TSH2に該当するQ&A

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メルカゾールの副作用(γGTP)と、運動開始の可否について

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 今日は相談が2点あります。 一つ目は、メルカゾールでγGTPだけが悪化し続けると言うことはありうるのでしょうか? 9/9からバセドウの治療をしておりますが、肝機能の悪化から、メルカゾールを10/9にチウラジールに変更し様子を見て、さらに悪化したので10/24にメルカゾールに戻しましたが、本日(11/13)の血液検査でガンマGTPが過去最高に悪くなったため、メルカゾールの減薬又はヨウ化カリウムの二択とのことで、後者を選択しました。2週間後、血液検査があります。肝機能障害は薬のせいで間違いない(お酒は飲んでいません)とのことなので、ヨウ化カリウムに変更することで改善されるだろうとのことです。が、戻らなかった場合は、なんなんだろう…ということになります、と言われました。 二つ目は、甲状腺機能は数値的に改善傾向とのことです。踏み台昇降20分程度は再開しても問題ないでしょうか。本日の血液検査を別添します。なお、過去からの経過は以下の通りです。 よろしくお願いします。 【R6.08.24】TSH <0.003、T3 13.0、T4 2.14 【R6.09.09】TSH <0.003、T3 10.35、T4 3.09、TRAb 2.2 【R6.10.24】TSH0.027 、T3 2.45、T4 0.78 【R6.11.13】TSH 0.506、T3 2.45 、T4 0.62 【R6.08.24】AST 61、ALT 85、γGTP 108 【R6.09.09】AST 63 、ALT 86 、γGTP 110 【R6.10.09】AST 103、ALT 141、γGTP 301 【R6.10.24】AST 134、ALT 164、γGTP 297 【R6.11.13】AST 61、ALT 81、γGTP 387

2人の医師が回答

甲状腺 プランマー病の手術について

person 40代/女性 -

18年前より多結節性甲状腺腫(腺腫様甲状腺腫)、甲状腺機能亢進症を患っております。 血液検査は、18年間、TSHのみわずかに基準値以下。 FT3、FT4はずっと問題ありませんでした。 2月に受診したところ、エコーは前回と変わりなし。血液検査がFT3、FT4が異常数値になり、TSHも見たことがない数値に変わっていました。そこで追加でシンチグラフィとバセドウと橋本病の血液検査をしました。 R6.2  TSH 0.01未満  (基準値0.35-4.940) FT4 1.80 (基準値0.70-1.48)  FT3 4.76 (基準値1.71-3.71) 抗Tg抗体,抗TPO抗体, TRAB, TSAb,問題なし シンチグラフィに関しては、右側のこぶの方が大きいが染まっていない。左側は小さいこぶだが2か所染まっていて左右で偏りがある。左の方がプランマー病の可能性が高いが、薬を取り込む強さが全体としてみれば正常範囲でプランマー病と確定できるほどの取り込みではなかったと言われました。 今月もう一度血液検査をしたところ、TSHは2月と変わりなかったが、FT4 1.56とわずかに基準値を上回ったが、FT3 3.50と基準値に戻っていた。 主治医からは手術した方が良いと言われています。そこで質問なのですが、 1,プランマー病のあるこぶを細胞診した場合、甲状腺クリーゼや腫瘍内の血流豊富の場合は出血の危険性があるのか? 2,プランマー病のがん合併率が5~23%と高いのですが、腫瘍マーカーなど血液検査はあるのか? 3,副甲状腺も全摘になった場合、機能低下の心配があるが、(骨もろくなる、つっぱり、など)薬で治療できるのか?又一生薬を飲むのか? 4,機能低下は検査などでわかるのか? 以上、ご教示いただきたくお願いいたします。

1人の医師が回答

甲状腺機能低下の診断があっても未治療で回復はありえますか?

私は43歳、パートタイムで働く主婦です。よろしくお願いします 昨年の夏に慢性甲状腺炎による甲状腺機能低下症と診断されました (投薬治療はまだです) 自覚症状はいくつかありますが、もともと冷え症なもので この10年、食生活のわりにコレステロール(いつも220〜280)、 中性脂肪(100〜250)が高い事が多く 会社の健診の心電図でも心筋虚血のC判定が続いたので要精査となりました 現在156cm53Kgです 1回目(7月)の診断 FT3-2.53 (2.3-4) FT4-1.02L(1.1-1.8) TSH-8.37H(0.54-4.54) 自己抗体は両方陰性ですがエコー上は慢性甲状腺炎の所見 2回目(9月) FT3-2.91 FT4-1.06L TSH-6.28H 3回目(12月-別の病院、循環器科にて) FT3-2.7 FT4-1.1 TSH-4.3H 10〜11月にかけてストレス(家の事情)からか食欲不振で体重が4Kg減り 同じ頃、動悸とめまい、狭心症のような胸の違和感が出はじめたので 循環器科を受診し、採血、ホルター心電図や運動負荷など色々検査しましたが ほぼ正常、気持ちの問題だろうと言われました それで安心したのかその後は胸の症状はほぼ出なくなり あった時でも気のせいと思い込んで心おきなく動き回って過ごすようにしています お聞きしたいのは、 今現在TSHがほぼ正常値まで下がってきているのは甲状腺の機能が回復してきていると考えられますか? それなら嬉しいんですが、痩せて体重が減るとFT4が余ってその分TSHも下がるという記事を読んだことがありますが本当ですか? また体重が増えると甲状腺ホルモンが足りなくなってきてTSHが増えてくるのでしょうか? それとこの数カ月はほとんどまともに食べられていない日が多かったのに 総コレステロール245(nonHDLが165)でした 体重も減り、あまり食べていなくてもコレステロールは上がるものですか? いくつもお聞きして申し訳ございませんが、専門的な知識をお貸しください どうぞよろしくお願いします

1人の医師が回答

着床成功・妊娠継続とチラージン

person 30代/女性 -

不妊治療を経て、現在妊娠4ヶ月の35歳初産妊婦です。 不妊治療クリニックにて、1月からチラージン50μgを1日1錠朝で服用していました。服用当初はTSH4.5ですが甲状腺ホルモンも正常で生理もほぼ28日周期だっため、主治医からは「飲んでも飲まなくてもそんなに治療に差は無いと思うけど、どうする?」とのことでした。これといった不妊原因も無い状態でのTSH高めという結果だったので、是非飲みたいと思い服用を初め、その10日後に2回目の胚盤胞移植をし、妊娠に至りました。 質問は下記の2点です。 1、このチラージン服用が今回妊娠出来た要因と考えられますでしょうか?主治医がそこまで治療に差はないと言った理由がよくわかりません。 2、現在は紹介状にて別の産院に通っているのですが、甲状腺治療は専門医でやってくれとのことで先日甲状腺治療を標榜しているクリニックを受診しました。ですが婦人科領域は専門外だから、検査して薬を出すことは出来るけど、もしTSHが正常だった場合、服用継続すべきかは自分で判断してと言われました。今週末検査結果を聞きに行くのですが、自分ではもちろん判断出来ないです。数値が正常でもチラージンは継続すべきですか?近所のクリニックだったので出来ればそこの通いたいと考えていますが、妊娠してからはチラージンの用量が増えると聞いたこともあります。どうすべきでしょうか?

3人の医師が回答

バゼドウ病メルカゾールの減薬

person 50代/女性 -

3年半前にバゼドウシ病と診断され  2年半程ヨウ化カリウム丸50ミリグラム 1日1錠服用で安定していましたが 去年の3月 数値が上がりヨウ化カリウム丸1日2錠 5月 fts3 2.90 fts4 1.30と正常範囲に下がったのですが その後9月の検査では fts3 6.77 fts4 2.47 TSHレセプター抗体17.3と 抗体は数値が酷く上がり ヨウ化カリウム丸1日3錠 になりましたが 数値が下がらず 上がり 11月より1日メルカゾール2錠 ヨウ化カリウム丸2錠服用し 数値は少しづつ下がってきました。 今年3月 TSH 9.340  FT3 2.87 FT4 0.86 レゼプター抗体 10.5 メルカゾール2錠 ヨウ化カリウム丸1錠に ⚫4月 先日の結果が TSH12.8 FT3 2.91 FT4 0.80 レゼプター抗体8.7 体調が低下症の感じがあり 眠さ 怠さ 動きが鈍い 関節の痛みなどがありますが 担当医は抗体がまだ高いので ⚫薬は1日メルカゾール2錠と 1日おきにヨウ化カリウム丸1錠とのことでした。 ⚫この数値は低すぎませんか  体調が眠さ 怠さ 動きの鈍さ 肩こり 関節の痛みなどあります。 ⚫メルカゾールを減薬するのは難しいですか 今の薬の量で大丈夫でしょうか ⚫低下しすぎるのでは ないかと 心配です。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

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