理解するのに時間がかかるに該当するQ&A

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1年生男児。寄り道が多すぎます。発達障害の診断をうけたら何が変わりますか

person 10歳未満/男性 -

この春小1になった男の子がいます。校門手前の一本道から1人で行きますが、寄り道がひどいです。ゆっくりあるいても10分あれば教室にいける距離ですが30分以上かかります。 1人で行きたがるので離れて見守っていると、石や枝に気を取られ、水たまりをながめ、草花を眺め、岩に乗っかり、虫を見つけ、キョロキョロウロウロ。友達に会うたびに立ち止まり挨拶をして、またキョロキョロ。 ウィスク?では全体IQ110、他も100から125の間で、勉強はよくできています。ただ処理速度は極端に低く、80でした。 先日の参観の様子では、立ち歩きはないものの、消しゴムに穴を開けたり、プリントの絵に落書きをしてました。姿勢はくずれやすく、前に倒れたり、のけぞったり。教科書をひらく、ノートをしまうなどの指示もおくれていたり、間に合わなかったりしていました。話を聞いていないようでいて、さされると答えられていました。(後からきくと、先生の話を聞いて記憶しており、理解もしていましたが…その場では行動の切り替えができなかった様子です) 年中の終わりに病院にいきましたが、その時は診断はつきませんでした。ウィスクは去年夏にうけ様子見になりました。診断書がなくても療育などにいける地域のため、幼稚園時期は年長の1年間療育に通っていました。療育は卒園で終了になり、現在は通級なし放課後デイサービスも通っていません。様子見のため受給者証は継続し、小学校側にも伝えているので、聞く姿勢についてはだいぶ配慮してもらっています。 今までの困りごとは食事が遅すぎる、着替え中に気が散りやすく時間がかかる、集中すると周りが見えない、保育園の先生のお話中に話しかけてしまう、などでしたが、過集中以外は改善しています。 仮に診断がつくと薬などで改善するのでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頚管裂傷が今後の出産に与える影響等について

person 30代/女性 - 解決済み

先月中旬頃(2019.7)に1人目を出産しましたが、その際、子宮頚管裂傷により縫合処置を受けました。 今後2人目を考えるにあたり、以下の6点についてご意見をいただければ幸いです。 1.1人目出産時に起きた頚管裂傷の原因として考えられること(無痛分娩のため、無理にいきんだりはしていませんが、子宮口ほぼ全開時にいきむ練習をさせられました) 2.2人目でまた頚管裂傷が発生する可能性 3.流産、早産の可能性がどの程度高まっているのか 4.他に注意すべきことがあるか等 5.入院時に上記の質問に対する回答が全くなかったこともあり今も不安で仕方がなく、別の病院にかかろうかと思うのですが、どのように言って受診したら良いでしょうか。今から受診しても無意味でしょうか。 6.上記1~3の説明がなかったということは、頚管裂傷はお産の際のありふれた症状で何も気にすることはないと理解すべきでしょうか。 なお、1ヶ月健診の際、傷は塞がったと言われています。 出産時の状況 ・計画無痛分娩 ・30代前半 ・161cm 76kg(12kg増) ・予定日 7/19 ・出産日 7/16 ・7/16 9:00の診断では、今日生まれる可能性65%という説明あり。実際は7/16 13:00に出産。 ・出産日のお腹の張り 無 ・出血量1000超。 ・出血の原因は「体重増加により産道にお肉がついていたため」との説明あり。 ・看護師から「こちらが気をつけないといけないことだが、頚管が2箇所避け、1箇所が複雑な裂け方だったので縫合に時間がかかったみたい。」と言われました。

6人の医師が回答

連休明けに病院に行った方が良いか悩んでます。

person 40代/女性 -

統合失調症で慢性便秘の者です。最近朝トイレに行ってスッキリする事が一切なくなりました。胃薬の量が半分になってから食欲も季節的に無くて、痩せられると思ってホエイのプロテインとパンを昼食に食べ事業所の仕事を頑張ってましたが精神の障がいに理解がない為ストレスが増えてから腸管を詰まらせてラキソベロンと浣腸で石のように硬くなったコロコロ便の溜まっていた物を下しながら出すことを繰り返して痔になり掛けました。来週金曜日胆のうポリープの腹部エコーの予約が入っているのですが、2ヶ月ほど前の診察日に今、目一杯出ている統合失調症の薬がこれ以上増えない様に消火器の薬はグーフィス3錠アミティーザ朝夕1錠、酸化マグネシウム毎食後、ネキシウム10、頓服ラキソベロンの他寝る前飲む下剤の新薬???を増やそうか???という提案して下さいましたが薬が増えるのが嫌なので断りました。統合失調症の薬で多重処方なもので、頓服を仕事上でのトラブルでパニック障害になったり、抑鬱の時リスパダール液0.5ミリのお世話に限界の1日に3本使ってしまう事が増えたので事業所の仕事を嫌な時は休んで週2回1日3時間にしようか、再診の曜日が火曜日なので連休明けに消火器内科にかかって相談しようか一人悩んでます。精神科の先生にも腸管詰まらせて具合悪いと言いました。精神の先生は無理せず仕事をセーブする様言いましたが、お腹も下着のサイズをLLに変えなければならないほど張ってます。気分も抑鬱です。精神も消化器も不調です。どういう選択をすれば良いですか?13日予約外の再診に掛かった方が良いですか???

5人の医師が回答

40代後半の脳出血後遺症(右半身麻痺・言語障害)について

48歳の友人(男性)が3月初旬に脳出血で倒れました。元々高血圧だったようです。手術はせず、先日大学病院から地域のリハビリ病院に転院したところです。一時は、お見舞いに友人が来たことを忘れたりすることがありましたが、最近は記憶は問題ないようです。一時期見られたイライラした様子もなくなり、淡々とリハビリに励んでいるようです。現在は右半身麻痺と言語障害が残っています。右手に比べれば右足は少し動く様子で、車椅子への移乗はひとりでできます。つかまれば少しの時間は立っていることもできます。背もたれナシで座っていて倒れるようなこともありません。問題は右手です。右手はまったく動かないようで、車椅子のひじかけからパタンと落ちてしまいます。指もほとんど動きません。現在は右手のリハビリと同時に、左手で字を書く練習もしています。言葉の方は、発症直後とは比較にならないぐらい出やすくなり、言いたい言葉が思い出せないという状況は格段に減りましたし、こちらの言うことも完全に理解できます。でも、はっきりとは発音できません。現在、発症後1ヶ月半です。まだお子さんが小さく、これからお金もかかる時期なので、とても心配しています。48歳という年齢と、発症後1ヶ月半でこのような症状だと言うことを踏まえ、あくまで平均的な例として、どの位回復が見込めるのか教えてください。例えば、「歩けるようになるのは難しい可能性が高い」「車イス生活になるかもしれない」「杖があれば歩けるようになるかもしれない」「通常の仕事に戻るまでには数年かかる、またはムリかも」・・・等々、見通しだけでも知りたいと思っています。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

超低出生体重児 掛かっている病院を変えたい

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっています。 2歳8ヶ月の超低出生体重で生まれた娘の拒食についてです。 以前も相談させて頂きましたが、1歳後半から僅かな物しか食べ物を受け付けなくなり(目の前に持ってくると逃げる。それまでは離乳食後期くらいまでいっていました)、 その後、フォローアップミルク頻回とポテトやゼリー、たまに果物、菓子で過ごしています。 大学病院の主治医より、「哺乳瓶は止めて」と言われていますが、哺乳瓶=ミルクと思っているらしく、ストローでジュースや水は飲みますがミルクは哺乳瓶じゃないと拒否します。途中から経管栄養は出来ないとの事。 生まれつき1回を少量ずつしか飲めない子で1歳代は13回、2歳の今は6回程あげています。哺乳瓶を止めると栄養が取れないので、主治医の言葉を無視しミルクで栄養を摂っています。 市内の小児神経医によると「言葉は年齢に追いついてきているが、通常の低体重の子と発達の仕方が違う。まだ年齢は小さいので(発達障害の)診断は出来ない」と言われており。こちらでビタミン剤(メチコバール)はもらっています。 STによると「能力の凸凹はある」との事です。 身体的には病気もなく、多動があるくらい元気です。 私自身は、自閉傾向がある為、こだわりが強く哺乳瓶でしか受け付けないのかな?と感じています。 嚥下機能が弱いのか、食べ物を飲み込むのに時間がかかることもあります。 伺いたい事は •大学病院の主治医があまり理解がない方で採血なども頻繁にしてくれません。ビタミン剤も処方してくれないので市内のクリニックでもらっています。 色々調べた結果、「高栄養流動食MA 」という物を処方してほしいのですが、嚥下に詳しい別の病院に掛かったほうが良いでしょうか?

4人の医師が回答

障害者年金について

私は線維筋痛症で、動けるときは杖を突きながらゆっくり歩くことができますが、一度発作が起こると一週間は寝たきりで、ご飯も刻んで運んでもらわなければなりません。 おきがれるようになっても、痛みで動けなくなった部分の回復に何ヶ月もかかります。 一人では食事の支度ができないため、いつも一人家に残ってもらっています。 トイレにも困っています。腕が上がらず、指先に痛みが走ることがあるので、家事が困難です。たっていられず、外出時は車椅子をつかっています。 線維筋痛症は医療関係の人にも知られておらず、病院を探すのにも、行った先の病院でも検査代が高くつきます(何もでないので、さまざまな検査を受けました)。理解のある病院が少ないため、遠くの病院に行かねばならず、交通費も馬鹿になりません。痛みと激しい疲労のために、長時間の移動に耐えられません。いくときは、付き添いが必要です。 線維筋痛症は保険適用ではありませんが、線維筋痛症で障害者手帳の3級をもらっています。 通院の補助があればいいのですが、それはありません。田舎からの通院なので、一番近いところでも、血液検査、薬代、食事、交通費だけで一度の通院に2万円は覚悟しなければなりません。 専門医のところへは、交通費だけで2万は考えなくてはならず、日帰りが不可能なところなので、また費用がかさみます。通院困難なため、薬を送ってもらっています。 障害者年金を受け取ることはできないでしょうか。

1人の医師が回答

4歳の子供 咳症状の悪化について(風邪、気管支炎、喘息の可能性等)

person 乳幼児/男性 -

4歳男児、先週日曜夜に声のかすれ、月曜日〜咳が少し出るように。いつもの鼻風邪か咳からの風邪と予想し、悪化前に保育園を休み自宅にて様子見。 日中に時々空咳、夜寝入る前はやや悪化するが夜は眠れていました。 ※以前より風邪の治りかけに鼻水や日中の咳が治った後も、朝寝起きや昼寝明け等、長時間の睡眠後に目覚めてから30分〜1時間ほどだけ、むせるような咳が続く症状が残ることが時々あり、小児科に相談していますが喘鳴はなく胸の音は綺麗なので、喘息の可能性は低いとの診断。 またクループ症候群になりやすく、一年に一回以上はクループ咳が伴う風邪を患います。 今回、木曜日より咳が悪化、日中もひっきになしに咳き込む時間が増え、金曜日は夜も寝入れず連続してむせるように咳き込んで途切れ睡眠のみ。 治療としては二度かかりつけ医にかかり、自宅ストックのメプチン吸入薬をネプライザーで使用、病院処方のカルボシステイン+アスベリンシロップ、ホクナリンテープ使用→あまり効果は見られず軽快した印象なし。 以前もRSウイルスなど感染の際に同様に風邪の咳症状が徐々に悪化して3日目以降にピークに咳が酷くなり、完治まで時間を要した事がありましたが、この様な場合、喘息の可能性低いのであれば通常のウイルス性で気管支が過敏になっているだけなのでしょうか、もしくは軽い気管支炎など発症か副鼻腔炎の可能性なども懸念すべきでしょうか。(いずれもウイルス性の場合治療法がないのは理解してます) 今回も寝起き後すぐが一番連続で咳込み酷い+次に夜間は定番で咳が出やすいですが、その他食事中に咳き込みが激しく食事が非常に取りづらそうです。この場合、やはり喘息や咳喘息を併発している可能性もあるのでしょうか。 念のためステロイド吸入薬も追加して頂きましたが、現状咳はまだ酷いため適切な治療が他にあればご教授頂きたく、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

濃縮嚢胞で悩んでいます

person 30代/女性 -

どうしても理解出来ません。第五幕先生他の詳しい先生方も 宜しくお願い致します。 今月、カテゴリー3の濃縮嚢胞があると言われました。 大きさ5ミリです。 カテゴリー3は癌の可能性もあるということなので、経過をおうごとに癌の兆候が出てきても嫌なのでとっとと確定診断してほしく、生検をお願いしました。 乳腺医はやらなくていいけどなぁとしぶしぶといった感じで承諾してくれました。生検当日、診察室に入っていくと 『もう一回エコーして見せてくれる?』と言われ、再度エコー。 血流はないし、形も割りと明瞭。 楕円形。画像見せてくれましたが その嚢胞の周りにはあと何個か同じような嚢胞なのか濃縮嚢胞なのか多発しておりました。医者『やっぱり怪しくないしやらなくていいけどなぁ、これは怪しいから自費になるし、お金の無駄だよ、フォローアップが嫌ならMRIやる?』と言われ、 今度は私が渋々?MRIで承諾しました。 私はマンモトームをしてすっきりしたかったです。しかし、医師にはやらなくてもいいと言われました。経過観察は1年おきでも構わないと。それくらいの所見だと。乳癌の手術もしている医師ですし 名医なのは知っているので(待合室にはいつも乳癌患者さんで溢れています。) 信じても大丈夫でしょうか? 質問1、ネットで 『癌は最初から癌ですけど、癌の顔つきが出てくるまではそれなりに時間がかかるんです。本当に良性だから癌の顔つきではないのか、まだ癌の顔つきが出ていない早期なのか、それは時間がたたないとわからないんです。』 と書いてありました。 それは、生検をすれば一発で分かることではないですか? 質問2、カテゴリー3なのに 自費での生検になるってどうゆうことですか?カテゴリー3は癌の可能性もありますよね。 質問3、話を聞いて私はどのようにしたらいいのかアドバイスお願い致します。

3人の医師が回答

術後半年で、チョコレート嚢胞再発 再手術

person 40代/女性 - 解決済み

チョコレート嚢胞を6年前から患い、2年間ルナベルを服用していましたが、4年前薬剤誘発性自己免疫性肝炎(原因の薬は不明)のため、ルナベル服用を中止しました。昨年7月両卵巣7センチが見つかり、リュープリン注射半年投与後、今年1月に腹腔鏡手術を受け、チョコレート嚢胞部分のみ切除しました。3月にかかりつけ病院の検診にて異常なしとのことで半年後の検診となりました。7~8月頃下腹部にしこりがあることに気づきましたが、子宮筋腫もあるのでそれかな?という思いと、仕事が忙しく受診することができず10月初旬に受診しました。内診と腹部エコーの結果、卵巣もしくは膀胱に何かあるとのことで、1月に腹腔鏡を受けた総合病院婦人科に紹介されました。総合病院で内診時にチョコレート嚢胞でなく何かあるねとのことで、MRIと血液検査を受けました。その後MRI画像によりチョコレート嚢胞 右卵巣11センチ強とのことで腹腔鏡手術により右卵巣摘出予定となりました。1月に手術を受け、3月より生理開始しましたが、検診時には3月の生理は終わっていたので、6回の生理で11センチ強にまでなるのが、チョコレート嚢胞以外の原因はないのか不安です。初診時にはチョコレート嚢胞ではない何かあるといわれたのに次回受診時にはその事には触れずじまいでした。総合病院なので時間をかけてカルテを見る時間もないでしょうけど、手術して頂いた先生なのに1月に受けた腹腔鏡時の病状も私が説明しないと理解してない状況でした。手術前検査まで受診することがないのですが、もう一度、チョコレート嚢胞ではない何かと言われた件について主治医に伺ったほうがいいでしょうか?

4人の医師が回答

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