目がうつろに該当するQ&A

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81歳 入院手術したら暴言暴力がすごいです

person 70代以上/女性 -

母81歳が大腸がんで手術しました。人工肛門。認知症あり 11月22日 手術 23日 アタラックスP 不眠時 24日 アタラックスP 不眠時 25日 宗教団体に連れてこられた。暴言暴力。 15時、23時セレネース 26日 手術前の母に戻るが、ぼーっとし、目がうつろ、眠そう。 27日 14時、23時セレネース 暴言暴力 28日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 29日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 30日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 12月1日 寝る前デエビゴ25 暴言暴力 夕方、手術前の母に戻る 2日 寝る前デエビゴ25 23時 セレネース 暴言暴力 3日 寝る前にデエビゴ25 ブロチゾラム0.25 不眠時 暴言暴力 4日 寝る前 デエビゴ25 ブロチゾラム0.25 不眠時 暴言暴力 5日 寝る前 デエビゴ25 ブロチゾラム0.25 不眠時 暴言暴力 かなり荒れる 上記は看護師より睡眠薬、安定剤の情報です。母の様子は面会可能な2〜3時間の様子。看護師さんの話しだと夜中は大声あげたり、暴力もあったそうです。 途中から妄想(宗教団体)はありません 手術を担当してくださった外科の先生は最初のうちはせん妄とのことでしたが、今はせん妄は精神科になり、精神科がこの病院にはないので…との話。先生から施設の話があり、これから施設探しにはいります 1 上記の様子で、せん妄なのか認知症の進行なのかわかりますでしょうか? 2 穏やかな性格が暴言暴力。精神科にかかり、元の性格に戻るでしょうか? 3 施設に入り、施設から精神科を受診したいと考えておりますが、精神病院に入院し暴言暴力を押さえてから施設入居がよいでしょうか? 母を受診していないので、判断が難しいと思いますが宜しくお願いします

3人の医師が回答

複雑型熱性けいれんについて

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になっております。2歳11か月の息子のことで相談です。 先日風邪で発熱し39℃まで上がりけいれんが起きました。 熱性けいれんは2度目でしたが今回は治まるまでの時間が20分と長かったので救急搬送されて5日間入院しました。診断は複雑型熱性けいれんとの事で今後は37,5以上でダイアップを使うことになりましたが、入院中はけいれんもなく安定していて熱も下がり意識もはっきりしていたので、脳波はとらない事になりました。今後またけいれんしたら脳波も考えるそうです。 けいれん時の詳しい様子は、最初声をあげて力を入れてその後3分位がくがくけいれんし、それが治まったと思ったら大量に嘔吐しました。(直前にプリンを食べてました)落ち着くまで2~3分は嘔吐していたかもしれません。 嘔吐が治まっても両手がピク、ピクとしていて目が上に向いたままになったり横に向いたりうつろな様子だったので、電話相談に問合せたら色々話を聞かれた揚句、結局救急車のほうがいいとの事で搬送されました。 救急車が来るころにはピクピクも治まってましたが、ぐったりして意識はもうろうという感じでした。 質問1.熱性けいれんとてんかんの関連性について 複雑型の熱性けいれんはてんかんに移行しやすいと言われてるそうですが、息子のように複雑型と診断されたら予防として何かできることはないんでしょうか?ダイアップを使ってけいれんにならないようにするのが重要かと思ってましたが、新聞記事でけいれん止めの薬もてんかんと関連があるという記載を見てじゃあどうすればいいのかと不安になってしまいました。 質問2.ダイアップの使い方について 37.5℃以上で1個使い、8時間後に熱の有無関係なくもう1個使うようにと言われました。37.5℃だとこもり熱など体調不良と関係なく発熱することもあると思いますが、そういう場合もダイアップを使ったほうがいいのでしょうか?

1人の医師が回答

生後11ヶ月 痙攣 つかまり立ちから転倒

person 乳幼児/男性 -

生後11ヶ月の子どもです。 19時半ごろ、お風呂上がりに痙攣を起こしました。流れとしてはお風呂からリビングに連れてきて寝転ばせた10秒後くらいに突然かなり激しく泣き、そのまま30秒近く息をせず(ひきつけ?のような状態です)その後5秒ほどの痙攣を起こしました。声をかけ背中を叩いても反応なく、顔、唇は真っ白になっていました。痙攣が落ち着くとうつろになりながらも目を開けて意識は回復し、数分後にはハイハイをして声を出していました。今朝10時頃につかまり立ちから後ろに激しく転倒し、薄めの絨毯を敷いたフローリングに頭を打っていたため救急外来を受診しました。 エコー検査をしてもらい、エコーでわかる範囲では大きな出血はみられないとのことでした。CT検査をするかお話がありましたが、被爆のことを考慮して撮影せず帰宅しました。 現在頭を打ってから12時間ほど痙攣から3時間経過していますが1度も嘔吐はなし、頭を打ってからも痙攣までは普段と変わった様子はなく、離乳食も食べ授乳も普段通りできましたし元気に遊んでいました。 この状況からでも脳内で出血している可能性はゼロではないとのことで、明日CT検査を受けるべきなのか悩んでいます。 ちなみに 頭を打ったこと以外に思い当たることは、入浴の時間がいつもより長かったこと、いつもは胸までしかお湯に浸からないところを今日は最後の30秒ほどは肩までしっかり浸からせたことで体温が上がっていたかもしれないことです。お湯の温度は39℃で保温されていました。 痙攣の後は普段通りの様子で、すでに寝てしまっていますが寝る前に授乳もしました。 目の焦点や手足の動きが明らかにおかしいといったこともありませんでした。それでもやはり一応CTは撮影すべきでしょうか。 また、これは可能性のお話になると思いますが今回の痙攣は頭を打ったこと以外に他に原因が考えられるでしょうか。

4人の医師が回答

3歳子ども、発作みたいなパニック症状

person 乳幼児/男性 -

以前より相談している3歳息子のトラウマの件です。12/12に怖い体験をして以来、週に1回ほど突然震えて怖がるようになりました。日中が多かったですが、半月くらい前から夜も起きるようになりました。 元々用心深い方でしたが、暗闇を嫌がったり一人でいることを嫌がるようになりました。朝起きてすぐそばに寄ってきたり、夜その症状が起きたときはいきなり飛び付いてきたこともあります。当初は急にどこか遠くを見ながら固まって、息を止めたような感じで怖がるのが30秒ほど続き、元の様子に戻るまでは1時間ほどかかっていました。最近はしがみついてきたり、うわーと泣き出したりして以前よりは早く数十分で元の状態には戻るようになってきましたが、20秒ほど焦点が合っていない状態のときがあり、少し落ち着くと目が少々虚ろになることがあります。怖いといってしがみついてぶるぶる震えるときもあります。 それまではこのようなことはなかったので、恐怖体験が原因だと思うのですが、思い出すきっかけがわからないです。寝起きだったり、眠たくなってきたりするときが多い気がします。発作みたいになっていないか心配です。いろいろ調べるとてんかんやけいれんなど疑わしくなってきて、いつか意識がなくなってしまうのではないかと心配です。印象的なことはよく覚えているので、なかなか忘れられないのだと思うのですが、いつまで続くのか心配です。大丈夫だよとぎゅっと抱き締めて安心させていますが、少し時間は短くなってきてもなかなか回数が減りません。時間はかかると思うのですが、夜も心配で夫婦とも眠りが浅いです。 大きい病院で脳の検査してもらったほうかよいでしょうか?仮にてんかんや恐怖の発作だとしたらどんな治療で治るのでしょうか? 現時点で日常では、人とのコミュニケーションがとれ、自分でいろいろ話をしたり行動できたりするので発達の問題はなさそうです。

6人の医師が回答

点頭てんかんについて

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になっています。 重度仮死でPVLの所見あり、7ヵ月の子供についてです。 気になる仕草があり先週、脳波検査をして頂きました。 本日、異常無しで入眠時ミオクローヌスだろうとお話がありました。 昨日の夕方、寝入りばなにビクビクビクッ!、、、ビクビクビクッ!、、、と3~4回繰り返し身体を震わせ、その衝動で目を覚ますことがありました。 その事もお伝えしましたが、脳波に異常がなかったので、しばらくはてんかんについては心配しなくても大丈夫とご回答頂きました。 今夜も寝入りばなに昨日のような規則性はありませんが大きく体を震わせ、そのうちの2回は頭が前に倒れる仕草でした。(横向きで寝ています) ビクつき、覚醒、寝かしつけを1時間半ほど繰り返しました。 最終的に完全に寝入るまで抱っこをしましたが、その間も体のビクつきは単発でありました。 ビクつきがあった際は泣いたり機嫌が悪くなったり疲れた素振りはありません。 寝入りばななので虚ろな感じはあります。 ただ1度、抱っこで寝たと思いベッドに降ろした瞬間に声を出して笑いはじめ、その後ハッハッハッ、、、ハッハッハッ、、、と苦しそうと言うよりは興奮していることがありました。 日中の刺激の影響かとも思いましたが、まるで何かに取り憑かれているかのようでした。 発達は月齢に沿っており、日中の不機嫌、出来ていたことが出来なくなるなどはありません。 以下が質問になります。 ・脳波検査で異常がなければしばらくはてんかんの可能性はないのか ・入眠時ミオクローヌスだとすれば緩和する方法はあるか ・てんかんの可能性はあるか 昨日より悪化しており、本人も眠りたいのに寝れなくてとても辛そうで何とかしてあげたいです。 何卒知恵をお貸し頂きたく存じます。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

認知症とせん妄(転院が決まったことによるストレス)

person 60代/女性 -

69歳の母は数年前からパーキンソン病を患い、今年の春に認知症を伴うパーキンソン病だと主治医から言われました。 確かに薬の飲み忘れ(1日7回飲んでいるので、わからなくなるよう)がたまにあったりとか、話した話をもう一度聞くことがまれにあったりとか、性格が多少子供っぽくなったかなということはありました。 また夏に直腸脱の手術をした際には、激しい術後せん妄(暴言暴力を伴う)を起こしたものの、数日で軽快しました。 しかし薬のチェックさえ家族がやれば生活には支障なかったですし、主治医からもまだ認知症の治療をする段階ではないと言われています。 その母が、先月転倒して大腿骨の骨折をし、手術をしました。 手術後はせん妄(暴言あり)を起こしたものの、これも数日で軽快し、おおよそいつもの母に戻っていました。 リハビリも頑張り、穏やかになっていました。 しかし入院が1ヶ月ほど経ち、リハビリ病院への転院日を伝えた日(3日前)から様子が変なのです。 当日が一番ひどくて、表情もうつろで勝手に立ち上がろうとして、車椅子を横転させました。幻覚が激しかったようで、目もあまり見えてないのかな?という感じでした。 その後は危険行為はおさまったようですし、一見普通なのですが、妄想が多少あるようで、してもいない約束の話をしてきます。 これは、認知症の悪化なのでしょうか。 それとも、リハビリ病院が現実的になったことによるせん妄なのでしょうか。そうであれば、このまま転院を進めていいのでしょうか。 本人は当初、急性期入院(1ヶ月)を過ぎたら退院できると思っていたようで、リハビリ病院転院の話は嫌がっていました。ただしその後に了承しており、日程決まる前日にいい病院があったから話を進めていいかと確認した時は、即答でOKでした。ただ、環境が変わることのストレスはある気はしています。

8人の医師が回答

どこがどうなっているのかが… 心筋梗塞?脳卒中?

person 50代/男性 -

昨日の夜中3時頃に父(58歳)が起きてトイレに入っていたらしく、隣の部屋でテレビを観ていた私はトイレから微かに聞こえる父の私の名を呼ぶ声に気づいて行くと父がトイレをながさないでパンツも穿かずに出てきて床に倒れ込んでしまいました。驚いた私はすぐ父に「大丈夫!?救急車呼ぶ!?」と呼びかけると「いい」と反応はするのですが目は白目まではいかないものの上を見たりしてうつろで顔も土気色で油汗をかいていたので救急車を呼ぼうとしましたが意識もありうめき声ですが一応反応もするので様子をみることにしました。その後2回ぐらいトイレに行き、(2回とも下痢だった様子)水を飲ませ着替えさせたのですがずっと顔を歪めて体もゆらゆら落ち着かない感じで「どこがどう痛むの?」と聞いても「痛いとかではなくてわからない。体中がだるくて起きてトイレに行ったらめまいがして徐々に油汗が出てきた」と言うばかりで。その出来事が30分ぐらいでその後も心配で30分おきに見にいきましたがちゃんと眠っていて幸いにも変化はおきませんでした。 父は今朝起きたらもう普通で食事も自分でとったようです。(私は心配で何回も起きたため眠れなかったので明け方寝て昼間起きたので父の朝の様子はわかりませんでした)意識もはっきりして通常に戻った父に昨日の事を聞くと、「どこが痛いとかではなく、トイレに行ったら急に油汗が出てめまいがした。とにかく体中が倦怠感でいっぱいで…一体なんなんだあれ(あの状況)は… でも過去に去年や2年前にも全く同じ感じの状況になったことがある。そのなかでも昨日が一番ひどかったけど…」と言っていました。私の見解では父はいびきをかくので睡眠中に無呼吸が続いたのではないかと聞くと「苦しい時も呼吸は普通にできた」と言っていて、(下痢していたわりには)「腹が痛むわけでもない」とも言いました。一体この症状は…先生、教えください。お願いします。

1人の医師が回答

手術後に肺炎、腸炎とどんどん悪くなってます。

person 60代/男性 - 解決済み

助かる見込みはあるのか教えて下さい。 家族が18年ほど前に大動脈乖離になり手術をし一命を取り留めましたが、人工血管が劣化してきたため、再手術を行いました。再手術の前に肺ガンも分かり、半分近くに肺が小さくなりました。再手術自体は成功しましたが、数日後肺炎になり人工呼吸器をつけ、鎮静剤にて意識がない状態になりました。食事はチューブで、輸血もしたままで熱もある状態が3週間続いた頃、ろっ骨を止めるワイヤーが外れていることが分かりました。詳しく分かりませんが骨が粉々になっていたらしいです。緊急手術になったのですが、胸を開けてからプレートを止めるネジが足りないことに気づいたらしく取り寄せることになり2時間もかからないと言われていた手術が5時間ほどかかっていました。ただでさえ、弱っていた体にものすごい負担がかかったんじゃないかと思います。 その約一週間後に輸血は終わりましたが、大腸炎にもなり脱水症状にもなるほどの下痢が続いており1日に4キロほどの下痢が出てるようです。そして、数日前に黄疸の症状も出てきました。 肺炎になって意識がない状態になってから約一ヶ月半です。 最近、うつろな目が開いて涙をためている時があります。 まず、意識がなくてもそのようなことはあるのでしょうか? そして肺炎から腸炎、黄疸とだんだん悪くなっていってるような気がするのですが、もうだめなのでしょうか? 医者は患者の体力次第です、としか言ってくれないため客観的な意見がほしいです。 そして最後に急激に悪い方向に傾き出したのはワイヤーが外れたという緊急手術後な気がするのですが、患者の胸をあけてからネジが足りないなんて普通ありえるのでしょうか?大手術したあとの弱っている患者の胸をあけた状態で数時間放置は患者にとってすごく負担が大きいと思うのですがそんなことはないのでしょうか? 長くなりましたがお願いします。

5人の医師が回答

(続)痙攣重積二相性脳症 一歳児 筋硬直についつま

person 乳幼児/男性 -

1歳0ヶ月男児です。以前こちらで質問させていただきました。ご回答いただいた皆様、本当にありがとうございました。 再度お伺いしたい内容があり、追加で投稿させていただきます。よろしくお願いします。 経過は以下のとおりです。後遺症は人それぞれと認識していますが、以下一般的な内容で構いませんのでお教えいただければ幸いです。 ■質問 ・病後11日目日(昨日)頃から、どんどん腕の硬直が気になりだしました。症状が強くなっている気がします。指先や手は動くのですが、肩から腕が硬直しています。後遺症の一つの可能性が高いでしょうか?もしくは回復経過の一過性の可能性もあるのでしょうか。 ■経過 8/2 重積痙攣発症、意識障害あり最大4時間痙攣していた可能性有。誤飲性肺炎併発により人工呼吸器。鎮静剤3種使用。 8/3 ICUで熱性けいれん・脳症双方を考慮に治療。鎮静剤により意識なし 8/4 すこし覚醒した際に、脳波除波確認脳症としてステロイドパルス3開始。両腕の脱力が気になり医師に伝える 8/6 二相目の痙攣あり。群発3回で5~10分程度。→CT、髄液するも異常なし。 ステロイド2日追加 8/7 鎮静剤2本の影響で虚ろだがパパママの認知・追視あり。手の反応鈍い。 8/8 鎮静剤切る。頭、手足が動く、手も握る。絵本をしっかり聞く 8/9 MRI検査初実施。 ICUから一般病棟へ 8/10 ミルクがぶがぶ飲めた。意識もはっきり、あやすと笑う。体や首はふにゃふにゃ。 8/11先生からMRIの簡単な所感あり。広範囲ではなく前頭葉も酷くなさそうだが二相性の特徴はみられ、診断確定。 8/12 様子はほぼ通常に近く喃語も戻る。離乳食も僅に食べる。 →一方で腕が硬直(たまに上がるが稀)。おもちゃは手で握るがシャカシャカ振れない。お座りも腕で突っ張れない状態。

4人の医師が回答

新生児の脳性麻痺の不安

person 乳幼児/男性 - 解決済み

お世話になります。 41週3日で出産した 生後1週間の子供について脳性麻痺ではないかと不安な所見があるため相談させていただきます。 分娩は 微弱陣痛が30時間以上続いたため促進剤後 分娩へ。分娩3時間後 結局吸引分娩で出産。 陣痛時 なかなか分娩室に通されず 我慢できず何度か いきんでしまった。 分娩時いきむ時 数秒 子供の心拍等が止まった音を数度 聞こえて、 グラフ?のようなモニターの音が2度ほど危険な数値を出したようです。 産まれて数秒後には産声をきちんとあげ、カンガルーケアもすぐさせていただきました。 この際に低酸素状態になってしまった可能性はありますか? そして不安な仕草としては、 1 生後1日目から授乳の際など の反り返りが頻繁。げっぷをさせる際肩に乗せると右方向後ろに 逃げるようなかんじ。 また体が ぐにゃぐにゃしていてくねくねするので 抱っこがしづらいような気もします。 2 生後まもなくよりは多少頻度が減りましたが 口をパクパクして舌を出すなどもします。 3 右手 左手ともによく手をにぎっている。時々右手を動かした後 ふるふると2,3回ほど手がぶるぶると震えるような揺れるようなしぐさをする。 5 両肘がこわばっている硬いように感じる。のばすとこわばりはとけるが、またしばらくたつと 両手肘をまげている状態になる。 6 右側ばかり向く 7 授乳中など 少し呼吸が荒い 8 嫌がる時など特に 両足をぴょんぴょん突っ張る 9 表情がうつろでたびたび寄り目になったり、しかめっ面の嫌そうな顔ばかりする ちなみに 視線はよく合い、私が移動すると移動する方に視線は向けます。 嫌がって泣いたりする際などは両手特に右手でいやいやみたいなしぐさや突っぱねるようなしぐさをします。 なんとなく他の赤ちゃんと違うような違和感があり不安です。 どうかよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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