子宮内膜癒着に該当するQ&A

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腸管子宮内膜症の癌化とそのモニタリング、予防方法

person 30代/女性 -

33歳、女性です。教えていただきたいのは腸管子宮内膜症の癌化の詳細とモニタリング方法、予防方法です。四年前に腸管子宮内膜症が見つかりました。見つかった経緯は、虚血性腸炎を発症し(虚血性腸炎は大腸内視鏡で診断されました)、その数ヶ月後にまた下血をしたため再度内視鏡検査をしたところ腸管が外から押されてるような?所見があったためMRIをしたところ粘膜下腫瘍が見つかりました。その部分を数箇所生検し、PET-CTもして内膜症と診断されました。診断後は年に一度、大腸内視鏡を行い、変化が無いかを確認してもらってます。また、一年前に帝王切開で出産したとき、癒着がひどく、特に膀胱と腸の癒着がひどかったと説明されました。生理痛は産後は鎮痛薬を1日飲めば落ち着く程度ですので今のところホルモン剤は飲んでいません。 希少部位の子宮内膜症は稀に癌化することがあり、その中でも腸管は癌化しやすいとネットで見ました。 実際どの程度癌化するのでしょうか。また、どのくらいの期間で癌化するのでしょうか。 モニタリングの方法は内視鏡だけでいいのでしょうか。内視鏡の場合、腸管の中しか分からないため腸管の外から癌化した場合は進行しないと分からないと思うのですが、その場合はどうしようも無いのでしょうか。また、頻度は年に一度でいいのでしょうか。 ホルモン治療をすると癌化を予防できたりするのでしょうか。 とにかく癌化が怖いので出来ることがあればやりたいと思っています。

3人の医師が回答

70歳代の女性、大腸内視鏡検査後膀胱憩室診断

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代の女性です。若い時から卵巣嚢腫、肋膜炎、アメリカでは子宮内膜異形成の手術で子宮と卵巣を全摘するなど病気の連発でした。 最近では、9月に大腸内視鏡検査をしS状結腸のカーブのところに、1cmのポリープが見つかりました。その時の検査では癒着による痛みがひどく、除去できず2泊3日の検査入院になり切除しました。入院検査では多少、痛みはありましたが9月の時ほどではなく終わり、後遺症もありませんでした。 1週間くらい前から下腹部が時々、チクチクするのでかかりつけの泌尿器科でエコー検査をしましたら膀胱憩室と言われました。大腸内視鏡検査切除手術と関係ありますか? 泌尿器科の先生からは、今のところは年に1回エコー検査を行うだけで良いと言われました。ちなみに原因は分からないそうです。過去においては何回も膀胱炎を起こして原因究明のため、膀胱、腎臓、尿管などの通常CT検査などを大病院で行い結果は異常なしでした。2017年にエコー検査で水腎拡大が出ましたので医師に、造影剤下腹部CT検査を勧められて上記の大病院でしましたが、これも異常なしでした。 今回のエコー検査では、水腎の方は正常でした。 また頻尿で骨盤底筋運動も医者の指示で数ヶ月行なっていますが、最近のエコーでは底筋もしっかりしてきたので心配ないと言われました。それなのにここ数週間夜間に軽い尿漏れがあります。 耐えられない痛みを伴った大腸内視鏡検査で取れず、検査入院でポリープ切除後、下腹部検査で見つかった膀胱憩室ですから、少し心配です。それから来年11月の再度下腹部エコー検査まで治療もせず大丈夫でしょうか? 漢方での治療薬はないのでしょうか?

3人の医師が回答

子宮頚がん 円錐切除術後高度異形成

person 40代/女性 -

40代女性です。3年ほど前から子宮頚がん検査で異形成がでていました。 細胞検査で高度異形成、その後組織検査で中度?等で様子をみる、という流れになっていました。 しかし今年の春先、細胞検査で高度異形成後、コルポ診で異常なしと出ていたものの、今までの経過から今年の夏に円錐切除術を行いました。その際、妊娠予定は無いため、なるべく大きく?切除しました、と先生より伺っていました。 しかし手術後の子宮頚がん検査で、再度高度異形成、その後のコルポ診では異常なしと出ました。しかし、細胞検査で高度異形成となっており、来月再度検査予定ですが、おそらくもう一度手術になるのではないか、と言われました。 また、私は子宮内膜症と、軽度のSLEがあります。常に腹痛があり子宮の癒着がひどいためではないかと言われています。そのため、子宮摘出となるとかなりのリスクがありますと聞きました。 伺いたいことは、 1→他の方の質問への回答で1回円錐切除すれば大方は取りきれると見ましたが、こんなにすぐ異常がでることはよくあるのでしょうか。1回目で大きくとったにも関わらず異常ということはかなり奥までいっていて子宮摘出の可能性が高いでしょうか。 2→子宮内膜症や、昔の手術(卵巣腫瘍)により子宮の癒着がひどいときの、子宮摘出はかなり難しい手術となるのでしょうか。今通っている病院は地元では一番大きい病院ですが、癒着をはがす手術はうちでは出来ません、と言われました。2回目の円錐切除術後も異常がでれば、子宮摘出しかないようですが、子宮摘出が厳しいとなってもその他には方法はないのでしょうか。 わかりにくい文で申し訳ありませんが、手術しても高度異形成がでたので不安で仕方ありません。ご教授頂ければ大変ありがたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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