前立腺がんに該当するQ&A

2023年1月PSAが12.12になった為、5月末に経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は、14本中4本に癌があり、グリソンスコア3＋3が2本、3＋4が２本でした 治療は手術を選択し、ロボット手術を受ける事になり、8月末に無事に 手術を終えました 9月20日に術後初めての検診で PSAは0.017でした 病理の結果は 術前には見えなかった被膜ぎりぎりの所に癌が見つかったけど、被膜外には出てなかった見たいです。 グリソンは4＋3の中リスクになりました 病期はT2になりますと言われました 生検時のグリソンスコアは3＋4だったのですが、今回4＋3になってました 11月1日に術後2回目の検診があり PSA0.009で下がってて良かったのですが 前回医師に聞いてなかった、切除断端は陽性 になりますと言われました。 どうしても、前立腺被膜ぎりぎりに癌があると陽性になりますと言われました。 被膜外浸潤は無しです その後のPSAは 12月　0.009 2024年3月　0.009 6月　0.010 9月　0.011 12月　0.009 2025年　3月　0.007 　　　　6月　0.008 本日の検査結果が0.010 主治医が言うには、この位の変動は気にしな くてもいいです 順調ですよとおっしゃって頂きました。 今年の8月で術後2年が過ぎました。 不安なのは、切除断端が陽性だったのと PSAが上がったり下がったり安定しないの で心配です 今の段階での再発する確率はどの位でしょう か？ よろしくお願いします  

５月人間ドック結果(尿蛋白2+、尿潜血3+、尿沈渣赤血球5〜9、尿沈渣白血球20〜29)を受けて、３月HOLEP手術を受けた病院の泌尿器科を受診しました。 CTと尿検査を受け、膀胱(内部か外部かわからないが)3ミリ程度の結石のようなものがあり、潜血の原因かもしれないと言われ、膀胱鏡検査を勧められました。尿潜血は２月から７月までずっと続いているそうです。 私は前立腺肥大症による尿閉のため１年間尿道カテーテル生活(毎月カテーテル交換)、２月に針生検、３月にHOLEP手術をしました。尿も順調に出て、やっと痛い思いをしなくてすむと思っていた矢先のこと、もう痛い検査や手術は受けたくなくて保留にしました。 膀胱鏡検査は受けたことがなくてわからないことが沢山あり恐怖です。膀胱鏡は尿道カテーテルの何倍くらい太いのでしょうか？見るだけなのでしょうか？胃カメラのようにポリープなどを切ることもできるのでしょうか？結石を採取したりできるのでしょうか？尿潜血は、膀胱からとは限らず腎臓や前立腺や尿道からの可能性もあります。膀胱鏡は途中の尿道やHOLEP後の前立腺の治り具合を見ることもできるのでしょうか？また膀胱の上の尿管や腎臓まで見ることもあるのでしょうか？これらは麻酔もせずにやるのでしょうか？ 結石が膀胱に貼り着いて取れない状態もあるのでしょうか？いろいろ聞いて申し訳ありません。 ２週間後、尿培養検査結果(がん細胞の有無)を聞きに行きます。再度膀胱鏡検査のことを言われると思いますので、予備知識を持つとともに、今後どうするのがベストか知りたくて相談致します。どうぞよろしくお願いします。

3ヶ月近く前に右足の根本、臀部裏辺りから膝辺りまでの痛みが発症、ストレッチを行うも効果なく過ごしておりました。 2ヶ月前の6月上旬ごろ、右睾丸横の痛みが発症し、精巣捻転を危惧し救急で泌尿器科を受診、エコーで検査を行いました。血流にも問題ないとの事で、痛み止めのロキソニンのみ処方を受けました。 激痛は治ったもののいまだに右股間付け根辺りからの攣るような鈍痛、右足膝や腿の痺れと痛みが続き、元々は長時間の着席や歩行で発症しておりましたが、近日は立っていても座っていても常時痛みが起きている状態です。 また、初診以降、下記の通り複数病院を毎週点々としております。 6月下旬整形外科1：レントゲン異常なし、原因不明診断。痛み止めロキソニン処方 6月下旬泌尿器科1：尿検査で雑菌があり前立腺炎との診断。血液検査で癌マーカーは問題なし、セルニルトンとレボフロキサシンを処方 7月上旬整形外科2：レントゲン異常なし、原因不明診断。痛み止めロキソニン処方 7月中旬泌尿器科1再診：雑菌消失。前立腺炎ではないかとの診断。セルニルトンとレボフロキサシン追加処方 いずれも薬に効果はありません。 またいずれも大学病院等ではありませんでしたが、整形外科からは大病院のMRIを勧められております。 対処につきアドバイス頂けますと幸いです。

いつもお世話になっております。 昨年2025年の12月の人間ドックでPSA が4.621でした。 2023年12g月は0.617 、2024年12月は0.591です。 昨年から今まで尿路に関する病気とその治療は、昨年7月に腎盂尿管癌により左の腎尿管全摘手術を受けました。術後の病理診断でステージ1、術後のフォロー検査中です。 昨年11/29に右尿管結石のTUL手術を受け、2週間のステント留置、12/15にステント抜去をしています。 前立腺腫瘍マーカーは12/26の人間ドックで受けた検査の結果ですが、この4.621という数値がどれほど危険性がある数字なのかがわかりません。 尿管癌と尿管結石の手術を受けていることもあり近々手術をした病院で診てもらうようにはしますが、何故このように数値が上がっているのか、どんなことが起こっているかを知りたく先生方のご意見頂戴できると幸いです。 よろしくお願いいたします。

最近、ジョギング後に色の濃い尿が出ること数回がありました。昨日、ジョギング後にひどい残尿感を覚え、今朝、色の濃い尿から血の固まりのような物が少し出たのをみて泌尿器科を受診しました。 尿検査では、潜血反応3＋、尿沈渣では赤血球30-49、尿沈渣のその他の項目は異常なく、尿細胞診の結果待ちです。エコーは膀胱、腎臓、前立腺とも特に問題ありませんでした。先生はエコーでは映らない膀胱がんの可能性を心配されている様子で、また、細菌かもしれないから抗生物質（シタフロキサシン）を1週間飲んでみましょうとおっしゃいました。 その後病院から帰宅すると、ややだるく37度3分ほどの熱がありました。先生にはまだお伝えしておらず、血尿との関係は分かりません（抗生物質を飲み始めたから、なのでしょうか、、）。 色々状況を書きましたが、やはり一番にはがんの可能性を指摘され不安に感じているところです。考えられる状況につきアドバイスいただけますと幸いです。

昨年の6月に血尿が出て、泌尿器科を受診し、尿管結石であるとの診断を受けました。その時に測定した、PSAが4.1でしたので、1カ月後の去年の7月に再度、検査したら4.7に上昇していたので、去年の9月にMRIの検査をしたところ癌の疑いがあるとの結果でした。そのため、去年の10月に前立腺生検をしました。その結果、14本の針生検をしていただき、腺管の過形成および軽度の炎症細胞浸潤と萎縮腺管も確認されるが、細胞異型や異型腺管は認められず、悪性所見は認められないとの所見でした。その6ヶ月後の今年の4月に再度PSAを測定したら4.85と更に上昇していて、セルニルトンを処方していただきました。PSAが少しずつ上昇していて気になりますが、どの様な事が考えられますか？次回は、8月にPSAの検査予定です。

48歳男性です。 消化器系（血液検査、胃カメラ、大腸カメラ、腹部超音波検査、腹部CT）特別な異常なし。 内分泌系（血液検査、糖尿病検査、甲状腺検査、副腎検査等）特別な異常なし。 膀胱や腎臓、前立腺肥大もなく、特別な異常なし。 胸部CT特別な異常なし。 病名は、うつ病、男性更年期障害、機能性ディスペプシアです。 喫煙者で飲酒も嗜む程度。 先月病院受診時の体重は、57キロで、 3/18に再度病院受診時に体重測ったら54キロでした。 ズボンのウエストや腕時計、指輪などブカブカになってきていて、どんどん痩せていっています。 上記のように色々検査はしましたが、特別な異常はありません。 もともと少食で、食欲が湧かない時が多々あり、食べれない時は1日食べれない時もあります。 4/4に消化器のかかりつけ医を受診予定です。 今の所、体重が減少する原因ははっきりとは分かりません。 補足として、半年前に尿で調べるがん検査を受けましたが、全く異常なしでした。 今後どのようにしたら良いか分からず不安でいっぱいです。 何かご意見等頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

2022年　7月に前立腺の全摘手術を行いました。行う前のPSAは、4.4でした。癌が見られなかったので、神経を片方残しました。骨等への転移はなく、T2Cでした。その後、経過観察をしてきました。2024.6.9 PSA0.049 2024.12.16 PSA 0.106 2025.6.9 0.141 202512.15 0.249 と上昇してます。 　主治医には、まずはMRI 骨シンチの検査（2026.3.16）を行い、ホルモン注射（6ヶ月ごと 1回目は、20263.30）と放射線を1カ月〜1カ月半土日以外毎日行い、様子を見るとのことです。 　今後、考えられる治療はこれで妥当でしょうか。また、ホルモン注射や放射線の副作用はどのようなものが考えられるでしょうか 　また、医師は進行は早くないので、ゆっくり付き合っていくことが大切と言っておりました。まだ、子供も独立していないので、あと20年は頑張りたいと思っていますが、命に関わることが心配です。

８２歳の父の事です。 ステージ３の直腸がんが見つかりました。 とても大きく。 リンパに浸潤。 今の所、転移は見られない（細胞レベルではあるかも）と 言われました。 ガンが大きく、 前立腺や膀胱が近く、手術になると全部摘出になる可能性もあると言われました。 今の父は間欠性跛行はあるものの元気で、 車を運転し、畑仕事もして、健康麻雀も楽しんでいますが、 ガンが見つかった事で放射線治療２５日間がはじまり、 生活がガラッと変わります。 また、二人暮らしの母は元気ですが、 認知症（要介護１）です。 そんな父が放射線治療と抗がん剤（少し）後、 手術して、QOLがかなり低下するなら、 そのままの方がいいのではと考える事があります。 もちろん、父の意思が一番ですが。 この様な条件で（おおざっぱですみません） 手術をして、ストーマな生活とか、 どうなのか、 お医者様のご意見をお聞きしたく、質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

失礼いたします。 例年日帰り人間ドック受診しておりますが、今回、オプションで付けている膵臓がんリスク検査のうちCA19-9の値が65.0U/ml（前回12.8、前々回7.8）でE判定再検査となりました。 その他リスク検査項目のエラスターゼ１は151ng/dl（前回146、前々回102）、P型アミラーゼは29U/l（前回25、前々回30）、APOA2indexは119.4μg/ml（今回から測定）　と、基準値内でした。 母を膵臓がんで亡くしており、父は存命ですが膵炎を患った事があるので心配しております・・・ 今回、PSA値も5.4（前回2.7、前々回1.8）の再検査であり、一か月後に消化器と前立腺のMRI検査をします。 今回のドックで胃内視鏡、大腸内視鏡検査もしましたが、問題ありませんでした。 過去再検査はなく、体調不良もありませんが、酒量は多めの自覚があります。 7、8年胆嚢ポリープを持っておりますが毎回経過観察で処置不要と言われます。 特に膵臓が気になりますが、現時点で何か重篤な疑いはあるものでしょうか？MRIの結果次第でしょうが、事前にもご意見いただければ幸いです。　よろしくお願いいたします。