 慢性疲労症候群か膠原病ではないか、と思ったりします。 最近どこの病院へ行っても「鬱病によるものと思うので主治医と相談して下さい」といわれてしまいます。 この症状は何でしょうか? よろしくお願いします。

前回1月にこちらで相談させていただき、小児科でIgA血管炎との診断を受け、自宅療養をしております、あれから1ヶ月半が経ちますが、紫斑は薄くなったり濃くなったりを繰り返しています、ここ1週間ほどは、膝下のみだった紫斑が、太腿（２つ）や胴体（１つ）、顔（３つ）と範囲が広がっています。この1ヶ月半、腹痛や関節痛は出ていませんが、たまに便がゆるいことがあります。IgA血管炎で紫斑のみの症状ですが、こんなに長引くものでしょうか？他の疾患の可能性はありますか？ちなみに私は母親ですが、膠原病を持っています。腹部の紫斑の写真を添付いたします。他の先生のご意見を聞きたくて質問いたしますので、主治医にご相談下さいというご返信は必要ありません 血液検査は初診時の一回のみで特に異常ありませんでした。尿検査は1ヶ月半で４回受けましたが、蛋白±で大きな異常はないとのことです

お世話になっております。 本日、左耳の後ろ、やや下辺りが押すと痛く、ほんの少し腫れているような感じがします。 3年ほど前よりドライマウスや関節痛などがあり（どれもそうひどくはありません）過去数回膠原病内科を受診していますが、血液検査には異常が出ません。 シェーグレンの気はあるかも…とは言われております。 起床時にはいつも左右の耳下がつまっているような感覚があり、軽くマッサージをするとぴゅっと唾液が穴から出て良くなります。 今日は夕食に酢牡蠣を食べたところ、左耳下が痛くなりました。 これ自体はよくあるのですが、今日は若干腫れているような気がして気になったので質問させて頂きました。 やはりシェーグレン関連の問題がかんがえられますでしょうか。 近隣の病院は年内は診療を終えてしまっているのですが、様子を見て年明けの受信で大丈夫でしょうか。 ご意見で結構ですので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

昨夏大学病院でシェーグレン症候群の確定診断を受け、3ヶ月に一度膠原病内科で血液尿検査と歯科でドライマウスの唾液測量をしています。飲み続けていたサラジェンも最近は必要なくなりましたが、１ヶ月前から両手指第２関節のこわばり、曲げる時の痛み、指輪が入れにくい程度の腫れが現れ、主治医は指を触診して、まだ大した腫れではないと言いながらもイグラチモド２５mg処方されました。　関節のエコーやレントゲンは未検査です。薬疹など出やすい体質で副作用や長期内服を懸念してますがすぐに内服を開始すべきでしょうか？今までも時折同様の関節痛はありましたが一時的でした。シェーグレン症候群は活動に波があると聞いていますがイグラチモドを開始して長期服用になることを心配しています。ロキソニンなどで代用するべきでしょうか？