1型糖尿病病院に該当するQ&A

◼️詳細 基礎疾患の2型糖尿病を治療中の病院にて 特定検診を受けた結果、血色素量の数値が13.2で5カ月前の結構の14.1より下がっていて貧血が認められるとの事で検便をすることになり、結果2回とも陽性になりました。 過敏性腸症候群で学生の頃から、食事後はお腹がゴロゴロしてガスもよく出ます。 昔の一時期はクスリを服用してた頃もありましたが現在は糖尿病薬のグラクティブのみです。 排泄は一度目はすんなりと出るのですが、しばらくすると残便感が出て二度三度行って時間も長くなってました。 二年程前からウォッシュレットで温水洗浄を使用するようになり、水圧の刺激によって出やすいので毎朝三回のトイレで水圧強で結構な時間を使用してしまっています。 ◼️先生への質問 温水洗浄トイレの使用が潜血便陽性の原因になった可能性はありますか。 大腸内視鏡検査は受けるべきと思っていますが年齢的にも大腸癌の可能性の方が高いのでしょうか。 過敏性腸症候群のお腹がゴロゴロ、ガスがよく出る以外には特に気になる症状はないのですが仮に悪性腫瘍が見つかったときは早期発見になる可能性はありますか。 無症状でも進行してしまっている事もありますか。 補足　過去4年前、3年前と胃カメラで小さな良性のポリープを切除したことがあります。 宜しくお願いいたします。

先ほど、本ページで相談させて頂いた者です。「波形に乱れがある」の分の簡易型心電図で表示された写真を添付します。尚、相談内容は以下（前回：20分ぐらい前）と同じです。 75歳の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。 先ほど、就寝前にいつも使っている簡易型心電図で添付の写真のように「拍動が一定でない」と出ます。5分間に7回程度図りましたが、その内3回ぐらいで「拍動が一定でない」と出て、後3回は「波形に乱れがある」と出ました。残りの1回は「波形に乱れはないようです」と出ました。 ついては、以下の質問にお答えいただきたくお願い致します。（夜分遅くに申し訳ありません） １，添付の心電図から読み取れる範囲で、緊急性の異常が伺えるか？ ２，連続して以上のサインが出る事は、今までなかったですが、やはり直ぐに病院を受診した方が良いか？ ３，明日から出張なのですが、取止めた方が良いか？ 以上の3点についてアドバイスをお願い致します。

主人が2型糖尿病で神経障害と網膜症で一昨年と去年レーザー片眼4回ずつ両眼やり今年は緑内障の手術をやりました又2年前から高血圧になり薬を飲んでも下がらないので最近別の薬にかえてもらいました又頑固な便秘で2週間出ない事が多かったので最近下剤を出してもらい出るようになりました が1ケ月前から吐き気や頭痛がひどかったので市販の薬イブA錠やサクロンやパンシロンNOWを飲んでばかりいました月に1度病院でインスリンや飲み薬をいただいているのですが4日前に血液検査した所クレアチニンが2、11尿素窒素28アルブミン2、8BNP151、4コレステロールや中性脂肪は最近高くなりました足のむくみがあります!先生から話を伺いましてクレアチニンが6以上だと人工透析になると言われたのですが今数値が2、11でも6以上になるのははやいので今の内から人工透析をやった方がいいと言われました又近い内に総合病院の腎臓内科と泌尿器科へ 行くようにと紹介状をいただいているのですが人工透析をすぐしないといけないのか不安もあり悩んでいます!去年は正常値だったのですが今年になり市販の鎮痛剤やパンシロンを頻繁に飲むようになったのでそれが原因で急に悪くなったのでしょうか?糖尿病歴は17年くらいです神経障害もひどい方です!よろしくお願い致します。

介護施設への入居に向けた74歳父親の栄養摂取に関するご相談です。 
父親は2ヶ月前から誤嚥性肺炎と心不全で入院中です。また、入院中の検査で嚥下反射が低いことがわかり、肺炎再発防止の観点から1ヶ月半前から飲食が禁止されており、静脈注射のみの栄養摂取が続いています。以降、父親は衰弱が激しく、発熱はありませんが、ベッドから立ち上がれない状態が続いています。 
 現在は回復期リハビリテーション病棟に転院していますが、主治医からは今後のことを考えて、経鼻経管栄養、胃ろう、中心静脈栄養を勧められています。 回復期リハビリテーション病棟への長期入院が難しく、今後は介護施設(有料老人ホーム等)への入居と訪問型嚥下リハビリを受けることを検討していますが、そのためにはどの施術がいいか決めかねています。 また、父親は2型糖尿病と弁膜症（不整脈）を患っており、約15年前に脳梗塞を発症しています。 
また、転院前の急性期病棟では誤嚥性肺炎再発リスクの観点から、胃ろうや中心静脈栄養の施術はしていただけませんでした(現在入院中の病院からは中心静脈栄養は施術可能との返答を受けています)。 この場合、介護施設(有料老人ホーム等)に入居するためにはどの施術が適切でしょうか。

硬化性苔癬は10ねんちかく経て紹介状頂き17日でかい病院いきます。 もう一つの件でも行くのですが、だいぶ昔から左？の卵巣が腫れてるねとは言われましたが、去年のこの時期くらいにいったら、卵巣嚢腫で５.7センチと言われ経過観察をしてました。もうだいぶまえから頻尿ではありましたが、嚢腫のことより糖尿病もだいぶ治療しないといけないと言われてたのに行っといからだと思ってます。 今回もしかしたら卵巣がん？かもと思いかなり怖いです。 一応血液検査やMRIはしました。 最近したMRIでは6センチとさほどでかさが変わらないので、悪性ではないのかなー。でも取り出さないとわからない。 あと、怖い事言われたのがでかさはさほどやけど、なんか嚢腫が前回は薄かったのに今回は肥厚してるからねぇ。手術も踏まえても紹介状渡されました。17日にがんセンターで見てもらいますが、それまで非常に怖くて...。壁が厚くなるとがんなんですか？ものすごく怖くてたまりません。 およそでいいので、嚢腫の奥に壁があるのか肥厚してたら何%で癌ですか？ あと子宮頸がん検診で表層型２プラスや中層型３プラスや深層マイナスはあまり気にしなくていいのです？白血球２＋て書いてるしなんだか怖いです。 あと子宮内膜と考えられる細胞を認めていますと書かれてますが、こちらはどうゆう意味でしょうか？ゆくゆくは体癌を気をつけないといけないんでしょうか？ 不安症もあると思うので、なるべく早く御回答いただけたら幸いです。

疾患名 高血圧症 ２型糖尿病 脂質異常症 陳旧性下壁心筋梗塞の疑い 検査結果 心電図 Ｑ波 (II,Vf) 心エコー 壁運動低下 菲薄化 左室駆出率39％ 左心室肥大14.9ｍｍ（循環器クリニック） 冠動脈造影ＣＴ 3番 ９９％狭窄 ６番５０％狭窄 右冠動脈石灰化多数（総合病院循環器） 受診した医師の話 経過観察し１年後に再度心エコー（循環器クリニック） カテーテル検査が必要だが石灰化があるためバイパス手術の可能性あり カテーテル検査次第とのこと（総合病院循環器） 会社の健康診断で心電図を指摘され循環器クリニックを受診。総合病院での検査を進められる。現在の病院ではカテーテル治療とバイパス手術しかできないとのこと。2016年に憩室出血にて入院しておりステント治療は勧められないとのこと。 (1)石灰化の度合いは分からないが今後の治療の選択肢についてご教示頂きたい。 (2)クリニック・総合病院での現時点での診断は正しいのかご教示頂きたい 両方とも緊急性はないというが正しいのか？現状かなりリスクの高い状態なのか？

2型歴9年目のポー助と言います。宜しくお願いします。 現在ノボラピッド30MIXを朝14単位、夕食前9単位を注射しております。BMIも平均以下で体脂肪も11%と平均以下で肥満もありません。私は去年の3月からインシュリン療法に切り替わったのですが、それまでオイグルコンとベイスンを8年間飲み続けて来ており全く効かなく成って、今の総合病院へ変わりアマリールとベイスンを共用してもそれでもダメでしたので、外来でのインシュリン療法の指導の元、入院せずしてインシュリン療法をご指導戴き現在に至っております。導入当初のHblA1cは11%に近かったのですが、助々に下がり5.8%迄の正常値迄行ったものの現在は7.3%と精神的に弛んで来たのか?あまり良いコントロールでは無くなって来ました。 常々主治医の先生が言われておりました糖尿病学会の発表している合併症の指数が6.5%の基準が最もふさわしいとのご判断を戴き日々それを目指して日々コントロールを目指しております。他でも無いのですが、入院せずして外来での判断でインシュリン療法を指導戴いたのは仕事の都合上どうしても休みが取れない状況が有って私の強い要望も有りましてそうして戴いた経緯があるのです。9月位に入院出来る時間が取れそうに成りますので、尿中CPR値検査とグルカゴン負荷テストをして戴こうか?どうしようか?思案中で有ります。以前、主治医の先生にGAD抗体の検査の必要性を聞いた所『1型か2型を判断する検査で有るので、私の場合は2型なので陰性の結果に成るのは間違いなく無意味な検査に成るよ』と言われましたので、そのままに成っております。とどのつまりこのまま検査入院をせずして、今までとうりのノボラピ30MIXの処方のままでいいのか? 少し疑問を感じ初めておりますので、検査の必要性とこの今の処方のままのノボラピ30MIXでいいのか?ご意見を戴けないでしょうか?

私の夫55歳男性です。1型糖尿病をもち、2年前に脳梗塞、今年3月に狭心症の診断を受けステントを入れる手術をしています。 脳梗塞は左半身に後遺症が残り歩行は杖で、左手は握力5位までしか回復しませんでした。 ステントを入れてから、度々胸の痛みを訴えるようになり、3月の手術から2ヶ月ほど経って1度主治医に診て頂きましたが、何でもないと言われ帰って来たのですが、先日9月17日に又違和感があるとの事だったので、その時は、すぐ痛みが収まり次の週明けに又病院に行く予定でしたが、台風で外にに出るのも大変で、本人も痛みを訴えていなかった為又様子を見ていたのですが、その間も何度か違和感を感じるとの事でしたので26日月曜に病院へ行き心電図や血液検査などをしたのですが、やはりなんでもないとの事でした。 左半身の麻痺による筋肉疲労ではないか… と先生は、仰るのですが、今朝も痛いな…と言うのですが… 2週間前に痛みを訴えた時は背中な痛みもあったようです。 糖尿病があるので、町医者の主治医がいますが、脳梗塞と心臓は総合病院で診ていただいてます。そこの先生方は他の部分については、何も教えてくれません。例えば今回の場合心臓じゃないね。で終わってしまい、でも痛みがあるなら、どこどこが考えられるかもしれないから、何科に行ってみてもいいかも。…とゆうようなアドバイスは頂けません。 今回で言えば、ただの筋肉痛だと思いますよ。で終わってしまったのですが、このまま放置しておいて大丈夫なのでしょうか？ 先生に伺いたい事があっても、1人の患者に対し数分で片付けないと…と言うような流れなので聞くに聞けません。ステントを入れてから半年後の12月初めに念のためにバイパスの検査をする予定ではあります。心臓でないなら他に考えられる事はありますでしょうか？ よろしくお願い致します。

こんにちは、三度目の相談になります。 １型糖尿病、17年目になります。 ノボラピット、ランタスを使用してましたが、インスリン抗体ができたのか打っても打っても血糖値下がらずa1cも8.9までになり 17年目で初めてノボラピットからヒューマログに変えてもらいました。 初め1週間は全くむしろインスリンが効いてないくらい高血糖（300-500）だったのですが 2週間経った今は効きすぎてるのか 同じものを食べてもノボラピットの時に8打っていたのが6で充分になりました。 そのせいかやたら低血糖が多くなり 寝る前に180くらいの血糖値が夜中に50くらいまで下がったり、3日に一度の割合で50前後まで下がっています。 ランタスも寝る前に16打ってたのを晩6、朝に8と勝手に2回打ちに変更しました。 合併症や他の病気が怖いのでa1cは下げたいんですが、このままの状態でも大丈夫でしょうか？ 医者はあてにならないので 病院を変えようかと前回相談しましたが 過去の治療方法や数値をださないといけない、といわれちょっと諦め気味で 自力でいろいろして頑張ってます。 でもネットなどしか情報を入手出来ないので不安です。 どうぞアドバイスよろしくお願いいたします。

33歳、35週3日目の経産婦です。1型糖尿病のハイリスク妊婦扱いで大学病院で診てもらっています。 コロナワクチン3回目の接種を悩んでいます。35週6日の日に予約が取れています。（妊娠前の2回目接種から10ヶ月経過しています。） 帝王切開予定の人は1ヶ月以内に予防接種類をしないよう注意されています。今は経膣予定ですが、緊急で帝王切開になった場合を考え、予防接種を受けても問題ないか産科医に相談したところ、「もう射つの産後でもいいと思うし、今でもいいと思うし…どっちでもいいですよ」と言われました。それ以上は忙しそうで詳しくきけませんでした。 糖尿病もあるし妊婦だし重症化は怖いです。しかし、身近にワクチン接後心筋炎等で亡くなった話をポロポロ聞くので、ただでさえ血栓の出来やすい妊娠期に打つのが怖く不安です。 ■妊娠期や産後は血栓が出来やすいと言われていますよね？ →ワクチン接種で血栓のリスクは上がりますか？心筋炎や脳梗塞が怖いです。(妊娠してからコレステロールが基準値超えています) ■37週辺りで計画分娩の可能性もあり、と言われています。そうするとワクチン接種後2週間も経過していません。 →入院前のPCR検査に影響しますか？ →抗体は何週間で付くのでしょうか。 ■海外でワクチン接種後、胎児の奇形について取り上げられている記事を見ました。実際可能性としてはあり得るのでしょうか。 ■総合的に今の状況で、35週6日にワクチン接種受けるべきでしょうか。