肺癌リンパ転移に該当するQ&A

先週接触事故に遭い圧迫骨折をした時CTを撮ったら左肺に塊があると言われ PETCTや気管支鏡検査をしたのち左肺上葉の肺線癌ステージ1と昨日検査で言われました。その時にPETCTでは何の異常もなく他の臓器にもリンパ節にも転移は見られないと言われたのですがCTを撮った時甲状腺に塊のようなものが見えるとのことで昨日エコーを撮ったところ先ほど主治医から電話がきて水の塊みたいなものなら経過観察をと思ったけどどうもそんな感じではないので一度耳鼻咽喉科を受診してほしいと言われました。 肺癌の手術を予定して来週には呼吸器外科でその後の相談する予定だったのですが一旦保留になりました。 前からなんとなく引っかかりみたいな感じはあったのですが飲み込むことも出来ます。喉を触ってもしこりみたいなものは感じられません。 やはり悪いものなのでしょうか？ 心配で堪りません。

●経緯 母(63歳) 8年前に卵巣癌の手術を受けたあと定期的にct検査を受けてきた(最近は2年に1度)。 この11月に受けたct検査で婦人科から呼吸器内科の受診を勧められ受診したところ肺がんの告知を受け、2月にまたctを撮ること。主治医が癌担当の医師に変わること。たぶん手術になることを告げられた。癌の大きさは約1cmとのこと。 (大学病院にて) ●婦人科の医師から呼吸器内科の医師にあてられた所見内容 卵巣癌術後明らかな再発転移は認めない。 病的なリンパ節腫大は認めない。 両肺野に明らかな転移は認められない。 右肺s1にすりガラス影を伴う小結節を認める。2008年10月のctから経時的に増大しているように見え高分化腺癌の除外は困難なため経過観察要。 左下葉右上葉の小結節石灰化はほぼ変化なし。胸腹水は認めない。 ●質問 1.右肺s1は肺尖区にあたるのでパンコースト肺がんというものに該当するのか。 2.癌が1cm大でも胸壁などへの浸潤の可能性が高いのか。 3.2月までct検査を待たなければならないが それまでに進行する可能性はないのか。ct以外に受けられるような検査を先に受けさせてもらえるよう頼んだ方がいいのか。 4.この癌の場合pet検査は有効に組織型病期分類、胸壁浸潤の有無などがわかるのか。 5.この癌の場合定位放射線治療は有効か。 (本人が手術に不安を持っています) 6.手術療法なら縮小手術はありえるか。(本人ができれば…と願っています) 箇条書きで申し訳ありません。 質問もうまくまとまりませんが、肺がんそれも肺尖区ということで(本などによるとよくないらしいので)かなりショックを受けています。よろしくお願いします。

旦那の母が4年前に右下葉に2.5cmの肺がん(腺がん)がみつかり、ステージ1Aで、右下葉を切除しました。ユーエフティを内服開始しましたが、食欲がなくなり、内服中止となり定期検診のみで、他の治療はしていませんでした。 このたび、縦隔リンパ節転移の気管支内浸潤で腺がんが局所再発が見つかりました。 ペット検査では気管支腫瘍以外は特に異常なく、ジオトリフという癌を抑制する内服治療薬を開始しました。 ここで、質問なんですが、 気管支腫瘍は手術で切除はできないのでしょうか？ ジオトリフの効果についてなんですが、個人差はあるとは思いますが、有効性はどのくらい期待できますか？ ジオトリフの効果の評価はどのくらいでわかりますか？ 気管支腫瘍は気管を塞ぎそうなくらいの大きさと聞いていますが、ジオトリフが効果なかったら、気管支狭窄に対して何か治療出来ることありますか？ 例えばステントとか？手術とか？ よろしくお願いします。

61歳の父について 11月の健診で肺がん疑いあり。 12月に町の呼吸器内科でCT検査。 →何とも言えない影。念のため大きい病院で診てもらいましょう。とのこと。 1月13日に大学病院を受診しました。 結果、左の肺(鎖骨付近)に1cm×2cm程度の腫瘍があり悪性の疑いとのことでした。 ※今のところリンパ等、転移らしきものはみられないとのことです。 担当医からは『病理検査せず確定診断はできないが、部位的に生検？は難しい。悪性と仮定し内視鏡で切除し、それで確定診断しましょう。』とのことでした。 このことから1月30日に術前検査を行い、切除日が決まるようです。 確定診断していない中で何も分からないと思いますが…… ・現段階で考えられるステージや予後などはどのようなものでしょうか？ ・インターネットで見ましたが、癌の種類で予後も違うようですが、画像診断のみではわからないものでしょうか？

甲状腺ガンが肺に転移して経過観察しながら一年過ぎました。今年に入って倦怠感が抜けず、顎下線炎になったり、リンパ節炎になったり、今月に入ってからは風邪がだんだんひどくなっています。土曜日にレスプレンとPLを処方されてのんでいます。平熱が34℃で36℃になると自分では熱っぽくてつらいのですが受診したときは36℃でした。胸と背中がとてもしんどくて。医師から「難しいな～」と言われました。PLが処方されたということはただの風邪ということととらえていいのでしょうか?これで肺癌がひどくなったりはしないですか? 最近はかなり精神的にも参ってきています。以前、アスクの精神科の先生(一語ころころ先生でした)にガンの患者の精神状態に段階があるようなことを教えていただきました。その時は「病気を認めていない」状態でしたが今はとても不安な状態です。精神が参るから風邪とかもひいてしまうんでしょうか?

結核治療がもうすぐ終了しますので、肺癌の治療に戻る予定です。 1回目:4クール、2回目:1クール(肺炎･･>結核で中止)共にドセタキセルでした。 1回目の抗癌剤で原発の方はCTでは瘢痕状態になりました。その後首リンパの転移の方がPET検査で見ると光が強くなっていたのでもう一度ドセタキセルを始めました(1クールで中止しましたが・・) 何かで聞いた記憶があるのですが、最初の抗癌剤で9割消えた場合、残りの1割の癌はその抗癌剤では効かない癌細胞なのでまた別の抗癌剤で(薬が合えば)消えて、それでも残った癌細胞は、その2つの薬でも効かない癌細胞なので、また別の抗癌剤でないと効かない｡｡｡最終的に残った癌細胞はどれも効かない癌細胞という事。この理解は合っていますか? 1度目の抗癌剤で消えなかった癌細胞(首リンパ)は､次回同じ抗癌剤で効果はあるものですか? ハイパーサーミアとの併用も検討していますが、抗癌剤との併用の場合、効果が高いのは同日にするのがよいのでしょうか? 複数の先生にご意見をいただけると幸いです。

55歳、男性、甲状腺乳頭がん術後４年検診、手術時は甲状腺全摘、両側リンパ節廓清、副甲状腺全摘しました。反回神経、声帯、気管までがんが浸潤していました。 肺や骨に遠隔転移はありません。 術後、主治医から再発のリスクが高いと診断、放射線ヨード治療を１度受けています。幸いなことにまだ再発も転移もありません。 今日、術後４年検診のためにCT検査を受けたところ、検査技師から「咳があるのか、コロナやインフルエンザを持っているのか」とCT撮影後の問診で聞かれました。 どれも思い当たることがないため、「咳もコロナもインフルエンザも特にありません」と 答え、何かあったのか不安に思いきいたところ、肺炎のようなものがあると指摘を受けました。 普段は大学病院で診察を受け、CTは外部の病院で撮影のため、すぐに主治医の見解は分かりません。 今までCTでは言われたことなかったのですが、この肺炎のようなものが、 ・単にたまたま写っただけで問題ないのか ・甲状腺がんが肺に転移した可能性があるのか ・肺がんの可能性があるのか 肺炎は７年くらい前に一度なりました。喘息は昔なっていますが、今は病院に 通っていません。 がとても気になり、次回の問診まで怖くて眠れそうにありません。 もし転移や新たながんでもなってしまったものは仕方ないので、まな板に載った鯉状態ですが、やはり不安でこちらに質問させていただきました。 肺炎みたいなものがCTで分かるということは、何らかの影が写ってそれががんかもしれないことが不安です。 どうか教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

ここ何回か質問させていただいています。68歳の母が肺がん（事前の検査では肺腺癌2.7✖️1.7センチ）と診断されました。自覚症状はなく、たまたまCTで見つかりました。検査の結果ステージ2か3ということで、手術を昨日受けました。術後、執刀医から「右下葉を摘出」「同じ側のリンパには2箇所転移がありそう（術中の病理診断で）」「だから、見た目ではなんともない感じやったけど、一応中心のリンパ節（縦隔のことかなと思います）も念のため摘出して病理検査に回しています」「通常右下葉摘出で中心のリンパ節は取らないんだけど…上葉なら取るんだけどね」と言われました。もし、そこに癌細胞が居たらステージ3になるとのこと。いろいろ調べていたら、ステージ3では手術しないとあり、母は手術を受けたので、逆に大丈夫なのかなと心配になりました。ステージ3でも手術になることはありますか？ 先生は「今、手術で全て取り切った。ここからは、抗がん剤で再発しないように治療することになると思う」とのこと。私がステージ2.なのか3なのかをすごく気にして何回も質問したら、「今の時点では正直わからない」と言われました。ただ、2でも3でも、これから抗がん剤をやる、という方向には変わらないと思う、とのことでした。先生は、手術が終わったばかりなのに、とても丁寧にお話してくれました。ただ、わからない…というのがますます家族の不安が高まってしまっています。

5日程前から、喉の痛み、発熱、リンパの腫れ、体中の痛み、血痰があり、呼吸器内科にて血液検査をしました。 父親が肺癌治療中な事もあり、私も心配で無理を言って胸部CT もお願いしました。 結果、白血球13000、CRP 15。風邪からの細菌感染との事で、抗生物質のメイアクト、鼻水の薬、咳止め、解熱剤、止血剤を処方されました。 CT の結果、左肺の上部に1センチ程の影がありました。これについては、炎症の跡や色々な事で移り込む事があるし、見た感じいまいま何かなる事は考えられないので、3ヵ月後にもう一度再検査で大丈夫と言われました。 が、肺の影を見てから不安で不安で生活の質がガックリ落ちてしまいました。何をしていても悪いものじゃないか？何処かに原発の癌があって肺に転移していたのか？など、悪い事ばかり考えてしまいます。 未だに咳も酷く、首のリンパがボッコリ腫れています。先生に、大きな病院でもう一度見てもらいたいと伝えましたが、笑いながら、何処に行っても様子見って言われると思うよと流されてしまいました。 先生方がCT であのような影を見た場合、悪い物かそうじゃないかはわかるのでしょうか？ 今の段階で、あの影の正体を調べる方法はないのでしょうか？ 血痰は、この影には全く関係ないと言われましたが、何で関係ないとわかるのでしょうか？ 首のリンパの腫れに関しては、それはわからないと言われました。

77歳母。2021年8月左肺腺癌ステージ4、リンパ節骨盤への転移有り診断、ALK阻害薬アレセンサ服用開始。服用翌週には眠れない程の咳も和らぎ、肺癌縮小も画像で確認。2022年2月に画像検査等で耐性みられアルンブリグ切替。同5月には再び耐性みられローブレナ100mg切替、認知機能障害副作用顕著にてローブレナ75mgにて治療中でしたが今7月再度耐性、右肺転移みられ、ジカディアへ切替予定。医師からはジカディアは前3種の阻害薬とは比較にならない副作用が出ると説明有り。ジカディア以降は阻害薬以外の抗がん剤→免疫療法になるとの事です。 積極的治療は最期の瞬間まで可能なのでしょうが、母は精神的に脆い人なので激しい痛みを伴う治療や本人のQOL低下（寝たきり等）はなるべく避けてあげたいと思ってます。今も単独歩行が困難になっており介護保険にお世話になってます。 今後より良い余生を送って貰う為の選択肢は担当医が示すものの他、どれほどあるのか教えて頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。