ct造影剤腎臓に該当するQ&A

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腎臓癌経過観察について

person 50代/男性 -

2023年10月3日に、左腎臓部、淡明細胞癌、ステージ1b、径=45mm、グレード2、血管侵襲=不明において、 ロボットによる部分切除手術をしていただき、14か月が経過しました。既に術後2回のCT造影を行い 今の所、再発転移はありません。所見に、左腎臓背部に術後変化を伴う低吸収域あり。 右殿部、坐骨神経周囲に脂肪種あり。と書かれております。 下記質問させていただきたいです。 1,転移においては、術後再発リスクは経過と共に下がってくるとは思いますが、1-3年程度の間は  再発リスクはそんなに変わらず、リスクは、あまり下がらないのでしょうか? 2,5-10年の間に、新たな免疫チェックポイント薬、分子標的薬?、現在存在しない抗がん剤の開発は  あり得るのでしょうか?腎臓癌の罹患者は、あまり多くないので、研究が進まないのでしょうか? 3,少し話は逸れますが、健康診断で、SCC=3.5.2回目も3.5.扁平上皮がんの可能性もあるとの事で  咽喉系のカメラ、胃カメラにおいての食道観察(逆流性食道炎の診断)、腎臓癌経過観察による  肺、膵、肝、膀胱系に異常は出ておりません。腎臓癌による、画像や症状では見えない細胞レベル  での転移は、考え得るのでしょうか?長々と申し訳ありません。  宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮頚癌から腹膜播種 腫瘍造影検査結果 抗がん剤

person 40代/女性 -

44歳家族のことで相談させてください。 5月の健診結果で子宮頚癌が引っかかり6月末受診、子宮頚癌2b期の診断でオペはできないと言われました。 7月初旬頃から20回の重粒子線治療をうけ7月末の造影検査では癌組織は見えないほどになりました。しかしその後もなんとなく腹部の痛みがあり本人は不安でした。 8月内診異常なし 9月15〜16でMRI CTの造影検査 10月6日結果説明 腹膜に散在、肝臓と腎臓の高さあたりの左側に大きいものが一つできていました。 今日から抗がん剤治療に入りますが貧血が7.8とのことで本日輸血もしました。 貧血は重粒子線が終わって11まで上がったのでフェリチンはやめていいと言われ飲んでいなかったらこの結果です。 抗がん剤は延命と言われました。 余命などは言われてません。 重粒子線の経過のことは重粒子線にきくようにと言われ経過説明は全くありませんでした。やや不快でした。 そこで質問です。 1..7月末の重粒子線後全て消えたのに、治療後すぐに転移してたということですか? 2..どこの臓器に大きいのができてるのか聞きましたが腎臓と同じ高さくらいのとこに一つと言われ、どこの臓器かは言われませんでした、これはどこにあたるんですか?肝臓とは反対側でした。肝臓の左横に腎臓がうつりその上あたりでした。 今痛みがあるのも左脇腹です。 3..通常癌治療のあとすぐ異常がなければ一ヶ月明けて検査になりますか? 8月検査してたら腹膜までいかなかったのではないかと疑問 痛みも訴えていたのに。 4..貧血ははじめからかなり低く重粒子線治療後まで飲みましたが11あればすぐやめていんですか?きちんと飲み続けてたら今回輸血なんかならなくても済んだのでは? パクリタキシル、アバスチン、カルボプラチンを本日から開始です。効く事ありますか?

3人の医師が回答

濃い鮮血の血尿について

person 40代/男性 -

47歳男性の血尿について 昨日より真っ赤な血尿が続いております 下腹部、右下脇腹、男性器の痛みがあります 海外在住であり、現地の病院にて血液検査、エコーを実施し、腎臓、下腹部周りを見ましたが、小さい石がありそうだが問題なし、血液データ(腎機能、ヘモグロビン14、感染症)は問題なしということでした。 尿の細胞診はまだ行っていません。 ただ、真っ赤な鮮血であるということが懸念事項と言われ、数日中に造影CTを行い、その結果次第では尿路内視鏡検査をおすすめするという医師からの話でした。 海外在住のため、今後の検査を帰国して行うか検討しています。 1.鮮血の場合(濃い血尿です)一刻を争う事態なのでしょうか。 2.帰国してすぐに通院を開始した場合、上記の尿検査、造影CT、尿路内視鏡検査など診断に必要な検査の結果は何日ぐらいで揃うでしょうか。 3.慢性前立腺炎のため、エビプロスタットを1年以上服用しています。出血時には風邪をひいたあとの抗生剤を飲んでいました。前立腺炎による出血は可能性が低いでしょうか。 医療制度の満足度が低い国なので、検査の精度やスムーズに検査の段取りがなされるか等、気になるところであり帰国を迷っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

睡眠障害、目まい(立ちくらみ)

person 40代/男性 -

持病で、 13年前にサルコイドーシス発症。 肺サルコイドーシス、ぶどう膜炎併発。5年以上前から、プレドニン服用、ネオーラル服用により、慢性腎臓病(1ヶ月前クレアチニン1.2くらい)。高血圧で降圧剤2種服用。 尿酸値も高いです。 睡眠障害 酷いときで1時間おきに目が覚めます。頻尿のときもあれば、そうでないときもあります。ここ最近は少なくとも1〜2回は目が覚めます。 目まい・立ちくらみ 主にしばらく座っていて立ち上がって歩き出したときに、立ちくらみになることがあります。自覚症状として気になるくらい、立っていて何かクラクラ目まいぽいなと感じるようになりました。 腎臓、高血圧の悪化なのか、糖尿病などの可能性もあるのか。 並行して気になることとして、1ヶ月前にエコー検査で、胆嚢ポリープ疑い、肝臓に不整形箇所ありで、造影CT検査をしましたが、胆嚢ポリープはCTでは見えないくらいで、肝臓も異常無しでリリースされました。 しかし、現在もですが、右脇腹あたりのシクシク感が続くことから、 大腸内視鏡と胃カメラ検査を行いましたが、大腸ポリープ(線種)15mm大がみつかり切除。※一度出血、再治療。他、異常は無し。 右脇腹違和感も過敏性腸炎かな?と言われました。 この右脇腹違和感と、睡眠障害・目まいに関連性はあるのか。 この1ヶ月、そのへんの諸々でかなりのストレスを持ち続けてきたことは確かです。 日頃、自分の腎臓はどこまで持つのかとか、プレドニン長期服用による影響も心配であり続けています。 精神的なものも影響しているのでしょうか。

3人の医師が回答

すりガラス状結節の手術について

person 50代/女性 - 解決済み

昨年、人間ドックで腎細胞が見つかり1月に部分切除しました。こちらは完全に切除出来たということで、半年に一度の造影CTで経過観察中です。その際に検査していたCTに昨年10月から8ミリ程度のすりガラス状結節が写っており、今年7月の半年検査の際に指摘され、呼吸器外来への受診を勧められました。 受診では、 ○現在は9ミリだがCTのスライスの仕方も違っているので、確実に大きくなっているとは言い切れない。 ○ほぼ肺腺癌だが、1センチ以上が手術を勧める目安。経過観察でもよいし、持っているのが嫌ならば手術でもいい。 というお話でした。 私としては、早く手術する事で転移やその後の抗がん剤治療がないのならば、手術をしたいと思っています。また、来週にPET検査も受ける予定になっています。 ここから質問です。 1.この状態だったらどのくらいまで手術を伸ばしてもよいものなのでしょうか?仕事の関係で、最短で年明けと思っています。 2.また、反対に少しでも早い方が今後の予後の良し悪しに影響してくるのでしょうか? 3.今回の癌は、腎臓からの転移ではないのですが、この肺腺癌は今後の転移の可能性は高い癌なのでしょうか? たくさん書きましたが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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