高血圧20歳に該当するQ&A

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鼻が詰まって眠れません。体調も崩しており、処方された薬について教えてください。

person 60代/女性 - 解決済み

子供の頃から副鼻腔炎と言われてましたが受診せず、ずっと鼻がよく出ていました。 鼻は主に粘りがある半透明とたまに黄緑が混ざる感じです。 最近は後鼻漏と鼻詰まりが酷くなり、耳鼻咽喉科で4年前(内視鏡)と現在(CT)診察を受けましたが(別々の病院)、副鼻腔炎は見当たらないとの診断でした。 ただ現状は、右側は鼻の奥が少し腫れた感じで苦しい。鼻水も出る。 左側は目の下に違和感があり、その下の鼻の横を押すと鼻水が溜まって腫れている感じで音がして鼻づまりが酷く鼻水も毎日出て、後鼻漏も左のみ酷いです。 関係があるかどうか分かりませんが、人間ドックで毎回好酸球値が高いです。 眼が疲れると鼻づまりが酷くなる感じで、歯も一本ういた感じもあります。 今一番困っているのは鼻づまりで苦しい事です。 ただ、5月から体調を崩して動悸・不眠・食欲不振で胃腸がかなり弱っています。 鼻詰まりを早く治したいとは裏腹に薬は最小限にしたいと無理なお願いですが、 現在の処方薬(後鼻漏・鼻づまりで処方)が減らせるか、逆にこれだけは使った方が良い等を教えて下さい。  クラリスロマイシン錠200mg  カルボシステイン錠500mg  ベポタスチンベシル酸塩錠10mg  プランルカスト錠225mg  フルチカゾン点鼻液 以上です。 別に、ミカルディス錠(高血圧)と当帰芍薬散エキス(動悸が酷い為)と胃腸薬 を使用しています。 薬との関連性は不明ですが、9歳~20歳位迄全身に大きな蕁麻疹が出た事があり、念のため予防接種は避けておいた方が良いと(小児科医)言われ、予防接種だけでなく極力薬を控えて来たせいか?薬が通常の量だと効きすぎる感じは常に持っています。 今も蕁麻疹は疲れた時など良く出ますが薬は関係無いような。 難しい質問になりましたが、すみませんがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

産後の高血圧

person 30代/女性 -

私は39才、先月末に三人目を帝王切開で出産しました。 一人目は34才で逆子のため37週で帝王切開になり、二人目は36才で38週予定帝王切開で今回、5月23日に同じく38週で予定帝王切開での出産でした。 妊娠中の血圧は病院で 計ると140~150/80~90と高めですが、自宅だと120/70と普通なので白衣高血圧だと思っていました。 そして、術後(帝王切開後)二日ほどは正常だった血圧も三日目位から140~150/70~90 と高い数値になり授乳中でも飲めるアダラートCR 20を朝1錠を術後五日目から退院後二週間飲み続けました。飲んでいる間は110~120/60~80 位に落ち着いていましたが飲み終わった途端に 一回目140~150/70~80 、二回目には130/80前後になります。 夜は授乳の為、頻回に起き昼間も上の子供がいるので中々眠れずにいます。 産後、常に頭がぼーっとしていて、血圧のせいなのかただの寝不足からなのかわからずまだまだ倒れるわけにもいかず毎日不安になります。(入院中看護師にかなり血圧の事で脅されたので…) 産院は薬がなくなれば経過観察で次の検診まで血圧を計って下さいとの指示です。 検診を待たずに薬をもらいに行った方がいいのか経過観察のままでいいのか?アドバイスをいただけたら嬉しいです。

1人の医師が回答

前立腺癌で前立腺肥大があり治療方法を迷っています

person 70代以上/男性 - 解決済み

父(79歳)の前立腺ガンについて相談です。 2013年前立腺肥大症診断がりアボルブを処方あり。 PSAが2019年3月5.77、2019年8月19日に5.15になり、2020年1月に生検し、8本中1本にがん発見。グリソンスコアは7。 2月20日:骨シンチグラフィーとCT結果転移なし、前立腺通常の2.5倍。中間リスクと診断あり。CTからのTNM分類は確認せず。 3月6日PSA6.51 血尿や頻尿症状がないため医師の方と父で治療方針は様子見するという事になりました。 治療するなら放射線治療をしたいとの父の希望で重粒子治療を実施する病院を訪問予定です。(紹介状待ち) 脳梗塞疑いがあり年に1回検査しています。昨年12月には手がしびれ軽い脳梗塞を起こしてます。 高血圧の持病があり血圧を抑える薬を毎日飲んでます。 胃にびらんがあり4月30日除去予定です。 月2,3回ゴルフに行き、毎日晩酌を楽しんでおります。 様子見となった理由も尿漏れでしばらくゴルフができなくなるからです。 好きなことができないのもかわいそうですが、長生きもしてほしいので ご回答よろしくお願いいたします 質問は以下です。 1、前立腺肥大と前立腺癌の症状がでていない場合は経過観察し、   症状がでた際に手術で取り除いた方が良いのでしょうか? 2、従来とは違うホルモン治療をして前立腺を小さくした方が今後の進行を遅らすの   ではないでしょうか? 3、がん治療のために放射線治療をした際、前立腺肥大による症状が放射線治療後に   発生した場合には治療方法はあるのでしょうか? 4、放射線治療と重粒子治療とでは後遺症の違いがありますか? 5、生検したことが理由でガンが広がってPSA値が上がることがありますか? 以上、ご確認よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠高血圧症になったら出血しやすいのでしょうか?

person 30代/女性 -

35歳初産で現在妊娠34週目、赤ちゃんは2900gと大きめです。 妊娠前は血圧100/65と正常で、BMI19で体重47キロ位でしたが、現在体重が59キロあります。 2週間の検診で尿蛋白が+で血圧も135/80位あり妊娠高血圧症と診断されました。 昨日の検診では尿蛋白が4+でした。 年明けに血液検査をして肝臓や腎臓に影響が出てる様であれば36週目位に予定帝王切開になるかもしれません。 昨日首に1ミリ位の小さなカサブタがあり爪が当たったところ、20分以上結構な量の流血がありその後止まったんですがこんなこと初めてで不安でしたが、今日も同じ所に爪が当たったところ、ずっと鮮血が流血しています。 今まで血が止まりにくい等一切なく、同じ様な傷もすぐ血が止まってたのに、今回はもう2時間半位ずっと流血しています。 あまりに血が止まらないので先程お風呂に入ったんですが、傷口は1ミリ位なのに湯船の色が変わる位血が流れてました。 今は圧迫してますが止まりそうにありません。 至急ご質問ですが、 1)これは妊娠高血圧症と関係しますか? 2)こんな小さな傷で流血するのは何が原因でしょうか? 3)こんな小さな傷でここまで出血したら分娩時は耐えられるのでしょうか? 輸血とかになりかねないですか? 年末年始でクリニックにも相談できず不安です、、 どうぞよろしくお願いします

2人の医師が回答

腹腔鏡下根治的前立腺摘除術で再発、放射線とホルモン治療と睾丸摘出,どれが良いか,お願いいたします

person 60代/男性 - 解決済み

2023年2月.残尿感があり、地元、かかりつけ医院で、検体検査を、して頂きましたが,検査結果が良くないので.泌尿器科に行くよう指示されました、検体検査結果psa 40とのこと.その場で大学病院に紹介状を書いて頂きました2023年年3月下旬.1泊2日の生検の結果、グリソンスコアが4+4で8.13/20陽性判定です5月初旬アイソトウプ、ct検査など経て結果、ホルモン治療が決定致しました、注射と飲み薬を5月から8月下旬迄使用、その後メンタル不調のため,8月下旬に転院しました、2023年転院先で各種検査後psa3.25で9月下旬,腹腔鏡下根治的前立腺悪性腫術をしてもらいましたが2024年年3月中旬に,右鼠径部.違和感からエコー検査後5月下旬.右鼠径部ヘルニア開腹手術の為,入院無事退院いたしました ,2023年9月下旬の術後から今日迄,便秘の為下剤を使用しています。2024年7月psa 最低値0.032から2024年10月にpasが0.135で4倍になり2024年11月pas0.255で.倍になり.上がりつずけてます,先生の診断わ局所進行性でT3N0M0との事,私わ放射線治療を選択したいのですが前立腺摘出しているので回りの臓器に与える影響や予後の事など,お聞きしたいのですが.お願いいたします,また睾丸摘出した場合,術後の痛みや生活の質がどうなるなるのか、また睾丸摘出だけでよいのか,ホルモン治療を選択した時の予後に与える影響をお聞きしたいのですが,またグリソンスコア8の再発で,経過観察の選択わ,ありますか.また再発してから腰が常に痛みますが.骨盤の痛みわ,どうしたら良くなりますか,また,私の既往症わ,40歳前後から.高血圧.糖尿病.55歳ぐらいで.脊柱間狭窄症.61歳でアテロームにかかりましたが,治して頂きました.既往症にかんしてわ、各種薬剤を飲んでいます。なにとぞご指導くださいませ。

1人の医師が回答

74歳女性、膠原病疑い 薬剤性の可能性について

person 70代以上/女性 - 解決済み

74歳の義理の母に不明熱が続き近隣の総合病院にて血液検査(抗体検査、培養含む)や肺レントゲン、全身CT等の各種検査を行ったところ、目立った所見は無く、最後に実施した抗体検査においてMPO-ANCAのみ陽性で173もあったことから、ANCA関連血管炎の疑いありとの診断で大学病院の血管科を紹介され、来週受診することになりました。 組織生検は未実施のことから今後の検査にて確定診断となると思われます。 38度以上の高熱が3週間継続、食欲不振が若干有り、足の浮腫が最近見られる程度で他に症状は無く、身体的所見も画像診断や身体観察によると一切無い状態です。 彼女は20年前から高血圧の以下治療薬を継続服用しております。  オルメサルタンOD錠  シルニジビン錠 (一年前に目眩を理由にテモカプリル塩酸から変更) ネットで検索したところ発症要因として降圧剤といった薬剤も挙げられており薬剤性の可能性が考えられるのか伺いたいです。 1. この薬剤による発症は可能性としてあり得るか  2. そもそも一連の血液検査で薬剤性か原発性か容易に判別可能なのか?若しくは特殊な検査が必要なのか? 3. 薬剤性の場合、薬剤を変更したり休薬する事で完治は可能なのか?若しくは一度発症してしまうと薬剤性であっても不可逆的なものなのか? 4. 薬剤性と他の要因が複合的にトリガーとなることも考えられるか? 紫外線、感染症、コロナワクチン等々 来週受診した際に医師に質問する内容を検討しており、あくまでもその事前知識として参考までにご教示頂けると助かります。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

狭心症疑いによる負荷心臓シンチグラムの結果について

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。先日心臓ドックで受けた負荷心電図でST上昇を認め、こちらに相談させて頂いた者です。(34歳男性、178/70kg、持病に高脂血症(LDL150~200)、喫煙歴なし、高血圧、他持病なし)本日、負荷心筋シンチを行った結果、やはり運動時のシンチ結果に虚血が認められ、おそらく3本ある冠動脈のうちの大事なメイン(真ん中?)の1本が運動時に塞がってしまっているとの事でした。(安静時の心筋シンチ画像では正常のようでした。) 運動時に胸痛などの自覚症状はなく、なんとなく息苦しいかな?程度のもので最初は受診しました。運動後の心電図もしばらくの間ST上昇が収まらなかった為、ニトロを舌裏にスプレーして頂いたのち、10~20分程度で心電図も正常に戻りました。(運動が収まったからなのかニトロのせいなのか不明ですが) 今後は大学病院に紹介状を書いて頂き、そちらでの精密検査に進むようなのですが、以下の点にお答え頂けますと幸いです。m(_ _)m 1,まだ何とも言えないとは重々承知なのですが、いつ心筋梗塞に移行してもおかしくない深刻な状況でしょうか?(先生曰く超緊急ではないけれど…とは仰っていましたが)今後、治療によって通常の生活に戻れる可能性はどの程度ありますでしょうか。 2,本日受診した際、心臓専門のドクターが二人おり、片方は冠攣縮性狭心症かな?と仰っしゃり、もう片方のドクターは労作性かな…と呟いていらっしゃったのですが、まだ現段階ではどちらとも取れないといった見解で正しいでしょうか? 3,心臓カテーテル検査に進んだ場合、検査中に狭窄部位があった場合、そのまま治療も同時に出来てしまうものなのでしょうか? 心気症とパニック障害も持っている為、現在焦ってしまっており、長々乱雑な文章で大変恐縮ですが、何卒アドバイスを頂けますと幸いです。m(_ _)m

4人の医師が回答

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