検査入院2週間長いに該当するQ&A

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「主治医への相談方法について」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

一度質問させていただきましたが、時系列に記載誤りがあることに気づきました。 ご回答いただく前提がおかしくなってしまい、大変申し訳ありません。 一度質問をした文面内、下記6以降の9/◯という9月の表記は、10/◯という10月の誤りでした。 よろしくお願いいたします。 80代の母が九月十八日に入院しました。 患者である母が辛くない対応とするにはどのようにしたらよいでしょうか。 アドバイスいただけないでしょうか。 以下、長くなりますが経過を記載いたします。 1 八月末から、強いふらつきを感じ、かかりつけ医を受診 2 かかりつけ医にはコレステロール値が高いことから薬をもらうため、十年以上前から数ヶ月に一度受診 3 八月末の受診でそれまでやったことのない血液検査をしたところ、結果がよくないということで大きな病院への紹介状をもらう 4 紹介先での病院で骨髄異形成症候群と診断され、ビターザを1週間投与する旨説明を受ける 5 その後、発熱、腹部の強い痛みが数日続き、食事も摂れず、点滴のみで急速に体力がなくなる。お腹は腫れていた 6 10/4に突然、大腸にステントを入れれば楽になるということで二時間後に手術をします、このタイミングでやらなければ、数日予定に空きがないので、と血液系の主治医から話があり、本人も家族も驚く 7 よくよく家族のみで話をし、手術を受ける 8 手術後、処置はうまくいった旨、話があり 9 本人もガスが出て、楽になったと話す 10 その日の夜に家族に電話があり、処置をした外科医が見て、大腸がんであること、また、処置のしようがないと判断したと電話で言われる 11 10/10にCT検査をうける。手術後の状況について家族はまったく分からず、話を聞きたいと看護師に伝えると、医師に伝えると言われる。10/13に主治医とは別の血液系の医師から、立ち話で処置はうまくいっています、とだけ話あり 12 10/15に血液系の主治医から、何の説明もなく、これ以上当院での入院はできない、ホスピスを手配するので、月末に転院となる、と立ち話で言われる。入院後、医師からの説明は画像などの根拠が示されることはなく、全て立ち話で、今回突然、転院の話を家族がされました 13 10/16に家族は状況が分からず、説明を受けたいと看護師にお願いし、主治医が10/21火曜日か10/23木曜日で日を決めたら、連絡します、と言われる 14 10/20、1800時点で連絡なし 経緯が長くなりましたが、ご教示ください。 Q1 入院後の治療の計画や、状況は立ち話で、画像などを示されての説明は一度もありませんが、それは当たり前でしょうか。 Q2 決して、病院側の対応を批判したりなどの考えはありませんが、素人の家族には何がどうなっているのか分からないままで、説明をお願いするのは間違っているのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膵臓癌の父が亡くなりました

person 70代以上/男性 -

後ろ向きな質問ですみません。 膵臓癌ステージ4で1年間闘病した父が3週間前に亡くなりました。 自宅で私が看取りました。最後に父の体に何が起こったか知りたくて質問しています。 推測でもいいです、私の書いた経過を読まれてから教えていただけたら助かります。 2024年6月=閉塞性黄疸から膵臓癌多発肺転移ステージ4の診断(糖尿病治療中)され入院。胆管にメタルステント留置して退院。外来で化学療法開始。 2025年2月=化学療法終了で在宅医療に切り替え 2025年4月=腹水貯留確認 2025年5月初旬=ゲップが増え、急な嘔吐により検査にて十二指腸閉塞の診断、肝臓に転移も見つかる 2025年5月22日=十二指腸ステント留置(予後1ヶ月から2ヶ月と言われる)ゲップなどの不快な症状は改善するも絶飲食期間が長く著しく体力低下 2025年5月28日=退院、食欲なし、ゼリーなど少し食べる。点滴はなし。この日から腰の痛みが出現したがカロナール座薬でやや改善 2025年6月8日早朝=焦げ茶色の液体を数回に分けて嘔吐。同時に同じ焦げ茶色の下痢数回。 最後に大量に同じ液体を嘔吐後、血圧計測できず、両手両足チアノーゼ、努力呼吸から下顎呼吸に変化し、大量嘔吐から4時間後に呼吸停止。 このような流れです。 大量の嘔吐でショック状態になることは分かるのですが、嘔吐の原因がなんだったのだろうとずっと考えてしまいます。 十二指腸にステントをいれてもらい2週間でまた閉塞したのでしょうか?それとも違うとこが2週間で新しく閉塞したのでしょうか、今となっては分かりませんが推測でも知れたらなと思い質問しました。

3人の医師が回答

5歳 喘息治療について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

5歳の息子です。 赤ちゃんの時はアトピー性皮膚炎で通院。 1歳3ヶ月で風邪をこじらせ、急性肺炎+喘息発作で入院。4日で退院し、2週間ほど薬をもらい、終了。 その翌月、再び喘息発作が起き、入院。 以後は喘息認定され、モンテルカストを定期薬として処方。 1歳8ヶ月、春先にアレルギー性鼻炎の可能性あるとの診断を受け、レボセチリジンやオロパダジンも服薬。 3歳になり、喘息発作が1年以上見られない為定期薬中止するも、2ヶ月で喘息発作出現した為、モンテルカスト再開。 幼稚園入園し、風邪をひく回数が増加。 年少の春、秋、冬の計3回発作や発作手前が出現し、春と冬はリンデロンシロップ処方。 秋の発作後からフルタイド朝晩1吸入開始。 冬からフルタイド朝晩2吸入、IPDも追加。 年中の4月、発作ではないが咳が増えリンデロン。5月、発作でリンデロン。7月、発作ではないが咳が増えた為、リンデロン処方で現在に至ります。 現在はモンテルカスト、lPD、オロパダジン、フルタイド朝晩2吸入が定期薬です。 かかりつけ医にはこれ以上治療レベル上げるなら、大きな病院に行ってもらうことになると言われています。 治療レベルを上げているのに関わらず、年中になってからすでに3回もリンデロン処方されていることに不安を覚えています。血液検査等はかかりつけ医の方針で、特に行っておりません。喫煙者やペット等もおりません。 質問です。 1、現在の治療方針について、他の先生のご意見を伺いたいです。 2、次回定期診察の際に、症状なくても早めに大きな病院に紹介してもらった方が良いのでしょうか? 3、今後はどのような治療になると想定されますか? 4、日頃から気をつけた方が良いことはありますか? 長くなり申し訳ございません。 ご意見よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

間欠性跛行ではないが、症状が似ている

person 60代/女性 - 解決済み

64歳女性 3年前ステージ1の大腸がんを患い、 ESD手術後、半年後に腹腔鏡手術を行い、その1週間後に腸閉塞になり再度入院しました。 それから三年、経過はよく、検査もなにも問題ないです。 腸のねじれを怖がり、 ウォーキングを日課にしている彼女にとって一番の悩みが襲います。 長時間歩けないことです。 途中で足のだるさだったり、息切れだったりで、心配になり、整形外科3件まわりましたが、動脈硬化もなく腰部も問題なく、筋力低下により手術という精神的にもかなり辛いことを経験したので、 オパルモンや、精神安定剤、タリージェ、漢方など、全部しましたが、改善はされません。 ショッピングモールへは、意外と歩けたり、ジムは30分歩けたり、自転車のれたり普段使いにはなにも気にならないのですが、ウォーキングや長い時間歩くのができなくなり、原因がほしいみたいです。老化にしては、いきなりくるものなのかと、悩んでいます。 他に原因や、可能性があれば教えてほしいです。 現在体重43kg身長157cm ジム週2回 ヨガ週1回 術後検査異常なし 整形外科3件内科1件 いづれも問題なし。 間欠性跛行の症状だが、整形外科でMRIなどとるが、骨密度や動脈硬化も異常なし。 脳外科、心臓外科、血液検査と神経内科は行ったことありません。 あと症状の追加で、 寝てる時にびくつきだったり 片方だけしびれたりします。 しびれというか、ぴりぴりや、じんじんという表現です。 ずっとではありません。 精神内科は嫌だといってます。 心のケアは自分ですると。 ただ、原因が知りたいだけだと。 相談者の私は40歳娘です。 できるだけ彼女(母)の不安を取り除きたいです。原因不明を解明したいです。 不思議な現象というか。 ある時とない時があるというか。 間欠性跛行や脊柱管内の神経圧迫でないのであれば、一体なんなんでしょう。

6人の医師が回答

「前立腺がんの小線源治療に使用する金属製 シードにより生体アレルギー発生は全く無い...」の追加相談

person 60代/男性 -

私は、前立腺がん小線源治療のプレプランの診療と検査は受けたものの、治療・入院及び小線源チタンカプセルの輸入発注は中断して頂き(中断後3ヶ月以内なら再開可能と)、チタンなどの金属パッチテストを受けて来ました。 7月~9月は大きな病院では外来パッチテストは行っておらず(3泊4日とか入院してのパッチテストなら可能と。)、結局、歯科・内科・アレルギー科を有す某診療所で外来金属パッチテスト(純チタン、金、ニッケル、パラジウムの4種類)を受け7月5日に最終判定結果を受け取りました。 最終判定結果は4種類の金属の内、金だけ「陽性+」であり、経過は48時間後は4金属とも「-」で、72時間後と1週間後は金だけが両方とも「++=紅斑+浮腫・丘疹」との判定でした。 (尚、純チタンを検査したのは(1)「当方が訪問・検討した某病院での小線源治療では放射性物質を格納した純チタン製カプセルを永久留置するため。」であり、金を検査したのは(2)「当方が訪問・検討した千葉の病院での重粒子治療の場合は金マーカー(直径0.28ミリ長さ10ミリに金マーカーを2本永久留置)を前立腺に入れるとの説明有ったため。」、従い、当方からアレルギー科医師に純チタンと金のパッチテスト要請したものであり、ニッケル、パラジウムはアレルギー科の医師の判断で追加し、合計4種類の金属のパッチテストとなりました。) 同パッチテスト結果から、アレルギー科医師いわく、前立腺がん治療を(1)と(2)から選択するならば(1)だねとのコメントでしたが、 当方疑問は、(A)「チタンのパッチテスト結果は全く陰性だったが小線源治療のチタンカプセル永久留置後5年とか10年とか経ってもアレルギー出てこないのか」,(B)「金マーカーは直径0.28ミリ長さ10ミリの金マーカーを2本永久留置ととても小さいのに、パッチテスト結果から金マーカー永久留置は避けるべきなのか」、これら2つの疑問は、もう一度アレルギー科の医師に確認したい次第です。 (1)の小線源治療選択の他には、(3)金マーカー不使用を3ヶ月くらい前に電話相談窓口で確認したことある神奈川県の重粒子線治療病院を新たに訪問し治療相談することですが、これは、生検病院からの紹介状の入手から始めなければならず、今後更に時間かかると思われます。 また、実は、私は、23才頃に虫歯の治療を集中的に行った経験有り、30才少し前頃から40年近い間、左足のむこうずねの外側に湿疹・かぶれ・肌荒れが発生し近年では塗り薬で症状が落ち着いて来たものの、代わりに左足の内側のくるぶし周囲に湿疹・かぶれが発生しており、この話はASK DOCTORSの前回質問でも説明するのを思いつかず、アレルギー科医師にも伝えていなかったので、これらをアレルギー科医師に新たに相談すると歯科金属類のパッチテストの追加(銀、クロムなどなど)が有りえるかもと思っております。 いずれにせよ、一旦、とある病院での重粒子線治療と東京の某病院での小線源治療の2択から、小線源治療を選択することを決めたのに、その小線源治療のプレプランをチタンアレルギー懸念から中断し、チタンアレルギー・パッチテスト検査は陰性との結果が出たものの、未だ、小線源治療プレプランを再度行いその治療を進めるのか、或いは、別の県の重粒子治療病院(金マーカー不使用)新たに訪問するのか、自分は未だ決めかねており、情けない状況です。

1人の医師が回答

半月板の手術の可能性とリハビリについて

person 50代/女性 -

半月板を痛めて整形外科にかかっています。原因は直前の1ヶ月で膝を酷使したことだと思います。 質問は 半月板縫合で手術した場合、入院期間の目安を教えてください。 退院後に通院してリハビリするのが一般的ですか? 運転はいつからできますか?右膝なので、リハビリ通院が必要となると運転できない間のことを考えて、病院の場所から選び直さないとなりません。 以下、現状です。 8月末に右膝が異常に腫れ、痛みで曲げられなくなりました。2日後に総合病院の整形外科を受診したところ、レントゲンで骨に異常はなくMRIで検査することになりました。 MRIの結果で再受診し(最初に異常を感じた日から2週間後)、「半月板が切れている。他のところに破片が動いている様子はない。手術したとして5の痛みが2ぐらいにはなる。1ヶ月後に再診」という主旨の説明でした。ケガや半月板の知識がなく何を質問して良いのかさえわかりませんでした。一か月後の受診まで普通の生活で良い、と言われています。 膝や半月板について調べたり、手術の経験者に聞いたところ、縫合でも切除でも手術は早くすべき、今は手術せず保存療法が一般的、と正反対の情報が入って来ました。 「半月板が切れている」という状態は断裂している、一部だけ切れている、とも受け取れます。次回は詳しく医師に説明していただきます。 現在は腫れはほぼなくなり、痛みは動いた時に少しあります。痛む場所は右膝を正面から見て、皿を中心とすると4時のあたりです。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

無熱性けいれんの原因、今後の影響について

person 乳幼児/女性 -

2歳6ヶ月の娘ですが、昨年12月末にインフルAの診断で初めて熱性痙攣がありました。左右対称の痙攣で、2分経たないうちに治りました。 前夜に初めて39℃台の高熱、翌朝熱は下がり食事もとりましたが、布団に横になって少しすると痙攣が起きた、という状況です。 受診し、脳等の異常はなさそう、熱性痙攣とのことでした。 その後、診断がつくような風邪はなく高熱が出ても痙攣はなし。 昨日深夜、鼻水が少し出ている程度で熱はないですが、夜寝入ってから急に痙攣が起きました。 左腕のみピクピクしていて目は開いて左を見ている様子、呼吸はハァハァとしていました。呼びかけるも反応なし。 そこから右腕が上がったような姿勢で痙攣を続け救急車で病院へ。途中、唸ったり泣いたりしました。 熱なし、左右非対称の痙攣が25〜30分?程続きました。 投薬せず意識が戻り、回復してきたので経過観察で入院となりました。 CT、血液検査は異常なし。 お茶を飲んだりできたので翌朝から食事開始。 普段通りの会話もでき、食事も摂るし遊んだり歌ったりできるようになりました。 明日退院し、来週また血液検査をするそうです。 熱がなく非対称の痙攣、しかも長時間だった事から、てんかんや他の大きな病気なのではないかと心配です。 無痛分娩からの吸引分娩で、なかなか出て来ず3回程引っ張られて産まれた為か頭が長くて、頭の形が気になり、斜頭・短頭は軽度とは言われましたがヘルメット治療もしました。 分娩方法や治療によって、脳に影響が出て痙攣に繋がる事もあるのでしょうか。 また2週間程前に下の子が産まれ、お姉ちゃんになったので我慢したり頑張っている様子が見られていました。 ストレスや寝不足が今回の痙攣に繋がったという事もあるのでしょうか。 検査結果次第で、今後を考えるしかないのはわかっていますが、どうしても色々考え自分を責めてしまいます。 今まで発達も指摘された事はなく、身体が大きめなくらいです。(3500gで産まれ、現在15kg) 長々とすみません、 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

7歳になる娘が斜視/弱視と診断されました。手術についての質問です

person 10歳未満/女性 -

来月7歳になる娘が、2週間前に斜視からの弱視と診断されました。 現在、海外在住(ドイツ)で生活をしており言葉が100%分からない国での診断であること、初めてのことで不安が大きいため、ご助言をいただきたく相談させていただきました。 1−2年前から疲れると一時的に目の焦点があっていない、様子が見られました。 すぐに目が元に戻っていたので様子を見ていましたが、頻繁に頭痛を訴えるようになったので1年前にドイツで眼科にかかりました。その時は「少し乱視があるが、頭が痛くなるほどではないし、特に治療の必要はない」と言われました。 ここ3週間ほど前から急に物が二重に見える、目が見えにくいと言って片目を閉じるようになったため慌てて別の眼科に駆け込みました。見た目も、目の焦点が合っていないような感じです。 ここ(街の眼科)で斜視からの弱視と診断されました(2週間前) すぐに大学病院に紹介され様々な検査を行い、結論、3−4ヶ月のうちに手術が必要とのことでその間にセカンドオピニオンを取ろうとしましたが、トントン拍子に先ほど手術の日程が決まり、来週を打診されています。今週、念の為のMRIも予約されています。 ◾️症状 現在、物が二重に見えている状況です。 頭が痛くなりやすいです。 目の焦点が合っていません。(左の黒目が内側にきています) ◾️その他 4月に小学校に入学しました。環境の変化が一因かな、と考えています。 過去に熱性痙攣になったことはありません。 2−4歳ころは毎月のように高熱を出していましたが、4歳の時にアデノイドの手術をしてから高熱が出ることが減りました(全身麻酔の手術歴あり) ◾️質問 1. 治療法が手術とすぐに決まりました。矯正メガネではなく、手術となったのは緊急度が高いという認識で良いのでしょうか。 2. ヨーロッパとアジア人の体質違いなど、留意すべき点があるような部位でしょうか。 3. 手術の難易度/リスクはどのようなものがありますか。 手術自体は、目の筋肉の調整をするもので全身麻酔で30分、1泊の入院で終わると言われています。手術の難易度や技術を要するものであれば、日本へ一時帰国をして診察、手術をすることも検討していますが、我が家には他にも学校へ通っている子どもがいるため、手術までの待機が長いと現実的ではありません。 質問が多く恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

睡眠ポリソムノグラフィー検査結果について

person 50代/女性 -

お世話になります。一般内科受診し、7月下旬にSASの簡易検査を受け、中程度の疑いありで8月下旬にPSG検査を受けました。先日聞いたその結果についてご相談です。 二晩の簡易検査の時は呼吸停止または低下が、17.6回、14.3回 Spo2は80%でした。 今回のPSG検査ではAHIが5.2回、Spo2も90%を下回ることなく、CPAPの適応にはならないそうです。 ご相談したいのは項目にあったArousal Indexが14.9回/hで、睡眠の質が非常に悪かったことです。先生は、「自律神経失調症から来てるかもしれないし無呼吸症候群の影響かもしれないし、原因は分からない。」とのことでした。 そして「マウスピースなら紹介状書けます。ただそれで睡眠の質が改善されるかは分かりません。」と仰いました。 検査入院の日は緊張して夜に血圧上昇してアムロジピンを処方されて入眠しました。検査結果によると4時間程しか眠れてませんでした。脳波も「右EEG波形が記録不良となる時間帯がありました。」とあり、大事な項目が検査不足になっていたのでは…?とも思います。 睡眠の質は確かに悪いと思います。数ヶ月単位で殆ど眠れない不眠症の時期があって、中止になっていたドグマチールを少量処方いただき、やっと入眠出来るようになってきました。それでも入眠して30分〜1時間で一度覚醒することがあり、寝れても4時間程で覚醒し、その後は眠れたり眠れなかったりです。また、夜中時計を見ると1〜2時間経っていても眠ってたのか眠ってなかったのか分からないことがあります。(眠りが浅いのでしょうが)これでも全然眠れなかった時期を思うと格段に改善されていますが。 でも今でも朝は起きた時から眠いです。日中もよく眠くなります。ただ夜に眠れないと困ると思ってしまうのか、昼は布団に横になっても必ずしも眠れるわけではありません。椅子でうたた寝なら出来ますが。 結果によると、Arousal は主に呼吸イベントに伴うものが発生していたそうです。 呼吸に関しては、自律神経失調症が一番酷く不眠症の時期は、呼吸止まるのが分かる程機能が低下してました。呼吸が浅くて呼吸器内科で検査していただいた時は肺年齢が実年齢より10歳上でした。ただその約1ヶ月半後、PSG検査の1週間後に再検査すると、実年齢よりマイナス1歳になっており、呼吸そのものは改善してるのではないかと思います。(とは言えPSG検査の日も肺は改善していたはずですが。) 1. 中枢性無呼吸症候群の可能性はありますか? あるとすれば、何科に相談するべきでしょうか? 2.このArousal Indexの値が高い原因は何が考えられるでしょうか?また、値を改善するにはどうしたら良いでしょうか?今休職中ですが、このままだと復職できそうにありません。常に脳が疲れている感覚です。殆ど眠れない不眠症から少しでも眠れるようになってきているので改善方向にはあり、このまま様子見ても大丈夫でしょうか? 体重はやや痩せ型です。ネットで睡眠時無呼吸症候群の病院など見てもArousal Indexについて治療している所は見当たらず、なんとか睡眠の質を高めて元通りの生活に戻りたいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

この症状は、聴覚過敏でしょうか?心療内科で診てもらうのが望ましいでしょうか?

person 40代/男性 -

40代男性です 【症状】 ・1ケ月くらい前から ・右耳 ・プチプチ、ジリジリ、ノイズ?割れる?ように聞こえます ・特定の音(ドライヤー音、シャワー音、水道の流水音、水洗トイレ音、換気扇音、運転中対向車走行音、長く息を吐き続けた時の息音など) ・最近は上記以外にも不定期に出現します ・けっこう大きく聞こえます ・その音は不規則に聞こえます ・対象の音が無くなると症状も無くなります 【過去にも経験あり】 上記の症状は2024年8月と11月にもなりましたがいずれも下記の処方薬で2~3週間程度で回復(症状消滅)しました 【既往歴】 ・2018年 左突発性難聴 寛解 聴力4000㎐~8000㎐が20~30㏈程度 左のみ補聴器使用 ・2022年 右突発性難聴疑い 寛解 ・2023年 右メニエール病疑い 寛解 いずれも処方薬で回復です。 【聴力】右耳の2000㎐のみ10㏈程度でその他周波数は平均0~10㏈程度です。(左は上記) 【医療機関】かかりつけ医の耳鼻咽喉科2件受診するも、聴力、鼓膜問題なし。中耳炎の疑いもなし。鼻のレントゲンも右がややつまり気味だが蓄膿症ではない。 【総合病院】以前の入院(耳鼻科)時の主治医にも相談しましたが、所見なしとの事。 ・鼓膜 ・聴力 ・耳管機能 などの検査も問題なし 【常用薬】 ・アデホスコーワ顆粒10% ※2022年から ・ユベラNソフトカプセル200※2022年から 【処方薬】 ・カルボシステイン250→止めました ・トラネキサム酸錠250→止めました ・モンテルカスト錠10→止めました ・モメタゾン点鼻液 ・加味帰脾湯エキス細粒(2週間前から服用開始) ・ストミンa(1週間前から服用開始) 【指圧、鍼治療】 ・仕事柄や自分の姿勢の悪さもあり、指圧マッサージや鍼治療は定期的に通っています。 もちろん耳の不調に効く鍼治療も受けました。 【症状緩和の対策】 ・30㏈程度遮断される耳栓を右だけ装着しています(外出時) 【ご教示をお願いします】 サードオピニオンの総合病院耳鼻咽喉科の主治医には、クロチアゼパム5処方のみでした。心療内科で診てもらう?と言われました。 淡々と記載していますが、かなり精神的ダメージはあります。 聴覚過敏でしょうか? 補充現象でしょうか? 心療内科で相談するしか無いんでしょうか? 何か対策を教えてください

2人の医師が回答

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