心筋梗塞に該当するQ&A

朝方に突然、胸痛があり救急車を呼びました。その胸痛は、違和感や、胸が重くなるような感じたことのない症状でした その後痛みは収まり、心電図や心拍、血圧には問題はなかったが病院にいきました 問診の際、胸痛以外にも左肩や左の背中が凝ったような感覚があると伝え、朝方に胸痛、心電図に問題はないもののトロポニンの数値が異常に高いということで、検査入院となりました 入院初日の夜中にも、胸痛がありましたが、その時の心電図や血圧には異常がなく、痛みが治るまで、我慢しました 朝に採血をして、トロポニンが心筋梗塞と言われるほどの高値になりました しかし、カテーテル検査の結果、特に狭窄などはなく処置せずに終了となりました 主治医の説明として、問診の状況、トロポニンの値、カテーテル検査の結果を踏まえ、冠攣縮狭心症の疑いがあると診断されました 内服薬治療開始ということで、退院しました 処方された薬は、ジルチアゼム100mg１錠を毎夜飲み、発作が出た場合は、ニトロペンを飲むということです ２、３日後、発作のような胸痛が早朝にありニトロペンを１錠舌下におきましたが胸痛は治りませんでした。もう１錠処置してもよいということで、もう１錠舌下におきましたが、それでも治りませんでした 救急車を呼び、病院に行きましたが、到着時には胸痛も治り、心電図、脈拍、血圧には異常ないとのこと。採血では、トロポニンは高い値は出ていましたが 今は寝る間に、多少、胸に違和感があるような感覚はありますが、ジルチアゼムと、ニコランジルを飲んで就寝すると発作のような胸痛は表れていません 質問は、以上の経緯から 狭窄はないが、朝方であることトロポニンも高値であることから、やはり冠攣縮性狭心症を疑いますでしょうか しかし、狭心症にきくニトロが効いてないことから、別の病状は考えられますでしょうか

56歳の父親の話です。 去年の健康診断で心房細動と言われ12月に心臓のエコーと ホルター心電図をやり心房細動が常に出てるという結果になりました。 左胸の胸痛←45秒続いて おさまってまたすぐに45秒続くという胸痛です。それが10回繰り返す日もありました。締め付けられてる胸痛です。 狭心症も疑われて1月の初めに冠動脈の造影ctをやり異常なし 2月4日に心房細動のカテーテルアブレーション手術を受けて 2月6日に退院しました。 手術は結構とんでる？箇所が多くて位置も危険なところと近いところだったとか意味不明なことを言われましたが成功ですと言われました。 2月8日、家のベッドに 寝そべってたら急に左胸 心臓のあたりが石を置かれたような激痛になり今までにない 痛みになりました。 最初それが10秒続いて おさまって、またすぐに10秒 続いておさまったあとに すぐにじーんと常に痛い 痛みが何分も続いて また強い痛みに変わってみたいな常に痛いのが続いたので 救急車を呼びました。 救急車の中で心電図を取ってて 救急隊の人が病院に電話してるのが聞こえたのですがSTが低下してると聞こえました。 病院でエコーとレントゲンと 血液検査と心電図をやり ましたが異常なし 痛いときに心電図はとってますが 家にいるときが1番痛かったようで そのときは心電図はとれてません。家にいるときが石が乗っかってる痛さだったそうです 救急車の中と病院では 石が乗っかってるほどでの痛さではなかったそうです その日は点滴して 落ち着いて帰りました 先生からアブレーション後に 3ヶ月は胸痛があることがあると 説明は受けてましたが 心筋梗塞や狭心症かと 不安です 合併症も 不安です 教えてください

人間ドックにて、２年前に脂質代謝に異常と診察され、そこから、ロスバスタチン錠2.5mgを毎朝欠かさず飲んでいます。あと食事を見直し、運動も始めました。もともとお酒・タバコはしていません。なお、両親含めて家族で心筋梗塞や脳梗塞になった人はいません。 以下、脂質代謝の数値は改善されています。 ・総コレステロール　235→160→148 ・HDL　50→59→62 ・LDL　161→91→76 ・中性脂肪　183→52→73 ・non-HDL-C　185→101→86 身長175cmで体重も徐々に減ってきています。 ・体重68.1→66.0→64.8 血圧平均は2年前からの変化はほとんどありません。 ・最高108→101→105 ・最低64→71→72 頸動脈エコーを去年から始めたのですが、去年から今年は少し悪化しています。 ・IMT（右）0.4→0.5 ・IMT（左）0.6→0.7 ・プラーク（右）なし→なし ・プラーク（左）あり1.6～2.0mm→あり2.1mm以上 脂質代謝は改善され、体重も少しずつ減り、ロスバスタチン錠を毎日欠かさず飲んでいますが、頸動脈エコーの結果が悪化しています。主治医はロスバスタチン錠を飲み続けていれば、小さくなった事例はあるが、基本よくなることは無いと。 書籍・ネットにていくつかの病院の先生のお話で、EPA製剤と食事療法で、プラークが小さくなった事例があるとのこと。しかし、調べた多くの病院や書籍・ネットでは少ない意見です。 ただ、日本循環器学会（JCS2013）で「ストロングスタチンにEPAを追加すると狭心症患者のプラークが安定化する可能性」の記事は安定の可能性はありそうで。 EPA製剤を試す価値はありますでしょうか？最新医学にてプラークの安定、縮小の可能性について教えてください。

42歳、女性です。 母は糖尿・高血圧・狭心症・心筋梗塞(死去) 父も糖尿・高血圧・狭心症・もう一つ病名忘れました。 姉も狭心症・高血圧を患っています。 ここ1年程、仰向けで寝ると、うなされたり 息苦しくて目が覚めてしまいます。 例えて言うなら妊娠後期に仰向けで寝ると 心臓が苦しくなるような、なんとも言えないような 息苦しさです。 喫煙あり、9年程前に突然一気に25キロ 体重が増えた経験あり 高血圧気味でしたがジムに通い、 血圧は安定してきましたが、 ジムに行く前は上が150、下が135位。 上と下との間が、多くて20位しかない。 現在はジムのおかげで、上120の下100位まで 落ちていますが、やはり上と下の間隔が狭い。 悪玉コレステロール値が高く、現在はリバロという 薬を飲んでいます。 境界型糖尿病で、ベイスンを飲んでいます。 境界型と言われてから5年程頑張っています。 また膀胱と腎臓の機能がかなり悪く、ベタニスという薬も 常に飲んでいます。 5年程前に、心電図を取った時は (上と下の間隔が狭い事で) 心臓を打った後、元に戻る力が弱い、と言われました。 普段起きてる時は苦しい事はありません。 でも時々ですが、動悸が起きてる気がします。 脈は昔から早く、86から98位の間です。 (平常時で) 遺伝的にも色々否定できない物を感じているのですが 心臓から来てるのではないか?と最近疑っています。 特に関係ないのであれば、ジム通いを続けて 健康増進に努めたいのですが、 もしもこれが「心臓関係あるよ」という事であれば 病院に行こうかなと考えています。 身長は169センチ、体重は75キロ程です。 10年前に突然急激に太った理由も分かりませんが、 半年程で25キロ増えて、恐ろしかった覚えがあります。

80歳の祖父が進行型の肺癌にかかっており、末期を迎えております。医師にはいつどうなってもおかしくないと言われております。 祖父は肺癌に加え心臓病、糖尿病、心筋梗塞も患っており、手術等出来ませんでした。 免疫治療を施しましたが治りませんでした。 今は自宅で過ごしております。週2で訪問介護の看護師さんやケアマネージャーに来て頂いてます。 症状につきましては、全身の浮腫、食欲不振、咳、血痰、息切れといったよくある症状です。 さて、本題に入ります。 症状について、祖父が一番気にしているのが浮腫です。 本来の体重より浮腫で8キロ増えている状態です。立ち上がるのも、歩くのも靴を履くのも全て重くて苦しい為大変です。 この浮腫は癌がリンパに転移している為取れなくなっているのですが、なんとかして取れない物かと、祖父は諦められずにいます。 1度浮腫を取る為1週間入院しましたが効果はありませんでした。 浮腫が少しでも取れる利尿作用の入った薬は処方してもらってますが一向に良くなりません。医師から効果の期待は出来ないが、また入院して治療をする事もできますと言われています。 私達家族は浮腫について正直どうにもならないと思っているのですが祖父が少しでも浮腫が取れることを「希望」だと、唯一今生きていられる理由だと言葉を吐きました。 例え入院し、治療を施しても少しも良くならない事が目に見えている中でそれが現実になった時の祖父のメンタルが1番心配です。 そして生きていて何も楽しい事が無いと言いました。日常的に他愛も無い話題をたくさん振るようにしてますが、ここまで心が弱っているとこちらも苦しいです。 少しでも長生きはして欲しいし祖父を応援してますが、私はこの気持ちのままこの世を去って欲しくないです。 何とか心を楽にしてあげられる方法は無いでしょうか？

私の父が今週、心筋梗塞で近所の大きな病院に入院しました。年齢は70歳過ぎくらいで、飲酒喫煙肥満なし、以前から不整脈と高血圧を持っていたのですが、火曜日に急に血圧が下がりめまいも起きて、その大病院に行って検査を受けると、心臓の動脈の3本のうち1本が詰まっている事がわかり、即入院してステントを入れる手術(治療?)をうけました。主治医の先生は、「(元々血管が細い体質のせいもあるのだけれど)他の2本の動脈も細くなっていて、いつ詰まってもおかしくないので、そちらも手術されたほうがいいかもしれない。もともと血管が細いので、3本ともステントでは体質的には合わないかもしれない。・・・(今までの生活で)動脈硬化もひどかったようですね」と言いました。とりあえず、リハビリが終わる2〜3週間後までの様子も見て話し合って決めましょうということになりました。父自身は神経質な性格なので、入院生活に早くもストレスを感じ始めていてもう2回も病室を変えてもらっており、早く退院したがっているようです。私の母や姉も、高齢の父の体力や万一の失敗などを恐れて、バイパス手術への不安を持っているようです。この場合、のこりの2本もステントを入れる手術のほうが体の負担が少なく入院期間も短くなって良いでしょうか。残りの2本の動脈にもステントを入れる手術で済ませた場合、遠からず再発する可能性はありますか?それとも手術時の体の負担や不安は多少大きくても、バイパスを通してもらう方が、完治に近くなるでしょうか。それともウチの家族の意向に私も同意して、残りの2本にもステントを入れてもらったほうが、良いでしょうか。セカンドオピニオンには情報が少なすぎるのかもしれませんが、先生方から客観的に見られてのご意見を聞かせていただけると幸いです。ご回答よろしくお願いします。

今年の６月末頃、朝起きたら７カ月の赤ちゃんのBCG跡が赤く腫れていて、熱も37.5度あり、発疹も出ていたのでネットで調べるとBCG跡が赤く腫れる＝川崎病かも、と出てきて心配になり近くの小児科に診てもらいました。とりあえず熱が下がるお薬と発疹の塗り薬を貰って様子見ということになりました。その日の午後から熱が38度以上になりその次の日も39度くらいまで上がりました。月曜日も熱が下がらなかったので、また近くの小児科に診てもらいました。川崎病かもしれないということで血液検査もしてもらい何の数値か忘れてしまいましたが、上がってるということで詳しく調べて貰ったほうがいいと大きな病院を紹介してもらいました。そこで診てもらい、やはり川崎病疑いということでその日に入院になり熱があったので点滴をしてくれました。このまま熱も下がらず他の症状も出てきたらグロブリン等で治療していきましょうとのことでした。次の日に熱が37.3度にまで下がりその後もずっと37.5度以下で平熱くらいでした。出た症状も結果的に発疹と少し充血とBCG跡が赤く腫れたのとリンパが腫れたくらいで熱も3日くらいで下がりました。なので病院から川崎病ではなく、何かのウイルスです、と言われました。退院する前に心エコーもしてもらい異常なしとのことでした。なので安心して帰ったのですが、それから最近また川崎病のことで調べたらBCG跡が腫れたら症状がそろわなくても90％以上川崎病というのをネットで見て心配になってしまいました。 本当に大丈夫なのでしょうか？定期的に心エコーをしてもらったほうがいいですか？熱が三日で下がれば冠動脈瘤などはできないですか？冠動脈瘤とか心筋梗塞とか書いてあるので不安です。 赤ちゃんはいつもと変わりなく過ごしています。

昨年５月にみぞおち辺に痛み(弱くなったり強くなったり15分間程)、心臓エコーと24hホルダー検査をし特に心配ないとの事でした。MRIは呼吸が上手く出来ず中止になりました。 今年５月下旬から胸痛が頻繁になり、6月に検査。 エコーは問題なかったのですが、三分間の昇降運動心電図で狭心症の波形が僅かに出て造影剤CTを受けました。 結果、冠動脈先端の一部で途切れている部分がありました。 「実際に血管が詰まっているのか、造影剤が上手く行かなかったのか、筋肉に隠れているのか、ハッキリとした診断は出来ない。 カテーテル検査をすれば確実だが、エコーに問題がないので緊急性は無いように思われる。」との事でした。24hホルダー検査もしましたが、その時には(残念ながら)痛みが出ませんでした。 トレッドミル検査の事も聞きましたが、体力や足腰に自信がなく踏みきれずにいます。 いつか突然心筋梗塞等になるのではという恐怖がありますが、カテーテルも怖いです。 痛みは座っている時が殆どです。が昇降運動検査後の約１週間は毎日痛みが出ました。普段運動は全くしません… 最近１ヶ月程痛みは無く、胸が重い感じは少しあります。 胃内視鏡は問題無しでした。 LDLコレステロールが高く(６月198)、３年前にピタバスタチンを処方されましたが、怠さと足の痛みを感じGTPが高くなり止めになりました。 今はロトリガを服用。 今回、LDLコレステロール治療のレパーサの説明も受けました。 今回お聞きしたいこと ・CT画像を添付いたしますのでご意見をお聞かせください。 狭心症の可能性はどうでしょうか？ ・今後受けるべき検査や治療はありますか？ ・私の場合レパーサ以外もう無いでしょうか？ 他にも何かありましたらご教示ください。 宜しくお願いいたします。

下の血圧が、90台〜100を超えることもある。ミカルディス20mgを服用することになり、平常時80台まで下ががったが、 ・胸より上で何かつまった感じで、ずっと気持ち悪さ、息苦しさ、吐き気がとれない。呼吸が浅い気がし、しゃべると、目の奥から頭にかけて突き刺すような感じで、瞼が青黒くカサカサになることもあった。（酸欠？血流の問題？）目がかすむ。以前より言葉が出てこないことが多い。ふくらはぎがずっと張った感じ。 すごく疲れやすく、仕事が一日持たない。 ・ここ2ヶ月くらい、寝つきはいいのに3〜4時間で目が覚める。 救急で診察中、血中酸素濃度が低いと言われたことがある。心臓の造影剤CTを受けて病室で、息苦しいと伝えると、鼻から酸素投与もされたことがある。 診察の経過としては、 胃・大腸、腎臓、膵臓、胆石も異常なし。 心臓造影剤CTで、狭心症・心筋梗塞の疑いなし 血液検査で、黄疸の数値が少し高いが問題ないとのこと。PSAの数値が少し高く、再検査したが、前立腺癌の疑いもないとのこと。現在、副腎ホルモン、副腎皮質ホルモンの血液検査中。 内科的には手詰まりなのでと、心療内科を紹介されたが、鬱病ではなく、自律神経の異常で緊張状態が続いてるのではないか？とのこと。 自律神経の異常や男性更年期障害などで、こんなに胸から上が苦しく、少ししゃべるだけで息切れ、吐き気等の症状がでるのであれば、生活習慣の改善等、向き合っていきたいと思っていますが、他の疾患が隠れてないか、きちんと調べて原因をつきとめたいことが正直な気持ちです。 肺高血圧症のような、CTやレントゲンでは写らない大きな疾患の可能性がないのか？血液の流れ、どこかで詰まったり、循環に不良はないのか？ 下の血圧だけが高いことは何かのサインなのかも知りたいです。 なにとぞよろしくお願い致します。

55歳男性です。2，3週間前から胸に鈍い痛みと重苦しさを感じ始め、一昨日にかかりつけの循環器内科医を受診し心電図と胸のX線検査をしたところ異常なしとの診断で様子を見ましょうとなりましたが、症状は改善せずむしろ徐々に悪化しているようにも感じます。主症状は以下の通りです。 - 左胸の奥がチクチク、キリキリ痛む。ただし、我慢できないような強烈な痛みではない。 - 時折左胸の奥がひんやりするような感覚がある。 - 時折左胸を瞬間的に若干押されるような、左胸がビクッとするような感じがある。これは昨日ぐらいから。 - 胸全体が重苦しく、首肩頭も重い。背中痛（左・中・右）もある。 - 結構な頻度での動悸（数年前から）。持続時間は長くても3秒～5秒ぐらい。鼓動がドドドと速くなったり遅くなったりする。 今回の症状も踏まえ、不整脈、狭心症、心筋梗塞といった重篤な心疾患あるいは肺の疾患なのではないか心配になっております。かかりつけ医の診断通り、このまま様子を見るということで大丈夫でしょうか？（今週火曜から土曜まで海外に出かけるため余計に心配になっています） ちなみに、一年ちょっと前にかかりつけ医に動悸の症状を訴えた際、ホルター心電図や心臓CT検査を受けたのですがその際は異常なしでした。肺については、半年前の肺ＣＴ検査では異常なしでした。 また、3/8にかかりつけの消化器内科医の下で胃内視鏡検査を受けたところ、胃と食道に炎症が確認され（悪いものではないとのことでしたが）、タケキャブとポラプレジンクを服用中です。加えて、数年前より高血圧症にてアムロジピンを、睡眠時無呼吸症候群でシーパップを利用中です。 諸々書きましたが、アドバイスいただけたら幸いです。