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月1ペースで繰り返す高熱の原因

person 20代/男性 -

以前何度かご相談させていただきましたが、また症状が出始めているのでご相談させてください。 症状 1. 今年3月中旬に、左足の成長痛のような強い痛みを感じ、次の日高熱(39度台)。 大病院の総合診療科を受診。喉・リンパの腫れ、高熱という症状からEBウイルス伝染性単核球症疑いで抗体検査。 VCA-IgG 20(H) VCA-IgM <10 EA-DR-IgG <10 EBNA 10(H) 白血球数正常、異形リンパ球検出なし、肝機能正常、CRPは8.4。 対症療法により、10日ほどで解熱し、通常の生活へ。 2.ちょうど4週間後の4月中旬、また左足の成長痛のような強い痛みを感じた日の夜に発熱。 1とほぼ同じ症状だったため、ウイルスがまだ身体で燻っているのだろうと言われ、血液検査。CRPが以前検査時8→4となっている以外、ほとんど血の結果は変わらず。対症療法で6日ほどで解熱。 1の後の1ヶ月間は何の不調も感じることなく生活していましたが、2の後の1ヶ月間は体調がなんとなく悪く、時折7.5度の微熱が出ることもありました。 3.そういった期間を経て、5月中旬、再度高熱(38度台後半)。この際はまた同じなのか?と考え、しばらく病院を受診しなかったところ、じわじわ熱が上がり始め、発熱から5日で受診。この際熱前に感じる左足の強い痛みは無かったが、左側のリンパが腫れて痛く、喉もやや腫れていたとのことでリンパ節炎の診断。アモキシシリンを服用したところ、2~3日でリンパの腫れ、痛みが無くなり、完全に解熱。 この後の6月末までの期間も、なんとなく体調は優れず、時折左足に成長痛様の強い痛みを感じていました。 そして3日前、また高熱。3の時と同じく左のリンパの腫れ・痛みを感じています。 この症状から、どのような病気が考えられますでしょうか?

6人の医師が回答

着床障害、免疫系Th1/Th2の検査について

person 40代/女性 -

今までに人工授精7回、採卵4回、胚移植2回行ってきましたが、いずれも陰性で着床すらしていません。 1回目の移植はホルモン補充周期で融解胚盤胞(5日目4AA)を、2回目は採卵周期に初期胚(2日目8分割G1)を移植しました。年齢、精神的、金銭的なこともあり、もう採卵はせず残りの凍結胚を移植して不妊治療を最後にしようと思っています。一周期お休みして、次回は自然周期で移植希望しました。 主治医から着床障害の検査として、免疫系Th1/Th2と子宮内フローラを勧められ、子宮内フローラについては費用も高く日数もかかるため、Th1/Th2を受けてみようと考えています。 1. 検査を受ける時期はいつでもいいと言われましたが、「性交の活発な女性では、卵胞期にTh1細胞が優勢になり、排卵期にはIgAが減少、IgGが上昇。黄体期になると妊娠をサポートするように働くTh2細胞とIgGが優勢になり、加えて黄体ホルモン(P)も上昇しました。一方、不活発な女性では、黄体期のTh2サイトカインの優位性はみられませんでした。」という研究内容を見つけました。 これによると黄体期に受けた方が正確かと思うのですが、性交が全くない場合、受ける時期は関係ないでしょうか。 2. 自然周期とホルモン補充周期での移植で、Th1/Th2が変動することは考えられますか。(自然周期だとTh1/Th2が高くなる人がホルモン補充だと基準値内になるなど) 3. もし胚の染色体異常がなく、着床しないのがTh1/Th2高値だけが問題だったとすると、着床すらしないのですか。それとも着床することはあっても継続できないのでしょうか。 4. Th1/Th2が異常値(例えば基準値の3倍など)であっても妊娠出産したという事例はありますか。 あまり情報がなく、たくさん質問してしまいましたが、ご回答頂けると嬉しいです。

2人の医師が回答

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