膠原病入院に該当するQ&A

去年から体調不良が続き糖内代科、消化器内科等で様々な検査をしても原因がわからず、自費でPET検査もやりました。 食事をしても体重が落ち続けるため、危険だということで先週消化器内科に入院しました。 PET検査の結果を見て追加でやった血液検査でIGG4値が2300。 膠原病科や呼吸器科等と話し合い、IGG4関連疾患の疑いという事で確定診断の為に今後沢山の検査をする予定でした。 そのうち、先週から足に出始めた赤班が数日前からどんどん増え始めました。 痛みはなく、痒みはあるものとないものがあります。 皮膚科に診てもらい、アレルギー性血管炎かも知れないということで、急遽生検を行いました。結果はしばらくかかるそうです。 薬はいたみどめと痒み止めを処方されています。 毎日、少し腫れたところがその日のうちに真っ赤になり、どんどん増えていきます。古いものは薄くなっていきますが、それよりも新しい赤班が増え続けることが心配でなりません。 これは、生検結果が出るまで放置しておいて良いものなのでしょうか？

https://www.selfcheck.askdoctors.jp/hae/third_result?answers=%5B1%2C0%2C0%2C1%2C1%2C1%2C%5B0%2C2%5D%2C1%2C1%2C0%2C1%2C1%2C%5B4%5D%2C4%2C1%2C2%2C1%2C%5B3%5D%5D ７０代男性です 3年前に蜂窩織炎で7日ほど入院してなおりました。 2年前に蜂窩織炎らしい（結節性紅斑かな？と医者は言ってました）と言うことで 一週間入院して治りました。 更に1年後（今年2月ころから）結節性紅斑を繰り返し１０月には結節性紅斑と蜂窩織炎の症状もあらわれ 両足、両腕、胸にも発生して、足の甲は全体が腫れて靴を履けないほどの状態を繰り返し現在も続いています。 病院では、皮膚科、血液内科、膠原病科など診てもらい複数回の血液検査、MRI、エコーなど受けましたが 原因不明との結論で苦しんでいます。 この発赤が出るときは必ず倦怠感があり寝込みます。頭痛も伴います。 今までに５種類の抗生剤、３種類の痛み止めを服用しましたが効果ありません。 ネットで調べると原因不明が３０％などと書かれていますが、現実でしょうか？ 【HAEセルフチェックについての質問】

今年初めから両足の違和感を感じています。上手く説明しにくいのですが、つっぱり感・足が重く下に引っ張られる感・膝が浮くような感などです。歩けるけれど歩きにくい気がします。右の方が症状が強いです。 3年ほど前からふわふわする感じや、両手両足顎のあたりが軽く軽く痺れているような感じがあり、その間三回ほど頭部MRIを撮り異常はなしと言われておりました。その間整形外科も受診し軽い脊柱管狭窄とも言われ現在も通院してメチコバールとユベラを飲んでいます。 7月末ごろからこれに両手の痺れ、手や腕の筋肉がピクピクする、折り曲げた時に軽く第2関節が痛むことがあり、又歩きにくい、歩行中ふわふわする感じも強くなり、9月初めにリウマチ内科クリニックを受診しました。 血液検査の結果、抗核抗体40、S SA抗体陽性でFEIA法85という数値でした。CCP抗体は0.5、CRP0.05 RF定量4以下です。肝機能とγGTP（189）が1ヶ月で基準値を超える数値になっていて驚きました。シェーグレン症候群の疑いということで大学病院の膠原病科を紹介され、血液検査済、（結果はまだ）又神経内科も受診して頭部MRI、頸部MRIの検査待ちの状態です。すべての検査が終わり結果の説明を受けるのは約1ヶ月後です。 自分ではシェーグレン症候群の末梢神経障害かなと思っております。ドライアイドライマウスの自覚はありません。 質問は今後の治療のことです。先走るようですが、自営業のため、急に入院という場合に出来るだけ備えておかなくてはならないのです。 症状は緩やかに悪くなっているような気がします。1ヶ月後に即入院してステロイドや免疫治療を開始する可能性はありますか。又今後この歩行しにくい感が増悪することもあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

現在、高安動脈炎の治療でプレドニゾロンを服用しています。6月から開始して最初は６０ｍｇで2週間おきに減らしていき、今日現在は２０ｍｇです。ほぼ3か月たちます。7月くらいから床から立ち上がるとこなど太ももに力が入りにくいという症状があり、担当医には伝えましたが、運動してくださいというくらいで特には何もありませんでした。 先日、大腸憩室出血で10日間ほど入院して退院後、両足太もも以外にふくらはぎも感覚がおかしいというか、感覚がないというか、調子が悪くなり、それ以降は、足のだるさや脱力感がひどくなっています。 それと、両足下肢に冷たい流体が流れているような感覚も強くなっています。これは、プレドニゾロンを服用する前から時々あった気もしますし、昨年冬から足の指先や足の裏が紫色になることがあり、高安動脈炎の治療時に見てもらいましたが、レイノーではなさそうということで、放置されており、夏場も治りません。 足の甲の脈の振れが弱いというのもあります。抹消血管血流が悪い可能性もありますが、どの病院も真剣に取り合ってくれません。 ちょっと、症状と原因が複数あって別の病気かもしれません。プレドニゾロンの副作用も関係しているかもしれません。脱力感や力が入らないのはステロイドミオパチーかもしれません。来週、膠原病科に受診するので再度担当医に聞いてみようと思っていますが、研修医なのであまり期待はできません。詳しい先生がいらっしゃいましたら、原因や何科を受診すればいいかなどご教示ください。 よろしくお願いします。

2週間前に右耳掃除をしすぎました。 そこから、平均感覚がおかしくなり、一気に体調不良へ。 18歳の時に、膠原病科に原因不明でしたが、最終的には腎盂腎炎とくだされ入院の既往歴あり。 その頃と同じ症状が起き、仕事もいけなくなってます。 体の感覚がない、場所は変わっていないのにいきなりの匂いを感じたり、頭のさきからあしの先まで虫が這うような感覚。 バチンって音がなると、さっきまでは感じていなかった部位にゴミがついていたり、急に目の前に蚊やハエなどの虫が現れたりします。動いていないのに、視線の高さが変わっていたりして、脳内パニックです。 家族はみんな気のせいだ。と昔も言われたことを言われておわり。 他には嚥下時の違和感、鼻の入り口に傷あり、ここ最近、胸の周りに平らなイボ？か増大。足の裏がガサガサに。 フィットネスの仕事をはじめて、不健康とはかけ離れていたため、精神状態もよくないです。 水分もとれず、排泄も数えるくらいしかしてません。 心当たりがあるとしたら 最近活動量が増えた割に食事が減っていたこと、生理前だったこと、生理は来て2つかで出なくなりました。体の感覚が真っ直ぐではなかったので経血もおりてこなかった。 知らない間に至るところにあざがあったり、ものを落とす、ぶつかるが頻発。 膣が動いている気もします。 クリとリスが出ている際は真っ直ぐな気もしていて、何がなんだかわかりません。 なにこれ。という傷にシールパッチを貼ったら現在普通にいられてます。久々おりものも吹いた紙についてました。 自律神経失調症なだけで、すべて気のせいなんですかね？ 病院にいっても、まず診察すらしてもらえません。

　いつもお世話になります。 　約3年前消化器内科に3月入院既往（肝障害～膵炎）があり、当時IgG4:105でしたが、診断名ははっきりしないまま現在まで経過観察中です。 　2年前IgG4:200がわかり、以降は一定間隔でデータをとっています。直近は、今月のIgG4:319です。 　2月難病医療相談会（対象は自己免疫性肝疾患）に行った時の専門医は、 「IgG4がグッと上がって来るようになれば、所見にも変化が出るだろう。」　 と、患者が持参した血液データを診て言われました。 　s/o AIPで昨年11月のEUS-FNA（膵）は、25G1本しか採れず、IgG4免疫染色（-）でした。 　今年度は、消化器内科・腎臓内科（膠原病科）共に主治医交代になっていて、腎臓内科主治医は、 「IgG4は他疾患でも、幾らでも上がる。」 と、意味はないのだと言われます。 　IgG4が様々な疾患で上昇することは知っていますが、消化器内科主治医チームは、3年前の重症膵炎がAIPだった可能性を考え、また現在も診断がつけられていないために、IgG4のデータをとっています。7回のMRCP画像（ERCPは1回のみ）はIgG4-SCよりもPSCの特徴に近いと、主治医から説明されています。　 　IgG4が副鼻腔炎等の他、どんな疾患で上昇するのか、また、135以上を高IgG4血症とするようですが、どのくらい以上になれば意味を持つのか、教えて欲しいです。

A大学病院膠原病科で、ループス腎炎の疑いの診断ですが、側弯症(写真添付）により腹部の空間が狭く、肋骨が重なっているため、当院では生検が難しいので、国家公務員共済組合連合会B病院腎センターを紹介しますとのこと。B病院での腹部のCT、レントゲン検査、採尿・採血検査の結果、「片方の腎臓は間が空いているので、そこから、腎生検が出来ると説明。腎生検を勧められたので、今月28日に入院することになりました。 　実は、C大学病院泌尿器科で両側に腎結石があるため、治療中（ウラリッド服用中）ですが、1年前に腎臓のMRI検査を受けています。　 以下、ＭＲＩ検査報告の内容です。 【所見】両側腎には嚢胞が多発してみられ、右腎には３８mm大の脂肪抑制のT1強調象で内部が均一な高信号を呈する境界明瞭辺縁平滑な嚢状変化みられ　compl icated cysts が疑われます。左腎にも同じく　compl ication cyst を疑う小嚢状変化見られます。両側腎に拡散制限病変は見られません。 　紹介状と一緒にＭＲＩ検査報告書も提出しましたが、先生からは腎嚢胞については一言も説明がありませんでした。非常に不安を感じていますが、一方で、腎生検で確定診断ができればという思いもあります。 　先生にお尋ねいたします。 １．　腎生検の説明記事に、「多発性嚢胞腎」は生検を行えないとありました。 　私の場合、ＭＲＩ検査報告書に「多発性腎嚢胞」とありますので、腎生検はできないので 　はないでしょうか。 ２．　腎嚢胞がない所を探して腎生検することは出来るのでしょうか。もし、腎嚢胞に針が　　　　　　 　刺さって組織を取った場合、どうなるのでしょうか。 　よろしくご教示くださるようお願いいたします。 　

84歳の母の件で初めてご相談申し上げます。 約8ヵ月程前からら痛みはないものの、両側顎下腺の腫れが気になるようになりました。 見た目には‥よーく見れば少し腫れてるかも、位です。 耳鼻科にての血液検査をし、IgG4値が477と高値‥これがどの位を意味するのか私には不明にて、 行きつけの耳鼻科クリニックからの紹介状により大学病院でMRI等検査致しました。 腫瘍マーカーは問題ないが、治療の為にはステロイド系の薬にて副作用がある〜と納得行く詳しい説明がないままの不信感で、物別れに終わりました。 その後もう一件、紹介状をいただいて、11月21日に別の大学病院の膠原病科を受診、同日耳鼻科に回されて血液、尿、レントゲン、心電図、CT 、唾液の検査を行いました。 その検査結果を待たないまま、同日に頸部腫瘤を疑う場合の名目で 右顎下腺生検術を12月9日に入院にて手術という書類にサインして帰ってきました。 副作用としては、切開部が多少攣れる可能性があるとのこと。 現在痛くも痒くもない部分の腫れのみ気になる事象に、ここまで右往左往した上、原因を突き止める為には生検検査はやはり必須なのか？ 12月3日にその日の検査、血液は10本近くとったらしいですが〜 これら全部をやってデータを揃えないと確定診断できないものでしょうか？ 本人の気持ちとしては、成り行きでサインしてしまったものの、検査結果がでないまま、予約を入れられてしまった手術については納得が行かず、まずは見送りたい意向です。 持病としては、1年半程前から気管支拡張症にて特に夜間時の咳、痰に体力を消耗して別の呼吸器科に通院中です。 本人は心配し過ぎて混乱しており、疲労も甚だしく、余計に体力低下消耗しております。 ご意見お聞かせ頂ければ幸いです。 何卒よろしくお願いします。

私の母にあたる50歳女性の話です。3ヶ月前に3時間ほどしゃがんだ状態で家の掃除をした夜、両足の痛みを訴えました。掃除の影響を考え、それ程ひどい痛みではないとのことで冷やして安静にしその夜は眠りました。次の日に左の足関節から足先にかけて激痛と共に発赤腫脹熱感が生じ、歩行困難で近医整形外科でX-ray試行し、原因不明でロキソニンとステロイド5mgを2週間分処方され帰宅しました。同様の症状が右脚側にも生じ、2週間後も変わりませんでした。痛みに関しては一番ひどい時からは少々改善しましたが、服薬終了後2週間自宅で様子を見ても改善なく、再び近医整形外科受診して、採血検査を受け同じ薬を処方されました。採血では白血球、炎症反応共に低く、抗CCP抗体、リウマトイド因子共に陰性で、大学病院膠原病科を紹介受診しました。2ヶ月ほどで大学病院受診に至るまで足関節は症状改善なし（特に夕方から疼痛増悪、発赤腫脹熱感。臥位で足が伸びて疼痛感じ、背屈させておかなければならず足底にクッションを入れるが、今度はアキレス腱が痛み体勢保てない）、また体を捻った際にぎっくり腰のような痛みを3回連続で経験し、安静時痛もありほぼ動けなくなりました。大学病院に入院し採血（ステロイドOFF）、X-ray （足、骨盤など）、関節エコー、造影CT、各種抗原抗体検査、感染症全て陰性、更に整形外科と神経内科を併診して足、腰のMRIで長母趾伸筋の周辺に若干の炎症が認められる以外は異常なく、結論としては内因性の疾患はなく、疲労ということで自宅にて安静を保ってもらうことで様子見ということになりましたが、これは本当にただの疲労でいいですか？現在の治療としてはセレコックス100mg2T2X（朝夕）、アセトアミノフェン200mg6T2x(昼眠前)です。似たような症状の疾患、このような症状に強い病院など何かご存知であれば情報を頂けますと幸いです。

膠原病治療中の30代娘の事です。 10月腹痛で１週間入院しました。憩室炎と言う事で退院時は熱もなくCRP.白血球も正常値になりました。 それから１週間後今度は38度の高熱とCRP15、白血球も増加　で2週間憩室炎で入院しました。 CTの結果が良好と言う事で午前中のみの38度の熱(カロナールを飲むとさがる)とCRP6にも関わらず退院といわれました。 入院中はプレドニン5 ミリの点滴も受けておりました。 消化器外科の先生がおっしゃることは この熱と炎症値の高さは膠原病からのものと言う事です。 しかし、免疫内科の先生は 憩室炎が原因であるからプレドニンの量は増やせないとの事です。 本人は午前中は熱に加えて 関節の痛さとこわばりを訴えております。 そして、退院から４日後の昨日外来でCTをとったところ 空気がもれてると言う事で憩室炎で入院、そして落ちついたら手術と言われました。 短期間で繰り返し再発する憩室炎は 膠原病からくるものなのではないでしょうか？CRPや熱が高くても手術は可能なのでしょうか？転院も視野に考えたほうがよいでしょうか？ よろしくお願い致します。