脳腫瘍に該当するQ&A

患者、私の母77歳 体重、80キロ以上 服薬、胃潰瘍の薬ガストローム。軽い脳梗塞後バイアスピリンと高コレステロール血症の薬ピタバスタチン服用中 病状、骨軟部腫瘍(高分化型脂肪肉腫) 原発巣、左大腿深部大きさ約18cm。 経緯、令和6年11月はじめ頃、左大腿の腫れに気づき整形外科を受診後大学病院を紹介され、1月はじめ骨軟部腫瘍の高分化型脂肪肉腫と診断されました。脂肪肉腫の治療を調べると治療の第1候補が手術なので腫瘍を取り除く手術をするとばかり思っていたのですが、手術の他に経過観察も提案され困惑しています。母親の腫瘍も気づいてからここ2、3か月で太腿まわりの太さが1cm程大きくなっています。 経過観察の理由としては高分化型脂肪肉腫は低悪性であり、転移することは殆どないこと。母が軽い脳梗塞と血液サラサラの薬を服用していること。腫瘍が大きく太腿の血管付近にもある為、血栓等の合併症のリスク、高齢者の手術リスクが大きいのが理由だそうです。しかし高分化型脂肪肉腫が他の肉腫と違い転移をしづらいことは理解しましたが、高分化型脂肪肉腫がこのまま進行すると高悪性の脱分化型脂肪肉腫になる可能性もあるリスクのことは説明されず、放射線や抗がん剤等はせず、定期画像診断で大きくなったり様子が変わったら手術も含め考えましょうと言われました。もちろん手術を反対された訳ではありません。 AIの判断でも適切に処理(手術)すれば5年生存率は100%と出ているので、経過観察のまま何時脱分化し転移リスクを上げてまで手術せずに余生を過ごす選択が良いのかどうか分からなくなっています。手術した方が良いのか脱分化のリスクを抱えたまま経過観察するのが良いのか等、先生方の意見を聞かせてください。ちなみに手術スケジュールは3時間です。どうぞよろしくお願いします。

2022年7月：オプチーボ、ヤーボイ、カルボプラチン、パクリタキセルの治療を開始するも1コース目で間質性肺炎の重い副作用が発生し、中止。 2022年8月：カルボプラチン、アブラキサンでの治療再開。4コース行い、11月終了。 ■腫瘍マーカー SLX 29.5（5月), 81.4（10月） SCC 6.6（5月), 6.6（7月), 11.7（8月), 18.2（10月） シラス21−1 32.9（5月), 76.7（7月）, 62.6,（8月）, 28.9（10月） ■CT結果 右下葉（原発）、右肺門・縦隔・鎖骨丈かリンパ節の下から上迄広がる状態で、治療前（半年前）と比べると、右下葉の大きな腫瘍に変化はないが、リンパ節の腫瘍は若干縮小。脳や他臓器に転移は見られない。 ■症状 咳がひどい。リンパ節腫瘍が神経を圧迫（半開神経麻痺？）し声が出にくい。11月に大量ではないが、吐血。投薬のせいか、かなり体力低下。治療前は元気であったが、今は階段の上り下りも大変。食事や外来通院などの日常生活は可能。 ■質問 CTの結果で治療前（半年前）から比べて腫瘍の進行は少なく感じますが吐血や、咳がひどく、QOLが落ちております。現状の考えられる状況を教えて下さい。吐血はどのような状況から発生するものでしょうか。 声が出にくい症状は放射線治療も提案されました。選択でのご助言をいただけないでしょうか。放射線治療で咳の症状も一時的に緩和の可能性はありますでしょか。

４か月くらい前から右側の視界が狭くなりました。眼科を受診し眼球には異常が無く、視野検査で両目とも右側の下方が見えないことがわかりました。 両目に同じ症状と言うことで脳外科の受診を薦められ、脳外科にて造影MRIを行いました。しかし、特に異常は認められずとの事でした。問診の際、１０年ほど前に左腎臓に「血管筋脂肪腫」が出来「左腎摘出」をした経緯があり、その後も特に胴回りの皮下にしこりが多く出来ることなどの話しもしました。　その事を含めて脳外科にてカンファレンスをして頂きました。　その結果「結節性硬化症」を疑うとの診断となりました。　難病でありDNA異常との説明も受けました。　DNA異常であるかを診断するため専門医も紹介して頂きましたが、DNA検査は高額なお金もかかると聞いておりますので受けるかどうか迷っています。 また、腫瘍による視神経路の圧迫や血流異常なども調べられないか、神経内科も受診してみましたが、結局脳外科医が異常なしと診断するのであれば視神経にも異常は無いと言われました。 現在も右側の視界が狭く、真横を０度とすると30度位まで見えません。（左側はほぼ０度まで見えます） 他に何か考えられることは無いでしょうか？

自宅近くのクリニックで 肺のレントゲンをしたら、1円玉大の腫瘍があり、 近くの脳外科でCTを撮り、やはりギザギザした型で肺がんの疑いが強いので、大きな病院を紹介されました。 採血、呼気検査、造影剤など色々な検査を受け、 呼吸器内科 外科 手術前日の説明の医師からも、肺がんの疑い。 肺がんと言わざるを得ない画像ですと言われました。 外科の先生から、 胸腔鏡補助下 肺部分切除して、迅速病理に腫瘍を出し、 結果 癌だったら 左肺下葉切除＋リンパ切除と言われました。 手術が終わり 手術後の説明で『結果 癌ではありませんでした。結核しゅ みたいなものです。 ですが リンパは先に取ってしまいました。』と言われました。 癌じゃないのにリンパを切除する事なんて 通常ありますか？ 癌じゃないのにリンパ切除して これから生きていくのに、何か 体に悪いことは起きませんか？ すごく心配です。 手術後説明では、 リンパ切除したメリットは、もし今後 肺に癌ができた場合 リンパを その時に取らないで済むことです。 癒着はあるかもしれません。 と言われました。 リンパはとらなくても良かったのでは？と思います。 迅速病理に出す前に腫瘍を見て、癌と確信して 早まって先にリンパを切除しちゃったんでしょうか。。？

主人が30歳になったので、一度人間ドックを考えています。 子供の頃に腫瘍が出来、悪性ではなかったようですが大きな手術をしていること、祖父が肺がんで亡くなっていることなどから、ガンになりやすいかもと言っています。 また20代で友達を胃がんで亡くしたことなどもあり、もしかかっても早期発見出来るよう定期的に癌を中心に人間ドックを受けてはどうかと考えています。 食生活については、朝、昼は食べたり食べなかったり、夜も外食が多く、飲酒、喫煙ともにかなりあります。 会社の健康診断は毎年受けており、肝臓や尿酸値、血圧高めなどで多少の注意を受けている状態です。 また昔から頭痛もちなことも気になります。 以上のことから、以下のようなPET検査と脳ドックのセットを考えていますが、適切でしょうか？ また、今後はどれくらいの頻度でどのような検査を受けると良いでしょうか？ 血液検査 [腫瘍マーカー検査]検査に含まれる [腫瘍マーカー検査が対象とする『がん』]肺がん／肝臓がん／胃がん／大腸がん／すい臓がん／前立腺がん 画像診断 [PET検査]PET/CT検査 [MRI（MRA）検査]頭部MRI検査／頭部MRA／頸部MRA

◎２～３年前から聴力が落ちてきていて、最近イヤホンを使っていたら耳の中が腫れた感じがしたので耳鼻科を受診しました。 ◎そこで聴力検査をしたところ、聴こえ方の傾向で、グラフの中心がへこんでいるタイプなので、もし片耳だけだったら、良性の「聴神経腫瘍」の可能性もあるが、両耳なので、たぶん体質的なものだろう。 ◎耳の奥の腫れを取るビタミン剤を２週間のんで、もう一度聴力検査をしましょうとのこと。 ◎それで悪化していなかったら、経過観察でいいとのこと。 ◎ただし、本人が念のためMRI検査を受けたい場合は、病院を紹介できるとのこと。 ◎MRI検査の結果、「聴神経腫瘍」だとしても、良性のもので「ほくろ」のようなものだから、日常生活に支障がない場合は放置でいいと思う（耳鼻科の先生の意見）が、外科の先生によっては切りたがる人もいるかもしれないとのこと。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 同じことを脳外科の先生のブログで質問をしたら 「まずはMRIをとるべきでしょう。もし、そうなら切るかどうかは画像を観てからですよ。」とのことでした。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ※MRIを撮ると、もし良性腫瘍があった場合に切る方向になりがちでしょうか。経過観察の選択肢もあるでしょうか。

先日、横になっていたら頭がもわもわし、また耳鳴りが強く、パニック状態になり救急車で運ばれました。 悪性腫瘍を疑っており、症状としては、首のしこり（5年前）、鼻奥の痛み、耳鳴り、頭頂部の痛み、頭がぼーっとする、眠れない、舌が乾く、口がまずい・にがい、ふらつく、胃のあたりの圧迫感、脇のつっぱり、肩こり、左背中のこり、足がつる等があり、特に耳鳴りや頭のもあもあ感は横になると症状を強く感じます。 また、飲食をするとすぐに便意をかんじたり、下腹がはる、おならが頻繁に出るなどもあります。 脇の下をおさえると手にびりびり響くこともあり、左手の指の関節が時々痛いです。 救急者で運ばれた際とその後の診察では、血液検査に特に問題はなく、脳梗塞等の検査には異常が見られませんでした。 熱はなく、これまでの健康診断も問題がありませんでした。 自分としてはリンパの腫瘍により、首、鼻の奥、口の中等の不調が引き起こされていると思っていますが、健康診断や血液検査に異常がない場合でも、腫瘍の可能性はありますでしょうか。 また、他の病気で何が考えられますでしょうか。

2日前のMRIで脳に転移していることがわかりました。3ヶ月前のMRIでは怪しいというか思われた点があったくらいであとは正常と言われていました。それが3ヶ月後には左右前頭葉に1.8センチの腫瘍、そのほか小さな腫瘍が4ヶ所ありました。ガンマナイフの治療を相談したのですが、私が治療している病院では実施していないとのことでした。提携している病院に紹介状を書くことができるけど、その間1ヶ月はかからないけど、すぐには治療が難しいとのことです。それで今通院しているところで定位放射線治療をすることにして前頭葉の腫瘍が小さくなってからガンマナイフの治療をしようと考えていますが、そのような方法で治療しても問題ないでしょうか？医師にからは、まずは定位放射線治療をしてその結果ガンマナイフを考えることもできるとおっしゃっていました。 いろんな先生型の意見を聞きたく登場します。何か良い方法があれば教えていただければ幸いです。 ちなみに、今テセントリクの抗がん剤を使用して3週間に一度の点滴をしています。肺の影はなくなり良好を保ってます。他の臓器への転移はありませんでした。

質問お願いします。一月の末に右の後頭部に違和感があったのと、頭と手や足がじりじりと痺れることがあり、脳外科で首のレントゲンと頭のCTをとりました。どちらも異常なく、肩もよくこることからなんとか頭痛?でしょうといわれ、これから痺れがよく起こるようになってきたとかだったら、何か腫瘍とかできてたら悪いのでMRIをとりましょうといわれ、とりあえず、今みた所では何も異常ありませんということで帰ってきました。それから安心して、頭の違和感も痺れもおさまっていたのですが、一ヶ月くらいまえから、右手に力が入りにくいような、(字がかきにくかったり、財布から細かいお金をだしにくかったり)重たい感じがするようになり、気になってまた脳外科にいったのですが、先生が変わってまして、違う先生に診ていただいたのですが、筋肉を鍛えて下さいといわれ、帰ってきました。それから一週間後、右の手足がじりじりと頻繁にしびれるようになり、また同じ脳外科にいったのですが、一月にとった首のレントゲンをみて、首の骨がならんでいる所の二カ所の部分が少しそっていて、すこしだけど、ヘルニアになってて、神経に触ってるんだと思うといわれ、薬を貰ってきました。(先生によってレントゲンの見方が違うこともあるのですか?)診察してもらったのですが、頭に腫瘍とかできてたらとかそちらの可能性はないのかと心配です。三月の始めの頃から左耳に違和感があり、耳鼻科にいって、聴力検査と圧の検査みたいなのをしてもらったのですが異常ありませんでした。左耳に違和感があり手足の痺れが右側なので、なにかあるんじゃないかと心配です。もう一度CTをとらなくても大丈夫でしょうか?お願いします。

ご意見をお聞かせください。 私は3年前にパッタリと生理と排卵がなくなってしまい、地元の産婦人科に通院しました。検査の結果、ホルモンバランスが崩れており多嚢胞性卵巣症候群のようで『原因はわからないけどきっとストレスだね、妊娠するまではピルで整えましょう』と言われ、自分でも思い当たるような強いストレスを感じていた時期があったので納得していました。 ピル服用をやめて生理が自然に復活するか試してみましたが復活せず、結果的に2年間ずっと服用することになりました。何度検査をしても数値が整わず、解決策がなくとても不毛な時間でした。 そして結婚が決まり妊娠を考え不妊治療の病院へ変えました。そこで一番始めに血液検査をした際、プロラクチンが異常に高く脳下垂体の腫瘍が原因ということがすぐにわかりました。 その後、すぐに脳下垂体の病院にも通い治療し、自然に生理と排卵がきて無事妊娠することができました。2年間ピルを飲んでいたけれども、不妊専門病院で一発で原因がわかって驚きました。 さらにピルは逆に腫瘍を大きくする可能性があるということがわかり青ざめました。この2年間はなんだったのだろう、と。 そこで疑問なのですが、最初の病院の検査項目にはプロラクチンがなかったのですが(卵ほうホルモン、黄体ホルモンのみ)、なぜ検査してもらえなかったのでしょうか？不妊治療専門の病院でないと、プロラクチンは検査項目にないのですか？ プロラクチンを調べてくれてさえいれば、もっと早く脳下垂体の治療をはじめて、生理不順もすぐに治ってたはずです。 結果的に妊娠ができたのでよいのですが、ずっと引っ掛かっていることなのでご意見をお聞かせいただけたらと思います。