病院の転院に該当するQ&A

64歳になる妻ですが、昨年12月中旬くも膜下出血で緊急手術を行い無事に経過しておりましたところ1週間後に水頭症を発症しV-Pシャント手術をいたしましましたがシャント感染とのことで約1か月後に再度V-Aシャント手術を行いようやく3か月間の急性期病院からリハビリ病院へ3月中旬に転院できました。リハビリ病院の月に1回の医師面談では直近で昼のみ経管栄養と簡単な会話程度はできるようになったとのことです。意識障害の改善は達成・摂食嚥下機能は一部達成・注意機能改善は未達成・体重増加、筋力向上は未達・一人介助でトイレ動作可能・食堂椅子で読書は一部可能　大体このような評価をいただきましたが、2か月後に退院予定でその後についてSWの方と相談いたしました。私とすれば現在のこのような状態とすれば今後もリハビリを継続できる介護老人保健施設（老健）への入所を強く希望しました。一番の課題は高次脳機能障害の改善と思います。要介護５の認定を受けております。 　ご意見を伺えればと思っておりますので宜しくお願いいたします。

１０年くらい前からエコーと造影ＭＲＩ、ＣＴで膵嚢胞の経過観察をしてきました。 人間ドックでの発見後約２年で倍の大きさになりましたが、２ｃｍになってからの ７、８年は年に１ｍｍ弱大きくなっている感じです。 昨年初の超音波内視鏡ではＳＣＮの可能性が高いとされていましたが、今年は大き さはほとんど変わっていないものの少し肥厚が見られること、嚢胞内に粘液がある ようにみえるとのことでＭＣＮの疑いが強まったようです。大きさは現在３ｃｍ弱 で、１年くらいのうちの手術をすすめられています。 今まで痛みを感じたこともなく、できれば手術を避けたい気持ちがまだどこかにあ るのですが、これは致し方ない状況なのでしょうか？ 手術は、膵臓を半分(体尾部)と脾臓、リンパなどを切除とのことで腹腔鏡を予定し ていると言われています。傷口が小さくて済むのはありがたいのですけれど、現在 かかっている病院は膵臓の開腹手術の件数はかなり多いものの、膵臓の腹腔鏡での 手術はほとんど行われていないようで不安に感じています。 このまま現在の病院の方針にお任せするべきでしょうか？それとも腹腔鏡での症例 数の多い病院への転院も考えた方が良いのでしょうか？

今年4月に59歳の母がSLEにより入院してから早4ヶ月が経ちました。入院当初は腹水や胸水で息苦しそうでしたが最近はなくなりました。ここ2ヶ月前から透析開始。 その後驚くほど痩せ細ってしまい、腹痛、下痢が止まらない。医師によると細菌性腹膜炎とのこと。食事はたまに摂れてますが発熱が酷かったり体調が悪いと食事は摂れず、点滴で一日を過ごします。 ステロイド投与は今月で15mgまで減少。 腹膜炎に感染状態、中々軽減しない。 炎症反応を示すCRPが上昇16だった→今6.8 現在の熱は38℃位。 横向き寝が厳しい(本人辛いとのこと) アルブミン値2.0:あまり作れなくなってきた。一向に良くならない。 白血球: 800→18000に増、細菌炎症のせい ・退院は難しい 通常は、看取り前提で療養型病院などへ転院が考えられるが、そこでは治療ができない。ここまでSLEで酷い状態の患者は初めてとの事。 入院前までは元気で、これまで10年ほどの間で2回膠原病で入院してた時期がありましたがここまで長い入院は初めてです。 どうすれば改善していくのか。病院を変えるべきか？もう病院で一生を迎えるのを見届けるしかないのか。とても胸が苦しいです。どなたかご相談のほどよろしくお願い申し上げます。

6月にパニック症を発症して1のクリニックに通院していました。漢方専門の病院でずっと飲み続けていて、大きな発作はほとんどなくなっていましたが数日前に発作が起きました。予期不安や胸痛や焦燥感はほぼ毎日ありました。 今日2の精神科に行き、初めて『ロフラゼプ酸エチル1mg』を夕食後と『アルプラゾラム錠0.4mg』を処方され、漢方ではパニック症は治りません。と言われました。 依存などの怖いイメージが強く、抗不安薬等飲みたくなくて漢方を希望していたのですが、1の先生はあまり話を聞いてくれない、娘さんの自慢話が多いなどの理由から変えようかなと思って漢方も出せますよと言われたのもあり2の病院に行きました。が、処方されたのが抗不安薬だったのですごく不安になっています、、、 お薬の事を知って飲みたいので副作用なども見てみたのですが凶暴化してる方や依存が強い等の情報も見てしまい 更に今日から飲もうかどうか躊躇ってしまっています。 自慢話はもうさておいて1の病院に戻ろうかとも、、、 でも治したいのでお薬の事や転院について、他の選択肢等アドバイスもらえると嬉しいです。 ちなみに、漢方は 毎日→抑肝散加陳皮半夏・きゅう帰調血飲 頓服→甘麦大棗湯 を6月から飲んでいます。

緑内障で通院しています。現在左眼失明、右眼も末期でし。クリニックの医師によって診察内容が違い過ぎ不安です。 4年前右眼は線維柱帯切除術うけました。その後転居で転院した先のクリニックでの治療方針が医師によって違い不安です。 普段の先生に積極的治療をしたいと伝えると緑内障専門の地元の大学病院の先生が月一回来院するので相談してみましょうとのことでその先生の診察を受けると、直ぐにも処置が必要で入院してニードリングもとのことでした。ニ週間後に普段の先生に診てもらい入院を決めましょうと。その間タリビット眼軟膏を使うよう言われました。 ニ週間後の診察では水漏れはないようで大丈夫ですよと。不安なので大学病院の先生の来院日に受診すると緑内障専門の先生はもう来れなくなったと同じ大学病院の別の先生の診察を受けました。水漏れはないしだいたいだれが入院手術等と言ったのか？カルテに何も書かれていないと言われました。これでわたしはなにがなんだかわからなくなり不安になりました。 セカンドオピニオンをと考えいろいろとネット検索などしましたが、眼科のセカンドオピニオンを見つけられません。 眼科のセカンドオピニオンはないのでしょうか？ 以前手術していただいた先生にご意見をうかがいたいとも思いますがその場合も紹介状は必要でしょうか？ 福岡県在住です。

いつもお世話になっております。 2度目の凍結胚移植で、このたび陽性判定をいただき、現在、以下の内容にてホルモン補充中です。 ・ウトロゲスタン : 1日3錠 ・バイアスピリン : 夕食後1錠 ・エストラーナテープ : (2日毎に4枚ずつ) 8/2(水)に、7w5dで無事にしっかりと心拍の確認ができたため、この日をもって不妊治療でお世話になった病院を卒業いたしました。 現在、上記内容での補充を続けておりますが、こちらは、9w6d（8/17）で終了とのことで、その日までの分の薬を処方いただいております。 今後、妊婦健診は別の病院でお世話になりますが、初診の予約が近場で取れず、8/22(火)となってしまいました。 本当でしたら、ホルモン補充中に転院先の病院で初診を受けたかったのですが、ホルモン補充終了から、5日後の予約となってしまい、少し不安です。 凍結胚移植での妊娠で、9w6dまでホルモン補充を続けますが、これ以降はピタッとすべての薬をストップしてしまって大丈夫なのでしょうか？ 大丈夫なようでしたら、どのような理由から、ホルモン補充をストップしても問題ないのか教えていただきたいです。 気にし過ぎは良くないと思いながらも、過去に2度化学流産を経験しており、不安が尽きず、アドバイスをいただければ嬉しいです。

現在31歳で不妊クリニックに通っています。(ホルモン値などは問題ないですが内膜が厚くなりにくいです) 通っている不妊クリニックと、かかりつけの婦人科での内膜測定にかなり差があり気になっています。 2/20 不妊クリニックにて内膜7.2mm 卵胞16mm 2/21 不妊クリニックにて内膜8.8mm 卵胞18mm(17時ごろ) →人工授精実施 2/22 総合病院の婦人科にて内膜5.3mm(12時ごろ) 卵胞19mm強なので今日明日にでも排卵とのこと 内膜の厚さが3.5mmの差があり、 不妊クリニックでは9mm近いので良い状態ですと言われたため、実際はそんなに厚くなっていないのか？と不安です。(5mm台なら人工授精の意味がなかったのではないかと...) 不妊クリニックでは当番制なのでそれぞれ別の医師に内診して頂きました。 また不妊クリニックのほうがエコーが全体的に白っぽく、総合病院のエコーのほうが画像がクリアでした。 病院や医師によって厚みが変わることはあるのでしょうか？また画像がクリアだったかかりつけ医院の内膜厚のほうが信憑性が高いでしょうか？ 転院も含め悩んでいます。

皮膚科通院中で、他にも治療方法があるのか知りたいです。 3週間前にボルダリングで足を滑らせてホールド（壁に付いている石のような物）に脚の内側（くるぶしより5センチほど上）をぶつけて擦り傷ができました。 2日間は市販の“メモＡ”を傷に塗り密封していましたが、跡が残るのが怖くなって病院へ。 病院では擦り傷の一部に白い部分がありそこが深いから跡が残るよと言われました。 挫滅創と言うんだよと教わりました。 ガーゼにゲーベンクリームをつけた物を傷口に当てる治療で週に4日〜5日ガーゼを替えに通っています。白く古い皮膚が溶けてピンク色になるまでこれを続けると言われましたが、今日で21日経ちますが未だに傷は硬くて白いです。 12センチほどの広範囲の傷でしたが、浅い傷は治って今は500円玉1コ半くらいの大きさで、陥没しています。 ガーゼを替える際に水で脚を洗い、乾いたガーゼで固い古い皮膚を血が滲んでくるくらいまでゴシゴシ擦っています。その後、またゲーベンクリームの塗ったガーゼを当てるという感じです。 なかなか効果が出ていないように感じ、普通はどらくらいの期間で治るのかもわからないので気持ちばかり焦ります。小さな病院なので、もっと違う治療があるのではと転院も考えています。 他の治療方法があるのでしょうか？ また、この方法は適切なのでしょうか？

78歳の父の事で相談させてください。3週間前に右前頭葉の脳出血で倒れて、手術は成功したのですが、意識が戻らず寝たきり状態です。目はうっすら開いているのですが、体を自分で動かす事はほぼ出来ません。今は首から中心静脈栄養をうけています。主治医の先生からは、回復は諦めないで半年から一年位の長い目で見てくださいと言われ、まだ希望はあると思っていました。ですが、その後看護師さんから転院先の病院探しについて話があり、父の状態だと回復期リハビリテーション病院は無理なので医療療養型しか入れませんと言われました。病院の仕組みについて不勉強なもので、よくわからないまま了承して帰ってきたのですが、医療関係者の親戚から、父の状態でも回復期リハビリ病院に入れない事はないし、はじめは積極的にリハビリがしてもらえるリハビリ病院に入って刺激を与えたほうが回復の可能性がある、医療療養型はその後で考えればいいのでは、と言われました。看護師さんは父が回復の見込みがないと見て、医療療養型を勧めているのでしょうか。私としてはまだ希望があるならば少しでも積極的にリハビリをして貰える環境に起きたいと思うのですが、3週間でこのような状態にある場合、もう回復しないと考えるのが普通なのでしょうか。また、父を回復期リハビリ病院に入れて貰える可能性はあるのでしょうか。心身ともに完全に元に戻るとは思っていませんが、せめてもう一度意識だけでも戻って欲しいと思っています。

はじめて相談させていただきます。 私の母(69歳)が5月にパートの健康診断でクレアチニンが7以上出てしまい、急遽、某都立病院に検査入院となりました。 いろいろな検査の結果やはり末期腎不全と診断されました。 本人的にはさほど体調不良などもないと言っていたのですが、どちらにしても近いうち透析が必要となるから、とりあえずシャント手術はしましょう、という事で話は進んでいたのですが… 腎臓悪化原因を追求すべく、他にも胃や大腸、子宮の検査をしました。 その後、CT検査にて子宮に2.5センチ程のデキモノがあるという事で再検査した結果、子宮体ガン(G3)と診断されました。 腎臓が悪いため造影剤を使って検査する事が難しいらしく、ステージ?は分かりません。 私達家族は引き続きその病院で治療を望んでいましたが、先生の話ぶりだと、どこかの大学病院や他の病院(ガンの専門医と腎臓の専門医がいる所)のほうが…と はっきりは言いませんが… 私が理解するに、例えば、腎不全、子宮ガンの単独手術ならば大丈夫だけど、二つが同時に発症しているので、子宮ガンを切除した後が問題なんだろうなと。 抗がん剤治療など腎臓にかなり負担がかかるとおっしゃっていたので。 このような場合どのような治療方法があるのでしょうか? やはり、両方にお詳しい先生がいる所に転院したほうが良いのでしょうか? 担当の先生も良くしてくれて、病院をあたってくれていますが、自分でも出来ることはしたいと思い質問させていただきました。 東京都内で病院を探しています。 宜しくお願い致します。