生理きたけど妊娠に該当するQ&A

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胞状奇胎手術後の子宮癒着について

person 40代/女性 - 解決済み

■プロフィール 41歳女性、妊娠希望、出産経験無し、不妊治療中で妊娠を強く希望。 ■直近の病歴 2025年6月に全胞状奇胎の診断を受け、胞状奇胎手術を以下の通り実施しました。   1回目 2025/6/6   術後hcg 225,000以上  2回目 2025/6/18  術後hcg 7824  3回目 2025/7/14 (追加実施) ・手術をした大学病院では、内膜が薄い、子宮癒着しているかもしれない、  10/14診察時は、次回11/11時に生理が来ていなかったら子宮鏡検査をする、と言われた。 ・hcg推移  08/19  9   09/16  2   10/14  0.7 ■体調: ・生理が10/26時点でまだ来ない ・腰が全体重い  整形外科でMRI、レントゲンを撮り異常はないと判断  (弟が整形外科医で細かく診てもらう、手術に癒着はつきもの、とは言われている) ・おりものが普段あるが現状ほぼない ・下腹部違和感が定期的あり ・生理不順は普段はない ・術後卵巣が9cmまで腫れていたこと、テレワークのためあまり動かない生活をしていた。 ■相談事項 腰が重い、おりものがほぼない、下腹部違和感があることから、子宮癒着があると感じています。 子宮癒着かどうか確認したいのですが、大きな大学病院のため、相談の電話にとてもハードルがあり、ここでご意見を伺いたいと思っています。 お忙しいところ恐縮です、よろしくお願いします。 ・通常、胞状奇胎手術後は、hcgがどれくらい下がったら生理が来るものでしょうか。 ・子宮癒着であった場合、早めに手術をした方がいいものでしょうか、  時間が空いてしまうと、その分妊娠に影響はでてしまうものでしょうか。  次回の通院が11/11で3週間後のため、そこまで待つべきか悩んでいます。 ・子宮鏡検査でないと確定診断はできないと思いますが、腰が重い、おりものがほぼない、という症状から、子宮癒着の可能性はあると言えるでしょうか。 ・子宮癒着手術後、子宮内膜への影響はどれくらいあるでしょうか、妊娠に影響は出てしまうものでしょうか。

1人の医師が回答

子宮外妊娠の可能性について

person 30代/女性 -

子宮外妊娠の疑いがあり経過観察になりました。 皆様のご意見を教えてください。 ・前回生理は1/22〜1/28の8日間 ・1/30に卵管造影剤での検査実施 (特に癒着や狭窄などの問題は指摘されず) ・2/5に排卵判定(クリニックでの診察による判定および排卵検査薬で陽性) ・生理予定日の2/18を過ぎても生理来なかったため予定日当日に市販の早期妊娠検査薬で検査するも反応なし。 ・2/24に通常の妊娠検査薬でも薄く陽性反応あり(タイミング法での自然妊娠 ・翌2/25の朝に赤茶色の出血があり、クリニック受診。血液検査でhcg188と低く5wで胎嚢が見えないため化学流産と診断。 ・その後11日間出血が続き、量も減る様子がないため3/5に妊娠検査薬を試すと、以前よりはっきりと濃い線での陽性反応あり ・子宮外妊娠のリスクを疑い同日3/5にクリニック受診。hcg188→688と上 昇を確認。6wで子宮内には胎嚢確認できず。 内膜も厚く子宮外妊娠の疑いありとして総合病院へ紹介状がでる ・翌3/6に病院受診。hcg688→790と半日で上昇。子宮外妊娠とも言い切れないがエコーでは以下の内容を確認 -内膜の厚さは17mm -血溜まりが確認できる -その横に黒いものがあり、もしかすると右の卵管で子宮外妊娠(胎嚢)がありその周りに出血して黒くなっているようにも見えるし、違うかもしれない -4日後に再度血液検査とエコー、必要に応じでMRIとなりました。 お腹の張り間はずっとあり、出血もしていますが激痛は起きていません。 (1) このような状態の場合、子宮外妊娠の可能性は高いでしょうか (2)またこの状態で次回診察までの間に卵管破裂などのリスクは低いといえますか? (2)正常妊娠の可能性もゼロとは言い切れないと言われましたが、限りなくゼロと考えても良いでしょうか

2人の医師が回答

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