前立腺肥大症手術に該当するQ&A

数年前から前立腺肥大といわれ、ハルナールと八味地黄丸を服用している。肥大は４３ｃｃ（単位？）です。２年足らず前に直腸ガンの手術を行い、その半年後くらいに、頻尿１日１０回前後、夜は１回であったが時に２回になったり小便の切れも悪くなったり、陰嚢が終日濡れて湿っぽい、かゆい、尿道口もかゆい、周辺も軽い痛み、前立腺炎かと思われ、これはある民間療法で一応収まった。その後尿の沈検査で血尿があり、肉眼でも尿ので初めにピンク色の小便、便器にピンク色の血の跡が２，３滴が３回ほどありました、その都度泌尿器科では潜血程度で心配はないと言われる。また今、前立腺炎の症状になっています、ノコギリヤシ、かぼちゃの種、花粉等で対処しようとしていますが、ある病院で、これは肥大を治さないとそれが原因といわれ、ユリーフ錠（ハルナールを止めて),プロスタール錠（ホルモンを調節）、ベタニス錠の三種を服用するように処方されました。しかし、プロスタールの副作用が気になり、まだ服用しておりません、７６才といっても人為的にホルモン抑制されることは危険なようで気が進まないのですが。１、花粉等の民間的療法で肥大を小さくする努力をつづけてみるか、前立腺炎だけ治療すれば良（小さくするホルモン剤にたよらない）　２、新しく処方された三種を服用してこの際、肥大を小さくする、プロスタールは小さくできたら止めて、その時点で副作用は正常にもどせるのでは、小さく出来たらプロスタールを止め、そのほかの薬で小さくなったまま維持できる考えは成立しますか。１にするか、２にするか迷っています特にホルモン剤をどう思われますか。直腸ガン手術と関係があったでしょうか

いつもお世話になっております。 前立腺肥大症を削る？オペを２年前にうけ、現在　数値は異常なし、しかし 夜間のみ、何回も尿意を感じ　起きるが数滴しか出なくて悩んでいる父についての質問です。フリバスとノコギリヤシのサプリ併用は大丈夫ですか。藁にも縋る思いで 試したいのですが。

12月22日に前立腺の検査手術（ガンがあるかないかの検査）をしました。ガンはなく、2月2日に前立腺肥大標準手術を済ませました。お陰様で、それまで一日20回かそこいらトイレに行っていた頻尿がすっかり解消され、今は一日、6～8回くらいで快調になり、手術をして本当に良かったと思っています。ただ、膀胱ガンの細胞（多分、初期）があるらしく（手術前は、膀胱に「藻」があるみたいな説明を受けていました）。次の外来受診は6月16日です。ゼリーを塗って、内視鏡か何かで膀胱を確認するようです。手術前に約20だったPSAがいくらになっているかも次回の血液検査で確認予定です。地区のがんセンターで年2回（直近は1回）PSAの血液検査を約7年間してきました（それまでは別な医療機関で、通算10年強くらいはPSA検査を続けています。当初の６～８から近年は15～20になっていました。ガンなら下がることはないと主治医から言われていましたが、私の場合、上がったり下がったりしながら上がって行きました）。自分にはがんはないという自信みたいなものがあったのでで生検は長らく拒否していましたが、頻尿の症状がひどくなり、前立腺を小さくするしかないと判断し、手術を決断しました。前立腺がんに関しては、95歳で他界した父が、90歳過ぎて前立腺がんが見つかったとのことで、私が前立腺がんになるのは80代後半だろうと、素人なりに勝手な判断をしています。この度の手術で、前立腺がんの心配はこれまで通りあまりまだ心配していません。ただ、膀胱がんの初期細胞があるとのことで、6月16日の検査結果にもよりますが、悠長に構えていても心配ないものなのでしょうか。主治医はこの分野のプロでしょうから、判断を委ねるとして、ただ、下手にいじくりまわさない方がいいような気もしています。膀胱がんに対する心構えも含めてアドバイスをいただければ幸甚です。67歳です。

７０代前半の父についてです。 今年の１月に尿の出が悪いということで肥大症の手術を受けた所、前立腺がんが見つかりました。 T1aとT1bの間位、高分化型、グリシンスコア6とのことです。除去したものの4.7%がガンと言われた様な気がします。(4.7%は間違いないのですが、説明がこの通りだったかは半信半疑です) 月１度リュープリン注射キッド3.75 1Aをうけています。 年齢と体力からホルモン療法でいくと説明を受けました。 注射の後、ホットフラッシュや肝機能の数値があがり、今の所経過観察していますがまた上がる様であれば注射をお休みしようかどうするか考えると医師が言った様です。 他の内科に別の症状でかかった際、血糖値が上がっており薬を飲む様に言われグラクティブ錠を飲んでいますが泌尿器科の先生には言っていません。 この話を主治医にしてしまうとリュープリンをお休みされてしまい、ガンが進行してしまう、転移してしまうのではと恐れている様です。 リュープリンで副作用が出た時の対処方法、休薬をしたらガンが進行、転移してしまうということはあるのでしょうか。 父は自分が我慢すればいいという人なので心配です。 よろしくお願いいたします。

今日、父(64)が大腸癌の手術をしました。 検査の時点で、狭窄が酷く、内視鏡はまったく通らず 造影剤も勢いよくいれてやっと少し通るくらいで手術が必要と言われていました。父の場合は内視鏡で見える限り癌ぽくないし、胃カメラや肝臓、肺も問題なしで軽い前立腺肥大ですから、炎症性による大腸の狭窄だろうと言われていました。しかし、今日手術を終えて先生の話で大腸が腹膜に癒着していて病理検査にでしたところ腹膜に癌細胞が 見つかりました。取れる部分の細胞は取りました。2週間後に詳しい病理検査の結果が出ますと言う事です。 インターネットで調べたところ、播種性転移の腹膜の転移なら5年生存率は25%だと書いてありました。 播種性転移の腹膜転移でないとしても25%しか生存率はないのでしょうか?播種性転移という事になるのですか? 今後の治療はやはり抗がん剤を使うのでしょうか? よろしくお願いします。

先生 声帯白斑部位を摘出手術しました。 今日で6日目です。昨日退院しました。 術前は黒に近いグレーとの事で生検しました結果はガン細胞は見つかりませんでした。手術目的は良性腫瘍摘出と完治目標と記載事項確認しました。術後 最初に生検した部分から再度摘出して生検するとの事ですが ガン細胞が発見されなかった部分をまた生検するとはどういう事か分かりません。多分 大丈夫とは申してはいましたが！ もう1つ質問ですが 手術時 尿管にクダを注入してましたが翌日取りましたが以前 前立腺肥大の手術後 尿道狭窄になり尿が出なくなり尿道を1回だけ拡げたあとは4年程問題ありませんが今回また化膿して完治したらまた排尿困難になるか心配です。今は痛みはありませんまた尿も出てます。痛み止めのロキソプロフェンを痛みがある時は飲むように言われましたが 痛みがなくても服用しといた方が良いですか？また狭窄の可能性は如何ですか？よろしくお願いします。

45歳男性です。症状としては頻尿、排尿時に尿が割れる(5年前から)、夜間頻尿、排尿後10秒ほどで尿が滴下する(1年前から)、残尿感ありで尿が出そうで出ない(最近)です。約1か月前に泌尿器科を受診し、尿の勢いの検査とエコー検査をしました。結果は尿の勢いは弱い、エコー検査では排尿後すぐの検査でしたが膀胱に10ccの尿が残っており、前立腺の大きさが22、石灰化があるとのことでした。また直腸診(指を肛門から入れ前立腺を触る)も行い、こちらは先生から話はありませんでした。セルトルニンを1か月処方され服用し、先日psa検査を受け、結果6.1でした。先生からは3か月後にpsaの再検査をして、上昇があれば精密検査とのことでした。25歳の時に腰椎椎間板ヘルニアの手術をしてますが、先生からは因果関係はないだろうとの話しでした。ご相談は下記となります。 1.セルトルニンは前立腺の炎症を抑えるとの認識ですが、それを1か月服用してpsaが6.1ありました。服用によるpsaの値の変動に因果関係はあるでしょうか。 2.psaが6.1は基準値より高く、グレーゾーンであるとのことですが、前立腺の大きさが22であることから、このpsaの数字は前立腺肥大によるものではないとのことでした。その点から、psaの上昇原因が前立腺癌、もしくは前立腺炎のどちらかに絞られる認識でよろしいでしょうか。(psa検査前は性交渉なし、長時間自転車に乗る等、前立腺への刺激はありませんでした。) 3.前立腺炎はセルトルニンで改善しますでしょうか。 4.pasの値は1か月ぐらいで変動するものでしょうか。 5.排尿障害の原因として考えられることは何があるでしょうか。 以上よろしくお願いします。

今年３月１日に膵神経内分泌腫瘍で、膵体尾部切除手術を実施、３月９日に退院し順調に回復。手術時に尿管に管を入れていた関係で、尿道に痛みがあったが、抗生物質で退院時は回復していたが、１９日 昨晩から尿道に痛みを感じる為、以前より前立腺肥大でかかっている泌尿器科を受診しようと思いますが、抗生物質の使用等が、予想されますが、術後　使用しても大丈夫か、不安で質問しました。 数年前も、尿道が痛み　抗生物質を処方してもらい、回復しました。 (参考) 現在　手術した病院からは、タケキャブのみ処方され、他の病院で以前から軽い喘息で、吸入薬(ブデホル吸入粉末)とアレグラを服用中です。また手術した病院は２８(火)に経過観察で　受診します。 また毎日　１時間前後、散歩を行いリハビリに努めています。 ご指導の程、宜しく願います。

75歳の父のことで心配なことがあり質問させていただきます。 父は10年ほど前、前立腺肥大の手術をしたことがあり、その後の経過として定期的に腫瘍マーカー検査をしています。 血尿が出て膀胱鏡も1年半くらい前にしました。そのときは異常はありませんでした。 今回の腫瘍マーカーで数値が9.5あり、数値が高いので手術を受けた病院で検査をしてもらうように、とお医者様に言われました。 9.5という数値にはこれまで一度もなったことがなく、手術前の9という数値が最高だったということです。 できるだけ早く検査の予約を入れようとは思っておりますが、大変心配しています。 この数値はとても悪い数値なのでしょうか。 以前、手術を受けた病院のお医者様から、この数値よりも、別の何かの数値が大事で、その数値が2よりも大きければおそらく大丈夫だと思っていい、と 言われたことがあったそうですが、、 その数値が何の数値だか教えていただけませんでしょうか。 また、腫瘍マーカーの結果の数値についてもアドバイスをいただけますと嬉しいです。 何卒よろしくお願いいたします。

７６歳男性です。　１４年前にPSAが４を超え(4.8でした）その後上下しながら段々と上昇してきました。 PSAは現在からさかのぼって約4ケ月おきに 　～　6.53 8.10　6.00　7.45　7.66　7.30　6.67　6.43　6.90　9.30　8.10　4.32(8.64)　です。 9.3で急上昇しましたが次に下がりました。直近4.32はアボルブ服用後４ケ月後で、服用しない場合は8.64相当でしょうか。　先生はガンだとPSAは単調増加で急上昇するので、上下しているので前立腺肥大に従った上昇だろうということで経過観察にです。前立腺炎かもしれないとも言われました。 　そこで質問ですが １このまま経過観察でよいでしょうか。生検をしたほうがよいでしょうか。　 　今の泌尿器科は生検はしていません。大病院にゆくのはコロナが心配です。 ２アボルブの副作用で胸が大きくなったりしこりができる可能性があるということをうかがいました。 　しこりは乳首の下が多いそうですがそれはないようです。気のせいか乳が少し垂れているような気がします。 　乳首は昔から敏感なのですが、より敏感になったような気もします。胸の痛みはありません。 　　そこで質問ですが、胸に異常が生じましたらそのままにしておいてよいでしょうか、なにか対策はあるのでしょうか ３アボルブの副作用で胸の異常が生じましたら、服用をやめれば元に戻るでしょうか。 ４アボルブは前立腺肥大だけでなくガンにも効果あるのでしょうか。 ５高齢になると手術は寿命を縮めますか。 よろしくお願いします。