高血圧20歳に該当するQ&A

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更年期障害でしょうか?

person 40代/女性 -

3週間前に、耳下線炎にかかり、高血圧もあったので、プロブレス錠8とメイアクトMS錠とプロテカジンを飲み始めました。(白血球等の血液検査は正常値。7月の健康診断も血液・胸部X線・心電図異常なし。) 3週間前からの症状です。 1から4の症状が、毎日(決まった時間ではありません)座っている時と横になっている時に、1日1回の場合もあれば3、4回の場合もあります。特に暖房の強いところでなる事が多いです。 1 頭をギュッとつかまれて、その後放されたような気持ち悪さとフワフワ感 2 階段をかけあがった時の様な胸のドキドキと圧迫感(不整脈(自宅の血圧計による)も出ていない) 3 手足の痺れ(麻痺などはなし) 4 食欲不振 が、あります。だいたい1時間ほどで頭のフワフワ感以外は、なくなります。立ち上がって、冷たい風に当たると比較的早く治まります。 今、耳下線炎の治療をしていますが、3週間も治らず恐くて恐くてたまりません。去年の暮れにも風邪をこじらせて1ヶ月ほど通院している時にも2日ほど同じ症状が出ました。 生理は、20年近く28〜29日だったのが、7ヶ月前から周期が25〜26日に早くなっています。その頃から、排便痛もあります。5、6年前から1〜3日有り、4日目なし、5〜7日有りと途中に休みの日があります。初潮から41歳の今まで、始めの2・3日は生理痛がキツくて鎮痛剤が手放せません。 去年の春頃から毎日が不安で、イライラしたり落ち込んだりを繰り返しています。4月の職場の配置がえなど、不安でなかなか寝つけません。それ以前も、初めての人やあまり親しくない人と話をすると、季節関係なく大汗が出て、恥ずかしいです。 支離滅裂な文章で申し訳ありません。 回答、どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮腺筋症・多発性筋腫の治療について

person 30代/女性 -

7年前 診察をうけたところ、子宮内膜症(腺筋症)と言われ、ピル治療を開始。 治療途中、ディナゲストも試したが、痛みに負け2、3ヶ月で断念、ルナベルに移行し、現状維持。2年前から、内診で子宮筋腫を確認、卵巣も子宮に癒着している 痛みが激しくなり、12月から、鎮痛剤を飲んで耐える日が続いた為、3病院を受診、以下は、先生ごとの意見 1.卵巣腫瘍なし、腺筋症・筋腫も手術しても再発する→ 取るものがない、現状維持、腺筋症だから妊娠しないわけではない 2.全摘or温存手術→ 腹腔鏡+小開腹手術 腺筋症を切取、6ミリの縫幅を残し縫う 筋腫は約20個あるが目立ったものを取り縫う → 全部とりきれない為、再発する 3.薬物療法 → ディナゲストが有効。39才で高血圧気味な事もあり、ピルは今後勧められない。また、子宮筋腫のせいか呼吸の息苦しさが多くなっています(貧血?) 今、恥ずかしながら婚活中です、将来的にはパートナーと妊娠もと考えています。 やるだけやってダメならと考えていますが、先生に答えが怖くて聞けていません 「子供のいない人生考えたら」「全摘してしまえば」と、かかりつけ医に言われ、傷つきました。 手術、薬物のメリット、デメリットも情報を見れば見るほど、不安です 手術は、予約しても半年後、開腹手術とあまり変わらないような気もしています 手術で、できるだけ病巣をとって、次に進むのか、薬物治療にするのか、非常に迷っています。先生方の意見、アドバイスを、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

80才の母、白内障手術を来月予定しています。hba1cが7.9です。手術大丈夫でしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

80才の母が来月白内障の手術をする予定です。 眼科の医師から内科の主治医に情報提供書をもらいました。内科の主治医から眼科医に対する返書に「現在hba1cが7.9なので2週間程度入院してインシュリンで治療して7.0以下に下げてから白内障手術をしたほうがいい」との内容が書かれていたとのことです。 これを見た眼科医はスルーして予定通り来月手術をするとのこと。 私が自分で調べると以前より技術が進んでhba1cが8.0とか高くても手術できると書いている方もおられるし、7.0以下だと糖尿病網膜症になり5年とか10年とかかけて見えなくなる可能性があると書いている方もおられます。 母に聞くと眼科医がらこのリスクについて説明はなかったとのことです。 お聞きしたいのは、 1.hba1cが7.9で手術の適応があるのか? 2.内科の主治医が言うようにインシュリンで下げてから手術をしたほうがいいのか? 3.眼科医からこのリスクの説明がなかったのですが、現在の白内障手術でhba1c7.9というのは問題のない状態なのか? 母は、眼鏡をかけながら不自由はあるもののなんとか生活はできている状態です。 食事の改善と投薬(グルドピリト錠)で以前よりhbacは2ヶ月前8.0でしたが先週7.9になった状態です。 hba1cが高いと指摘されたのは20年近く前のことです。 現在の治療しているのは、コレステロール、高血圧、糖尿病です。 なお、手術は11月2日と11月9日を予定しています。 今、何とか生活できているのが、手術する事でさらに悪くなることを心配しています。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

敗血症性ショックでICUに入った女性のその後について

person 60代/女性 -

【対象者】 ・68歳の女性 ・肥満体系 ・高血圧 【経緯】 ・6/16(金) 健康診断にてバリウムを飲む ・6/19(月) 激しい腹痛のため、朝10時ごろに地元の病院にて検査  結果、腸にバリウムが詰まっていることが発覚。即入院し、座薬の投与を受ける ・6/20(火) 朝再検査をしたところ、腸に穴が開き便が体内に漏れ出していることが判明。救急車で救急病院に搬送し13時ごろに手術を受ける。  ★重度の敗血症性ショックに陥る。  ★この時、心肺一時停止。医者曰く5分以内。  ★人工肛門を大腸につけました。 ・6/21~6/30 人工呼吸器、昇圧剤投与、広域抗菌剤投与等で治療。しばらく高熱が続く ・7/1(土) 意識を取り戻す。人工呼吸器はつけたまま ・7/2(日) 人工呼吸器が外れる。足は動くが、手が動かせず。また、声もかすれかすれで聞き取りづらい ・7/3(月) 一般病棟に移される。相変わらず手がちょっとしか動かせず。会話も辻褄が合わないことがあり、医者からはせん妄が起きていると言われた。 ■質問事項  1.せん妄について  →ネットで調べると、敗血症性ショックの患者の多くがせん妄になると記載されておりました。   せん妄は治るものでしょうか?また、治るとしたらどれくらいの期間がかかるものなのでしょうか?  2.脳梗塞の疑いについて  →足は動くのですが、手が動かしづらい状態です。脳梗塞の疑いはありますでしょうか?   会話は普通にできております。指づもうくらいであれば、出来ます。   ※MRIはまだ撮れておりません。  3.完治するか否か  →敗血症性ショックが起きた場合、完治する見込みはあるのでしょうか?   再発するリスクはあるのでしょうか?

4人の医師が回答

90歳 尿路感染、誤嚥性肺炎、介護なのか医療なのか

person 70代以上/女性 -

90歳の母です。介護度1 ほぼ自立で年齢に伴った物忘れはあるかと。既往は、高血圧、無症候性脳梗塞、心臓弁膜症(治療なし)神経陰性膀胱、尿意切迫感ですが、出づらかったり、シャーっと勢いのある尿が出たりと自尿と日に1回の導尿です。残尿も20ミリ〜280位です。 薬の影響で1、5リットル位溜まる尿閉が2ヶ月に2回ありました。 現在、在宅にて生活しております。今年の1月より脱水、不整脈、起立性調整障害による意識消失発作、てんかんの疑い、大量尿閉、尿路感染、誤嚥性肺炎の疑いで緊急入院、救急受診、土日夜間受診と続き、在宅では、摘便、浣腸、間歇導尿を家族と週2回の訪看さんで生活してます。 家族の入院時も預け先をケァマネが見つけられず、情報の不足や確認不足で利用できない事を家族や本人の責任に転換してきており、信頼関係崩れケァマネを辞めたいと。 訪看さんは良くやってくださり、何とか自宅で最後までとの方向でご尽力して頂いてますが、 介護者の私が事故や病気、入院時に母を預けられる所がないと在宅で過ごすのは難しいと思っていますが、ケァマネはこの問題はスルーで 医者に相談してくれと。 諸先生方、この状況はやはり入所ですか? 私しか看る人がいないというのは、在宅は無理ですか? ヘルパーデイサービス、ショートスティは続きませんでした。 優しい看護さん達の為にも頑張りたいですが、 本人も日中1人でおり、もう介護施設へ入りたいと言うようになりました。 1人でいると飲み食べせず寝てます。 体重も38キロになってきており、心配です。 どうするのがいいのかと頭から離れません。 長々と大変申し訳無いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

アミラーゼの数値が高い

person 70代以上/男性 - 解決済み

性別 男性  年齢 71才 体重 82kg 身長 182センチ 持病 (糖尿病、高血圧、過去に狭心症) 運動は筋トレはしていなく、たまに近所のスーパーまでウォーキングをするくらい 先日、3/3に受けた血液検査の結果がでまして、 アミラーゼ173↑(去年11月の結果がない為、去年7月の結果は111) 尿素窒素27.5↑(去年7月の結果は20.9) MCHC31.5↓(去年9月の結果は31.7) アルブミン4.5(去年9月の結果は4.5) GOT30(去年9月の結果は29) GPT24(去年9月の結果は22) r-GTP27(去年9月の結果は34) クレアチニン0.99(去年9月の結果は1.12) e-GFR 58(去年9月の結果は50.8) HbA1cは、7.1 あり、内科の医師に (※血糖値が少し上がった ※尿素窒素が高め →水分を大目に取って ※アミラーゼが高め →膵臓に異常がある場合がある。様子見 炭水化物を控えめに)とだけ指摘がありました。 糖尿病の専門医にはかかっていません。ずっとこちらの内科医にお世話になっています。 去年10月頃からある本に出会い、健康目的でホエイプロテインを1日朝と夕で20g(計1日40g)ずつ、その他にビタミン類、ミネラルのサプリを服用しています。 アミラーゼ、尿素窒素はプロテインによって上がりやすい体質の方もいるとネットでみたのですがそうなのでしょうか? 腎臓のところの数値も少し悪いから上がっているのでしょうか? 腎機能は前回の9月に比べたら少しはマシになっていますか? ホエイプロテンの量を減らした方が良いでしょうか。体重は80kgで一日朝夕合わせて40g程度です。

4人の医師が回答

アバスチンは投与した方が良いのでしょうか。

person 60代/男性 -

68歳の父について 大腸がんの手術後、内服の抗がん剤を6クール服用した所で、肝臓に転移と思われるもの(小さかったのと出現した時期とで、断定はできないけど転移であろうという判断でした。)をラジオ波焼灼してもらいました。 その後、外来での化学療法を始め、FOLFOXを3回投与した所で、アバスチンを加えるかどうか尋ねられました。 「最近では加えるのが一般的ですが、加えるかどうかはどちらでもいい。」というようなニュアンスだったので、 現在CTで異常は認められなかったこともあり、さらに副作用が増えて体力気力が弱ることが良い影響を与えないような気もして、「加えずにFOLFOXのみにしたい。」と伝えました。 すると、先生も外来療法センターの看護師さんも、とても意外そうな顔をされ、 家族で「・・・?」となりつつ、4回目のFOLFOXのみを投与してもらって帰ってきました。 そこでお尋ねなのですが、 そもそも、アバスチンは「どちらでもいい」というレベルものではなく、基本的に加えるものなんでしょうか。 「がん細胞に血液が行くのを阻害する働き」という説明から、がんが認められない時には投与してもそんなに意味は無いのだろうと思ったのですが、そうではないのでしょうか? 副作用のリスク>薬効 のような気がしてしまったのですが、 決めるにあたってアバスチンの副作用等を改めて調べて読んでしまったので、危険な副作用がかなり上乗せされるような印象になってしまっていたのですが、現在のFOLFOXだけの状況とさして変わりはないのでしょうか。 治療効果もFOLFOXのみより10〜20%上がる程度のように資料を見てしまったのですが、もっと効果が期待できる薬なのでしょうか。 現在、元気に過ごしています。高血圧等、アバスチン投与にあたって注意を要する項目に、あてはまるものは特にありません。年齢が気になるぐらいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

腰椎・胸椎の圧迫骨折で入院した時の、治療方法と2週間後の経過診断

person 70代以上/女性 - 解決済み

95歳同居の老母。認知症(レビーでない)少し、レミニール服薬中。高血圧、狭心症でメインテート、イグザレルトも服薬。杖を使うが普通に歩行可能。庭と私道で、草むしり、散歩も時々。 食欲も普通にあり、言葉も達者で、口喧嘩も時にあるほど元気でした。 20日程前、居間の大きな幅1.8m雨戸を椅子に上り閉めようとして、仰向けに床(カーペット)に落ち腰を打ち、一晩明け痛みが引かず、救急車で整形外科メインの救急病院へ、即、入院。 レントゲン、MRIにて、腰椎2カ所、胸椎1カ所圧迫骨折が判明。なお、コロナ禍で面会不可。 1.医師より、コルセット(ギブス)は動けないと年齢的にきついからやめましょうと、何も着けず。当方は判らないのでYesと答えた。 2.医師は、2週間後にレントゲンを撮り、入院時のレントゲンと画面で並べて比較し、ご覧の通り、  全く治癒の進捗が見れないから、これ以上この病院にいても、面会制限による心身の機能低下で認知症も進み、埒が明かないから、何処かの施設に入るか、自宅に戻るのか決めて欲しいとのこと。レントゲン映像を見ても、私は医師の言葉が理解できませんでした。 ここで質問です。 まず1.です。自宅に戻り、YouTubeの腰椎胸椎治療の番組をいくつかチェックすると、必ずどれもコルセットかギブスは、必須と医師は説明しているように見えました。何も着けないでベッドに寝かせている治療はありうるのでしょうか。 次に2.です。2週間で脊椎のレントゲン映像を比較しながら、状況を判断する方法は普通でしょうか。     医師は患者にこの病院を出ていって欲しいのかな、と私は考えており、ならば近隣にある公立の急性期病院への転院をすぐにでも逆提案しようと進めていくつもりです。この判断も無理がないか、アドバイスをいただけたら幸甚です。

5人の医師が回答

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