クレアチニン尿潜血に該当するQ&A

いつもお世話になります。また83歳の父について相談させて下さい。 先週、急性心不全で救急で運ばれました。最初の3日間はCCUに入っておりましたが、何とか一般病棟に移る事が出来ました。 以前から慢性腎臓病も患っており、他の大学病院で診て貰っている最中でした。しかしこの度、運ばれた病院でも腎臓の方を診て頂ける事になり、こちらの病院でネフローゼ症候群と診断されました。 尿蛋白3＋ 尿潜血3＋ アルブミン2.5 クレアチニン1.86 eGFR28 今回の心不全の影響かもしれませんが、かなり悪くなりました。 心臓も心配ですが、腎臓も心配です。 主治医に会えていないのですが、心不全の治療と同時に腎臓の治療も一緒にやって頂けないものなのですかね？ コロナ禍なので父とは会えていませんが、今はとりあえず今まで通り食事療法でいきましょうと言われたそうです。 腎臓も薬物療法などしてもらえたら、ありがたいのですが、今はやはり心臓を優先的に治療なのでしょうか？ 稚拙な文章で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

お世話になります。 前回も血中濃度について質問させていただきましたが、再度質問させてください。 昨年６月から腎炎（巣状分節性硬化症）のためプレドニンとネオーラルを服用しています。 現在はプレドニン5mgとネオーラル80mgです。 ネオーラルの血中濃度は800～1200くらいだと良いと主治医から聞いていて今まではその基準値内で安定していたのですが、先月初めて503と下がってしまいました。 そして今月546とあまり上がっていなかったため、ネオーラル75mgだったのを80mgに増量することになりました。 血液検査は毎回ネオーラルを服用してからピッタリ２時間後に採血しています。 今までと変わったことはしていないのですが、２ヵ月続けて500台になってしまったのは何か原因があるのでしょうか？ その他、血液検査のクレアチニンは横ばいでや尿検査の尿蛋白・潜血などはマイナスで結果は安定しています。 今後もネオーラルを飲む上で、理解して服用したいと思っているのですが、なかなか仕組み？がよく分からずにいます。 よろしくお願い致します。

昨年の健康診断でegfrとクレアチニンが基準値を超え、今年7月の健康診断では更に悪化し、要経過観察・生活改善となりました。 2019年　クレアチニン0.99 egfr62.1 　　　　尿酸6.1 2020年　クレアチニン1.04 egfr58.5 　　　　尿酸5.7 2021年　クレアチニン1.05 egfr57.6 　　　　尿酸5.4 尿検査　蛋白、潜血3年ともマイナス 血圧　115/69 血液一般　A 肝機能　A 脂質　総コレステロール206、 　　　LDLコレステロール121 　　　他は正常 糖代謝　血糖105、HbA1c5.7 身長176cm、体重70.3 その他指摘 膵頭部にIPMN(13mm)5年ほど前からで年一回MRIにて経過観察中 胆嚢ポリープ(3mm以下)今回初めて 胸部CTで冠動脈石灰化今回初めて 一人暮らしのため平日は仕事で自炊が難しく、コンビニ弁当やスーパーの惣菜を利用していますが、なるべく油物は控えるようにしています。 野菜不足と塩分過多が気になるため、コップ一杯で1日分の野菜がとれる野菜ジュース、バナナ1本、もずく酢１カップなどを毎日摂っていますが、カリウムの摂取は腎臓に負担をかけると聞きました。全てやめた方がいいでしょうか？ 飲酒は焼酎の水割りコップ1杯を週5日(休肝日2日)していましたが、心配になり週末だけに減らしました。 具体的な生活改善の方法や再検査の必要性などがありましたらご指導頂ければ幸いです。

50代女性です。 13〜20才で治療してネフローゼ症候群完治し、予後は健康で子供も授かりました。 今から7年半前の人間ドックで血尿2＋蛋白尿1＋が見つかり、検査を受けましたが総合病院では疲れや体質性のものと判断されていました。 その後2年前受けたドックでも血尿蛋白尿があり、 腎症内科のある病院で昨年腎生検を受け糸球体43個中4個完全硬化があり小半月体及び癒着ありigA腎症grade1 A/Cと診断されました。 科での診療方針はパルス治療はせず、現在まで血圧とコレステロールの抑える投薬治療となり3ヶ月に一度血液検査に通っています。 最近の検査、血圧コレステロール安定、クレアチニン0.78、eGFR61.7、潜血2＋蛋白尿±です。 先生は尿蛋白尿＞0.5、腎機能低下でステロイドの薬を投与とお聞きしております。 上下少し変動はあってもこの2年検査数値が大きく悪くなっていないことは分かっているのですが、このまま扁桃取らずステロイドパルス治療せずのままで本当に良いのか不安です。発症時期を考えると今ではもう扁桃ステロイドパルス治療も遅いのでしょうか。 ご助言よろしくお願いします。

少し前に一度相談いたしました。 C型肝炎の治療後の内科と精神科に通っています。8月の内科通院で、肝炎治療後に中性脂肪とコレステロールが高かったことに加えてLDLコレステロールが170程度になり、治療対象になり、動脈硬化を始め影響が出るので、お菓子や甘い飲み物等食事、運動に気をつけて、値をできる限り下げるように指導されました。 そして、9月に入り、企業健康診断があり、尿蛋白が初めてプラスマイナスでした。 尿糖、尿潜血はマイナスです。 精神の方から来る疲れは少しありました。現在も続いています。 精神科の薬は、ルーラン、トリプタノール、デジレル、ベルソムラです。 血液検査のLDLコレステロールは140、腎機能項目は尿酸値、クレアチニンとも 正常範囲、e-gfrは71でした。血液検査結果はここ3年ほぼ変わりません。 C型肝炎治療後、一時期は脂肪肝でしたが、それはなくなりました。 現在も、中性脂肪やLDLコレステロールを下げるように努めています。 尿検査のプラスマイナスは、LDLコレステロールと関係しているのでしょうか。 今回の結果から、内科受診は必要になるでしょうか。 また、中性脂肪やLDLコレステロールが下がってくれば、動脈硬化のリスクや 腎臓への負担は減って、尿蛋白はマイナスに戻ることもあるでしょうか。 そして、日常、尿検査用検査キットで調べたほうが、予防的にはよいでしょうか。 質問ばかり並べてしまい申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

12/1　残尿感、排泄痛 ．．潜血+3 このとき蛋白は不明。内科にて尿路感染症と診断　オラセフ処方その後熱38度超え 12/2 発熱夜に繰り返す。泌尿器科で急性前立腺炎と診断、 12/3 熱は下がったものの左腎臓の痛み、吐き気、震えの為、救急。熱は微熱。急性腎盂腎炎で入院。 12/3〜12/7まで入院。その間毎日3回抗生剤の点滴。12/7に造影剤でのCT。石も膿もない模様。12/8〜12/18迄ケフラールをもらう。 12/8 腎盂尿管移行部狭窄症を定期的にみてもらっているので小児外科受信。CTにてナットクラッカーの疑いが医師の間であったが、腎静脈も若干狭いくらいで、診断はつかず。入院中の尿検査も血液検査も、正常値。 12/18夜に左腎臓が痛くなり救急。潜血＋3　尿蛋白+1 カロナールを飲んでいたので痛みは待っている2時間位でなくなる。ケフラールもその日まで飲んでいたためか 尿検査では細菌的な物は検出されず。1/13が小児外科の受診のため、痛みがあったらまたカロナールを飲んで様子見るように言われ、原因を探るしかないと言われました。 色々調べ、クレアチニン0.72 GFR cre 123と　今まで内分泌の方にも通っていて３ヶ月に１度尿検査、血液検査で注意もされたことはないですが、数値もいつもこんな感じです。 ナットクラッカーとIGA腎症は何が違いますか？ ＩＧＡ腎症と言葉は一度も出たことはないですが、不安になり私の勝手な行き過ぎな想像でしょうか？

82歳女性。痩せ型、145cm, 37kg。杖歩行。40代乳癌、70代結腸癌及び乳癌既往。2021年7月から別の病気(上下肢の網状皮斑と下肢の浮腫、潰瘍につき結節性多発動脈炎疑いでプレドニゾロン服薬ほか加療中)の経過観察中、2021年9月、11月及び12月に尿検査で、いずれも尿蛋白+、潜血反応3+、尿沈渣赤血球100↑/HF、白血球1-4/HFが継続。2021年7月の造影CT（肺～下肢）では非結核性抗酸菌症、腎結石(過去の手術時から指摘あり)のほか異状所見なし。他にクレアチニン0.56, 0.51, 0.44 e-GFR76, 86, 99 CRP1.18, 1.40, 0.85 11月16日自然尿細胞診実施し、以下の診断を得ました。 採取法：剥離 臨床診断：顕微鏡的血尿 判定区分：Class III /偽陽性 推定組織診断：異型尿路上皮 所見： 軽度出血性背景に球菌と少数の好中球が見られ、散在性に尿路上皮を認める。小型尿路上皮が多く見られ、厚い細胞質や好酸性細胞質で核濃縮の変性尿路上皮が認められる。核濃縮、N/C比大の小型尿路上皮が結合性の強い小集塊で見られ、異型尿路上皮と考えられる。 (質問) 1. 異形細胞の検出、蛋白尿及び潜血が同時に発生していますが、腎結石由来ということもありえますか？ 2. この段階で腫瘍性病変の可能性(当然０ではないことは承知)は大きいでしょうか？

41才。女性。肥満体(BMI30オーバー) 血圧は家で計ると130～140/80～90 (健診だと150/85) 小さい頃から扁桃腺が弱く、定期的に高熱出していました。小学6年まで夜尿症。トイレは近い方(大人になってから人並みに落ち着いた) この数年間、コロナ関係で仕事のストレスが心身共にひどくて疲労感は強かった。 ４月の頭にひのきの花粉症がきっかけで、味覚嗅覚障害発症し、4月12日から耳鼻科でプレドニン30mgの処方をうけた。(本日まで漸減し飲みきり終了) 3月下旬の職場健診で 尿蛋白2+　尿潜血3+(生理２週間前)　精密検査の結果が出ました。 4月17日に腎臓内科へかかりました(生理修了2日後)。 その際、尿蛋白1+　尿潜血3+　 随時尿の蛋白定量0.56　クレアチニン0.66　 egfrは77。 エコーは特記事項なしだが、強いて言うならば右腎動脈の狭窄が疑われるとのこと。 シスタチン1.0でした。egfr74です。 尿沈査　赤血球5～9　糸球体系1～4　 白血球1～4 でした。 G2と言われました。 血圧も高めなので、アジルバの処方を受け、2週間後の外来受診です。 腎臓病の発症でしょうか？ この先、治療や食事などの制限をする前提で どんな経過をたどり、何年後に腎不全までいくのでしょうか？何年生きられますか？ 現在、なるべく塩分を控え、たんぱく質もどのぐらい摂っているかを確認しながら料理をしています。ダイエット、降圧をしようかと思っています。 アジルバが処方されて約1週間、110～120/70～80に下がってます。たまに130台があります。 その為なのか、からだの調子が軽い感じがしています。今までは動くのが億劫だったり、偏頭痛がひどいときが多かったです。 よろしくお願いします。

5歳女の子の頻尿が続いています。 ・朝起きて（一回目の尿）から二回目の尿までは正常。 ・二回目以降から夜就寝まで30分から1時間半置き、（水分や食事後のトイレの間隔が30分弱と短く、その後は平均1時間から1時間半置き） ・夜就寝時間は20時～6時頃、朝まで起きないこともあれば、3時ころに1回おしっこに行くこともある。おねしょはなし。 ・頻尿が起きてから小児科、泌尿器科などで約1週間置きに何度か尿検査をしました。 1回目：潜血1±、2回目：正常、3回目：正常、4回目：潜血1±・白血球1±、5回目：正常だが比重1.005低いと指摘あり ・尿の色は透明の時があります。食事後など30分置きにトイレに行ったときにもそれなりの尿の量があるように感じるときがあります（2,3秒勢いがある） ・頻尿になるまではトイレに行く回数は少ない方です ・一日の水分はペットボトル500ml×2本くらいです。 ・今回頻尿の始まりは保育園のお昼寝時間に寝ていないのにおもらしをしました。本人に聞くと先生にトイレに行きたいと言ったが、さっき行ったから行かなくていいと言われ、トイレに行けず布団の中でオシッコをしたとのことです ・母親が妊娠中に妊娠糖尿病にかかっていました、通常の人よりも糖尿病になるリスクが高いのでしょうか？ ・小児糖尿病は血液検査項目のHbA1cしか判断できないのでしょうか？ちょうど1か月半ほど前に他の症状で血液検査をする機会があったのですが、クレアチニン 0.21、CRP 0.01の数値結果はあります。 小児糖尿病なのではないかと心配をしています。 そのほか何か病気の可能性はあるのでしょうか？

48歳で54キロの女性です。 毎年、健康診断をしています。 ２年前までは血液検査と尿検査は問題なかったですけど、去年は空腹血糖値が125で今年は120でした。 血圧は病院の機械で測ると150ぐらいで手動で測ってもらうと120ぐらいです。 一ヶ月前から尿で少し泡が出るようになりました。 私は一日中水をいっぱい飲んでいるのでトイレもよく行きます。 一日2、3回ぐらい少し泡があって、腎臓内科へ行って検査をしてみたら尿検査では潜血だけが+–で他は正常でした。 血液検査もほとんどが正常でしたけど、空腹血糖値は124で、クレアチニン0.76, eGFRは63でした。 尿から泡が出ているのは糖尿と高血圧が進んでいて腎臓が悪くなっているからでしょうか？ 尿比重が0.011でしたけど、尿比重の数値が低くて蛋白尿が出てなかったんでしょうか？ 泡が続いていたので、３日前には泌尿器科に行って超音波の検査と尿検査をまたしましたけど、その時の尿も水を沢山飲んだせいか色が薄かったです。先生は特に尿比重とか何もおっしゃいませんでしたけど、結果は正常でした。 週末は家で水を沢山飲んだせいか泡がほとんどなかったですけど、今日はトイレ行くたびに泡が今までで一番多くて5分が過ぎても消えなくて心配になりました。 泌尿器科の先生は泡の事は気にしなくてもいいとおっしゃいましたけど、こんな事が初めてで心配になります。 水を飲まずに尿検査をもう一度してみた方がいいかどうか迷っています。 尿比重の数値が低くても蛋白があれば蛋白尿は陽性になるのか知りたいです。 質問が多くてごめんなさい。 外国人なので、日本語が不自然で読みづらいかもしれません。申し訳ありません。 よろしくお願いします。