癒着手術後に該当するQ&A

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子宮摘出の手術について

person 40代/女性 -

40代女性です。 以前よりお世話になっておりありがとうございます。 今までの経過の続きの質問なのですが、子宮摘出の手術方法について教えて頂きたいです。 2022,8月に高度異形成により、円錐切除術をしましたが、その後の検査でまた高度異形成となりました。再度円錐切除術をする方向だったのですが、先生から1回目の手術後子宮頸部が狭くなって血管を傷つけるリスクが大きいため、次、処置するとしたら子宮全摘の方向がよい、と話がありました。 しかし、私の場合は子宮癒着があるらしく、(普段からかなり痛みがあります)子宮摘出には普通の人より大変だと聞きました。そして、今の病院では、開腹手術しかしておらず、少し離れた病院では腹腔鏡手術もしている、と伺いました。 そこで質問なのですが、手術方法について先は開腹手術と腹腔鏡だとどちらがリスクが少ないものなのでしょうか。 全身性エリテマトーデスの罹患があり、手術で悪化するという話もあったり、体の負担も考えると腹腔鏡だとありがたいな、と思ったのですが、子宮の癒着がひどい、ということだと開腹手術じゃないと手術しにくい、等があるものなのでしょうか。開腹手術が基本的なものになるものなのでしょうか、、。 先生方のご意見教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

両側チョコレート嚢胞 手術か、穿刺後体外受精か

person 20代/女性 -

29歳、妊娠希望です。 先日、両側の卵巣にチョコレート嚢胞が見つかり、MRIの結果、右7cm、 左5cmで手術を勧められました。 診断していただいた病院でも手術必須と言われ、基本的には妊娠をしやすくするための手術だと説明されました。 同じ病院の不妊外来では、手術後にすぐに再発する可能性が高いため、術後すぐに体外受精を始めるように言われました。 その後、別の病院へ転院し、そちらでMRIをよく見てみると、右卵巣が子宮にも癒着しており、子宮の一部が突っ張るような形になっていることがわかりました。 それらから、主治医の先生は、他の部分への癒着もかなり激しいと判断されたようです。 チョコレート嚢胞を穿刺吸入はその場しのぎのため、行う意味がないと言われました。 卵管等の癒着も剥がせるだけ剥がすが、どこまでできるかはわからない。 妊娠を希望するなら嚢胞を完全には取りきれないため、半年以内の再発が考えられるとのお話でした。 手術前の採卵の可能性について相談すると、不妊治療の医師に相談して欲しいとのことで、近所の不妊治療のクリニックに相談すると、 両側卵巣チョコレート嚢胞の核出手術は、卵巣機能低下のリスクが大きいため、ホルモン剤で生理を止めて、嚢胞を穿刺して内容物を吸入後、生理を起こさせないまま、ホルモン注射、採卵して体外受精に移るという選択肢もあると言われました。 妊娠出産後に手術しても良いのでは?とのことでした。 生理がなくて、妊娠できるのかな?と後から気がついたのですが、既に帰宅後でした。 そこで以下の質問です。 1,生理を止めて、採卵、体外受精というのは、どのように子宮内膜を厚くするのでしょうか? 2,上記のような状態で、妊娠を強く望んでいる場合、手術と穿刺吸入のどちらが良いのでしょうか? 3,穿刺吸入によるリスクは何か考えられるでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮内膜ポリープと子宮付属器癒着剥離術の術後の痛みについて

person 30代/女性 -

昨年の健診で子宮内膜ポリープが分かり、子宮内膜症にともなう癒着によるひきつる痛みがあった為、20日前に改善を目的とした、内視鏡手術にて子宮附属器癒着剥離術(左)と子宮鏡手術にて子宮内膜ポリープ(左)の除去を実施しました。術後の説明でもポリープの除去と腸の癒着が認められ、剥離した旨を説明を受けました。 3泊4日の入院で退院後より椅子に座っている時に手術をした左の下腹部から股関節にかけてじわっと熱くなり、痛みがでるよるになりました。手術後7日目に術後検診がありましたが、先生に相談したところ、術後の多少の痛みは問題なしと言われ、そのうち改善すると言われました。術後14日目より職場へ復帰(デスクワーク)しましたが、左側の下腹部、股関節だけではなく、腰も痛くなってきて段々と痛みが広がってきたように思います。また、寝ていても寝方によっては同じように痛くなります。 術後の痛みなようなら時間が解決すると思えるのでいいのですが、、、。 術後はどのくらい痛みがあるのかが分からず不安です。 何が原因だと思われますか? また、受診した方が良いかなどアドバイスを頂けると有難いです。よろしくお願い致します。 ※補足ですが、手術前より服用していたレルミナ錠を服用しており、あと3ヶ月程服用することになっています。

2人の医師が回答

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