卵巣嚢腫腫瘍マーカーに該当するQ&A

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卵巣嚢腫の病理診断について

person 20代/女性 -

初めて質問させていただきます。 去年の3月の妊娠検診で卵巣の腫れを確認し、3センチ程だったので血液検査でマーカー値は問題ないとのことで経過観察を続け、結局、産後12月上旬の検診で腫れが7センチとなっていて1月下旬の手術となりました。 血液検査、MRIの結果、卵巣嚢腫の疑いで、腹腔鏡手術となり、取り除いた腫瘍も見る限りは良性だと思いますとのことでした。 詳しくは病理診断をし、3週間後となりました。 そして3週間たち、検診と病理診断を聞きに行くと、 大部分は皮様嚢腫なんだけど、一部に気になる細胞分裂があってそこに関してはもう少し時間がかかるみたいなので、1ケ月後再度受診して下さいと言われました。 先生は、『悪性云々を調べるとかってことではないよ』と言って下さったのですが、いかんせん、頭が真っ白で質問も出来ず、はいと返事しかできませんでした。 私の動揺を感じ言ってくださったのか、本当のことなのかイマイチわからなくなってしまって質問を忘れた程少しパニックです。 そこでお聞きしたいのですが、 この場合、悪性の可能性はあるでしょうか? それとも、良性か悪性かの判断はついてるが、その特定に時間がかかるとのことでしょうか? さらに1ケ月待ちとなり 悪性だった場合、卵巣癌は進行が早いと聞き心配です。 また。悪性の場合を考え授乳をやめたりする必要はありますでしょうか?

1人の医師が回答

卵巣癌腹膜播種 PETCT.腫瘍マーカーの各数値と化学療法に関して

person 40代/女性 -

47歳妻のことです。今年の8月に巨大卵巣嚢腫で入院し、妊孕性温存手術により左付属器摘出術、大網切除術を受け1週間で退院しました。術後の病理検査で卵巣癌ステージ暫定1aの診断を頂き、後の外来ct検査でリンパ節の腫れを指摘され主治医からpetct検査を勧められ、今月11月に検査を受けました。結果、左付属器摘出後、左腹膜播種疑いと骨盤腔内左側リンパ節の経過観察との画像診断を頂きました。上記左腹膜播種が8月の初回入院治療時にもとからあったものかもしくはこの2~3ヶ月の間に転移、再発したものかは主治医も分からないと言っています。 現状先のpetctの報告書所見では具体的に引用しますと「左傍結腸溝に沿った索状影がみられ、径1cmの結節にSUVmax=2.48の集積を認めます。腹膜播種がうたがわれます。」「骨盤内には左外腸骨領域に短径cm弱のリンパ節にSUVmax=1.90の集積を認めます。扁平な形態を示します。」とあり、初回術後のCA125は19.50U/mlでした。既に主治医から二次手術と化学療法の話があり、セカンドオピニオンを含めた各情報を収集している段階です。以下ご質問させて頂きます。 1.この場合上記petのSUVmaxと腫瘍マーカーCA125の適正数値はどのくらいのものでしょうか? 2.今回、妊孕性温存による縮小手術であったため、主治医から二次手術の話が出ておりますが、 化学療法だけで寛解〈画像診断等で播種が縮小や消失もしくは進行が止まる〉が得られる可能性はどの程度のものでしょうか?

1人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9について

婦人科の方で近じか左卵巣チョコレートのう腫の摘出を受ける予定がある者です。 2年前からのう腫の一部にグレーゾーンが見つかり経過を追っていましたが、昨年の9月ごろよりCA19-9の数値が上昇して来ました。 すい臓のほうも疑い、ダイナミックCT、MRCP、エコーなど受けてみましたが異常が見当たりません。胃カメラ、注腸検査(癒着がある為かCFが出来ませんでした)でも特に何もみつかりません。 腫瘍マーカーも卵巣、すい臓、大腸、胃に関するもの色々やってみましたが何故か19-9だけが上がってくるのです。昨年の9月の時点で105.1、上昇率は最近急上昇し、1月に259.6だったものが今現在829.1あります。手術自体は悪性の確定がないものの、(骨盤MRI造影でもわかりませんでした)全くの白ではないことと、10年前に行った右卵巣摘出時に癒着がひどかったのを加味して、開腹になります。主治医は悪性転化を疑っているようです。 今更ジタバタしても仕方がないと思うのですが、19-9の上がってくる理由に、何か他に考えられる原因はあるのでしょうか? 今回の手術に向けて出来る限りの事はしてきたと思っています。それでもやっぱりもう一度聞いてみたいのです。 何卒、何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

卵巣嚢腫(悪性の疑い)の手術について

person 30代/女性 - 解決済み

卵巣ガンの可能性が否定できないため手術をひかえています。 エコーでは左卵巣に充実性成分が見られます。右卵巣はチョコレート脳症と小さいもやもやが写っていると言われました。両方とも大きさは3.6〜3.9ミリくらいです。 1ヶ月前は腫瘍マーカーca125の数値も正常、MRIでも悪性は認められないと言われましたが、先々週、突然マーカーの数値が2000弱まであがり、手術をすることになりました。CT、大腸、胃検査で異常もなく、ステージも1かなぁ、という見解のようです。大きさも数ミリ変化した程度です。年齢的に片方でも卵巣は残したいと思っています。 術式を明日決定しなければならないのですが、方向的には左を全摘、術中病理診断をし、悪性なら両付属器、子宮、体網、盲腸、内容によってはリンパ節を摘出になります。境界悪性の場合はどうするか判断を求められています。 お聞きしたいのは下記4点です。 1.嚢腫の部分だけを取る行為は播種に繋がるのか。 →中の内容にもよるとは思いますが出来れば全摘しての術中病理診断ではなく嚢腫部分だけでできないかな、と思っている。(良性の場合もあるかもしれないので)ただ、悪性や境界悪性の場合に広がるリスクはどのくらいあるのか。 2.左側(エコーではより悪いと思われる方)が境界悪性の場合、右側が良性であるとしても全摘種した方が良いのか。 →境界悪性で播種もなく左側卵巣に限局している場合でも右側卵巣に転移することはあるのか。 3.全摘出したあとのQOLがどのくらい低下するのか。 →美容面や更年期障害、力の面などの程度が予想されるのか。 4.ca125の再検査中で基準値以下になった場合どういうことが考えられるか。 最終的には自分で答えを出さなければならないのはわかっていますが、結論を出すための材料が少しでも欲しい状態です。アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

卵巣腫瘍の悪性化について

person 60代/女性 -

62才です。2011年のドッグで右卵巣腫瘍を 指摘され、MRIを受け、以後経過観察で3ヶ月ごとに大きさの変化を見るエコー検査や、定期的に腫瘍マーカー検査や子宮がん検査を受けて今日まできました。最初の頃の記録が手元になく、うろ覚えなのですが、嚢腫ではなく腫瘍と言われたことを覚えています。 今年、2月の検査で、いつものエコー検査の後で、「エコーではよくわからないので MRIをとりましょう」といきなり言われたので、動揺しています。検査は、3月の末の予定です。腫瘍の場合、10年以上もたってから変化(悪性化)することはあるのでしょうか。その原因は何なのでしょうか。私は、2016年に乳がんの手術をうけていますが、これまでの経過から、二つは、別々のものとして考えてぎました。卵巣腫瘍の大きさは、 5センチくらいだと思います。かんがえたくはありませんが、仮に手術となった場合、腹腔鏡手術の適応となるのでしようか。 症状としては、右下腹部腫瘤感は以前から時々あります。が、原因は特定されず、今日まできています。卵巣の位置はがよくわからないのですが、お腹を押した時の痛みはありません。でも、気になると、痛みもあるようなないような感じもあります。場所は、右下腹部の下の方です。先日、寒いところに3時間ほど座っていて、冷えたのか、その後に下腹部の強い痛みがありました。次の日には治まりましたが、卵巣と膀胱の位置は近いですか。痛みや腫瘤感は特徴的な症状ですか。検査前で、不安が大きくまとまりのない文になってしまいましたがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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