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昨年7月膀胱癌再発で再度TURBTで切除 その後今回で3回目の検診、今回の検診で 膀胱内再発はなく、膀胱鏡を抜いてくる時に前立腺の辺りにデコボコどいいますかザラザラしていると言われました。膀胱内は通常滑らかで有ると言われました、次の検診時に PSA検査との事です 膀胱癌の再発か前立腺腺がんの可能性もあるありますか。 少し心配になります。 アドバイス宜しくお願いします。
3人の医師が回答
2025.7月、小便をしていたところ、ゴマ粒のようなものが出ました。その後の排尿で潜血試験紙で確認したところ、潜血反応がありました。 その際、一粒をトイレットペーパーで取ったところ、血の固まりでした。 2018年に膀胱がんを発症し、2021年まで毎年再発しており、その後、2024.3月に2年半振りに再発しましたが、上記の件があり、かかりつけの病院で膀胱鏡検査をしましたが、特に問題はありませんでした。 2026.1月に半年振りに膀胱鏡検査を実施、再発が分かりました。 昨年7月のゴマ粒は再発した膀胱がんが原因でしょうか、それとも腎盂、尿管にがんが発症したためでしょうか。 2月にCT検査を実施予定ですが、不安で、原因が分かればと思いご教示いただきたくよろしくお願いします。
2人の医師が回答
以前にもご相談させて頂きましたが今回は膀胱癌の再発についての相談となります。 昨年末に膀胱癌を発症し、1月に1回目のTURBTを行いました。複数の膀胱癌をTURBTで撤去し 筋層非潤性膀胱癌、上皮内ガンで0期の高リスク型と言う事でした。 術後3週間位で濃い血尿の為、再度内視鏡検査を行い、膀胱癌の再発を確認し、2月に2回目のTURBTを実施しました。 その後は4月中旬〜5月にかけBCG注入治療を開始しました。その途中5月中旬に他医院で人間ドックを受ける予定が有り、その中で超音波検査にて膀胱腫瘍らしき物が確認出来たため、通院病院にて再度内視鏡確認しました。やはり膀胱内で再発していて上皮内ガン、乳頭状ガンと思われる物がありました。膀胱の内は以前の様にヒラヒラとしたものは無く比較的赤身を帯びた内壁でした。これにより3回目のTURBT手術を来月上旬に行います。 本題としては、BCG治療中なのに膀胱ガンを再発したため、やはり膀胱全摘出術を行う様になってしまうのでしょうか? BCG抵抗性膀胱ガンと言われる物で最善は全摘出術で他の治療法はないのでしょうか? BCG治療はそれ以降は中止しました。 3回目のTURBTの結果により全摘出術を行わないでいれる可能性はあるのでしょうか? せっかく治す希望があったのに残念でたまりません。 どうかよろしくお願いします。
73歳の父についてです。 1年3ヶ月前に膀胱癌の内視鏡手術を行い、3ヶ月前に前立腺肥大の内視鏡手術を行いました。 本日、膀胱癌の再発がないかの定期検診に行った所、尿道が狭くなってしまい、内視鏡が入らない為、再発しているか分からない、まずは尿道を広げる手術をするよう医師に言われました。 その医師いわく、身体が敏感になってる為に尿道が狭くなってしまったと。 そのような事はありますか? また、その尿道を広げる手術も内視鏡で行うとの事でその時に膀胱癌の再発があれば、同時に切除するとの事でした。 難しい手術になるのでしょうか? 手術後は尿道カテーテルをつける事になると思うのですが、一般的には期間はどのぐらいになるのでしょうか? また、ウォーキングが日課になっているのですが、それは難しくなりますか? 外出が難しくなると本人が精神的に追い込まれていきそうで、心配です。
1人の医師が回答
86歳父が、膀胱癌T3(転移なし)CISあり。 TURBTとMRIで診断を受けました。 パドセブ、キートルーダによる点滴治療か膀胱全摘手術かの選択をするように言われ、なかなか決断出来ずにいます。 高齢でなければ膀胱全摘が推奨されるとのことですが、主治医も決めかねるので、本人家族でよく考え決めるように言われています。 父は、17年前に肺腺がんの手術、その後再発しイレッサを隔日服用、皮膚症状の副作用はあるものの、再発なく16年経過しています。 しかし、1年前に尿管癌がみつかり、尿管、腎臓摘出、3ヶ月後膀胱に再発(TURBTでとりきる)BCG療法、3ヶ月後膀胱にまた再発(TURBT)T3の膀胱癌、CISあり、となりました。 1年の間に手術等の治療をしていたにもかかわらず、どんどん進行がみられ、ショックを受けています。 父は高齢ではありますが、年齢よりは理解力もあり、足腰もしっかりしています。 年齢だけで治療方法を決めるものでもないとは思いますが、本人家族共気持ちが揺らいでしまいます。 短期間で大手術が続き、身体への負担、手術で弱ってしまった状態でまた短期間で再発するのでは? 点滴療法で耐え難い副作用がでるのでは?点滴療法でそもそも効果がでるのか?等、答えの出せない疑問や不安が出てきます。 今後の方針を決めるにあたり、何か少しでもアドバイスをいただけると、ありがたいです。
60代で1型糖尿病を発症し、その後76歳の時に心臓弁膜症の手術をし、79歳から人工透析をしている父のことについてお願いします。 ここ数年、膀胱がんを繰り返し、6回目の手術後、BCG注入の治療を6回終え、本日3ヶ月検診でしたが、再発が確認されました。 透析しているとどうしても膀胱がんは再発しやすいとはきいていますが、また来月7回目の手術となるそうです。前回の手術後、次に再発したら膀胱摘出しかないが、体力的に持たないと言われていました。 が、今回再度手術をするという選択になったようです。浸潤性のものでは無いということだと思います。 もう透析をして長いので、膀胱は萎縮しているそうですが、放射線治療の選択肢はありませんか? 来月手術後にまたBCG注入治療を再開するそうですが、放射線治療も効果あるとネットで見ました。 膀胱摘出は不可なので、もし進行すれば、そのまま温存治療しかないと思います。 高齢であること、長年の透析患者であることを加味して、放射線治療は選択肢としてあるかどうかを知りたいのです。 何か参考になることがあれば、なんでも構いませんのでよろしくお願いいたします。
60代の妻の治療中のことでお尋ねいたします。妻は2年前に膀胱癌(tis)になり、TURBTを受け、その後はBCG治療を受けてきました。幸い再発は無く、担当医師から、これでBCG治療は終了し、半年ごとの経過を見るということになりました。昨年の10月から頻尿の症状が強くなりましたが、BCG治療には影響がないので、頑張って今年の2月にBCG治療を3回受けました。担当医師からは、頻尿は仕方ないと言われました。1日18回から20回トイレに行きます、夜間は1時間くらいに1回です。BCG治療で膀胱が固くなるので頻尿も起こりやすいとも聞きました。そして、頻尿の治療に薬もあると聞いていますが、膀胱癌に頻尿の薬は悪影響を及ぼすのではないかと心配で、担当医師には相談していません。頻尿の薬は膀胱癌に影響を及ぼすことはあるのでしょうか?また、漢方薬のウコン・ノコギリヤシも頻尿に効果があると聞きました。漢方の方が薬よりも身体に優しく、膀胱癌に影響を与えないのではと思ってしまうのですが、頻尿が少しでもよくなるようになりたいのですが、どのようにしていいのか分かりません。今後の治療方法を教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
1ヶ月前に膀胱側壁部膀胱癌の手術をし、術後は血尿も2日目に止まり順調に回復していたのですが、ここ1週間朝血尿があり、生理痛のような腹部の痛みが少しあり不安です。昨日術後初めての外来に行き先生に相談しましたが、問題ないとのことですが、不安です。また、病理検査の結果urothelial carcinoma, lowgradeとなっておりますが、再発の可能性は何%ありますか?術後は予防で膀胱内に抗がん剤を入れています。
79歳の母が去年の10月膀胱癌で内視鏡の手術をしました。 定期検診で膀胱内に再発がありました。 小さいな腫瘍が散らばってありました。 治療としてBCG膀胱内注入療法をやることになりました。 質問です。 ・年齢からも膀胱摘出などはさせたくないと考えます。この治療でどれくらい効くものですか? 平均的な事で構わないので教えて下さい。 ・週1回を6週間入れるとの説明でした。 どうしても都合のつかない週があります。 1週間あけたら効果は減るものでしょうか? 以上2つの質問の回答をお願いします。
84歳の父の病気の事でお伺いします。10年前に前立腺癌で手術をしました。 その際に再発の可能性はあります。と言われておりましたが再発はなく、 7年後に膀胱癌になり、癌を摘出。その時に、腎臓があまり状態がよくない。と言われておりました。半年後くらいたってから、前立腺癌からの腎臓へ転移とわかり、現在、右の腎臓が腫れており(左腎臓も少し腫れている)、腎臓に管を入れて排出しているのですが、その際、元々、バファリン薬を服用している為、尿に血が混ざっており、抗生物質を服用するとかなり血尿がおさまるのですが、服用をやめると、また、血尿がでます。このままの治療で良いのか、現在の治療は腎臓癌の進行を遅らせる治療なのか、教えてください。
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