指関節の腫れと痛みに該当するQ&A

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微熱が5ヶ月近く下がらず全身に症状があります

person 40代/女性 -

長文ですがよろしくお願いいたします 3月上旬に38.1の発熱、咳、喘鳴、胸痛、喉の痛み、リンパの腫れ、後垂鼻、頻尿の風邪を引いてから、37.0〜37.4の微熱がずっと下がりません(高熱はその一回だけ) 平熱は36.4 4/8にPCR陰性 微熱の他にも 4月 胸痛や頻脈(座ってるだけで140)、酷い動悸、手の甲と足の指にしもやけ 5月 左手足と左ふくらはぎの痺れ、左目のかすみ、左頬の感覚のなさ、 左足首の腱?の激痛、頻尿 6月 全身(口腔内含む)がピリピリする、湿疹、皮膚に赤い斑点 喉が飲み込む時にゴロッとする たまに頸リンパの腫れ 指のこわばり、関節が痛い、関節かゆい、関節に湿疹ができる、指の第一関節をはじめとした全身の関節が痛い、膝に力が入らない、目のかすみ再発 7月 都立病院の膠原病科にて乾癬性関節炎の疑いで診断治療開始 経過観察中 メトトレキサート 週1日3錠(7/7〜) 全身の皮膚?筋肉のピクつきが酷い ぶつけてないのに痣ができる ▪️受けた検査 肺CT、脳MRI、脊髄MRI(上半身のみ)、眼の検査、下肢エコー、心エコー、ホルター心電図は、全て異常なし 血液検査では ANCA、SLE、APS、シェグレーン、リウマチは陰性 抗核抗体40 CH50 61.2 (H) C3 98 C4 39.5 (H) *多発性硬化症の疑いで下半身脊髄MRIも後日受ける予定(上半身は異常なし) *甲状腺エコーと血液検査は結果待ち *近々神経内科を受診予定 *ME/CFSも視野に という状況です 質問 ▪️乾癬性関節炎以外に併発している病気の可能性はありますか ▪️今の治療法で良いですか ▪️受けた方が良い検査があればご教示ください よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

靭帯部分断裂形成手術後の経過

右人差し指(第二関節)靭帯部分断裂の形成手術後45日経ちます。 ほぼ毎日リハビリに通っていますが、今だ痛み止めの座薬を入れないと我慢しきれない激痛を伴います。 何もしない状態でも腫れていますが、リハビリ後は更に腫れが酷くなるといった状態です。 リハビリ中はなんとか手の平に指の先端がつくまではいくのですが、 またすぐに曲がらなくなってしまうといった繰り返しの毎日です。 少し気になるのは、痛みが酷く今だ棒でも入っているように硬いのは患部ではなく 反対側(親指側)側面及び上部なのです。痺れもあります。 また、第一関節は単独では曲がるのですが、第二関節と一緒に曲げようとするという事をききません。 指をピンと伸ばそうとしても反応してくれません。 主治医にその事を聞くと、「大丈夫!伸びてるから」という返答。 いまいち納得できないのですが、 術後45日じゃ、こんなものなのかなぁ?と・・・ 毎回の激痛と進歩のないリハビリで、精神的にもかなり参ってきています。 もしかして他の部分が傷ついてしまったのでは?と不安になっているのが正直なところです。 術後の経過は人それぞれだとは思いますが こんなものでいいのでしょうか?

1人の医師が回答

悪化していく症状と短期間で複数箇所へのステロイド注射の影響が心配です

person 30代/女性 -

三ヶ月前に怪我をし尺骨側の腕から手首にかけての酷い痛みで整形外科を受診しました。 捻挫と言われ様子を見ていたのですが、全く動かせないほどの激痛と指と手首が曲がらない程の腫れや浮腫で1ヶ月半後別の病院を受診するとECU腱鞘炎かTFCC損傷とのことで、ECU腱鞘にステロイド注射をしました。 効果はなく、更にそれから2週間後に肩も痛めてしまい肩関節にステロイド注射をしました。 そして手首の痛みが引かないまま、ずっと続く痛みと腫れ、浮腫のせいなのか全部の指が腱鞘炎になっていると診断されました。 手指が痛く熱感とこわばりがあり、手のひらの中心に筋が浮かびあがっています。 リウマチ、膠原病の血液検査は陰性でした。 この短期間でECU腱鞘と肩関節へのステロイド、更にこれから5本の指とTFCCへの注射は場所も近く複数となると副作用などの影響が心配です。 後に悪影響になったり血液中へまわったりしないのでしょうか... 保存療法は限界がきており、藁にも縋りたい思いなのですが他の治療法などあるのでしょうか... 尺骨神経や肩首背中脇などにも痛みが出てしまい精神的にも体力的にも辛いです。 お力を借りられると助かります。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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