クレアチニン下がったに該当するQ&A

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これからの過ごし方について

person 40代/男性 -

2カ月ほど前に尿検査を受けて尿蛋白が「+1」と出てしまいました。 かかりつけの病院とは別の病院だったのですが、その時の医師からは「潜血が「-」だから問題ない。」との旨の説明を受けました。 そして先日、かかりつけの病院で血液検査と尿検査を受けたのですが、Hba1c5.8・血糖値106・尿酸窒素5.7・クレアチニン0.72・eGFRcreat90.9・尿中微量アルブミン18.4などの結果が出ました。 かかりつけ医からは「(食事を)あまり食べていないのではないか。」と指摘されました。 言われていることは当たっていて、実は私は4年ほど前からジャヌビアを服用している状態なのですが、昨年6月にHba1cが6.3まで上がっていたので心配になってしまいたくさん食べることを警戒してしまっていました。 その結果確かにHba1cは下がりましたが、医師には先述のようなことを言われてしまいました。 そして今度は1回の尿蛋白の結果におびえて市販の検査キットで何回も試したり(何度やっても陰性)、腎臓の状態を異常に気にするようになってしまいました。 実は昨年11月に腹部エコーを受けており、その際は特に異常は告げられていません。 このように、身体のことについて何でもかんでも気にするようになってしまい、ネットの情報をうのみにし過ぎて気に病んでしまう状態です。 私は現在精神障害者手帳3級を取得している状態で、すぐにいろいろ気に病んでしまってより憂鬱になってしまいます。 実家に家族は居ますが絶縁とまでは行きませんが疎遠になってしまっていて頼れない、というか頼りたくないので、体調管理や精神のケアは基本病院と自分自身で何とかしないといけません。 これからどのような過ごし方をして行けばいいのでしょうか…曖昧な問いで済みませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

中性脂肪が相当高めです。膵臓についてお聞きしたいで

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男です。半年前から心房細動の治療で不整脈専門医の先生に診ていただいてみます。心房細動の方は薬を飲んで治まっていますが、血液検査で中性脂肪が相当高く、昨年10月の血液検査で中性脂肪857、HDL30、γ-GTP171でした。12月でも中性脂肪801でしたのでベザフィプラートSR錠100mgも処方されました。今年の4月16日は324と下がりましたのでしばらく薬を飲むこと、飲酒は控えるようにとのことでした。お聞きしたいのは先生に「肝臓は再生することが可能な臓器ですが膵臓が限界を迎えつつある。膵臓は、ある一定量を超えれば、回復しないので完全禁酒が必要。中性脂肪を下げるのは、食生活ではなく、お酒です。その中性脂肪の上昇はお酒で飲酒を中断しても、簡単には改善しない。すでにだいぶ、痛んでますのでおそらく残り1割ぐらいと思ってもらった方が良いでしょう。」と言われました。中性脂肪はもともと300くらいありました。 半年前までは毎日缶ビール1缶ほど、今は飲む量は週1〜2日程度に減らしました。 そんなにお酒の飲む量多くないと思うのですが、今後を考えると完全禁酒でしょうか。たまに飲んだりは無理なのでしょうか。 4月16日の上記以外の検査結果は肝機能(AST/ALT)・腎機能クレアチニンは正常。尿酸値は8.2、炎症反応(CRP定量)は陰性。BNPの値は3.3。糖尿病(HbA1c 5.6)はありません。貧血もないということでした。 身長163センチ、体重71キロと太っています。食生活も少しですが改善しています。膵臓のことは考えていなかったので、今後飲酒のことや注意することお教えください。

3人の医師が回答

フィブロスキャンの結果で見解をお願いします

person 50代/女性 -

53歳女性です。 更年期に入った46歳くらいから動悸や倦怠感などがあり、内科の検査や健診等で調べましたが今のところ病名はついていません。(エコーで白く見える軽度の脂肪肝かなあ?との診断はありましたが健診の先生により見解が違いました) 徐々に体力や食欲が落ち、身長163センチ、体重65キロ→53キロです。 (閉経しそうですがまだ生理はあります) 先日オプション付の健診を受け、異常なしでしたが、倦怠感や動悸が心配で腹部エコーをしてきました。エラストグラフィが可能な内科クリニックです。 結果は、脂肪肝はない(0.4くらい)が硬さが心配な為(16.5でした)、詳細な採血の結果次第で更に別なエコーやMRIをできる病院を紹介するかもしれないと言われました。 1ヶ月前(3月上旬)の健診では ast 19 alp 7 γGTP 17 中性脂肪 32 善玉コレステロール 84 悪玉コレステロール 68 ヘモグロビン 13.3 クレアチニン 5.6 尿酸 2.8 血糖値 91 hba1c 5.3 腫瘍マーカーca19-9 、ca125、 cea 陰性 高感度CRP 陰性 甲状腺 tsh 2.2 t3 2.4 t4 1.04 nt-bnp 15 rf定性 陰性 以上の血液検査と身体測定のみです。 異常なしでしたが、中性脂肪等年々下がり(昨年は50くらい)倦怠感が心配で内科を受診しフィブロスキャンのエコーをして戴きました。 本日採血した結果は(項目を画像添付しました)2週間くらいかかるので、肝硬変の場合の治療など、教えて戴けますか? 医師は、「今まで肝臓の数値や長年の脂肪肝がなければ可能性は低いが、肝硬変を否定するため」との事です。 脂肪肝はないのに、硬さが16.5もあるのは肝硬変が進んでいるのでしょうか?

3人の医師が回答

糖質制限をすると体重減少と腎機能の低下でうまくコントロールできない

person 60代/男性 - 解決済み

63才男性です。 身長165cm、体重60キロ BMI 22です。 昨年、1月に前立腺がんを患い、8月に重粒子治療を行い、現在もホルモン皮下注射を 定期的に受けています。 元々、高血圧(降圧剤を服用)の上に、ここ数年、血糖値、HbA1cが上昇し、社内検診で糖尿予備軍ですよと先生に言われ、今までの生活を見直し、野菜を中心とした食事、適度な運動、禁酒を心掛けています。糖質制限として好きなスイーツも制限し、朝夕のご飯は茶碗半分ほどにして、昼はなしとしています。 体重はすぐに減り標準体重となりましたが、血糖値、HbA1cは下がらずに、糖質制限した分、他のエネルギー補給源としタンパク質が多くなったためか?(ご飯を減らし、野菜とタンパク質のおかずで空腹を満たす)腎機能の尿素窒素が標準値を超えるようになりました。 ちなみに 血糖値 110 HbA1c5.9 です。 腎機能は、尿素窒素29、クレアチニン0.93,e-GFR64.0です。 最近では、高齢者の健康法として「我慢がストレスを招き、免疫力が低下する。逆に長生きしない、少々小太りぐらいでよい」という話をよく耳にしますが、なるほどと思う反面、70才過ぎるとそれでも良いかと思いますが、まだ60代は数値を見ながらコントロールしていかなくてはと思っています。 私の場合、免疫力を低下させずに、体重は維持したまま、血糖値、HbA1cを下げ、タンパク質過剰摂取による腎機能を低下させないようにしたいと考えていますが、うまくコントロールする方法があれば、ご教示お願いします。

2人の医師が回答

糖尿病、腎不全、心不全の父。発熱で受診を迷っています。

person 60代/男性 - 解決済み

こんにちは。父が腎不全と心不全で通院しています。大変頑固でその病状について家族にはほとんど話さず、病院も基本的には嫌いで、通院の同伴も拒否されます。糖尿病があり、10年前には腎盂腎炎、敗血症、DICになりました。 心不全と診断されたのは2ヶ月ほど前です。造影剤の検査をしたいのですが、腎臓が造影剤に耐えられないと言われカテーテルでの検査を見送っています。透析の話が出ているかは教えてくれません。 今回以下の症状があり傍から見るとかなり辛そうなので病院に連れていきたいのですが、6/6に受診の予約があるからと頑なに病院に行くのを拒否しています。6/1に循環器科を受診したときは症状を伝えたようですが「腎臓のせいだろう」とだけ言われ、特に何もなかったそうです。 以下の症状から緊急性があるのか、3日間様子をみていいか専門家の所見をお聞きしたいです。 【現在の状況】 ・クレアチニン 1ヶ月前2.8 → 一昨日6 ・10日ほど前から38度代の熱が上がったり下がったりしている ・発熱時、かなり呼吸早く荒かった ・腰痛 ・頻尿 (とくに熱がで始めてからトイレが長く回数が多い) ・食欲不振(ほとんど食べられず少量のおかずとご飯、お茶のみ) ・息があがっている ・顔の黒ずみ ・痩せた ・疲労感があるようで、布団で寝ている時間が長い 【飲んでいる薬】 ※3ヶ月前勝手に見たときのもので今のものは不明です。肺に水が溜まって利尿剤を飲んでいましたが今は止めています。下記に加えておそらく心臓の薬も飲んでいます。 ・ボグリボース ・エナラプリルマレイン酸塩 ・フェブキソスタット ・トラゼンダ ・エゼチミブ ・アムロジピン ・フォシーガ ・ダーブロック

6人の医師が回答

血糖値についてお尋ね致します。

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 57歳女性です。 本日胃痛と手が黄色く見えてとても不安で 怖かったので先程20時に夜間救急を受診致しました。 血液検査とエコー検査をしました。 総ビリルビン0.3 直接ビリルビン0.1 ast23 alt16 ld220 alp44 γgtp13 クレアチニン0.72 crp0.08 アミラーゼ135 これはいつも高めで一年前と変わっていません。今年10月のMRIでも膵臓に異常なかったです。 白血球、赤血球、ヘモグロビン、血小板など 正常値でした。 尿検査も全て陰性でした。 しかし気になる事があります。 血糖値が105に急上昇していました。 別件でクリニックにて9月20日に血液検査をした時は空腹時血糖値は96でした。 ヘモグロビンa1c 5.5でした。 それなのに先程は105になっていました。 本日は午後3時くらいから午後4時くらいまで 菓子パンを2個、味噌汁2杯を食べました。 午後6時には大きめの煎餅を1枚食べました。 血液検査した時間は8時すぎでした。 煎餅を食べてから2時間は経っているのに 血糖値が下がらず105になっていて今改めて検査結果を見て急に糖尿病になってしまったのではないかと不安です。急激な上昇は膵臓がんとネットなどで書かれていたので。 今まで空腹時血糖値は一番高い時でも101でしたし2ヶ月しか経っていないのに96から105まで急上昇はやはり異常でしょうか? 救急のドクターからは指摘はありませんでした。 尚、救急での正常値は:70〜109mg/dℓと書いてあります。 先生方はどのように思われますでしょうか? 食事などの影響もありますか? どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

無機リン値低下について

person 40代/男性 -

お聞きしたい事があります。 現在、去年の8月初め頃から橋本病で甲状腺機能低下があり専門病院にて1〜2ヶ月に1回診察して頂き、血液検査を受けているのですが先日受けた血液検査で甲状腺機能検査ではTSH 1.87 T3 2.5 T4 1.21と正常範囲だったのですが生化学の検査で無機リン値が基準値2.2〜4.1のところ、2.0と低い値でした。2ヶ月後に甲状腺機能の血液検査とともに再度調べる事になりましたが何か原因があるのではと気になっています。 自分で調べたところ、骨や腎臓に関する値という事は分かりましたが骨に関連する値だと無機リン以外にはカルシウムは9.8、クレアチニン0.9 eGFR73でした。 甲状腺機能低下の関係でヨウ素があまり入っていないとされるものを食べていて、魚類は殆ど食べていません。また、チラージンSの50mgを服用している事もあり吸収障害を起こさないように大豆や乳製品も制限していました。なので食事に偏りがあります。また、中性脂肪219 総コレステロール223と高値です。 無機リンが下がってしまった思い当たる原因が食事内容以外に思い当たりません。他の原因があるのでしょうか?食事内容を見直すとなると魚や大豆、乳製品といった食べ物も食べてバランスよく食べる事が重要なのかとも思いますが、甲状腺機能低下だったりヨウ素の取りすぎによる事で甲状腺の検査結果に影響が出てしまうのかもと思っています。魚や乳製品なども食べても大丈夫なのでしょうか? また、無機リン値が基準値よりも低い事で事で再検査を受けた方がよいでしょうか?その場合、何科に行けばよいでしょうか?

2人の医師が回答

本日は多発性骨髄腫の件でご相談します。

person 70代以上/男性 -

IgG 490 IgM 21 IgA 1513 白血球3.3 赤血球4.2 血小板13 A/G比7600 1.4      (機)好中球数 1711 (目)好中球数 1806  ヘモグロビン 13.7 総たんぱく 7.5 ALB分画 58.9 α1-G分画 2.7 α2-G分画 6.9 B1-G分画 5.0 B2-G分画 19.2 γガンマG分画 7.3 アルブミン 4.3 クレアチニン 1.1 尿酸・尿素窒素・ナトリューム・カリューム・ クローム・HDL.LDLコレステロール・中性脂肪は基準値の範囲にいます。  他に糖尿病を長い事患っていますが最近(5月頃から) HBA1Cが6.6~6.8に下がって来ています。 肝心な質問ですが、血液内科の先生はこの病気は完治出来ないといわれました。 ステロイド系の抗がん剤で進行をゆるやかに押さえる程度の治療になるとのことです。 今まで周りから聞いた話だと抗がん剤治療は、髪の毛が抜けたり嘔吐したり、体の力が抜けたり余り良い話はありません。  私も高齢なので今更お仕置きされる様な事はしたくありません。 治療しないでいると今後どう言う状態になりますか・・?? 経験談を読みますと66歳で骨髄腫を宣告されたご婦人がで治療しないで7年経つけど生活に支障はおきていない・・と言う記事がありました。  私も糖尿病が長いし骨髄腫を辛い思いして治療して何年か長生きする位なら、寿命が来るまでこのまま頑張りたいと重いますが、先生のご意見は如何ですか・・?? ベットの上で食べたいものが食べられない、出掛ける事も出来ない、すなわち生きた屍にはなりたくないのです。 但しこのまま放っておくとどうなりますか。。。??

3人の医師が回答

ナットクラッカーとiga腎症の違い 泌尿器科か腎臓か

person 10代/男性 -

12/1 残尿感、排泄痛 ..潜血+3 このとき蛋白は不明。内科にて尿路感染症と診断 オラセフ処方その後熱38度超え 12/2 発熱夜に繰り返す。泌尿器科で急性前立腺炎と診断、 12/3 熱は下がったものの左腎臓の痛み、吐き気、震えの為、救急。熱は微熱。急性腎盂腎炎で入院。 12/3〜12/7まで入院。その間毎日3回抗生剤の点滴。12/7に造影剤でのCT。石も膿もない模様。12/8〜12/18迄ケフラールをもらう。 12/8 腎盂尿管移行部狭窄症を定期的にみてもらっているので小児外科受信。CTにてナットクラッカーの疑いが医師の間であったが、腎静脈も若干狭いくらいで、診断はつかず。入院中の尿検査も血液検査も、正常値。 12/18夜に左腎臓が痛くなり救急。潜血+3 尿蛋白+1 カロナールを飲んでいたので痛みは待っている2時間位でなくなる。ケフラールもその日まで飲んでいたためか 尿検査では細菌的な物は検出されず。1/13が小児外科の受診のため、痛みがあったらまたカロナールを飲んで様子見るように言われ、原因を探るしかないと言われました。 色々調べ、クレアチニン0.72 GFR cre 123と 今まで内分泌の方にも通っていて3ヶ月に1度尿検査、血液検査で注意もされたことはないですが、数値もいつもこんな感じです。 ナットクラッカーとIGA腎症は何が違いますか? IGA腎症と言葉は一度も出たことはないですが、不安になり私の勝手な行き過ぎな想像でしょうか?

2人の医師が回答

薬疹のために痙攣の薬を減らした場合に痙攣について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母が、入院中に想定外の心室細動で心停止となり、10分後に蘇生出来ましたが、現在低酸素脳症で意識が戻らず、気管切開をして人工呼吸器をつけて5か月入院中です。多少の自発呼吸は最初からあります。5か月の間には、心拍が極端に下がることがあった時には痙攣薬の種類を変えたら落ち着いたり、肺炎になった時は胸水を抜いたり、抗生剤を投与したり、母は腎臓を1つ摘出しているのでクレアチニンの数値が悪い時には利尿剤を投与したり、カリウムの調整をしたり、全身の浮腫んだり、等、色々ありましたが、最近は、点滴がなくなったせいか浮腫も落ち着き、抗生剤の投与もなくなり、経鼻からの栄養補給と心臓と痙攣の投薬のみ行なっていました。それと貧血を繰り返すので時々の輸血をしており、比較的安定していました。 数日前から顔以外の全身に薬疹がひどく出てきて、ステロイドの塗り薬では回復しなかったので、経鼻でステロイド投薬を行ない、同時に痙攣薬を2種類から1種類へとし痙攣薬の分量を減らしたそうです。その効果か薬疹の方はピークは越えて落ち着いてきたようですが、今度は痙攣が時々発生するようになりました。短時間だけ面会が許されたのですが、その際、軽い痙攣が15分間隔位で置き、摩ってやると落ち着きますが、しばらくすると痙攣への抵抗なのか?肩を固く硬直させたりしています。ドクターはこの程度なら大丈夫だとおっしゃってくれましたが、この痙攣や体の硬直は時間をかければおさまってくるものなのでしょうか?意識は相変わらず戻りませんが、微妙に瞼が動いたり、数か月前より少し反応が出てきた気もするのですが、これは痙攣薬の分量が減った影響なのでしょうか?どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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