抗がん剤むくみに該当するQ&A

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キイトルーダが効かなくなった?

person 70代以上/男性 -

経過を踏まえ、下のように診断されておりますが、末尾のような疑問がありますので 可能な範囲で回答をお願いします。(担当医には確認できない前提でお願いします) 経過 肺がん(多形癌)との診断で、片肺の一部を切除。約半年で再発を指摘され、以後キイトルーダ(以下薬剤)を約2年投与(副作用見られず)。画像にあった腫瘍は消失。pet、腫瘍マーカーでは癌が見つからない状況となるも、ここ3か月程度で浮腫、胸水貯留。薬剤中止と同時に呼吸苦から穿刺3度施行し、1回目に胸水中から多形癌組織を確認。 以前から胸膜の肥厚があり原因不明 診断 薬剤が無効になったため他の抗がん剤治療をする 疑問 -未調査箇所から癌組織が出てきたことのみをもって癌の再発や増殖などと判断できるのか(薬剤の効果継続中だが消失しきっていない癌が見つかったという判断はないのか) -抗がん剤で胸水を止めるような説明を受けているが、胸水が薬剤の副作用であり、抗がん剤の免疫抑制的な作用で副作用の解消を狙うことになるのか、単に薬剤が効かないので種類を変えて癌治療をするということなのか -胸膜に癌がなく、その他画像などの診断が正確として、胸水のみに癌が見つかる状況から余命はどの程度を期待できるのか (現在78で平均余命であと数年であり、副作用の大きな抗がん剤利用は再考したい。胸水が収まり、効果があるなら薬剤による治療を継続したい)

4人の医師が回答

crp高値の場合の抗がん剤治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代半ばの父が、半年前に大腸がんステージ4と診断され抗がん剤の標準治療を受けています 先月、crpが高く睾丸に腫れと痛みがあるとのことで、睾丸の膿を出す手術と人工肛門にする手術を行い、2週間ほど入院をしました。その間約1ヶ月程度抗がん剤治療がストップしています(最初の抗がん剤は転移した臓器には効果があったが、肝心の大腸がんにはあまり効果がなかったとのことで2つ目の抗がん剤治療を開始すると言う話になっていました) 先日、抗がん剤治療を再開するために血液検査を行いましたが、crpが高い(20程度)とのことで抗生物質を処方され1週間程度様子を見て、感染症なのかどうか、また今後入院するか抗がん剤治療が再開できるかなど判断をするとの事でした 質問ですが… (1)crpは感染症の他に癌でも高値になるとの情報がありますが、癌で高いのか感染症で高いのかはどのように判断するのでしょうか? (2)癌でcrpが高い場合、抗がん剤を使って癌を治療する事はできないのでしょうか?話を又聞きしている状態なので、癌でcrpが高いのならばむしろ抗がん剤治療をして癌の活動を抑える事は出来ないのかなと思ってしまいました 親戚含め親族で癌治療をしている人がほとんどいなく、何も情報がないので教えて頂けるとありがたいです。覚悟はしていましたが、ステージが高くさらに高齢の癌治療なので、なかなか成果というものが目に見えないので気持ちが焦って落ち着かない日々です…。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

リンパ節への転移について

person 50代/男性 -

50代男性(夫)です 昨年4月に肺がん3aが発覚。リンパ節2カ所転移があり、手術(リンパ節も含め全て切除)、7〜10月に抗がん剤を受けました。 今年2月に単純CT+頭部MRIでは異常なし。 今年5月のPETで、食道の外側のリンパ節にsuv4.1の集積が有り、petでは食道の内外の判断が付かず、食道の検査と造影剤CTを受けました。 本日、結果が出て *食道は癌の可能性なし *食道の外のリンパ節の腫れを認め(1個所のみ)、集積の高さから転移癌と判断となりました。 ショックで混乱してしまい担当医への質問が全くできず、気がつけばベッドが空き次第、抗がん剤スタートとなっていました。 数時間して落ち着いて、あまりにも何も確認できていない事に焦り、直ぐに病院に電話して、もう一度話を伺いたいとお願いしましたが「今日はこれから用事もあって忙しいので無理。入院時に」との返事でした。 入院時にも質問しようとは思っていますが、それまで精神的に持ちそうにない、少しでも今の主人の状況を把握したい、以下の質問がトンチンカンではないか心配で…どうか教えてください。 (1)2月の「異常なし」からいきなりsuv4.1と比較的高集積の癌が転移するものなのでしょうか? (去年のリンパ節2カ所が2.8と2.9の集積で既に転移でした) (2) もし2月からの短期間ではないのなら、もっと前から…前回の抗がん剤の前からすでに確認できない小さな癌はあったという事になると思うのですが、それだと抗がん剤治療は効かなかったという事になりませんか? なのに前回と同じ種類の抗がん剤治療をするのは、どういう意味があるのでしょうか? (3)抗ガン剤でリンパ節の癌は無くなるものなのでしょうか? (4)場所が食道の外(結構上の方)であるため手術で摂る事は出来ないと言われましたが、内視鏡とか本当に手立ては無いのでしょうか? (5)放射線は不向きなのでしょうか?

1人の医師が回答

痛みの無い膵癌なのに何故、MSコンチンを服用するのか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

去年の1月に膵癌だろうと宣告を受け、抗癌剤を1ヶ月で衰弱が酷く中止をしました。当初から下痢で苦しめられ、アヘンチンキを飲んでました。抗癌剤中止と同時に緩和ケア科に入退院を繰り返していますが、担当医から痛みも無いのにアヘンチンキからMSコンチンに変更させられ、現在は、モルヒネ系の副作用からか排便反射が起こらず常に排便コントロールを訪問看護士にお願いしている状況です。たまに、腸の辺りが圧迫感が少しあると言って処方されているオプソを飲むのが週に2度ぐらいの割合です。MSコンチンのせいか年中、眠いらしく、思考能力も無くなってきているようにも感じます。浮腫もあり、最近では歩行も危なく、立ち座りがきついようです。食欲は有り、去年の1月からそうでしたが、痛みは無いようでした。3ヶ月前位に腸辺りが、たまに圧迫感があるという事はあるようですが、その時の入院からMSコンチンを1日に3回で10ミリで服用させられ始めました。現在、MSコンチンの服用で便秘が酷く苦しんでいるにも関わらず、1日2回服用とされている薬を何故、3回服用させるのかも疑問に感じ初めています。

1人の医師が回答

外科手術までの進行、自宅で出来ること

person 60代/男性 -

炎症性筋繊維が細胞腫でガンセンターにお世話になっています父のことです。6月から昨日まで血液内科に入院して抗がん剤と胸水ドレナージをしていました。(血性でしたが、ガン細胞は見付からず血性になった原因は不明と言われたそうです)胸膜癒着は一時予定されましたが、発熱や他の体力消耗を考えて、担当医が無理にやる必要はないと判断しやりませんでした。脾臓にガンがあり腫れていた時に巻き込んだ膵臓の一部と癒着しているままで、腫れがひけています。抗がん剤で今以上に脾臓が小さくなってはいけど膵臓とは剥がれないだろうと判断されました。体力があるうちに外科に回ることになり、手術がすぐに入れない為に昨日一時退院してきました。 ここまでが経緯です。 まだ確定していませんが、今月末あたりに手術で外科にまた入院することになりそうです。 約1ヶ月は何もせずに自宅で過ごすようになりますが、その間にガンが急激に進行する心配はありま すか? どんな体調不良が進行のサインになりますか? 自宅での食事で気を付けるべきことはありますか? 何か、ガンに良い食べ物など、とにかく私で出来るなら何かしていたいので、アドバイスを下さい。。。 分かりにくい説明に重なる質問、お許し下さい。。

1人の医師が回答

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