前立腺psa値に該当するQ&A

先月中旬、前立腺の全摘出(精巣含む)とリンパ節郭清術をしました。 術前:ステージ3、GS3+4、psa29 術前にホルモン療法をしています。 術後の病理結果は、精巣まで浸潤がありステージはT3b、断端陽性、摘出したリンパ節への転移はなし、GS5+4(5が70%)、 術後1ヶ月のpsaは0.025以下でした。 主治医の先生は術前のホルモン療法の効果が続いている可能性もあるため、これからpsaの値の変動をみて、放射線など追加療法も必要になるかもしれないとのことでした。 他質問者への回答を見ているところ、術後の補助的な放射線療法や内分泌療法があるということを知りました。 高リスクであり断端陽性ということは再発リスクがそれなりにあると思われますが、根治を目標とできる段階だと考えています。また、その可能性があるならその治療法を探したいと思っているのですが、今の段階はpsaの変動を見ていくだけで良いのでしょうか。 他の先生方のご意見を伺いたいと思い質問させていただきました。回答よろしくお願い致します。

泌尿器科の先生よろしくお願いします。 74才の父の事で相談しました。内科でのPSA検査 2013ー3.2 2014ー3.8 2015ー3.9これから5ヶ月後4.6で泌尿器科へ紹介され、エコーと尿検査でリストリーム、アボルブを服用してました。私がアボルブに疑問をもちセカンドオピニオンして、エコーで64普通より3倍の前立腺で2ヶ月間アボルブを服用してPSAが1.9でした。先生に相談して、アボルブは数値がわからなくなるので中止することにしました。精密検査は意外とPSAが下がってたので、3ヶ月後にもう一度血液検査をしてそれからでもいいのではと提案したんですが、徐々に数値も上がってきてるし、せっかくだから生検かMRIしたら？ と言われ、MRIを予約しました。 お聞きしたいのは、アボルブは半年後に40%〜50 %PSAを下げると見たので、半年後にはもっと数値が下がると予想されますか？それから2倍計算だと、正常値以内で経過観察でいいように思うんですがどうでしょうか？ MRIでは何がわかりますか？ 私が心配して、セカンドオピニオンしたばっかりに父に負担をかけてしまったのではと思っています。 どうぞよろしくお願いします。

一昨日、褐色の精液が出ました。痛みとか熱とかの自覚症状は全くありません。本日、尿検査紙で尿を調べてみましたが、潜血、蛋白、糖等はありませんでした。２０１２年の９月に前立腺の小線源治療を行って、本年３月の診断時のPSA値は、１．２でした。前立腺がんが再発した可能性も考えないといけないでしょうか。尿の量とか頻度はいつもと変わりありません。３月１８日に３８度の熱が出て、２０日にインフルエンザB型が検出され治療を受けて、１週間位で調子も戻りましたが、この間は尿の量、勢い等が少かったです。３月１８日以前の精液は普通の色でした。今思えばインフルエンザ治ってから、精液の色が濃かったように思います。

　前立腺肥大の治療で、2015年から継続してアボルブ（現在は後発デュタステリド）を毎日1錠服用しています。その結果以下のようになりました。 （１）服用3－4年あたりで、前立腺サイズ70CC→50CCで現状維持 （２）PSAは出発値が６～７→１前後で現状維持 なお、1週間前のエコー検査で残尿はありませんでした。 自分としては、できるだけ飲まないことを希望しますが、以下の選択肢のうちどれを選択すべきか迷っています。3か月後に定期受診がありますが、それまでに自分なりの情報を集めておきたいので質問させていただきました。 　よろしくお願いいたします。 （１）いったん服用中止して、様子をみながら服用再開する。 （２）現在毎日を2日に1回あるいは3日に1回に減らす。 （３）現在のように毎日服用を継続する。

腰痛と尾骨痛のため、整形外科クリニックへ行ったところ、総合病院にてＭＲＩの検査をする旨指示があリ、結果は一部部位の脊柱菅狭窄症等にて、投薬にて様子を見ることになりました。 総合病院の神経外科医から整形外科の先生宛の診断報告書には、上記内容に加えて、「前立腺内は他結節状に肥大している。ただ矢状断像のみで十分評価はできないが、辺縁域に低信号結節があるようで、前立腺癌を否定できない」とありました。(整形外科の先生には下記の前立腺等の経緯も事前に説明済) 実は、２ヶ月前に尿道から下着に数滴の血液の付着が２回あり、上記とは別の総合病院にてＣＴ検査と細胞診を含めた尿検査をしましたが、異常はないとの事で、又その後出血はありません。 また少し前に、頻尿が気になり近くの泌尿器科クリニックで、前立腺触診の検査を受けましたが、大きな異常は無いとの事でした。 また半年前の定期検診でのＰＳＡの数値は、2,750ｒgと基準値内でした。 長文になり恐縮ですが、改めて前立腺癌の詳細な検査を受けたほうがよいでしょうか?

74歳の祖父に代わってよろしくお願い致します。 10年来前立腺肥大（76ｇ）で排尿障害がひどくなりTURPを希望しましたが、PSA16で生検をしたところ、癌が発見されました。 「グリンソン値６、高分化型、病期Ｂ、Ｔ１Ｃ」 癌があるのでTURPは不可、全摘か放射線治療を勧められました。 放射線治療の予定でしたが、排尿障害悪化のケースがあると聞き、もともと排尿障害が一番の悩みでしたので不安に思い、ホルモン治療を選択しています。 2012年10月からリュープリン、ビタルカミド注射を打ち、排尿障害はIPSS26だったのが20になり緩和されています。 PSAは0.02になっています。 １）このままホルモン治療を続けたいのですが、今後肥大は変化するのでしょうか？（大きくなるなど） 2）ホルモン耐性となり、肥大や癌が大きくなった場合でも、放射線治療は出来るでしょうか？ 3）放射線治療をした場合、治療後に前立腺の大きさはどうなるのでしょうか？ 4）放射線治療後に排尿困難が起きるケースがあるそうですが、その場合治療法はあるのでしょうか？ 5）ホルモン治療によって癌が小さくなっている今ならTURP手術を受ける事は出来ないでしょうか？ または癌のある場合はTURPは絶対に不可なのでしょうか？

58歳男性です。前立腺生検の結果、前立腺癌ステージ3と診断されました。PSA値は4.8です。38年前に十二指腸潰瘍の手術を受けましたが、胃腸接合術になり胃は切除していません。担当医から手術経験があるのでダヴィンチによるロボット支援手術はできないと言われ、選択肢は開腹手術のみとのことです。 ダヴィンチによるロボット支援手術について調べると、おへそのあたりから下にかけて(下腹部を)切開するような記事が出ていました。 それでも担当医の言うようにダヴィンチによるロボット支援手術は不可能で開腹手術以外に選択肢は無いのでしょうか？ また手術以外に治療方法は無いのでしょうか？

8月の末に前立腺癌の疑いでMRI、生検、骨シンチなどの検査をして明日10月2日に受診です。本人も覚悟はしています。私は自分が子宮体がんの既往がありとてもハラハラしています。9月12日にPSA値117でした。この数字だけで浸潤、転移はわかりますか？仮に浸潤や転移があった場合の余命って？ 手術はする方向になると聞いていますがそれって前立腺を除去しただけで良いものなんですか？私は子宮体がんで子宮卵巣ともに全摘してホルモンのテープを貼り3ヶ月に一度の受診で様子観察してますが主人の場合は一般的には手術後どうなのでしょうか？根治できるのでしょうか？転移した場合などによりますか？不安で仕方ありません。

4月14日に健康診断をしました。ものすごく悪い結果でした。とくに数値が高かったのは血圧、血糖値、ヘモグロビンA1C、LDLコレステロールとかいろいろあります！血圧は病院に行くと必ず毎回上がるので家で測ってから行きました。117.78でした。このことは医師に伝えてあります。やばいと思ったのは僕は身長162センチ体重が健康診断の当日は69.7ありました。ダイエットを開始していて今朝測ったら68キロでした。血糖値が158でヘモグロビンA1Cが8.6でした。想像以上に悪かったので昨日かかりつけ医に健康診断の結果を持って行ったら案の定怒られました…とりあえず血糖値とヘモグロビンA1Cを測ると言われ測ったら血糖値が144でヘモグロビンA1Cが7.2でした。一応下がってるからダイエットを継続して2週間後にまた測ってあまり改善していなかったら薬を飲むように言われました。かかりつけ医に聞くのを忘れてしまったのですがクレアチニンというのが1.02で高かったのですがこれはヤバいですか？あと尿検査で蛋白に±←のマークがついてますがこれもヤバいですか？あとアミノインデックスというがんかどうかわかる血液検査をしたら胃と膵臓と前立腺がランクCでした。これはがんてことですか？血液検査で前立腺の結果はPSAというのでいいと思うんですが（違ったらすいません）0.74でした。胃カメラをしてもらったのですが胃底腺ポリープとびらん性胃炎と書いてありますが胃カメラをしてくれた医師からはとくに大きな問題はないと言われてます。

5月に、肝臓の定期検査で、偶然に、前立腺癌を発見 消化器内科からすぐに、泌尿器科を受診 直腸診で、癌の可能性が高いので、MRI検査を受け、骨盤に転移ある見込み 前立腺生検では、癌は間違いないので、4カ所を組織採取 その後、シンチグラフィ検査を受け、骨転移は、見つけられず MRIとシンチグラフィ検査の違いは何でしょう 6月8日にソラデックスLA10.8mg皮下注射 6日8日からインクスタンジ飲んでいます飲んでいます 7月12日の血液検査でPSA 値は104から3．33にまで低下しました 4週間後に血液検査の予定です 今後どうすれば良いでしょう 自覚症状はありません