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15歳の高校生の息子が健康診断で引っ掛かり、紹介状にて大きな病院で改めて心電図、レントゲン、血液検査、エコー、運動負荷?、ホルター心電図の検査を受けました。結果、心室性期外収縮頻発で総数の30パーセント出ており、カテーテル手術を勧められました。その他エコーなどの検査は 異常無しです。本人は全く症状も無く元気に学校に行ってますので、手術は出来れば避けたいのですが、やはり早めに手術するべきでしょうか?よろしくお願いします。
4人の医師が回答
39歳男性 ホルター結果より、3種類もの心室性期外収縮の波形があり、多源性心室期外収縮持ちです。 また、2連発の心室性期外収縮が数回記録され、単発は1日に600回程度です。 心エコー、冠動脈CTに異常は無しでした。 質問1 心室性期外収縮の連発はどの様な自覚症状がありますか? スローV Tの様な比較的遅い連発ですと、 ドク!ドク!ドク!……トク、トク、トク(通常の心拍) と、強い動機の様に感じますか? それとも、 ウッ!!…………トク、トク、トク(通常の心拍)と鼓動が分からない様な感じ方でしょうか? 質問2 多源性心室性期外収縮と2連発の心室性期外収縮を合わせて持っていると、より危険な不整脈を持っていると言う認識で宜しいでしょうか? 心エコーには異常無いですが、心室頻拍のリスクはどの位ありますか? 何卒よろしくお願いいたします🥺
5人の医師が回答
1ヶ月前に1日中ひっきりなしの不整脈を感じ循環器科へ行きました。 心エコーと心電図をとったところ、心室性期外収縮と診断されました。 連続性はないので心配ないが1分間に20回程の発生で回数が多いのでプロノンを処方されました。 薬を飲み直ぐに不整脈は収まりましたが、薬は1ヶ月飲み続けています。 昨日朝薬を飲んだ後、昼と夜飲み忘れ寝てしまったところ、今朝また1分間に10回以上の不整脈を感じ慌てて薬を飲んだら収まりました。 このように薬で症状を抑えているだけの状況ですが、プロノンを飲むだけで大丈夫でしょうか?もっと悪くなることはないでしょうか? 不安で仕方ありません。
7人の医師が回答
心室性期外収縮(下記)でアブレーションを直ぐに行う ように薦められています。 ・直近25,000発/日(1か月前17,000発、2年前200発) ・症状(ドキドキ)あり、特に仰向けになると厳しい。 ・連発はない ・左心室で起こっている ・運動時よりも安静時が多い。 個人的には薬で治らないかと希望してますが、病状が強いのでアブレーションを薦められました。 1.こういう場合やはり、アブレーションでしょうか? 2.アブレーションのリスク(術そのもの)や放射線被爆 がかなりあり大変不安です。 苦しいので早く直したいのですが、どのようにすべきでしょうか? ご教授ください。
3人の医師が回答
お世話になります。 先天性大動脈二尖弁と心室性期外収縮があるのですが、心室性期外収縮が多いと大動脈の弁や心臓に負担をかけてしまうのでしょうか? いろいろ考えてしまいまして、不安感が強くなってしまいました。 よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
今まで何度も脈がドキンと大きく打つような、大砲で撃たれたような自覚症状に数年ずっと悩んできました。その度にホルター心電図をとりましたが、とった時に限って自覚症状は出ず、もちろん心電図に記録もされませんでした。気持ちの問題だと我慢してきました。 ですが、今回、突然ものすごく自覚症状が強くなり、1時間のうちに何度も自覚する日がありました。その時は生理中かつ、台風の日でした。翌日すぐに病院に行き、ホルターをしてもらいました。 ですが、着用した24時間中、自覚症状があったのはたった一度のみでした。おさまってきたから大丈夫なのかなと思い、少し軽い気持ちで結果を聞いたところ、その自覚症状があったその時間に心室性期外収縮の3連発が起こっていました。 上室性期外収縮が6回、心室性期外収縮が6回、心室性期外収縮の3連発が1回でした。自覚があったのは連発していた時間だけです。すぐに精密検査として運動負荷試験と心臓エコーをとりましたが、異常はありませんでした。 ここからが質問なのですが、 今まで感じてきた不整脈が全てこの3連発などの連発という可能性はないのでしょうか?だとしたら危険ではないのですか? 今回たまたま1度のみしか記録されませんでしたが、たまたま今回だけ連発した、ということはあるのでしょうか?「たまたま」ということはあるのですか? 橋本病は安定しています。他の部分では健常者だと思います。まだ24歳です。このまま様子を見てよいのですか? また、3連発からもっと危険な不整脈になる可能性はどれくらいあるのでしょうか?? 怖くて毎日とても不安です。 どうしたら良いのですか…3連発から心室頻拍や細動になるのではないかと怖くて怖くてなりません。
現在、心室性期外収縮の頻発で通院中です。 今月に入り突然悪化し、1分間に4,5回が4時間続いたり、ちょっとした姿勢や行動がきっかけでダラダラと頻発が続くようになってしまいました。 【質問1】ある医療機関のHPに「心室性期外収縮1000発/日で突然死リスク2倍」と書いてありました。 ダラダラ頻発している日は余裕でそれくらい出ています。 医師からは危険なPVCではないと言われていますが、突然死する可能性があるのでしょうか。 突然死を予防する方法はないのですか。 【質問2】頓服でビソプロロール0.625mgを処方されていますがほぼ毎日飲んでいます。 特に効いている感じもありませんが、ずっと飲んでも大丈夫なのでしょうか。 元々ある洞性頻脈には効いています。 調べると副作用に心室性期外収縮などが載っていて不安です。 あまり飲まない方がいいのでしょうか。
30代の頃から心室性期外収縮と診断されており、5年前ぐらいに心臓に異常がないか隅々まで検査してもらいましたが、悪いところはありませんでした。最近になって又酷いので、心臓が止まらないか不安になります。 もう一度心臓の検査をしたほうが良いでしょうか?
6人の医師が回答
5年前から心室性期外収縮があり、病院でのホルター心電図検査で1万回/日程度で、経過観察となりました。ストレスが続いたこともあるのか、昨年11月頃から、息苦しい感じが続き、病院で診察を受けた結果、心室性期外収縮の割合が2.5万回/日、二段脈が4500回を超える状況となりました。2連発、3連発はありません。心臓のエコー検査、血液検査の値、肺のレントゲン検査の結果は正常でした。 時々の息苦しさや動悸は、抗不安薬で押さえている状況です。今も、この息苦しい感じが続いており、とても不安で、カテーテルアブレーションを受けたいと希望しております。一方、心室性期外収縮のアブレーションは、カテーテルを心室に通すという難しい手術となりリスクが高いのではないかと、素人考えですが心配になっております。 1)息苦しさがどのようなところから来るのか(心理な面、不整脈の直接的な影響)、2)息苦しさにどのように対処すればよいのか? 3)心室性期外収縮のアブレーションの難しさや行うことの判断基準、4)どのような病院でアブレーションを行うべきかなどをアドバイスいただければ幸いです。 ありがとうございます。
30代女性です。 先日ホルター心電図検査を受けたところ、 総心拍数12万拍、心室期外収縮6拍(単発3、2連発1回2拍、3連発以上1)上室期外収縮0拍でした。 数字だけ見ると自覚のわりに回数はかなり少ないのですが、 最長連発数6拍が気になります。 ちなみに検査日の朝に恐らく6連発よりも長い期外収縮があり、 怖くなって病院に行ったという経緯があります。 心室性は上室よりも怖いと聞いているので心配もあります。 今まで何度かホルター検査を受け、 心室期外収縮も出ていますが、 今回初めてお薬(メインテート)が出されました。 今まで何度行っても薬は出なかったので、 これはマズイのだろうか…と不安になってしまっています。 心室期外収縮で連発していても、 回数が20%未満ならそんなに心配することはないんでしょうか? 先生にも回数は少ないから大丈夫と言われたのですが、 心配性なため質問させていただきました。
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