心筋梗塞に該当するQ&A

26歳　女　内膜症のためジエノゲストを飲んでいます。 心臓の検査に関しては、わずかな胸元あたりの痛みと動悸といった自覚症状から心筋梗塞を恐れ今年3月に心臓血管外科にて心電図と血液検査をしていただき、やや脈が早かったり正常な範囲での不整脈はあるけども異常なしと言われました。(心エコーもしてもらったような気がしますが、記憶が定かでないです) また、高血圧などはなく昨年秋の健康診断の値はオールAでした。 　 現在下記の症状があらわれ心不全などを恐れています。 ・左側の下の歯の痛み 　長く痛むわけでなく、ズキ、と一瞬痛みを感じてすぐ治るような感じです。また、左側に感じることが多いですが左の上の歯、右の上上下の歯に感じることもあります。歯科には春あたりに行っており、その時はまだ痛みの症状がないころではありますが異常なしでした。副鼻腔炎持ちではあります。 ・肩や背中左部分の痛み 　肩というか、腕の付け根が一瞬痛むことがあります。背中に関しましても姿勢が悪く身体が凝っているせいか見分けがつきません。また、左手首は腱鞘炎のきらいがあります。 ・息苦しさ 　動悸がするわけでもなく肩で息をしなければいけない程でもないですが、なんでもないときや寝る時に軽い息苦しさを感じます。昨晩、心不全の症状について調べすぎて不安になった結果か、今朝は息苦しさで目覚めました。起座呼吸を知り確認しようとしましたが、横になっている時に明確に息ができなくなるような苦しさは覚えませんでした。階段はマスクをして4階まで上がると少々苦しい感じです。 今朝測った体重は２週間前に測ったものより一キロ増えていましたが、胸の激しい痛みや圧迫感、足のむくみなどはありません。 ドクターショッピングを繰り返してしまうため診察が怖く診断に時間がかかるものは怖くて待てません。迅速に病院へ行くべきかご教示ください。

お世話になっております。 今月初旬に仕事でバタバタがあり、職員の休職に伴う業務増大で胸の不安感や締め付け感、手足の若干のしびれがありました。７/６夜間に自宅に帰った際に、自分が自分ではなくなりそうな感覚の恐怖感や、不安感が強くあり夜間診療を受診、心電図を撮影し問題なかったのですが翌日に総合病院へ行くように言われました。夜間診療で不安感が強くあることを伝えデパスを寝る前に処方してもらい飲んで就寝しました。翌朝は、非常に体の倦怠感が強かったのですが仕事もあり何とか出社し訪問（訪問介護に従事しています）を行い空き時間で循環器内科へ受診しました。 心電図撮影したところ、昨夜の心電図と波形が違うため狭心症や心筋梗塞の疑いを消すために９日土曜日に血管造影心臓CTを撮りましたが今日昨冬もなく問題ありませんでした。 血圧とコレステロールが高いとのことで降圧剤ディオバン40ｍｇ×朝夕、クレストール5ｍｇ朝の内服が始まりました。 その後も体調がすぐれない日がありましたが、仕事はしないとならないため出勤し訪問をしておりましたが、週に２～３日ほど胸のあたりがざわざわするような感覚があり漠然とした不安感があります。 心臓は異状ないから大丈夫と言い聞かせしばらくたつと消失するのですが、ここ最近は食欲の低下、手足のしびれ、肩こり、背意欲の減退などもあり仕事をした際の疲労感が強く胸のあたりのモヤモヤする頻度が多くなっています。 昨夜は仕事の夢を見たせいか夜中に起きてしまいその後、少し寝れずにもやもやした感覚がありました。 夜間に寝れないということはなく１２時ぐらいから６時までは普通に寝れております。 この症状が何なのか、今日も自律神経専門の生態というところに行って藁にも縋る思いで治療をしてもらいましたが副腎疲労もあるから水分をしっかりとって整えていきましょうとのことでした。

宜しくお願いを致します 六十九歳の男性です、四十代の後半から降圧剤を服用しています。今は朝ブロプレス8を一錠夕方にアムロジン5を一錠服用しています。十年程以前から深酒などをしますと夜半に突然瀕脈になる事があります、右脚ブロックとその頃に云われて居ります。三年程前かに夜寝床に入ると心臓の違和感と手や足のひらに脂汗が出て救急病院に行きましたが心筋梗塞の心配はいらないと説明を受けました。二年半前と昨年六月に心カテ-テル検査をしましたが冠状動脈の末端に少し狭窄があるが問題は無いと言われております。昨秋脈拍の異常を感じ診察を受けましたら心房細動と診断されバファリン81とリスモダン100の投与受けています。リスモダンを服用開始してからは自覚的には脈の異常は感じられなくなっています。インタ-ネットなどの病気サイトなどを閲覧しますとリスモダンを長く服用していると新たな不整脈の発生も有りと書かれていてそれも心配です。カテ-テルアブレ-ション術の選択肢を担当医に尋ねましたらやりたいなら大学病院を紹介するよ、でも再発もあるからと言われて躊躇して居ります。このまま抗不整脈剤を飲み続ていくのか具体的な治療の方針を先生から示して頂けません。先日の六日に半年ごとの心エコ-検査をしました、二年前から弁の逆流を指摘されていましたが僧帽弁が2大動脈弁が1のレべルと指摘されました。予後の良い形成手術を望むなら病状の早い時期の方がよいと書かれてもいますが今の逆流のレべルでの手術の可否は如何なものでしょうか。心房細動については年齢と共に一過性が慢性型に移行してゆくようなのでカテ-テルアブレ-ション術を選択したほうがよろしいのか、又弁膜症については加齢とともに肉体的な手術対応時期が限られてくるとも思われます。今後の指針についてご助言を賜れば幸甚です。

数年前から右胸外側に違和感や張り、（生理前になると特に）痛みがあり、乳癌検診を継続しておりましたが、嚢胞はあるものの特に異常なしとのことでした。4月27日に年に一度の乳癌検診に行き、今回はセカンドオピニオンということで違う病院を受診しました。エコーと触診を行ったのですが特に流れも悪くなく異常なしとのことでした。すると先生が『もしかしたら、、、少し乳腺をずらして触るよ？』と言われ、乳腺をずらして少し強めに押されました。するととても痛かったのです。『今乳腺をずらして触ってみたんだけれど、胸というよりもしかしたら肋間神経痛とかではないかな？』と言われました。確かに胸の張りや痛みもあるのですが、右脇腹付近も攣るような違和感があります。この時初めて肋間神経痛というものを知りました。そして7月19日（本日）起床後から肺や胸付近（真ん中くぼみあたり）の違和感、普通にしている分には問題ないのですが、ふと大きく息を吸うと真ん中あたりが鈍痛（かがんでしまうくらいの痛みではありません）があり、今も続いています。また、食器を洗う姿勢や手を洗う際、重い物を持つ際に、鈍痛、苦しさがあります。昨日体を動かした記憶もありませんし、寝て起きたらこの症状で、不安です。 私の仕事内容はスーパーでお惣菜を揚げています。比較的大きな網で揚げ物をすくう作業を繰り返すので、もし肋間神経痛だったとしたらのお話ですがかなり右側を使用します。質問なのですが、 1.痛みや苦しさは何からきていると考えられるのか（肋間神経痛の可能性または狭心症や心筋梗塞、肺がん、その他の病気の可能性） 2.父方の祖母は肺がん、母方の祖母は不整脈や心臓が弱いですが、症状からその可能性はありますか？ 3.肋間神経痛と胸付近の鈍痛息苦しさの関係性について 整形外科または神経に詳しい先生のご回答をよろしくお願い致します。

50歳の夫、偶然とった心電図で心筋梗塞の波形？が出たため急遽入院。異型狭心症の診断で8\10-8/13入院しました。先生に無理を言って仕事のために退院を早めて貰っています。 ニコランジルなど血管を広げる薬を処方されて飲んでいます。頭痛の副作用が入院時にはかなり強く出ていましたが17日（本日）時点では１日1-2錠痛み止めを飲むくらいで済んでいます。後頭部がぼーっとすると言っています。 入院前は１日30-50本タバコを吸い、合わせて缶コーヒーを１日5本は飲んでましたが絶対禁煙と言われてどうにか我慢してました。退院翌日は「とにかく眠い」と言ってひたすら寝てたり妙にお腹が空くと言ってご飯をかきこんだりしてました。 ただ一昨日に頭が凄くぼーっとしてるのに車の運転をして左側のミラーを電柱に当てて割ったりして危なっかしいと感じました。そのうえその夜に頼み込まれて食後に一本だけの約束で吸ってしまっています。 昨日は仕事に車で行って事故もなく仕事も滞りなくいったようです。 今日一緒に車に乗り出かけましたが少し前方不注意ぽい？と感じたり少しの物忘れ（薬を飲み間違えそうになったりお弁当の存在を忘れて外食しようとしたり）があったり、複雑なことをしようとすると疲れた感じになったりして、タバコの離脱症状なのかもしや脳の疾患なのか？分からなくて不安になってきました。 1.先生方はタバコの離脱症状と脳の疾患とをどのように見分けますか？ 2.タバコの離脱症状なのだとしたら集中力を上げたりするために何か良い食材などはありますでしょうか。 3.禁煙外来は仕事の忙しさを理由に通う気は無いようですし、次の循環器の診察は9/11です。ただ既に今１日一本吸ってしまっているのでストレスなどが溜まると喫煙習慣が戻りそうで不安です。家庭で出来ることは何かありますか どうぞ宜しくお願いします。

もうすぐで３週間目になります。 以前も投稿しました。 異変を感じたのは２週間ほど前になります。 昼頃に起き上がると右下半身の強烈な痛みで起き上がれずに母に手伝って貰いました。 １日目は今日中に治るだろうと仕事も丁度休みだったので放置してました。 翌日になっても治らず内科へ行きました。 褥瘡の後が肘と右腰下らへんにあることから右肘右腸骨部褥瘡と脛腓骨神経麻痺と診断されました。 メコバラミン錠５００「トーワ」 オパルモン錠５ｕｇ アルサ錠１００ｍｇ ヒルドイドローション５０ｇを５日分処方されました。 不安だったので近場の整形外科へ、内科へ行った事も伝えてＭＲＩも撮りましたが異常はなし。 １週間経過しても治らなかったので、もう一度同じ内科へ血液検査結果を聞きついでに行きました。 結果は変わらず、右肘右腸骨部褥瘡と脛腓骨神経麻痺と言われ 血液検査結果は、 ＣＰＫが７４９５Ｈ 女性の基準値は５０〜２１０Ｕ／lでだいぶ基準値をオーバーしてました。 ＣＰＫは骨格筋・脳及び心筋に多く含まれており心筋梗塞や広範な脳梗塞において高い数値を示すようです。 Ｄダイマーが２.４↑ｕｇ／ｍＬ 基準値は１.０以下 オーバーしてます。 アルドラーゼ（ＡＬＤ）５６．５↑Ａ Ｕ／Ｌで基準値は２．７〜７．５で大幅に基準値をオーバーしていました。 ＃抗カルジオリピン１ｇＧと ＃抗カルジオリピン１ｇＭは基準値以内のどちらも１Ｕ／ｍＬでした。 内科の主治医には血液が固まる事はない体質と断言されました。 同じ薬を２週間処方されて終わりました。 脳外科に血液検査結果と内科の処方されたお薬手帳を持って症状と褥瘡後を見せましたが、脳は関係ない他の病院へ、と相手にもしてくれませんでした。 未だに太ももの感覚が麻痺して、立ってるだけで激痛が走ります。 私はどうなってしまってるんでしょうか？

40歳男性で10月に2回ステント手術を受けました。検査入れて3回のカテーテルです。診断は陳述性心筋梗塞です。検査では、簡単なような説明を受けましたが1回目は、失敗に終わりました。左側血管半分以下ほぼ梗塞。手術時間3時間超でカテーテルとしては異常の長さと聞きました。カテーテルは腕から入れ、1時間半かけワイヤを通し、何種ものバルーンを通そうとしたのですが、入り口で何度もバルーンが跳ねられ入りませんでした。原因は梗塞付近に血管石灰化が少しあり、それが跳ねられてる原因とのこと。その日はワイヤを通し0.2mmの血流を確保しただけに過ぎず終了。先生は術中慌て、おかしい、なんでだろうといいながら手術していました。終了後、千例やってアタック中止は初めてのことですと落ち込み気味でいわれました。結果2週間空けて仕切りなおししました 今度は足からで、血管ドリルと細いバルーンを用意していました。結果、3本の薬剤溶出ステントをつなぎ、病片7cm梗塞が非常にきれいな血管になっていました。 問題はその後です。 薬を今6種飲んでいますが、いまだに時々発作が出て、スプレータイプのニトロを使います。特にお風呂に入って、換気扇を使わないときに出やすい。主治医曰く、血管攣縮が起こりやすい体質とのこと。喫煙者でしたが入院後止めました。ニトロが効いているということは、血管が通っているし、この時点での再梗塞はありえません。でも学会でもここまで術後の経過が悪いことは聞きません。という回答。何度も聞いても攣縮以外考えられないと、薬で調節するしかないんですよね、と言われています。セカンドオピニオンも考えていますが、主治医のいうように攣縮なのでしょうか? たまたま同時期に同じ年の会社の先輩がステント入れたのですが、術後はニトロは使ってないといってました。私は12月に10回、1月に5回です。11月はゼロです。入院前はゼロです。理解に苦しんで悩んでいます

70代半ばの父（既往歴：心筋梗塞）が3度目の診察でようやく脳幹梗塞と診断されました。その診断迄の数日の間で、軽い言語障害、呂律が回らないといった症状になってしまいました。 [14日　夜]　　自宅にて左手、腕から下の痺れ、めまい発生。5分程で治る。　本人曰わく、4ヶ月前から左唇と手の痺れが4回程あり、数分で治ったとの事。 [15日　昼]　　家族で一過性脳虚脱を疑い、総合病院の外来へ。　問診、運動機能の確認のみで、1週間後にＭＲI（結果は2週間後）と言われる。 [同日　夕方～夜]　そのまま夕方外出。外出時に階段を降りれない程めまい悪化。傾いて歩く症状あり、受け答えが鈍い。明らかに同日昼より症状悪化の為、同病院の夜間救急へ。 CT、血液検査上、異常なし。脳の可能性は殆ど無い為、症状続けば、耳鼻科へとの事で帰宅。 [17日　夜間～朝]　夜間、就寝中、回転性のひどいめまいあり、朝起床時、めまいで自力で起き上がれず、呂律が回らなくなり、軽い言語障害、頭痛もある為、朝、同病院の休日救急へ。 CT異常なし、MRIにて脳幹梗塞と診断→入院。 【質問ポイント】 （1）病院側の対応として上記流れは適切といえるのか、また夜間救急に耳鼻科を勧められたのは誤診に値するか？ （2）早期診断に至れば、3日後の呂律、言語の障害は防げた可能性はあるのか？ （3）2週間の入院で、めまいによるふらつき、呂律、言語障害の回復の見込みはあるのか？ 体を動かす事や話好きだった父が、めまいにより上手く歩けない、上手く言葉が話せない事への本人の心情を思うといたたまれなくなり、早期に正確な診断を得ていればと悔やむ気持ちが離れません。 どうかご回答よろしくお願い致します。

26歳社会人の息子です。 昨晩12時過ぎに歯磨きをしていたら急に呼吸が苦しくなり(吸っても酸素が肺に入らない感じ)パニックになったそうです。 私が異変に気づいた時はベッドに横になっていました。 横になると落ち着いたようですが、脈拍は110位、血圧も上150位あり、起きると苦しくなるようでした。 少しずつ症状を聞いてみた所、その前日も会社で少し息苦しいな、と一瞬感じたらしく、胸がズキッと痛むことも何度かあったそうです。 現在会社には週2回ほど出社して行くと忙しいそうですが、本人はそれほどストレスを感じてはいないそうです。 昨日はリモートワークであまり部屋から出ることなく過ごし、リラックスもしていたようで、突然息が苦しくなって本人もパニックになったようです。 行儀が悪いのですが、部屋で歯ブラシをくわえたまましばらくスマホを見ていたりして、その後うがいをした際苦しくなったそうです。 その時又胸にも痛みを感じたそうです(痛みは一瞬が何度か) 2週間前にコロナワクチンを打っているので心筋炎が心配で、救急の相談センターに電話しました。 緊急性はなさそうだが、脈拍が100以上の状態が1時間以上続いたり、胸が痛くなったりしたら、救急病院に行くよう言われました。 しばらく様子を見ましたが、脈拍がずっと速く、心臓が又バクバクしてきた、と息子が動揺してきたので、夜中に救急外来を受診しました。 心電図、レントゲン、血液検査、CT検査を受け、心筋梗塞や心筋炎の可能性は低く、原因は分からないがひとまず家に帰っても大丈夫と言われました。 家で気づかなかったのですが微熱がありました(風邪の症状なし) 半年前の健康診断では陰性T波軽度後下壁と診断されましたが、精密検査は必要なしでした。 今日はすっかり落ち着いていますが呼吸が苦しくなる原因が分からず心配でご相談させて頂きました。

呼吸器科の先生に御回答希望です。62歳の主人です。10年程前に間質性肺炎の初期の診断あり、この度CTで進んでると言われそれと同時期に階段で胸痛と息苦しさを自覚してた為、1ヶ月半前にKL6検査すると1330。先日1380でした。 平坦な道では胸痛はないが疲れやすくなってます。CT画像は以前より繊維状が広がっていますが大きく悪化してません。下部に病巣あり。元々、11年前に心筋梗塞を、1年半前には脳梗塞を患ってます。脳梗塞の後、エリキュースを飲みだしてから痰に血が混じる様になりました。薬のせいと言われてましたが2ヶ月前から血痰が増え最近は赤い塊で出ています。呼吸器科ではCTとKL6数値を診てオフェブを勧められ飲み始め、副反応はまだわかりません。 痰はやはり薬のせいと言われましたが痰の組織検査をお願いしました。お伺いしたいのは 1.この数値の間質性肺炎で血痰が出たりするのか？他の肺の病気の可能性は無いのか（夏のCT検診では肺癌等は言われていません）痰の検査では何がわかるか？先生は何も提案してくれず頼んだ事はしてくれますが私達は素人のため限界あり 2.CTとKL6だけで間質性肺炎のタイプは特定出来てるのでしょうか？ 3.今出てる薬はオフェブだけです。タイプによっては効果が限定的でステロイドを使うタイプもある様ですがドクターはステロイドは急性期に使うもので意味がないと仰られています。炎症が気になります。 主人は色々病気を抱えておりますし大変落ち込んでいて 「ネットでKL6が1000超えると余命18ヶ月と言うのを見たのですが」と余命についても問いましたが返事もなく余計に落ち込んでいます。人によるし急性増悪などもあって答えられなかっただけだと思うのですが。以前より呼吸する時、肩で息をしてると思います。ただ日常生活は普通で今もゴルフなども行っていますが やはりあまり良くないのでしょうか。