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子宮体癌1A,G2のため、腹腔鏡下にて単純子宮全摘+両付属器切除術を約3週間前にうけました。尿道留置カテーテル抜去後、強い排尿時痛と排尿までに時間がかかるようにはなったのですが、それ以外の経過は良く術後5日目で退院となりました。しかし、退院後2日目の夜から尿漏れをおこし、尿意を感じなくなってしまいました。現在は尿漏れはほぼ無くなっています。排尿時痛は軽減していますが持続し、尿意もありません。膀胱内に500~600位尿が貯留しても自覚できません。4時間毎に自力排泄とその後導尿での残尿測定を行っています。原因は何が考えられますか?
3人の医師が回答
31歳です。 2月末に出産しました。 帝王切開だったのでカテーテルをつかいました。 退院後、尿をする時にしみる?感じがあり産院の1ヶ月検診の際にみていただくと、カルンクルというほど腫れてないし、カルンクルだともっと真っ赤だからそこまでは行ってないけど、炎症でなっちゃったかな?悪いものではないので、痛みとか違和感がなければ放っておいていいといわれました。炎症で肉芽になってしまったということでしょうか? そのような現象もあるのでしょうか? ちなみにその時が写真左で、 現在が写真右なのですが、 尿道口自体が、術後より小さくなっていて比較しづらいのですが先程久しぶりに見てみると前より張りは減って柔らかい感じにはなっているのですが、大きさが膨らんだ気がして不安になっています。 痛みなどはないです。 わるいものではないでしょうか?
2人の医師が回答
こんばんは。 29歳の男です。 2点質問させて下さい。 腰椎間板ヘルニアでして内視鏡手術をします。 1週間で退院できるそうです。 術後の20日後に仕事でどうしても岡山から東京に行かないといけないのですが、3時間以上掛かるが気圧は安定している新幹線と1時間で到着するが陸よりは気圧が変わる飛行機どちらがマシでしょうか? どうしても行かなくてはいけないので、アドバイスお願いします。 二つ目に、手術の時には尿道にカテーテルを通すと聞かされています。麻酔ありで一度入れた事があるのですが、意識が戻ると痛くて嫌で苦痛でずっと冷や汗をかいていました。 あれは、言えば抜いて貰えるものなんでしょうか? 尿瓶やオムツの方が遥かに良いのですが。 宜しくお願いします。
8人の医師が回答
自己導尿を始めて一年がたちました。一年たった今でも三から五回に一回しかうまく入りません。しかも便座に座ってだと全然できなくて、立ちながら片方のズボンと下着を脱ぎ、脱いだ方の足を便座に起き片方の手で尿道を探り、もう片方でカテーテルを入れるのですがなかなか上手く入らなく尿道を傷つける事がしばしばあります。傷ついて痛い時はすごい苦痛で、1日5回の導尿が痛みや上手く入らない事に腹が立つ事がありどうしていいかわかりません。しかも私の導尿の仕方だと出掛け先のトイレが汚いと嫌で導尿をせずに我慢して尿パッドに自然に失禁してしまいます。自己導尿が上手くいく大勢ややり方はありませんか?あと私は自己導尿している事は大親友にしか証していないのですが、この間普段あまり遊ばない友達と大親友と出掛けた際にトイレに入ってなかなか出てこない時に友達に聞かれ、大親友が自己導尿の事を説明したのです。その時に友達が『自己導尿するって事は障害者なの?障害者手帳持ってるの?』とかバカにされた気分でした。自己導尿をするって事は恥ずかしい事なのでしょうか?すごい悔しかったです。大親友は原因わからなくても病気なんだから何も恥ずかしい事じゃないんだから気にしちゃダメだよって言ってくれたのですが
1人の医師が回答
1ヵ月前に初めて経尿道的尿管結石破砕術を受け、 約2週間のステント処置を受けました。 尿道が狭かったため、かなり出血したようでカテーテル除去は2日後になりました。 ステント除去までは膀胱内をつつかれた様な痛みと血尿が続き頻尿状態でした。 ステント除去後から現在まで下記1.2.3.の症状が出ています。 1.排便(大きい方)時にいきむたびに、自分の意志とは関係なく尿が少しぽたぽたと出る。 2.たまに性器の付け根やそけい部がズキズキ傷んだりしびれたような感覚になる。 2.症状は緩和してきした。 3.これが一番深刻なのですが、射精時の快感が無くなってしまいました。 勃起と触ると快感はありますが、射精する瞬間の快感が無くなり、 ただ精液が出るだけでむなしくなっています。 このような症状は手術の影響の可能性があるのでしょうか? 無知なりにネットで調べたのですが、1.2.は前立腺の病気のような気もします。 3.は情報が少なく、射精無快感症という単語が出てきますがよくわかりません。 1.2.は泌尿器で相談しようと思うのですが、 3.も泌尿器科で相談してもいいものでしょうか? 3.のような症状は、泌尿器科ではよく取り扱っているのでしょうか?
75歳の父が、昨年尿道がんを発症し、片側の尿道と腎臓を手術で取りました。 その後も血尿が収まらず、膀胱と腎盂への転移がありました。 外科手術を本人が嫌がるので、膀胱を温存する方向で、カテーテルで膀胱内のがんを切除する治療を数度繰り返したのですが、その後もたびたび血尿と血の塊が尿管につまるので、通院をし、先月から入院しています。 血尿がひどいため、2週間に1度くらいのペースで輸血をしていたのですが、2週間ほど前から貧血がひどく、2日に1度くらい、800〜1600の輸血をするようになったそうです。 今日、担当医師から、大量の輸血を続けるのは、国からやめるようにクレームがくるような話を聞いたのですが、いまやめたら、あと1週間くらいしかもたない、といわれました。 そのため昨日から抗がん剤治療を始めたのですが、この治療で出血がおさまるのでしょうか? 抗がん剤治療は体力が落ちると聞いているので心配です。 本人は、まだ食欲もあり、院内を歩く、話すは普通にできる状態で、そこまでひどい印象はなかったのですが、これも輸血しているから、もっているとのこと。 輸血をやめてもよいか、といわれても、やめたら持たないといわれているのに、いいですよとは当然いえません。それでも止められてしまうものでしょうか? 輸血以外に、何かできることはないのでしょうか?
前回の相談後に、11/26に下痢便黒く内科受診、その時点閉尿していたので泌尿器科受診、CT画像から前立腺肥大が発覚しました。クレアチニンが異常に高く(9.9)そのまま入院、点滴と尿道にカテーテルを入れて(1200ml出た)治療、3日後にクレアチニンが4.5、5日後には同1.5まで下がった。(下痢は解消、潜血検査も無し、便の色も正常に) 12/4に退院、自己導尿(日に3回、300ml前後)で楽になった。 最近になって右側の陰嚢・睾丸がはれぼったく少し軽い痛みも感じています。大きさは左側の3-4倍有ります。11/20以降オナニー(3日に1回していた)はしていません。
80代の父が、尿閉になり在宅で尿道バルーンカテーテルを留置しています。 認知症で独居のため、自己導尿が無理と判断され、バルーン留置になりました。尿の処理は自分ででき、たまに少量の出血はありますが、痛み・発熱はなく、特に不満は感じていないようです。 しかし現在主治医から、膀胱ろうの手術を勧められており、その方が将来的に絶対いいと言われています。感染症になりにくいこと、手入れがしやすいことなどを説明してもらっています。 本人は今問題ないため手術を嫌がっていますが、将来のために膀胱ろうにしたほうがよいのでしょうか? 周りにもそういう人がおらず、周りの医療者に相談しても誰も膀胱ろうの実態を知らない状態で、どうするか家族が考えるように言われて悩んでいます。
4人の医師が回答
子宮粘膜下筋腫の手術をすることになりました。 大きさは2センチ程度で、子宮鏡で切除出来ると言われております。 しかし、多くの病院では全身麻酔をして切除するようです。 全身麻酔となると、胃や尿道にカテーテルを付けられたり呼吸の器具を付けられたりするそうで、手術以前にそれだけで体に負担がかかりそうだし、想像しただけで恐怖で、泣きそうになります。 術後に麻酔が切れるまでも時間がかかります。 全身麻酔ではなく、静脈麻酔では難しいのでしょうか。 数年前に、1.5センチくらいの大きさの内膜ポリープを子宮鏡で切除した経験があるのですが、そのときは麻酔無しで耐えられる痛みでした。(痛みに耐えられないときは静脈麻酔しますよと言われましたが) 筋腫はポリープより出血量も多いそうなので、さすがに麻酔無しでは厳しいのだと思いますが、どうしても全身麻酔はしたくないのです。
5人の医師が回答
マー爺です。頻尿状況は昼夜ともに30分~一時間毎に尿意があります。排尿量はほぼ50mlと一定量が出ます。薬はタムスロシンとイブプロフェンと八味地黄丸を一か月以上飲んできましたが全く効果がなく止めました、先週膀胱鏡で内部検査をしました。お医者さんがおっしゃるには、膀胱出口部分が放射線の影響で硬くなっているのでこの部分を削り尿道を広げる必要があるとのこと。現在検査後に膀胱カテーテルを入れ尿袋をぶら下げています。相変わらず排尿時には尿道や下腹部が痛くなります。今、イブプロフェンとオーグメンチン配合錠250RSを飲んでいます。今週治療方針を決めることになっています。そこで質問です。 1.入口部を削ることでほんとに改善できますか?やる時はクロピドグレルを飲んでいるいるので一時止めてやるようです。私としてはやりたくない気持ちでいますが、2.ではどうするか?私には分かりませんが、尿意間隔が2時間前後に改善できれば良いと思います。そんな方法がありますか?3.自己導尿やバルンカテーテルは残尿量が100ml以上ないとだめですか?今の残尿量は50mlくらいです。4.他の方法を探るため、セカンドオピニオンを聞くことに意味がありますか?資料を提供してもらえるか問題ですが。
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