前立腺癌手術後に該当するQ&A

80歳の祖父が3年前に前立腺ガンを患い、「高密度焦点式超音波治療(HIFU)」という治療を受けました。手術を行なった病院は前立腺ガン治療に関して有名な所のようでした。 手術の結果PSA値は0.01以下に下がり、前立腺ガンそのものは消えたようなのですが、副作用として尿道狭窄が起こり、 何度内視鏡手術(尿道を削る)やブジー(尿道を広げる)しても2〜3週間で狭窄が起こり排尿に障害が出ます。HIFU治療の副作用として、20%の割合で尿道狭窄が起こると説明を受けたらしいのですが、ひどくても数回内視鏡手術やブジーを行えば症状は無くなると事前に聞いていたようで、 何度手術を繰り返してもまた元通りになってしまい、大変つらく感じています。 担当医曰く「これだけ何度も尿道狭窄が起こることは考えられない、今までにも前例無い」とのことでした。また、「治療方法はこれ(内視鏡手術やブジー)しかない」とも言われたそうです。 排尿困難な時期になると遠出もできず、また上記の治療や治療後の排尿は激しく痛み血尿が出ます。本当にこれ以外方法はないのでしょうか?今の状態を改善するにはどうすればよいでしょうか。

２０２０年7月に前立腺癌で前立腺と神経、精囊を全摘しました。当日PSAは11です。術前の担当は癌が左右にあり神経を温存することは無理。そこで、放射線治療を申し込みましたが、予約は２０２１まで埋まっておりました。時間がかかる為、放射線を断念して7月にオペをしました。また、医師からは放射線治療でも勃起は５年位で駄目になると言われた為です。そしてダビンチオペ後、担当医からは前立腺は小さく何処に癌があるのか分からなかったとの事。その事を聞いて今、大変悔やんでおります。うつ状態です。オペの後遺症としては車を下りる時や朝ベッドから出るときの最初だけ関節が痛み直ぐ動けません。またホットフラッシュとなり!日中は2 〜3回!夜は5 〜6回ホットフラッシュとなり汗だくで寝られません。部屋の温度は５度位ですが!扇風機を使わなければ寝られません。ホットフラッシュは約５分位で治りますので!その後は寒さでまた寝られません。この度の相談はオペをしてしまった事を後悔してももうもとには戻れません😢そこで、勃起はしませんがマスターべションをしたいのです。気がおかしくなっております。また、勃起の改善策。ホットフラッシュをどうすれば治るのかを教えて頂きたくお願い申し上げ😢

６４歳の主人のことです。初めて前立腺がんの検診をしたところPSAが52でした。尿の出が悪くなって一ヶ月前から泌尿器科を受診して薬を頂き始めたばかりです。前立腺肥大の影響かもしれないとのことで２週間後にもう一度検査をしたら56でした。総合病院を紹介されて生検の予約とそれまでにMRIと造影剤をいれてのCTの検査が組まれています。検査が今からなのではっきりとは言われていませんが　癌の疑いが濃厚なようです。いろいろネットで調べてみましたが56という数値はやはり癌でしょうか。 また　建築関係の自営業の為　もし手術となった場合順調に推移した場合仕事復帰は退院後どれくらいを見たらよいでしょうか。取引先への連絡の関係もあり　予想で結構ですのでお願いいたします。

74歳の父の病状です。つい半月前に見つかった進行胃ガン、ステージはもちろん4、肝転移小さいもの4ケ所、リンパ転移1ケ所有り、単独前立腺ガン有りです。3年前に心臓のカテーテル手術もしました。(2本パイプ?と風船?が入ってます)胃からの出血により貧血度合いが強いらしく、本来は手術選択をしないそうです。ただただ出血を抑え、貧血を防ぐため、抗がん剤治療を進めやすくするためとも言っていましたが、そのためだけに胃からリンパ全部、胆嚢を取るのです。(肝臓は4ケ所を焼く)拡大手術も意味のあるものだと納得もしましたが…今とても元気なのです。余命は1年。それは全て切っても、なんの治療もしなくとも…だそうです。それは家族にとってとてもつらい選択なんです。本人には治療する意欲を失わないよう、伝えない方がいいとも言われました。 家族は少しでも長く一緒にいられ、穏やかな最後にしてあげたいと願うばかりなのです。ただ、本人は手術の後が辛いことも知った上で、この手術が全てのガンを取りきれると信じて手術をお願いしたようです。質問したいのは、 1、貧血が進むとどうなってしまうのでしょうか?2、胃をとらないと(出血をとめないと)治療は全て無理なのでしょうか? 3、全摘以外で出血を止める方法はないのでしょうか? 4、本人にとってどちらが最善なのでしょうか? 手術までにあと一週間、するかしないかまでの選択にあと2日しかないのです。果たしてこの手術に意味はあるのでしょうか? (ちなみに飲んでいた薬は高血圧の薬、心臓の為の血を流れを良くする薬です。) どうか答えを下さい!お願いします。

58歳、男性です。前立腺がん　T3ｂ・グリソンスコア　7で、今年の2月に全摘手術を受けました。 術後の検査・診察が3カ月毎となっていますが、精巣まで浸透があったので、他の部位へ転移がないかがとても心配です。 全摘手術後、特に薬や治療を受けていないので、時々他の部位に痛みがあったりすると、再発や転移になっていないか、とても不安です。 〈ご相談〉 1.検査は、a)採血、b)検尿、c)尿流量測定の3つになっています。早期発見のためにも、術後1年間～2年間くらいは、1カ月もしくは2カ月毎に再発や転移がないか a)、b)、c)以外の検査も受けたいのですが、どのようにすれば良いのでしょうか？ ⇒　検査項目を増やしてもらったり（MRIやエコー検査を希望）することは可能なのでしょうか？ 2.入院・手術をした病院が遠いため、近くの病院で診てもらう場合、手術に関するデータなどを患者自身が希望すれば、医師間ではなく自分で結果を見たり・持ち帰って調べたりすることは可能なのでしょうか？　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

60台後半の主人のことで相談いたします。 2年半前に前立腺肥大で手術しました。術後の細胞を検査して前立腺がんと診断され、恥骨と肋骨に1箇所ずつ小さなかげがあると言われました。他に異常はありませんでした。 その後、月に1度男性ホルモンを抑える注射をうけています。PSAは手術直後150.2、1月後は24、その2ヶ月後は0.1 その後3ヶ月ごとの検査では0.1〜0.15のあいだです。 術後は排尿も問題なく、からだもホルモンになれ元気です 恥骨の影は消え、肋骨の方も薄くなっているそうです。 このままホルモン療法を続けなくてはいけないのでしょうか?希望としては注射を止め、定期的にPSA検査を受けて 経過を観察し、また数値が上がって問題がでたら、 再度治療をするという方法がとれれば良いと思います。 PSAの数値が低いのですが、ガンが消滅したということはないでしょうか?医師も他の検査はせず、本人も質問したり 他の医師に相談したりしようとしません。 良いアドバイスをよろしくお願い致します。

[状況] 長年PSAの値が7以上を示し、生検を2回行ってきたが陰性 2013年3月 3回目の生検で前立腺がん陽性。 グリーソンスコア8 骨シンチグラフィー実施し骨への転移なし 他腰部のMRIを行い他への転移の所見なし ステージはT2a(片葉に浸潤する腫瘍) 術前のPSA検査結果は13ng/ml 8月にダヴィンチ手術により前立腺を摘出。(手術成功) 病理検査結果によりグリーソンスコア9 術後のPSA検査結果は7ng/ml 尿管がんの診断がくだされた。 [今後] 放射線治療を今後行う方針 →なぜ内分泌療法でなく放射線治療を行うかは説明なし またPET検査を全身に対して行う予定 なお、尿管がんについては一切説明がなくもらった紙に書いてあった。 [質問] 1.元のPSA値が13ng/mlで前立腺を全摘出後もPSA値が7ng/mlとは何を意味するでしょうか? (転移、前立腺の取り残しなど) このようなことはよく発生しうる現象でしょうか? 2.術前検査で前立腺がん以外認められなかったものが 術後にすぐに尿管がんと診断され放射線治療を行うことにした この方針は正しいでしょうか? 3. 1.と2.の疑問を明らかにするために主治医にすべき質問があったら 教えてください。

76歳の祖父のことでご質問させていただきます。 去年の11月に膵頭十二指腸切除術をいたしました。無事に終わりましたが、胆嚢を摘出しました。 その1月前には、大腿骨の骨折で人工骨頭の手術もしました。その1年前には、前立腺がんが見つかりましたが、薬の治療で消えたようです。 現在、転移はないようです。 これらの病気により、体重が10kg 減りました。 しかし、最近背中が痛いと言っています。 本人は筋肉が取れちゃっているから、 同じ向きで寝ていると息が一瞬できないほどの痛みがあると言っています。 リハビリも退院後は通っていません。 背中の痛みが、内臓的な問題ではないかが心配のため、ご意見をお願い申し上げます。

75になる父のことで相談します。 ４年前に肺腺がんが見つかり、手術をしました。 その1年後、縦隔リンパに再発しているのがわかり、放射線と抗がん剤で治療しました。 現在定期的に検診をしていますが、がんの所見はない、といわれています。 そんな父が、血液検査から前立腺がんの疑いを受けました。 ＣＲＰが７～8ぐらいだとか。 検査入院を待っていますが、そんな折、腰痛を訴え始めました。 ただの腰痛ならよいのですが、もし遠隔再発だったら心配です。 病院へ行くことを進めているのですが、来月の肺がん定期検診の時でいいと言って聞きません。 普通の腰痛と、骨転移による腰痛の見分け方みたいなものはありますか？

１０月６日、前立腺がんにて、ダヴィンチ援用による全摘出手術を行いました。１１月６日の１か月検診では、PSA0,005以下測定不能にてがんは根治されたようですが、退院時から尿失禁がひどい状況を主治医に申上げました。しかしまだまだ様子を見る段階と私が依頼した内服薬も「あの手の薬は効果が薄い」と言われ実現しませんでした。その後も、尿失禁は若干の好転を見てはおりますが、１日７，８枚のパットを使用しております。１２月６日の２か月検診を前にして、どのような尿失禁対策をお願いすればよいのか御教示ください。