mri前立腺がんに該当するQ&A

53歳男性です。 PSA値がこの４年ほど4.0～4.5の間で推移しています。最新の値は4.09でした。 この4.09のとき、ＭＲＩ・エコーをやりました。主治医の診断は、MRIでは癌を疑わせる所見なし、エコーでは、やや前立腺肥大気味（体積約30CC）だがPSA値に影響するほどの肥大ではない、というものでした。ただし、20％程度はあると考えられる癌の可能性は否定しきれないので、生検をやらないとこれ以上なんともいえない、とのことで、半年後に採血し、PSAが5.0位に上がっていたら生検を考えましょうとなりました。以上を踏まえ、下記２点をご教示頂けますと幸いです。１．この状況で癌の可能性が20％もあるものなのでしょうか　２．生検に踏み切るタイミングは、上記方針でよろしいでしょうか。

血精液症の精液細胞診検査で、「ギザム染色標本で、N/C比の増加した細胞が見られますが少量で由来も不明」と疑陽性となりました。その後の骨盤MRIで前立腺・精嚢腺・膀胱に異常は見られませんでした。よって今は経過観察ということになっております。 自分としては、細胞診検査の聞きなれない項目による疑陽性ということで、何処か他のところに癌があるのではないかと不安です。 何か他に受けた方が良さそうな検査はないでしょうか？ 尿１滴で癌の有無を調べる検査もあるようですが、受けてみるのもいいでしょうか？ 細胞診検査での疑陽性については、これ以上気にしない方がよいのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

2020年5月に前立腺がんの告知を受けて何度か質問をさせていただいています。 同年5月にクリニックの検査でPSA590、その後一週間後の癌センターの検査でPSA 391.9グリーソンスコア4+4、明確な遠隔転移は無いものの周囲への浸透は大きくホルモン治療をはじめ、7月がPSA15.6、8月が同0.064、10月が0.010、12月が0.008未満、2021年4月も0.008未満と値は下降し、12月のMRIの検査でも明らかに前立腺の縮小と周囲の異物（生検時に「大きな水疱が邪魔」と言われたが、これがいったい何だったのか不明らしい）も消滅しており、3月よりIMRTの放射線治療を始めました。 過去の検査資料を見て最近気になっているのですが、初回から血液検査の値でALPにHのマークがついており、5月394、7月394、8月397、10月414（ALP_IF129）、12月ALP_IF135、4月152と上昇を続けています。 Webで調べると「骨への転移があるとこの数値が上昇する」と書かれていたのですが、昨年5月に行った骨シンチでは転移が無いと言われており、その後PSAの値は大きく下がったがALPが上昇するのは何が考えられるでしょうか？ 本来は診察時に主治医に確認すべきだと思いますが、今月の診察のときにはなんとなく聞かずに終わってしまい、次の診察は三か月後の7月で、今になって質問すべきだったと反省しています。 前回の骨の検査から1年になりますので、そろそろ骨シンチをした方が良いのか、それとも基準値は超えているがこの程度の数値の上昇なら問題ないと考えるべきでしょうか。 主治医からは「初回の高いPSAの値からみて、検査の映像に写っていない小さな転移はあると考える方が自然で、放射線治療が終わった以降も当面はホルモン治療を継続すべき」と言われている事もあり気になっています。

主人のことで質問です。3ヶ月ほど前から仙骨部のあたりの痛みがあります。整形外科でレントゲンをとってもらい異常なしとのことで、そのうちおさまるでしょう…とのことでシップと痛み止めを処方してもらっていました。 ただ3ヶ月たっても痛みがひくことはなく、むしろ一日3回痛み止めを飲まないと痛いようで、飲み忘れるとあまり動けないようです。本人ではないので、痛みが強くなってきているのか、それとも痛み止めを飲み続けているので薬がきれたとき、痛みが強く感じるのかはわかりません。 しかし、あまりにも痛みが長くつづくということで、MRIをとりました。結果は異常なし。しいていえば痛みがある場所より上のほうに軽い椎間板ヘルニアがあると言われたそうです。ただ、それが仙骨部の痛みとは関係ないだろうとのこと。 結局、総合病院で見てもらってくださいと紹介状をもらってきました。 整形外科がみれる範囲には何も異常がないのてま、内臓疾患などかもしれないから総合病院で見てもらってくださいと言われたそうです。 私は特に心配性で、今も気になって眠れません。 悪い病気（前立腺がんとかの腫瘍など）の可能性は高いのでしょうか。 その場合、早く行ったほうがいいですよね？ 本人は椎間板ヘルニアのがショックだと言って、特に心配することもなく、焦らず年明けに仕事落ち着いてから行くよなんて言ってます。 詳しく回答お願いいたします。

89歳の父ですが頻尿と排尿痛の症状で泌尿器科を受診し、検査の結果前立腺がんだとわかりました。 幸い今のところ他に転移はなく、痛みはない状態です。 今は飲み薬と男性ホルモンを止める注射の治療をしています 頻尿はあるものの、痛みがなく 調子良く過ごしていたのですが 12/2ぐらいから痛みが出てきて 夜も1時間おきに尿意で起きて 排尿痛に苦しんでいるそうです。 12/10に急遽受診したら膀胱結石が痛みの元だという診断でした 以前検査したMRIで膀胱に結石があると言われていてその時は痛みがなかったのですが、最近になって痛みが出てきたみたいなんです。 今すぐ治療することもできないので との事でとりあえず痛み止めだけ処方されて帰ってきました 12／18日から孫の結婚式に出席の予定しているのですが こんな状態で行くのはなかなか難しいと言い出してきて なんとか痛みを軽減する方法はないものかと思いまして相談させていただきました。 例えば飲み薬で石を溶かすとか。 父は89歳ですがまだ現役で仕事をしているのでまだまだ家に閉じこもっているわけにはいかない人なので 何とか良い方法があれば教えて頂きたいです 次の受診は12/17です どうか宜しくお願いします

70歳の父のことでお尋ねします。以前から、腎臓結石があり常に検査をしていましたが今年、2月PSAの数値が上がりレベル2の前立腺がんと診断され、MRI.骨ミンチ検査では転移がないことからピカルタミド80mg1日1錠、翌月からリウプリンSR注射を開始しました。今年 8月に左腎臓に結石が見つかり体外衝撃波結石破砕術を行ったところ、翌日尿道に石がはまってしまい経皮的膀胱ろ造説術を行う。9月に、内視鏡下尿道切開術 経皮道的尿管結石採石術を行いました。その手術後、切開した部分に肉が盛ってしまって 尿が出ず、2週間隔で膀胱鏡で尿道を広げています。今も 二週間位で尿道狭窄の所に肉が盛ってしまい尿管が細くなり尿が出にくくなるようです。今月から放射線治療を開始する予定ですが、このような状態が続いているため放射線治療を始めることができないそうです。そこで質問なのですが、この狭窄の原因はリウプリン注射の副作用ですか。また、PASの数値が下がっていれば放射線治療は遅れても大丈夫ですか。次回、リウプリン注射は14日のようです。わかりにくい文章で申し訳ありません。よろしくお願いします。

73才男性　軽いめまいが続いていて当面の対応の仕方を教えていただきたい。 経過 先週月曜日軽いめまいを感じ血圧を測ったところ昼間160を超えていたため内科を受診。そこでビゾプロロールフマル酸を0.5mg処方。 それ以前にも高血圧との診断でテルミサルタン40mg服用 現在、糖尿病の治療を受けておりHbA1Cは7.2ここ数年はほぼ変化なし。ミチグリニド、ミグリトール、テルミサルタン、エクメット配合錠、バイアスピリン、ビタバスタチンCa錠を服用。 前立腺がんの放射線治療（4年前）を受けており放射線性膀胱炎および腸炎を発症しています。 ビゾプロロール服用後めまいが強くなり、身体を動かすとふわふわした感じと軽い胃の不快感を覚えるようになっています。めまいは感じると30分から1時間継続します。座っていると多少の不快感はありますがめまいと言う感じではありません。起床時はめまいをほとんど感じません。血圧は現在はほぼ130以下となっています。また、たまたま脳ドックを受けていたのですがMRIの結果は異常なしでした。 相談は、 1）明日出かける用事があるのですがビゾプロロールの服用を朝休んでもよいか（副作用にめまいがあるとのことでしたので） 2）内科には相談に行きますが耳鼻科の診断を受けた方が良いでしょうか 以上よろしくお願いいたします

86歳の父ですが、膀胱に腫瘍らしきものが見つかりました。必要な検査結果について質問です。 元々は、1月に転倒し、12番目の胸骨を圧迫骨折▶︎総合病院の整形外科に入院し2度の手術▶︎回復してきたところで7月にリハビリ専門の病院に転院（入院）し、やっと10/28に退院の予定でした。 しかし、10月2日に血尿が出たということで、リハビリの病院で腹部CTを撮ってもらったところ、膀胱に1.7センチくらいの腫瘍らしきものが写っているとのこと。 66歳で前立腺がん、76歳で腎臓ガンをやっており、毎年泌尿器のガン専門の病院にかかっていたので、リハビリの病院側がそちらの病院にCTの結果を送ってくださっている状況です。 お伺いしたいのが、総合病院の整形外科で手術した際、吐き気があるのと、全身状態があまり良く無いからとのことで、今年の春と夏頃に血液検査やCT、MRIを撮ってくださった事がありました。その時のデータや画像などを取り寄せて、かかりつけのガン専門の泌尿器科に見せると、何かの役に立つでしょうか？退院後の10月31日に診察予約をしてあります。 （現在入院している病院は、リハビリ専門のため、腹部CTしか検査ができないのだそうです。） 分かりにくい文章ですみません。 ご返信お待ちしております。 よろしくお願い致します。

75義父、2年前にPSAが高く、生検の結果癌検出されず、2年間放置してましたが、今年二月にご飯の味がしない、喉が乾く、夜間頻尿で再度PSAを測ったところ800、同じ公立の総合病院で生検したところ4+4の前立腺がんでした。さらに骨盤に骨転移あり、リンパ節にも腫れがあり転移してる可能性大でした。肝臓と肺には所見は無かったものの、胸膜に水が溜まっていると言われました。これからアーリーダによるホルモン治療を開始します。主治医曰く、副作用の問題はあるが新薬を最初から使った方が良いという判断でした。本人は上記症状以外は至って元気で畑仕事してます。 1、余命はどのくらいでしょうか。本人は80までは生きたいと言っています。余命と言っても平均値であり、個人差があるのはと理解していますが、どの程度の深刻さなのかイマイチピンときません。 2. 上記ホルモン治療の方針は正しいでしょうか。 3、主治医はMRI所見で悪性度を言いあててるところもあり、有能とは思いますが、高圧的なのと、上記以外の詳しい検査結果、例えば生検の各針でのGSなど出してくれないところが気になってますが、セカンドオピニオンや転院を考えるにはまだ早いでしょうか。 4. 胸膜に転移してるとなると珍しいとのことですが、仮にそうだとしたらどのくらい深刻なのでしょうか。内分泌療法で治るのでしょうか。または転移以外の可能性はありますか。 5. 主治医はホルモン治療も効かないこともあると言っていて、落ち込んでいますが、割合としてどのくらいなのでしょうか。 最後に、癌とうまく付き合って80以上まで生きれる可能性はどのくらいなのでしょうか。

10月にPSA値が11まで上がって、相談させて頂きましたが、依然として軽い陰部の違和感が続いており、心配で近くの病院で12月下旬にPSA値を検査したところ、2まで下がっていました。これは癌とかではなく、やはり慢性前立腺炎でしょうか？普通、がんであればPSAが下がることはないですか？炎症が治ったとの理解であれば、軽い違和感が続いているので心配は尽きないのですが、様子見でよろしいでしょうか？セルニルトンを服用しており、来年3月ごろに総合病院でMRI とPSA検査の予定です。