糖尿病性神経に該当するQ&A

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TIAについてアドバイスお願いします

person 50代/男性 -

12/6昼に自宅でテーブル上のTVリモコンを見たら、黒いリモコン下部に白文字アルファベット4文字の左2文字のみ真っ暗で見えず、右2文字は見えました。 アレ?と思い向いに座ってる妻の顔見たら、妻の右目が見えずただの肌色で、輪郭は見えていたと思います。 5分位で治ったのですが一応翌日に眼科受診しました。 色々検査して眼科的には問題なしとの事。 ですが両目で見て見えない場合は脳の可能性TIAの疑いがあるので、紹介状書くから脳神経内科受診しなさいとの事。 翌12/8脳神経内科でMRI検査しました。結果は何もなく、追加検査は当日出来ないので12/10に頸動脈エコーと脳波検査を受けて結果待ちの状態です。 その間クロピドグレル錠75mgを処方してもらい飲んでいます。 ここで質問ですがこの症状TIAでしょうか? 仕事が大型ドライバーなので心配です。 12/7に検査結果でるので問題なければ仕事復帰しても大丈夫でしょうか? 運転中に脳梗塞等のリスクが心配です。 50歳男、10月の会社健康診断では高血圧なし、糖尿病なし、コレステロールも高くなく、血糖値も問題なく酒飲まず、タバコも吸わず、身内に脳梗塞等なし。 以上踏まえた上でアドバイスお願い致します

4人の医師が回答

焼けるような針で刺されるような足の痛み

person 50代/男性 -

数ヵ月前から片足の薬指の痛みを訴えはじめる。指は冷たく青紫色。 日常生活はふつうに送れていたので病院は後回しに。 2週間前から急な強い痛みを訴え整形外科へ。 薬指の先に外傷があると言われる。(本人は前に足をぶつけた記憶あり) レントゲンは異常なし。 処方された薬で痛みが良くならないので数日後に外科へ。 →傷の処置。中に異物や内出血がないか、膿がたまっていないか確認。問題なし。 傷は塞がりかけているから炎症はしていないのではと言われる。そこでもレントゲン異常なし。 傷口の周辺が強く痛み、その原因が不明なので、専門医に診てもらった方が良いと皮膚科を紹介される。 →内面的な原因(糖尿病、動脈硬化)がないか採血、尿検査や血圧を調べる。 コレステロール値が少し高かったり、血尿が少しあるが、特にその問題はない、原因不明と言われる。 血液検査の結果はこれから。 処方された痛み止めは効かない。 本人によると、傷口周辺のジンジンと痺れる痛み、針で刺されるようなチクチクした痛み、中から焼けるような痛みが襲ってくるようです。 指の先端が少し触れただけでも鋭く痛がります。 私は神経障害性疼痛を疑い、神経内科に行ってみるよう勧めましたが、その前に専門の方に判断を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

大細胞内分泌癌治療→糖尿病で入院している父

person 60代/男性 -

去年、肺に癌があるといわれて手術により摘出したところ、大細胞神経内分泌癌と診断されました。今父は62歳になります。 その後、今年の2月から抗がん剤治療(シスプラチン+エトポシド)と放射線治療をし、それが効いたようで癌は小さくだいぶ良い状態になりました。 その後毎日仕事をして、普通の生活も送れていたのですが、その時の治療の影響なのか、糖尿病にかかり、現在は治療のため2週間入院しております。 入院中に全身の検査(癌がないか)の結果が出て、肝臓にまた癌が見つかったとのことです。その他に頭にも、少し疑われる部分があるとのことでした。その頭にあるものが大きくなった場合それも癌である可能性があると判断されるそうです。 糖尿病がよくなったら、次に肝臓の抗がん剤治療をすることは決定しました。 もし脳に癌が見つかった場合も、同じような治療になるのでしょうか? 脳にもその抗がん剤治療は効くと言われてるのでしょうか?それから、脳にも放射線治療をすることになるのでしょうか? その脳にある部分については、突然気を失って倒れたり可能性があるそうです。 わたしは父とは同居していないので、母から聞く話でしかわからないのですが、なるべく主治医とのお話にはオンラインで参加するようにしています。 父はもともと精神的に強いタイプではあるのですが、今仕事のことや病気のことでひどく悩んでおり、お酒や電子タバコで発散する傾向があります。 今の病状では、今すぐにでも辞めさせなくてはならないとわかっているのですが、本人の意思がなければ難しいと思っています。 父を説得するためにも何か効果的な話し方、内容があれば意見いただけないでしょうか。 また、代わりに発散になるものがあれば教えてもらえないでしょうか。会ったこともない父のことですので、難しい質問かと思いますが何か意見を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

レパーサ皮下注について 教えてください。

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳、2型糖尿病で23年間通院していますが、16年前に虚血性心疾患で冠動脈バイパス手術を受けており、現在 不整脈(心室性期外収縮)がみられ、主治医より「心疾患を持つ人のLDLコレステロール値は70以下に押さえるほうがよいので、レパーサ皮下注」をすすめられました。 8年前に左内頚動脈分岐部の狭窄85%にて「頚動脈内膜剥離手術」を受けましたが、翌年の検査では60%ほどの再狭窄で、経過観察といわれています。 糖尿病薬(ボグリボース、メトホルミン、テネリア)と不整脈薬(メインテート)抗血栓薬(ブラビックス、プレタール)の他、中性脂肪やコレステロールを押さえる薬(コレバイン、ゼチーア、エパデール)を服用していますが、血糖値はHbA1c 6.2、中性脂肪88、LDL-C 104と落ち着いています。以前スタチン系の薬を服用した際は 筋肉痛が生じたので中止しました。 レパーサーは新薬で薬価がとても高いということもあり、そこまで?と思うのが正直な気持ちです。 そこで教えていただきたいのですが、 1)通常 140mgのタイプでは月3回くらいの頻度で注射が必要かと思いますが、月1回でよいと言われたので、420mgのことかと推定します。 副作用も心配なので、いきなり420mgから初めても大丈夫なのでしょうか? できれば140mgから初めて様子を見ていきたいのですが。 2)副作用の中に 「頚動脈の内膜の肥厚」なども書かれていますが こちらがおきないか 心配しています。(主治医は循環器内科ですが頚動脈のほうは脳神経外科で別の医師です) 3)LDL-Cの最低必要な下限値はどれぐらいでしょうか? 下がりすぎて、たとえば低血糖のような問題が生じることはないか心配です。  参考まで 最近の検査値のデーターを添付いたしました。

3人の医師が回答

ALSの可能性について。痺れと筋肉の左右差について

person 30代/女性 -

1ヶ月ほどまえに左足のしびれが膝から出て現在は足首からした中心にあります。 主に左足の甲ですが、膝周りからふくらはぎも痺れてる時があります。 軽快しない症状が続いたので何か悪い物では無いかと脳外科を受診。 当日だったのでCTを撮影してもらい異常なしでした。 痺れがあったので糖尿病ですか?きくも昨年の血液検査で糖尿の気がなかったので否定されました。 腰椎の問題かな?とのことで整形外科を受信するように勧められたので受診。 腰椎のMRIを撮影しましたが神経に異常がなく原因不明のままここまできてます。 最近になってたまに筋肉のピク付きがあることや左手のしびれも出てきて更に気になってます。 足をあげてる時にふとみると写真のように症状のある左足のみ膝の下がバカだとなってることに気がつき、ますます何かあるのでは?と神経質になっております。 ⑴痺れの原因がわかりませんが、ALSの初期症状で痺れがあったと言ってる方を見かけます。可能性はありますか? ⑵写真の左膝のぼこっとしたものはなんでしょうか?ただの左右差なのか、何か原因でこうなっていますか? ⑶30代でALSが稀なことはわかっているのですが、痺れや筋肉のぴくつきがあるので気になっています。 ⑷ALS発症とすると、色々みていると上半身から出る人、下半身から出る人、口周りから出る人などのパターンがあるようですが、手足同時に症状がでることもありますか? どうにか否定したく考えてるのですが素人ではわからず。 ALSを診察して否定されたけど、結局ALSだったという人が多いので怖くなっております。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

60代母が糖尿病コントロール不能からの脳血管性認知症疑い

person 60代/女性 -

いつ:2024年8月頃から どこで:地元 誰が:母(以下本人とする) 60代実母 パートで働いている 2型糖尿病持ち(コントロール不能、本人は2018年からと言っているが実際にいつからなのか不明、2018時点HbA1c9.9、2024時点でHbA1c17.0、1度も改善せず) かかりつけ医Aは糖尿病の入院を勧めるも本人は頑なに断る メニエール病持ち(本当にメニエール病かは不明) もともと発達障害や境界知能っぽいところがある、テレビの簡単な配線すら覚えない 何を、どのように、なぜ ・車の運転が以前と比べておかしい 一定速度を保てない ブレーキが遅い センターラインに寄りすぎる →指摘すると激昂する ・感情失禁あり ・金銭感覚異常 本人の夫の口座から金を勝手におろして使う ・尿失禁あり ・身だしなみ感覚の欠如 下着姿で洗濯物を外に干しにいく 化粧をしなくなった ・物の扱い方が乱暴になった ・物忘れあり 本人親友との約束を忘れる ・SMSの文章が最近稚拙になった ・部屋が散らかっている ・たまに呂律がちょっと回っていない ・以前と比べて常に怒ったような表情になっている ・ここ半年ぐらいで暴食を隠さなくなり常に何か食べている、以前は隠れ食い 本人曰くストレスを発散するために食べているとのこと ・徐々にではなく、この半年ほどで一気に症状が進んだ ・調子の良い時もある、まだら症状 すでにかかりつけ医A、認知症医B、脳神経内科C(MRI担当)に連れて行っています MRIでは 1.脳血管が大分細くなっている 2.まだ問題ないが腫瘍のような影がある とのこと AとCは認知症ではなく、過食の精神病であると診断しています。Bの診断はまだです。本人が最初から非協力的なのでスピーディに動けません。 投稿者は脳血管性認知症にしか思えないのですが、アスクドクターのみなさまはどう見ますか?

6人の医師が回答

境界型糖尿病 低血糖なのだろうか

person 20代/女性 -

20代後半です。身長160cm.体重50kgです。PCOSと診断されており、体脂肪率が28%と多めです。 半年前からお昼ご飯を抜くと強いソワソワ感と空腹感、脱力感のようなものが出てきたため、ブドウ糖を飲む検査をしたところ2時間値が167ということで境界型糖尿病と言われました。Hba1cは5.3です。 様子見しましょうとのことで、ここ数ヶ月は食事に気を遣ったり運動をしたりしているのですが、最近この脱力感のようなものが毎日起こるようになってしまいました。しかし、脱力感がある時に血糖値を測ってみたら86、脈拍や血圧には問題はありませんでした。冷や汗やふるえもありません。 また、一口チョコレートを4-5粒食べてもこの症状はあまり良くなりません。ごはんをしっかり食べた後は空腹感はかなり良くなりますが脚のフワフワする感じは完成には無くなりません。 ここで質問なのですが、 1 この食後3-5時間に起きる脱力感のようなものはやはり反応性の低血糖なのでしょうか?それとも自律神経失調症のようなものになってしまったのでしょうか‥。 2 この強い空腹感やフワフワ感は、主に1人でいる時に強くでてきてしまいます。誰かと話したりしていると、症状が良くなったりするのですが、低血糖だとこのように一時的に良くなったりするものなのでしょうか? 3 インスリンの初期分泌が8.9と高めだと思うのですが、それなのになぜ境界型になってしまうのでしょうか‥?他の病の可能性もありますか? 4 食前に野菜や筋トレも頑張っているのですが、このままだと糖尿病に移行し薬が必要になってしまうのでしょうか?色々と調べて工夫しているのですが、どうしていいか分からなくなってしまいました。

3人の医師が回答

口腔乾燥について

34歳女性です。 宜しくお願いいたします。 19年前の15歳の時に突然口が乾くようになりました。 以来、様々は病院でみてもらってのですが原因がわからず対処も しないまま今に至っています。 耳鼻科ではシェーグレン症候群かもしれないとガムを噛む検査をしましたが 唾液は十分に出ているとのことで却下されました。 内科では膠原病やリウマチ、糖尿病の検査(血液検査)をしましたが、 異常はありませんでした。 心療内科では自立神経のバランスが崩れているかもしれないといわれ、 薬を処方していただきしばらく飲み続けましたが何の変化もありませんでした。 常に口が渇くので口臭がでます。いつもは飴やガムを口にいれて唾液を出しています。 そのため全部の歯が虫歯になり治療しました。 何もしないと口が渇くのですがガムや飴を食べていれば 唾液は分泌されるというのは普通にあることでしょうか。 目はドライアイですが日常生活に支障はありません。 また、過去に蓄膿症といわれたような記憶があります。 アレルギー性鼻炎なので鼻水はよくでます。 その他身体的に重大な問題は特にありません。 あきらめていたのですが、この先もこのまま苦しむのかと思うと 将来がとても不安です。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

足の指の痛みと閉塞性動脈硬化について

person 20代/女性 -

はじめまして、よろしくお願いします。 1ケ月ほど前から自宅でエクササイズダンスを始めました。その頃から左の足の付け根から指先が軽く痛くなりました(大体薬指中指たまに人差し指です。)そのまま足の裏くるぶしが痛くなる事もごく稀にあります。気にしなかったり他の事に集中しているときはあまりに痛みは感じません。 今年3月にはじめて血液検査する機会がありその時 総コレステロール225LDLコレステロール169 中性脂肪96でした。 それからダイエットを開始し4月で 総コレステロール192LDLコレステロール148 中性脂肪52になり 8月の血液検査では HDLコレステロール41 LDLコレステロール142 中性脂肪84 LDL/HDL比3.46でした。糖尿病はありません。 体重は86キロから69キロです。 コレステロールがなかなかよくならないので11月にもう一度血液検査をし下がらなかったら薬を飲むかどうか相談になります。 現在不安神経症、心気症があるので不安で病院に行くべきかパニックになっています。 お医者様からみてこの状態で閉塞性動脈硬化を疑われますでしょうか?また可能性ありますでしょうか? 長文失礼致しました。是非ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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