心筋梗塞に該当するQ&A

いつもこちらで期外収縮の相談をさせていただいています 一時期15,000回(最大5連発、二段脈が続く)の心室性期外収縮が続き、アブレーションも視野に入れながら 半年前よりメインテートを1.25mg服用しており、直近のホルターでは4,000回弱(最大3連発)まで落ち着いていました。 二段脈が1日続くような辛い日もありますが、期外収縮に慣れてきた感じがあります。 しかし数日前、自宅で安静時に脈がトトトっとなり、 いつものようにそこで収まるかと思ったら どんどん強く早くなり、 はじめての症状だったので死ぬ恐怖でした。 携帯用心電計で測ると上室性頻拍で、250拍程でした。 ３分程すると120拍程度になり心室性期外収縮(二段脈や２連発)の波形になっていました。 すぐに病院へ行き、簡単にですがエコー等で確認して、特に問題はなさそう。との事でした。 頓服でワソランを処方していただきました。 ただそれ以来、不安感からか体のフワフワ感、肩甲骨の痛み、首がガチガチに凝る、胸焼け、後頭部のザワザワ感ありで、狭心症や心筋梗塞など別の不安になります 1　エコーで問題なければ狭心症などは考えなくて大丈夫でしょうか？ 更に昨日は、朝目がさめて布団で横になっているのに一瞬、気が遠くなるような 頭がクラクラ、めまいのような感覚になったり 夜も、座ってスマホを見ていたら 朝と同じような症状が出ました。 2　連発の関連あるのかと思い心電計で測ると『拍動が一定ではない』と出て、STも平らで、基線がギザギザになっているのですが心房細動の波形でしょうか？(添付画像) どんどん違う不整脈が出てきてしまったのか不安で仕方がありません 3　心房細動でない場合、このめまいの症状は何が考えられますでしょうか？

いつも大変お世話になっております。36歳男性、177cm66kg 喫煙・飲酒歴なし　家族性高コレステロール血症ありで、2年前に左前下行枝99％閉塞をたまたま心臓ドックで発見し（自覚症状なし）DESステント留置、1年後のフォローアップカテーテル検査でステント留置部、他の冠動脈にも問題なし、現在さらにそこから1年経過し、つい1週間前の定期検診で心エコー、運動負荷心電図（マスター2段階）を受け、結果は問題なしでした。 LDLは手術前は200↑ありましたが、術後は食事と薬で70~100で安定している状態です。 血圧も問題を指摘された事はありません。 主治医からは、ほぼ心筋梗塞だったものの幸い心臓にダメージは無かったとの事で運動制限などは無く、ジョギングを勧められしているのですが、心拍数が150↑ペースになると胸のあたりに息苦しさというか詰まり具合を少し感じます。（最近に限った事ではなく、2年前からあります。）ランニングペースを落とすとすぐに解消されます。（何分も持続する事はありません）この症状が狭心症由来の物なのか、そうでない自然現象なのかと悩んでいる状態です。 一つ気になっているのが、心臓ドックの負荷心電図はトレッドミルでかなりきつい運動で異常を拾えたのですが、術後の定期検診での負荷心電図はマスター2階段負荷検査でトレッドミルに比べて心拍数もそこまで上がってなさそう（前述のような息苦しさを感じない事から）なので、心電図に異常が出てこないのではないか？などと不安に思ってしまっております。 自分でも少し神経質になっているだけかなとも思うのですが…長文になってしまって申し訳ありませんが、単に運動強度による自然現象なのかどうかアドバイス頂けますと幸いです。m(_ _)m

左胸にキューと締め付けられる痛みが一昨日あたりから3日間、ほぼ持続的にあります。年齢はちょうど40歳。寝るときに痛みは感じやすく、咳や熱はありません。昨日、一昨日はなかなか寝付けない痛みでした。そして今日から新たに追加で左胸でピリピリする痛みがあるかと思っていたら、発疹が出来ていました（現在は左胸の該当箇所に小指の第一関節くらいまで小さい発疹が二つあるだけです。痛みはキューと締め付けられるような痛みの方が、胸表面のピリピリより痛いです。ピリピリも今まで経験した発疹ので中ではカナリ痛いですが、、） 4日くらい前に4か月ぶりくらいに腕立て伏せを多めにやり、その筋肉痛が変な形で出たか。もしかしたら、狭心症や心筋梗塞、肺炎などの可能性も心配しましたが、その可能性は低めの模様。肋間神経痛や肋軟骨炎症のような可能性も高そうでしたが、発疹が出てきた事で帯状疱疹の可能性が高そうです。 もともと、飲み薬のロキソニンと、湿布で今夜は痛みを止め、明日、整形外科、皮膚科が科目にある病院を受診しようかと思っていたのですが、帯状疱疹の可能性が高そうな発疹がある場合は、温めた方が痛みが少なくなりやすいとのネット上での話もあります。 とりあえず痛みが強いのでロキソニンだけ先に飲みましたが、湿布は控えて、明日診療を受けた方が良さそうでしょうか？ また、ピリピリした片側に出る発疹と痛みは帯状疱疹の可能性が高そうですが、キューと締め付けられる痛みも帯状疱疹前後に伴うことはあるのでしょうか？ 診療科のチョイスも整形外科、皮膚科併設のところです良さげかも教えて頂ければ幸いです。

63歳男性 1週間前に胃の痛みを訴え救急搬送されました。 就寝直前に痛みを訴え、うずくまっていたため動かしてよいものかわからず救急車を呼びました。 経過は以下のとおりです ・立ち上がれないほどの胃の痛みを訴える ・意識はある(会話もできる) ・救急車に乗る前に一度嘔吐と排便→吐瀉物は白い泡状、便は固形便(救急隊員が確認) ・救急隊員は食事の内容等から食あたりを疑う 約1時間半後、搬送先の病院に到着 ・上腹部レントゲン撮影→胃のあたりにガス状のものが映っていた。胃も大きかった ・血液、尿検査→異常なし(貧血もなし、白血球増加や減少もなし) ・一度トイレに行く→下痢 その後1時間ほど点滴を受け、自分の足で帰宅できるようになり 医師からの帰宅許可も出たため帰宅しました。 搬送された病院では、後日別の病院に行くように(検査もするように)との指示を いただき、近隣の開業医に行きましたが、「風邪の菌か何かが胃に入ったのではないか」 とのことで、再び薬をいただき、現在も薬を飲み続けています。 開業医には血液・尿検査の結果を持参しました。 3日ほどで普通の食事ができるようになりましたが、現在もまだ胃が重い感じが するとのことです。 10代〜20代のころに心臓の病気(手術をしなくていい程度の心室か心房か忘れましたが 中隔欠損症)をしており、また、40代ごろから不整脈持ちです。 昔よりかなり減りましたが、喫煙しています。(1日1〜2箱くらい) 本当に胃の異常であればよいのですが、以前テレビで見た心筋梗塞の症状と似ているため気になっています。 それから、以前から胃は弱いのですが、あれだけ痛がる様子を見たのは初めてだった ため心配です。 本当に胃の調子が悪いだけなのでしょうか?

私の母（60歳）の件で相談です。 元々石持ちで、4月28日に石のせいで腹痛が始まったそうです。いつもの石だとすぐに薬を飲み、コロナの為病院には行かず家で3日間ひたすら我慢していたそうです。そのうち症状がどんどん悪くなり呼吸も苦しいと5月1日に私のところに連絡が来て（私は遠方に住んでいます。）すぐに救急車を要請するように伝え搬送されました。搬送先では閉塞性腎盂腎炎と診断され、緊急手術が必要との事で、ここでは手術出来ないと、大学病院に搬送されました。再度検査等あり、閉塞性腎盂腎炎→敗血症ショック、おしっこが1日半以上出てなかった為全身に菌がまわっており、そのせいで心臓にもダメージが行き緊急手術後はICUに入りました。 それと同時に血小板も4000しかないと言われ先生からは心筋梗塞を起こしたいかもしれません、人工透析になるかもしれません。多臓器不全です、、など絶望的な事しか言われませんでした。そして心臓を休めるために2日間挿管して人工呼吸器をつけました。その後はなんとか持ちこたえ人工呼吸器を外しICUから出る事が出来ました。今は意識あります。人工呼吸器のせいで咳と痰が出ると言っています。血小板が何度輸血しても1万しか上がってこない為、昨日骨髄検査しました。 全て心配なんですが、私が先生方に聞きたい事は、血小板減少症の可能性があった場合ステロイド治療になるのでしょうか？完治は可能ですか？ もう一つ、人工呼吸器のせいで咳と痰が辛いと言いますがこのまま肺炎に移行しないか心配です。何か気をつける事はありますでしょうか？？人工呼吸器は良し悪しなのかな、、と思ってしまいます。まだ60歳なので時間かかってもしっかり完治してもらいたいと強く願い何かできる事はないか知りたくて相談させて頂きました。よろしくお願いします。

お世話になります。初めて投稿させて頂きます。４２歳主婦、２歳、６歳、８歳の娘がおります。二人目の妊娠中から貧血検査で引っ掛かるようになり、三人目の時も鉄剤を処方されてました。三人目の出産後から過多月経になり、貧血の症状(二枚爪、下まぶたの裏が白い、顔色が悪い、動悸息切れ)が再び出てます。動悸息切れの症状は月によって波があります。市販の貧血薬で改善がみられてたのですが、体調によるのかたまに合わずに夜中から明け方まで嘔吐と下痢が止まらない事が数回あり、子供が夜泣きして、自分が具合が悪くなると世話がしんどいのもあり、薬を飲むのをやめてます。今回の生理も出血が多く、息切れが激しく、不安になります。そこでお尋ねですが、(質問１)貧血が長期続くと心臓に負担が掛かり、心不全や心筋梗塞に繋がる恐れがあると聞いたことがあるのですが、どれぐらい長い期間貧血が続くとその様な病気に繋がりやすくなりますでしょうか。その重症度にもよるのでしょうが、気になりまして。 それと、昼過ぎから夕方頃まで息切れが気になってたのに、夜になりふと息切れが軽くなった感じもします。排卵日前や生理前はもともと期外収縮が気になったり、長年の寝不足やストレスで自律神経が乱れてるのかなと感じる事も多々あったり、不安症のため、貧血が酷いのではないか？心臓が悪いのではないか？との不安から、息切れ動悸に繋がってるだけなのではないか？と思ったりもします。胸が激しく痛んだり、期外収縮が起きてる時に失神したりなど、全くありません。持病もありません。心臓を検査したり血液検査をすればすぐ解決するのでしょうが、なにせコロナ禍という事と、小さい子供が３人いてなかなか病院に行けません。(質問２)この様な症状で心臓が悪い可能性はありますでしょうか？長々と申し訳ございません。宜しくお願いします。

2017年の9～12月、男性ホルモン注射を計6回しました。 年が明けても、胸のあたりが苦しい感じが抜けず、瞼もカサカサで黒ずみ、4月の生活習慣病予防検診で「下が高い」と初めて言われ、133/90でした。 （2017年は123/79、2016年は124/84、2015年は111/75、2014年は118/81） GW中に何度か胸が苦しくなって、救急に行き、一番高い時で、170/112でしたが、横になってしばらくすると下がってきました。とはいえ、家でも寝れない程胸が苦しかったので、心臓病センターで造影剤CTを撮ってもらいましたが、狭心症、心筋梗塞の疑いはなし。クレアチン値が2014年/0.89、2015年/0.90、2106年/0.96、2017年/0.99、2018年/1.05と年々悪くなっているので、腎臓のエコーを撮ってもらいましたが異常はなし。PSAの数値も高かった（3.29ng ml）のですが特に問題なし。この頃から血圧計を買って測定しはじめ、下が90〜100で、いつも胸が苦しい感じがしていました。GW明けからミカルディス20mgを服用、上が100ひと桁〜120台、下も70後半から80前半になりました。ウォーキングの効果もあってか安定してきたので、6月中旬からアムロジン5mgに変更したが、上と下の差が少なく、息切れ・胸のひんやりとした違和感がとれないので、かかりつけの医師に相談の上、アムロジンを3日前からやめましたが、すぐ下の血圧が100を超えました。頭もズキズキまでないですが違和感あります。 上が正常値なのに、下が高いとこんなに症状がでるものでしょうか？ あと、降圧剤のせいか(特にアムロジン)、ほとんど勃起しなくなりました、これは他に疑われる病気はありますでしょうか？ これらの因果関係と今後気をつけないといけない優先順位を教えていただきたいです。

８６歳女性、母になります。 心臓カテーテル＆ステント処置を受診するべきか悩んでいます。ご相談させてください。 ２日前の深夜、胸の痛みをうったえ救急車を呼びました。 その時の状況ですが、横向きに寝た状態で目を閉じで「胸が痛い」といいます。冷汗はなく、歯を食いしばって痛がるようではありませんでした。数分で落ち着きました。 救急病院へ運ばれ、心電図、血液検査を行って頂き、その結果は「特に心筋梗塞の所見は無い。が、狭心症の場合もあるので入院して検査をしたほうが良い。」との事でした。 翌日、心臓造影剤ＣＴを撮りました。そのあとで、「次回（３日後）は心臓カテーテル検査を行い、狭窄部があった場合はステントを施します。」と言われました。家族には一切の説明が無く、本人のみ説明し承諾書が渡されました。 本日、やっと電話で主治医（ではないかもしれません）と話ができました。説明では、ＣＴで血管が細くなっていると思われる部位が３か所あり、カテーテル検査をしてみないとはっきりしない。狭窄していれば、ステント処置をしたほうが良いとの事でした。 ASK DOCTORにていくつか検索し、カテーテル検査の重要性も理解しているつもりです。ただ、今回の母の場合、リスクと照らし合わせて必要性がどのくらいか、受診すべきか迷っています。 母は、２年ほど前から施設に入居していました。その間、胸の痛みで苦しんでいたという報告はなく、今年の５月からは実家に戻り、息子である私と暮らしています。胸の痛みは２日前の今回が初めてです。 年齢を合わせ考えるとカテーテル＆ステントは少し様子を見てから改めて考えたいと思ってしまいます。カテーテル検査をすれば状況がはっきりする事も、ステントすれば今後も安心という事も理解しています。ですが、やはり母の体への負担が心配という事です。 アドバイスを頂ければ幸いです。

41歳です。不安症パニック系がありますが 最近はとあまり不安からの動悸などが治ってきました。心療内科と循環器内科（市で1番心臓の、名医）にかかりつけ医で、2ヶ月に一回コレステロール高かったから通院してます。今は血液検査も、正常になってます。 心電図は１１月末にしてもらいました。異常なしです。　一昨日、シャワーして頭洗って湯船にゆっくり入りました。湯船に浸かりながら少しストレッチなどして、その後、少し動悸と胸が圧迫感みたいに痛くて我慢できない痛みではないがあり急に怖くなり余計増した感じして、深呼吸して不安薬を飲み治りました。　最近ストレスが溜まり、前屈みの姿勢もあり押したら胸の真ん中の骨のところが痛くて、ストレス溜まるとよく、痛くなりました。　その後普通で。今日また湯船にゆっくり入り浸かって3分くらいで少し動悸しだしたから上がりました。熱いお湯ではないですが、一昨日のが頭にありながら湯船入ったからか、不安から来たのかなと思って、頓服不安薬飲むと動悸胸の圧迫感みたいなのは治りました。　心臓の病気前触れならどうしようと気になり不安です。 心エコーも、以前何回かしてもらってますが。異常ありません。 お風呂入る前に色々ヒートショックならないかなとか最近考えたりするから不安からの症状でしょうか？ シャワーのみの時はならなかったです。 最近たまに湯船浸かりだしたら、症状が出たので。　あまり気にしなくて大丈夫でしょうか？ 苦しくて死にそうみたいな感じの痛み息苦しさではないです。 次回診察は一月末ですが、いつもだいたい同じよな症状を主治医には話していますが。 精神的からくる動悸胸の圧迫感痛みだと言われてはいます。心筋梗塞や詰まりかけの前触れだったらどうしようとばかりが気になり 湯船浸かるのが今怖いです。。。

56歳の主人の寝ぼけについてです。 この2年で4、5回ほど寝ぼけがありました。本人は全て覚えていてその場で声をかければ「あ、また寝ぼけてた」と気がついてその後すぐ寝ます。寝ポケの内容は、ほぼトイレに起きた時のようです。トイレに行かず、風呂場の椅子に座ったり、朝だと勘違いして洗面所で顔を洗ったりという感じです。私がびっくりして声をかけた後、トイレに入り用を足しそのまま寝ます。本人は次の朝も覚えています。 これまでに無呼吸症候群の入院で行う検査もして、軽度無呼吸症候群なのでマウスピースで対応するのことになりました。その後も寝ぼけはあります。神経内科で頭部CTと認知症検査を受けましたが満点で異常なしでした。昼間は認知機能には問題なく、眠気等も特に酷くはありません。ただ、マウスピースをしていてもいびきをかいている時があります。 また、扁桃腺肥大で10年以上前に心筋梗塞をやりました。いまは完治して定期検診は続けています。 先日人間ドックをうけ（毎年受けていて特に異常なし）、今年初めて脳ドックも追加しました。まだ脳ドックの結果は出ていませんが、脳ドックでは認知症などのことはわからないんですよね？ 今後、今は家の中ですが、外に出るようになったり歩き回るようなことにエスカレートするのがとても心配です。 お酒も飲みません。ストレスはは人並みにはあると思います。 もし、病院に相談するとしたら何科に行けばいいですか？ 耳鼻科と神経内科には既に行きました。特に今すぐに必要な治療は無いと言われています。 大学病院などの詳しい検査を受けた方がいいのでしょうか？ ○今後どのようにすればいいですか？ どうしたら寝ぼけは落ち着くのでしょうか？ ○どう言った病気が考えられるでしょうか？ 身体の痺れや普段の認知機能には今のところ問題はありません。 ご指導よろしくお願い致します。