1週間ホルター心電図に該当するQ&A

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期外収縮の自覚症状が増えていることが心配です

person 50代/女性 -

就寝前などの安静時に心臓がドクンと大きく波打つ感覚があり、循環器科のクリニックを受診しました。 来院時に心電図検査をしたら3分間の計測で1回不整脈が認められたため、その場で24Hホルター心電計を装着して帰宅。 結果は 総心拍数 109,299beats 心室期外収縮 7beats 上室期外収縮 351beats その他の心拍 311beats (ペース心拍・フージョンは0) 同時に血液検査・血圧測定もして頂きましたが数値はすべて正常範囲内でした。 先生の診断は、ドクンと感じるのは期外収縮によるもので、 その際に不整脈は出ているが心配の無い範囲で特に重篤な病気が原因ではない。 ストレスや更年期障害などでも不整脈が出ることもあるので安心して大丈夫です。 念のために経過を診るために1年後くらいに来院して下さいと言われました。 受診から2週間くらい経ちますが、期外収縮を感じる回数が日ごとに増えているように感じており、特に就寝時に左を下にして横向きに寝ると「ドクン」というよりは「ボコッ」と大きく波打つ様な感覚がしばらく続きます。 寝返りをしたり姿勢を変えると一旦収まりますが、またしばらくすると「ボコッ・ボコッ」と始まります。 波打つ感覚以外に胸が苦しい、息ができないなどの症状はありません。 日常生活に差し支えはなく、普段通りに仕事も続けています。 ただ、1日の中で昼夜問わず起きる回数が増えていることと、当初単発だったのが連続して起きるようになったのが気になっています。 期外収縮を起こす原因となる病気が隠れているのではないかと心配なのですが、 他の医療機関を受診した方が良いでしょうか?

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症39歳

person 30代/女性 -

前から不整脈を自覚しており循環器でホルター、心電図、エコー、運動負荷の診察を受け問題ないとされています。ですがここ最近は胸の圧迫感や下顎や首の痛み、喉の強く締まる感覚、肩から肩甲骨や手首あたりの表面的な鈍痛を感じます。みぞおちあたりもぐーっと押さえられたような、筋肉が収縮したように痛みます。不安が強い時は足の色も赤黒く赤紫のような色になっている時もあります。 長時間の痛みは狭心症否定的と伺いましたが長く痛みます。 なるときは大抵不安に襲われた時で一度始まると日中は1日中なり、夜眠ると朝には良くなり、また思いだし不安になると喉がキューとしまりはじまります。ここ最近は1週間のうち5日ほど繰り返しています。 今朝ソファに座っている時に大きな脈がドキっと起こった後、脈が大小不規則に痙攣したように頻脈が連続で5秒ほどおきました。いつもの期外収縮と違いました。最近はふらつきもあり冠攣縮性狭心症からくるものなのかと不安です。 他に冷たいものを食べたときに唇が今までになく赤黒くなったりしました。 食道がしまる感じが強くなると、飲み物も飲み込み辛く、きゅーと戻ってきそうになります。喉の狭窄感がある時は胃酸も上がってきます。痛くなってる部分の筋肉が固くなってるような感覚になります。平滑筋だと思いました。 今は足の色は桂枝茯苓丸を1ヶ月飲んで前より悪くならなくなりましたが、半夏厚朴湯も飲んでいますが喉元の苦しさは頻繁になります。どうしても冠攣縮性狭心症を疑っての不安から症状がでるを繰り返してしまいます。喉元が苦しくなる時の心電図やエコーで冠攣縮性狭心症の診断はできますか?造影剤のアレルギーで血管の検査ができないです。何か診断はできる方法はありますでしょうか。また、筋肉が固くなるような症状なので漢方も半夏厚朴湯だけやめて、筋肉が弛緩するような漢方があればのみたいです。ご存知でしょうか。

4人の医師が回答

ビソプロロールの継続について

person 40代/男性 - 解決済み

1年ほど前に、強いストレスが続いた際に脈が飛び飛びになり、心室性期外収縮と診断されました。ホルター、心エコーの結果、期外収縮は多いが命に関わらないから治療対象にならないと言われましたが、飛ぶモードみたいなのに入ると2拍に1拍〜4拍に1拍くらいの頻度で、しばらく(数十分)の間規則正しく脈が飛んで苦しかったため再度受診し、ビソプロロールを処方されました。0.625mgを2週間の後、今は2.5mgを朝に1錠です。 処方後は何度か少し長い心電図をとったりしたものの、ここ半年以上は薬を2ヶ月分くらい出されるだけで、検査はしていません。症状はまあまあ良くなり、1日に数回期外収縮を自覚する程度ですが、昼食後などは胸部の違和感、不安感が強くなることもあります。主に夕方〜夜に何となく気持ち悪くなることがあり、血圧計で測ってみると脈拍52、3くらいまで墜ちています(普段は65くらい)。走ったり、体を動かしたりしても脈が速くならず、気持ち悪くなることもあります。 このような状態ですが、一度「薬をいつまで続けるのがよいか」と相談したところ、「効果が出ているからまだ続けるのが良い。脈拍が遅くなるのはそういう薬だから。40台半ばくらいまで遅くなっても大丈夫」との返答でした。 薬については、飲まなくても良いようであれば切り上げたいと思っていますが、やめるとどのような影響があるものでしょうか。また、定期的に検査などはしなくても大丈夫でしょうか。

4人の医師が回答

アブレーション術後の不整脈

person 60代/女性 -

62歳の母親が以前から不整脈・胸の痛みの症状があり、今年初めに検査をした結果、心室性期外収縮と発作性心房細動と診断されました。 2回24時間ホルターをしたんですが、本人が自覚する胸の違和感と心房細動の発作が必ずしも一致していなく、例え心房細動が治ったとしても胸の違和感は残るかもしれないと言われました。(期外収縮の違和感を本人が強く感じる為) そして今月の16日にアブレーション術を受け、医師には成功したと言って頂けました。 しかし術後の翌日には胸の違和感や痛みがあり心電図をとった所、期外収縮だから大丈夫。今は心臓に神経が集中しているので気にし過ぎ、と医師に言われました。 3泊4日で退院し明日で手術から1週間になるのですが、一昨日から脈がとぶ・心臓が痛いような感じを頻繁に感じているそうです。 医師からは、心臓がやけどをしているのだから、2〜3週間は違和感や不整脈を強く感じる場合もあるので心配しないようにと言われています。 薬はプラザキサと、術後はリスモダンの代わりに不整脈を抑える薬を処方して貰っています。 しかし効果はないそうです。 本人に病院へ行くように勧めていますが、横になっているから大丈夫と言って行きません。 アブレーション術後、こんなにも早い時期に胸の痛み・脈が飛ぶ事はよくありますか? やはり病院へ連れて行った方がいいですか?

2人の医師が回答

続く背中、胸、左側の痛み。移動する。

person 20代/女性 - 解決済み

一年前に、心臓の不規則な動きが怖くなり受診し、 24hの機械を付けましたが異常なし。 それから約一年後の先月、 心臓のモゴモゴする動きがたまにあり、 それに加えて、肩甲骨、左腕の付け根、胸が苦しく痛む事が続いた為、 病院を受診しました。 心電図、胸部レントゲン、血液検査ともに異常なし。胸膜炎なのかなぁと医師には言われましたが、特に熱もなく原因不明だったのでそのときは痛み止めと、咳止め(私は年の半分は咳が出ています)薬を処方されました。 3ヶ月前に人間ドックもして乳癌なども異常なし。 ずっと胸痛、腕の付け根、肩甲骨が苦しく痛み、胸も圧迫感があり苦しかったのですが、 1週間の正月休みでゆっくり休めたのか、大分改善されました。 ですが、また1週間ほど前から、肩甲骨の痛み、胸の痛みが戻ってきて、 さらに3日前は左腕、昨日から痛みが移動したのか、今度は左太ももの裏がだるく歩くと痛みます。 ちなみに、なにか特別いつもと変わった事はしておりませんので、筋肉痛などではないと思います。 長くなり申し訳ありませんが、質問をまとめます。 ★一年前に心臓の違和感を感じ24hホルター検査をしたが異常なし。 一年後の、先月、胸の痛み、肩甲骨、左腕の付け根の痛み、胸の苦しさ(苦しさに関しては我慢できる程度だが、気になる圧迫感) 正月休みでゆっくりできたのが良かったのか、改善されたが、 また1週間ほど前から同じ痛み。その後、左腕、左太もも裏と痛みが移動? 現在の症状は、左太ももの裏の痛みと(歩いたり、しゃがんだりすると痛みます)、肩甲骨が軽く痛むのと、軽い胸の苦しさです。 上記から、何が疑われますか? また、何科を受診したら良いでしょうか?

1人の医師が回答

足のむくみ後、動悸が続く

person 40代/女性 - 解決済み

2年前、脈が飛ぶような動悸で様子を見ていましたが、健診の心電図で心室性期外収縮で精密検査となり、循環器を受診しました。エコー・運動負荷は問題なし。24時間ホルターでは心房、心室、両方の不整脈はあるものの、心室は単発で心房の方もあるが、命にかかわるものではない。大丈夫と。三段脈はありでした。これが2年前。 最近では普段から冷えとむくみはありますが、二週間ほど前に1日座りっぱなしで両足が自分で見た事ないほどパンパンになり、マッサージや、足を上に上げて寝てみたりして翌朝にはマシになり、いつも通りに戻りましたが、その後動悸が続いています。 2年前とよく似ていて、脈が飛ぶ(4回なって1回飛ぶ(4段脈?)2回なって1回飛ぶ(2段脈?)が続いたり)また、心臓がふたつにズレてなるような…ドックンと一回なるはずが、ドクドクっとちょっと場所がズレて2回なるような… 息が切れることはありませんが少し息苦しさはあります。 仕事中も動悸は感じますが気を紛らわせていて、仕事が終わって運転席に座った途端に動悸を強く感じ初めたりします。 一度寝たら目が覚めるような動悸はありませんが、起きている時は気になります。 更年期の始まりなのか、むくみが響いて動悸となりエコノミー症候群のようなことになっているのか…ストレス?疲れ?思い当たる事が多すぎて… 足を上げて寝る、早めに休むなど気休めですが続けるようにしています。 病院に再度通えばハッキリするのでしょうが、予約のいるところで、前回もホルター検査は1ヶ月ほど待つようなところだったため、家でできることはして、それでもどうしても…となるなら病院に行きたいと思っています。 お聞きしたいのは、 ・急を要する症状かどうか。 ・自分でできるケアは? ・市販薬でむくみや動悸に効く薬があるなら教えていただきたい。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

不整脈専門先生お答えお願いします。

person 20代/女性 -

度々お世話になっています。私はもともと脈が早めで安静時でも85~100くらいは普通にありました。七ヶ月前に大2子を出産(昨年12月)後は脈拍も落ちついていましたが産後2ヶ月半くらいの時に何もしていないのに突然脈拍が速くなり40秒間くらいで元にもどりましたが、心室性期外収縮をもっているので、心室頻拍ではと怖くなり再度循環器かにかかりましたが、その時の心電図がないと判断できないと言われて、ホルターとドレッドミルの検査をして異常なかったので様子見で終わりました。 第1子の時に妊娠中毒症で全身ネフローゼで心機能が落ち産後経過観察をしていましたが、正常下限値までもどったので大丈夫とのことでした。なので、ホルターやエコーは何度もおこなっています。その度に特に異常ないとの事でした。 で、6月辺りから今度は突然、熱感になり頭がボーッとしたような体がとにかく変で息苦しくなり、息苦しいと行っても過呼吸みたいに息切れはしないのですが、息がしにくく動悸が始まり(脈拍140位はあると思います)、もうその時は怖くてどうにかなりそうです。横になると余計にひどくなりそうで、なれません。10分もしないで治まりますが、波があり、また同じ事の繰り返しです。このままどうにかなってしまうと思って恐怖心が強くまた同じ症状がでるという感じです。それが、6月から三週間に一度のペースだったのが、一昨日から昨日と何度も起きています。 今朝は起きてカーテンを開けに歩いただけで心臓がバクバクしんどくて脈をみたら126もありました。しゃがむと落ち着きます。特になにもしていない時に100以上の脈拍は心臓の異常な事が多いですと色んな医師はいいます。 心臓が原因で起きているのか精神的なものなのかどちらの印象的でしょうか? 精神的なもので脈拍がそんなにも上がるのでしょうか? 色んな事を書いてわかりずらく本当にすいませんが宜しくお願いします。

2人の医師が回答

2日前の血便(形あり、黒、赤+鮮血)・右と左の腹部別々に痛み・左の脇の下痛み・9月上旬より便秘

person 40代/男性 -

過去手術、病気特になし 薬 ピタバスタチン 悪玉コレステロール値高いため3年目。8月下旬 机上業務中、心臓が3~5突き いっぺんにドクドクして、一瞬顔が赤くうっ血して救急搬送されました。緊急搬送中は、心拍数160~120をくり返して病院到着後もジタバタしないと苦しい状況でした。心電図、レントゲン検査後、疲れとの診断、点滴2時間後、落ち着いたのでその日は帰宅指示。 次は、9月23日に運転中に苦しくなり同じ病院に緊急搬送。同じく疲れとのこと。1日10万回打つので、そうゆう日もあるとのこと。同時期に会社の健康診断実施a腹部腫瘍疑いでCT検査実施、異常は認められないとの結果。※整腸剤をのんでから右、左下腹部の痛みが出た 右の脇腹は重だるい感じが健診日より残っている b健診心電図、昨年 右軸偏位R-R´ 型、今回 左軸偏位で、2週間のホルター検査中です。(健康診断した病院の紹介で別な大学病院)現在の病院で、腹部のことがあるのと大腸検査は今まで無いため大腸内視鏡検査の指示。準備のためラックビー、ガスモチン5、酸化マグネシウム250服用。しかし、c腹痛と腰痛がひどく内視鏡検査前日の下剤をのむことができずキャンセルしました。その2日後に、タイトルのd血便が2回あり診察、通常のCTを実施して内視鏡検査は延期。その後受診して腫瘍マーカー血液検査実施。今日現在まで2日経過、次の診察は10日後を予定しています。f振り返ると9月から便秘の日が増えたこと g通常の平熱が35度後半だが最近は、36度から37度1くらいが多いこと hガスの臭いが気になる こちらが現在の状態です。順番、日程を待ちながら11月上旬まで様子を見るのか、年齢や万が一を考えて、3DーCT大腸検査等、負担が少なく早めに確認できる病院に行った方がよいのか伺いたいです。また、病院に伝えるアドバイス、気にする病気があればお願致します。

2人の医師が回答

続く息苦しさと胸の圧迫感

person 40代/女性 -

ここ1週間程、特に息苦しく、喉の圧迫感もあったりなかったりで、心配になったので、内科で肺のレントゲンをとってもらいましたが異常はありませんでした。様子を見ていたのですが、ここ2、3日特に息が苦しく寝ていても起きていても、息が出来ない感じで、酸素飽和度で測ってみても、96〜98あります。少し楽な時間もあります。それに加えて、今日は胸全体の痛みと背中の上の方の痛みが少しの時間あったのと、別の時間帯に数秒ですが、胸全体がうっと圧迫?されたような感じになり、何か心臓の病気ではないかと不安になりました。 今、胸の食道?辺りの圧迫感は逆流性食道炎かもということでラペプラゾールを2週間服用し、タケキャブに変更してもらい5日目ですが、吐き気、食欲不振、食道の辺りの圧迫感や鎖骨下あたりの痛みなどで、余計に息苦しさを感じているのか、精神的なもので息苦しさなどを感じているのかわかりません。あまりにもつらいので、パニック発作が頻発しております。胸の圧迫感を感じ始めた時は、心電図もとりましたが異常ありませんでした。 他の身体の症状としては、微熱が三週間程続いており、36.9〜37.4を行き来してます。血液検査抗原検査は問題なかったです。 1、レントゲンをとり、パルスオキシメーターが正常であれば、呼吸器からの息苦しさではないですか?何か別の検査は必要ですか?咳はほんとにたまに出るくらいで、ほぼないです。 2.今日の数分の胸の痛みや数秒の胸全体の圧迫感で何か考えられることはありますか? 3.立つと胸の圧迫感が増したり、息苦しさが増すような感じがありますが、心配するようなことはありますか? 1年前心エコーにて問題なし、1か月程前のホルターでも問題ありませんでした。 4.逆流性食道炎は、このような痛みや圧迫感がとれるまで、日数はかかるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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