ceaの上昇に該当するQ&A

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NCC-ST-439が高値です。専門の先生教えてく

person 40代/女性 -

43歳女性です。昨年、1月に出産し今年の一月まで授乳していました。 今年の3月の市の健康診査でオプションの検査にてNCC-ST-439の値が10.1と軽度上昇という結果でした。 その他血液検査も異常なし。 一緒に測定した腫瘍マーカーのAFP定量 2.5ng/ml CEA1.5ng/ml  CA19-9 12.7U/ml CA125 8.6U/ml とどれも異常なし。 今年、別の専門病院にて行った胃カメラ・全大腸検査はいずれも異常なし。 婦人科での子宮がん検診も異常なし 昨年の10月に乳がん検診(このときは授乳中だったためにエコー検査のみ)異常なし 同じく3月にかかりつけ病院にて3年ぶりの腹部エコー検査で膵臓に嚢胞が見つかり、専門病院にて造影剤を使ったCT検査にて2センチのIPMN(分枝型)とわかり、血液検査でも異常はなかったそうで、今のところは経過観察。 さらに、その時に胸部レントゲンにて粒状影があったため、これも精密検査にて(胸部~骨盤までのCT検査)にて異常なしを確認。 既往歴として甲状腺線腫があり、ずっと経過観察しています。(年に一回)チラージン25ミリ服用中。胸部レントゲン検査の精密検査でも甲状腺に良性の腫瘍ありといわれ、この線腫だと思われるといわれました。 腫瘍マーカーが高値でとても心配しているのですが、この場合、どんな病気を疑って、どこの病院に受診すればよいのでしょうか? 教えてください。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

TRACP-5bの異常高値について

person 50代/女性 -

子宮内膜症で婦人科に通院しています。51歳です。 6ヶ月続けてゾラデックスを注射し、その後6ヶ月続けてピルを服用、という治療を繰り返して、4年になります。 1年に2回、子宮がん検査・一般的な血液検査・各種腫瘍マーカー検査(CA125, 15-3, 19-9, dupan2, slx, scc, nse, CEA, αフェトプロテイン, IL-2R, 抗P53抗体, TRACP-5bなど)をしております。 2/18 にゾラデックス6回目の注射と、上述の検査を行い、TRACP-5bが「1,200」でした(6ヶ月前の検査では250でした) 3/18に再検査をして、結果待ちです。 医師からは「ゾラデックスの影響の可能性も大いにあるが、再検査結果次第でCTやMRI等の検査をするか決めます」と言われています。 なお、他の検査結果はすべて陰性、基準値内です。 1. TRACP-5bの異常高値は、ゾラデックスの影響の可能性が高いでしょうか? 骨密度(DEXA法、腕)はYAM値94%で正常範囲なのに、TRACP-5bだけが高すぎる気もしますし、徐々に数値が上昇してきたのではなく、4年目で突然数値が跳ね上がったので動揺しています。 2. 骨転移、多発性骨髄腫、副甲状腺甲状腺機能亢進症なども積極的に疑ったほうがいいのでしょうか? 各種腫瘍マーカー検査が確定診断でないことは承知していますが、ヘモグロビン、ALP、LD値なども含め、すべて基準値内です。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

肺腺癌の薬剤耐性(タグリッソ)について

person 60代/男性 - 解決済み

1年前に肺原発のがん(EGFR遺伝子変異陽性 - Exson19)で脳・骨と全身転移していることが発覚。ステージ4Bとの診断を受けました。 脳の腫瘍(10~15mmのもの13個)にはサイバーナイフ施術、骨の対処はランマーク注射を月1回実施してタグリッソを毎日服用(80mg 1錠)する治療を行うこととなりました。 サイバーナイフは無事成功し3ヶ月に1度MRIで検査続けていますが、ほとんど腫瘍が見当たらないほどに落ち着いています。肺の方も縮小し画像では薄っすらと映る程度まで抑え込めている状況で、全体的にタグリッソが非常に良く効いていると思われます。 タグリッソ投与開始3週間で肺炎を疑う状況が生じ、1ヶ月休薬しましたが結果的にTAPO(一過性無症候性肺陰影)だった可能性が高いと見て、ステロイドを服用しながらタグリッソを再開しました。 この間の腫瘍マーカー(CEA)の値を見ていると治療開始前 9.8、休薬直前 2.8、タグリッソ再開直前 10.3、再開後(現在) 0.8と服用止めると上昇し服用すると良く抑えられている状況が見られています。 このままタグリッソが効き続けてくれれば大変ありがたいのですが、いずれは耐性を獲得してしまうとの話から何とか効果を引き延ばせないかと願っております。 薬を毎日飲み続けることで薬剤耐性がつくようになるのかと思いますが、私のようにタグリッソ効果の高い者の場合、服用量や頻度を少なくすることで耐性がつくまでの時間を稼ぐという対応は取れるものでしょうか?

3人の医師が回答

食べた後すぐ便意がある。

person 70代以上/男性 - 解決済み

73才の主人のことです。 週3回透析していて27年になり、2年前に大腸ガン(ステージ2)の手術をしましたが昨年、秋に肺と肝臓に転移が見つかり、余命 1〜2年と言われています。 肺には5ミリ以下のが3個、肝臓には3cmのが4個です。 治療法は何もできないと言われ、漢方を 飲んでいます。 先月の血液検査ではCEA 13219 CA19-9 516で毎月、3〜4倍上昇しています。 肝膿瘍もあり、週2回、メロペンの点滴を しています。 週に3〜4日は37°代の熱がある感じです。 倦怠感もあり食欲も少なめですがまだ体重の変化はありません。 昨年、秋にはペースメーカー装着の手術を しています。 大腸ガンの手術をしてからお腹が緩い感じがあり、最近は食事をしたあとや冷たい飲み物を飲んだ後にすぐ便意を感じ、トイレに駆け込む状況です。 下痢ではありませんが柔らかく量も少しです。毎日、このような状況ですがビオフェルミンや正露丸など飲んでいますが中々 治りません。 胃腸科に行き、内視鏡検査をお願いしましたが1年前にしてるのでする必要はないと 言われ、薬をもらいましたが飲むと酷くなる感じです。 何が原因でしょうか? ガンと関係があるのでしょうか? 免疫力や体力も落ちている感じなので 心配です。 倦怠感や食欲不振はガン悪液質なので しょうか? 治療薬があるようですが主人の場合 使えるのでしょうか? 少しでも元気に過ごせる方法があれば 教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

少量腹水とCRPの数値

person 40代/女性 - 解決済み

子宮扁平上皮癌が再発して腹膜播種になり治療を終えて経過観察をしています。 先日、腹部エコーを受けて右下腸管の間に10mlちょっとの腹水が認められました。 生理的か悪性かは調べることができないため経過を見ることになりました。 わたしは腹膜播種がわかった時にPET.CTで骨盤に微量腹水が認められ腹膜播種で開腹手術をした時には500mlの腹水がありましたが腹水穿刺という処置をしたことがありません。 1.腹水穿刺は腹水がどのくらい貯まると行う処置ですか? 2.CT検査でいう微量腹水とは何mlからをいうのですか? 3.腹膜播種開腹手術後、腹腔内膿瘍となりCRPが22まで上がり、除々に数値低下、CT検査で膿瘍消失となった以降もCRPは基準値以内に入らず、その後尿管ステント感染でCRP20まで上がりステント交換後すぐに数値低下しましたがやはり基準値以内まで下がりません。 主治医は22から下がったこと、他の検査で再発を疑う所見がないことから癌の可能性はないと言いましたが7月の腹部エコーで軽度腹水が認められたことCRPが少し基準値オーバーが気になります。 悪性腹水が認められた場合CRPも上昇しますか? ■CRP 6/1 0.48 6/15 1.832 7/19 0.61 ■CEA 6/1 2.3 6/15 1.9 7/19 2.4 ■CA125 6/1 12.0 6/15 12.6 7/19 9.0 です。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

悪性腫瘍術後の腫瘍マーカーCA19-9の基準値超

person 50代/女性 -

2020年12月に子宮体癌の手術を受けました。子宮、卵管、卵巣摘出、リンパ郭清あり、術後は経過観察となりました。 病理診断、1A期 3ヶ月毎の定期検診でのCA19-9の数値が.54(4月)→56(7月)→62(10月)と少しずつ上昇しています。術前の数値は不明です。 7月の造影CTでは、再発、転移の疑いは無しとの診断でした。 内診でも異常はないとの事です。 CEA、CA125はいずれも基準値内です。 念のためと思い、自費で9月にPETCTを受けましたが、こちらも悪性を疑う所見は無しでした。 ただし、甲状腺腫瘍あり、これは血液検査を受け数値異常なし、エコーの結果、サイズも小さい事から経過観察となりました。 他に慢性気管支炎の所見あり。 手術を受けた病院はPETCTは対応していないので、大学病院系列の検査専門センターで受けました。 不思議だったのは、この時受けたCA19-9の数値は19で基準値内だったことです。 検査機関により、このような大きな誤差が出る検査なのでしょうか。 良性の疾患でも、腫瘍マーカーは上がる事があると聞いたので、近くのクリニックで腹部CTも行い、膵臓、胆管をしっかり視てもらいましたが、異常なしでした。 腫瘍マーカーの数値とは関係なく、今年3月に受けた胃カメラは胃底腺ボリープ、大腸内視鏡は、ポリープあり切除、良性でした。 乳ガンはマンモとエコー、カテゴリーAです。 原因究明は無理で、3ヶ月事の検診を受けていくしかないのでしょうか。 数値が徐々に上がっていることから、不安になってしまっています。

3人の医師が回答

この数週間、睡眠中の明け方に、突然、足の筋肉が攣る(つる)症状が出て、困っています

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳の男性です。 この数週間、睡眠中の明け方、突然、足の筋肉が攣る(つる)症状が出て、困っています。水を飲んで、立ち上がってしばらくするとこの症状が消えます。一晩に2、3度あることもあり、困っています。 週に2日、テニス2時間/日やった晩に、この症状がよく出る気がします。 リクライニング・シートの足置きに脚をのせて、1時間くらい座っていても、同じ症状が出ることもあります。 20年前に、上の血圧が160まで上がり、減塩の食事と毎日10000万歩のウォーキングで、最近では上の血圧が110近辺まで下がってきました。身長は167cmで、体重はこの20年間60-62kgとほぼ一定です。 なお、2年前に肺がんで20%切除、1年前に胸骨に再発/転移で放射線治療、その後分子標的薬を服用して、腫瘍マーカーCEAは、一時50程度まで上昇しましたが、現在は、ほぼ2.5 -2.6と安定しています。2年前以前にもこの症状が出たこともあり、分子標的薬とは関係ないと推測しています。 体内の塩分が少なすぎるのではと、寝る前に梅干し1/2個を食べてみたり、水を少し多めに飲んでみたりしたのですが、あまり効果がありません。 がん再発予防になるのではと、野菜500gr/日のスープ、魚150gr/日、玄米ご飯240gr/日の食事を基本にしています。 質問 1. この症状に対して、何科を受診すれば良いのでしょうか。 質問2. 食事で気を付ける注意点はあるでしょうか。 質問3. 運動で、気をつける注意点はあるでしょうか。

3人の医師が回答

腫瘍マーカーについて

person 50代/女性 -

いつもありがとうございます。 少し不安なので、またご相談させていただきたいと思います。 長くなりますが、よろしくお願いいたします。 3年前に乳がんで手術しました。 ルミナルA、ステージ1です。 今はタモキシフェンを飲んでいます。 3年検査で、マンモとエコー、胸部から骨盤まで単純CT、血液検査をし、タモキシフェンの副作用が何度も出ているので婦人科で超音波検査もしました。 血液検査の腫瘍マーカーCEAが、前回半年前は1.8だったのに今回4.7でした。主治医には何も指摘されなくて、家に帰って前回のデータと比べた際に気づきました。 ちなみに、CA15-3は前回8.1から今回7.8でした。 ASTが32.ALTが28.γGTPは93ですが、そんなに気にしなくていいと言われました。元々脂肪肝ですが、タモキシフェンを飲み始めてから上昇しています。 この3年検査の1ヶ月前に胃カメラと腹部エコー、4日前に大腸カメラをしています。 胃には良性のポリープ、やや胃炎、ピロリ菌なしで、エコーでは以前指摘されていた胆嚢ポリープが見当たらない、肝血管腫も見当たらないと言われました。(嚢胞みたいな空洞はあったが、明らかに血管腫ではないそう)左右腎臓には石がありました。大腸は問題なしでした。婦人科は卵巣2.5センチ(中に水あり)、内膜肥厚10ミリ(いつも5〜10ミリです)でしたが、半年ごとに検査しており、経過観察です。 長くなりましたが、結構全身の検査をしているのに、マーカーが上がっていることに、不安があります。 他にどのようなことが考えられますでしょうか?

2人の医師が回答

CA125が200以上の肺腺癌

person 70代以上/女性 - 解決済み

母、77歳EGFR肺腺癌3bです。 術前診断1bで手術しました。去年3月です。 術前PETでも転移なし。見えるものは全て取り播種もなしでしたが術中の胸水検査は陽性でした。 術後、肺のふくらみが悪く手術した側に胸水がありましたが、悪性が出ないまま半年ほどで消失。 (この時はこちらでも癒着術について質問させて頂きました。お答えくださった先生方、ありがとうございました) 術後療法はしていません。現在痛みも呼吸苦も殆どなく状態はとても良いです。 実は術後、知人の勧めで自由診療の医院にかかりました。 検査のみで中断しました。正直そのときは騙されたと思ったので詳しい説明も聞かず検査結果も見ていませんでしたが(見方もわからなかったので)、 最近目を通したところ、血液検査でCA125だけが234ありました。術後1ヶ月半ほどでの数値です。 現在、手術をしてくれた主治医のところでは、CA125は検査項目に入っていませんので、今の数値はわかりません。 他の肺癌のマーカーのCEAなどは術前から全て正常値です。 検索すると、CA125は卵巣癌等以外でも、肺癌や、腹膜・胸膜に異常がある場合に上昇することがあると見つけて、急激に不安になりました。 炎症でも上がるとあったので、開胸での手術や長かった胸水貯留の影響とも考えられますか? 主治医に話してCA125を検査項目に加えてもらうべきでしょうか? しかし数値が高くても、CTなどで転移が見つからなければ4期治療へは進まないでしょうから、いま気にしていても無意味なのでしょうか? 術前PETでは何も見つかりませんでしたが、卵巣等を検査してもらった方が良いのでしょうか? このままでも3月に1年後検診としてPETは行いますが、もっと早くとか、P他にした方が良いことがあればお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

膵臓癌ですか

person 50代/女性 -

はじめまして。膵臓癌の可能性について質問させて下さい。50才女性です。 一ヶ月前は高血圧と軽いみぞおちの痛み、左背中痛で近隣医者に行った所、県立病院を紹介され内科に行きました。血圧は原発性と判断され経過観察となりましたが、その時の血液検査でCA19-9が625.あり即CT撮影となり消化器内科を受診。同じ日に造影CT、エコー、MRIも受けました。以前、子宮筋腫とチョコレート嚢腫も手術しており以後温存状態なので婦人科の内診もしてもらい「特にモンダイないなあ。これでc19-9が上がったかどうかは不明だなあ」と。 すぐにCT結果の途中報告を受けレポート情報には「十二指腸下降脚に壁肥厚と周囲の濃度上昇あり。グルーブ膵炎、十二指腸潰瘍か。肝臓、胆嚢、膵臓副腎、脾臓に異常なし」と。 血液検査の他の数値はCEA2.、4と正常値、HbA1cは6.1 血糖104で、半年前も少し高めだった記憶があります。 1週間後に超音波胃カメラもやり翌日に主治医に言われたのは「血液検査のCA19-9が高い。これは膵癌、胆管癌かも。CTでは判断つかず。エコーではただ十二指腸と膵臓、胆管の間に16ミリのなにかがありMRIでは水分が映らなかった。胆管、膵管は詰まってない。来週はEUSFNAで、組織をみます。指定病院で原発不明だけどペットもしましょう」と。 つぎの診察せまっていて時間ないとの話で話を聞くだけで終わりました。 こちらから質問する時間もなくいきなり窮地にたった気持ちです。 ただし、どの臓器由来かわからないようでとにかく間にふわっと何かがある、とのようでした。「ま、血管も巻き込んでないしどうであれラッキーですよ」とも。少し悲しいです。 膵臓癌確定ですか。

3人の医師が回答

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