卵巣嚢腫の大きさに該当するQ&A

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多発子宮筋腫の手術について(全摘か筋腫だけ摘出か)。

person 40代/女性 - 解決済み

46歳未婚子供なしです。 強い下腹部痛で受診してMRIで10個以上の多発子宮筋腫と言われました。 最大数センチ程度の大きさですが小さいものもゴロゴロあるようです。 この子宮筋腫が痛みの原因なのでしょうか。 紹介された病院では腹腔鏡、ロボット手術で全摘のようです。 30代前半に卵巣嚢腫の手術をした病院に別件で受診したところ筋腫と内膜を全部取って皮だけ、形だけそのまま残すそうです。 それを希望してそのクリニックにわざわざ来るとか。 体がん、卵巣がんが怖いので両方摘出でいいと伝えましたが卵管だけ取って卵巣は残すのだそうです。 別件で受診した他のクリニックでも相談したところ妊娠を希望しないなら全摘がいいと言われました。 皮だけ残しても再発の可能性があるし手術をした後は癒着の問題もあるとか。 皮だけ残す手術をする先生は年齢を考えても10年後は手術されてないと思います。 医師は若く見える方が多いので年齢ははっきりと分かりませんが前回の時も40代以上のはず。 今は50代後半以上のような。 2008年頃はまだ腹腔鏡での卵巣嚢腫とかをやってるところは少なかったので遠いけどそちらを選びました。 今はロボット手術やってる病院もいくつかありあちこち相談に行くはできますが筋腫だけ取るという所はあるのか分かりません。 多発子宮筋腫の場合全摘した方がいいですか? 体がん怖いので全摘でもいいですが痛みが治まれば手術はしなくてもいいです。 子宮筋腫がたくさんあると聞いてすぐに全摘と言われてもです。 一旦皮だけ残すを選択するのもありかと。 ただ癒着とか言われても数年後もまだ手術されてるか分からない先生です。 皮だけ残して再発しますでしょうか? 全摘か腹腔鏡で筋腫だけ取るか決めかねてます。

2人の医師が回答

左卵巣嚢腫と右下腹部痛について

person 20代/女性 -

お世話になります。 私は2年半以上前から右下腹部(子宮の少し上辺り)が痛み出して、今年に入ってからその痛み方がどんどん酷くなりねじりちぎられるような痛みで、立っていられずうずくまっていないといけません。 とくに排便後になりやすく、最近では性交中に右下腹部が痛くなるようになりました。 結婚したばかりなので、性交中に痛くなるのはこの先も辛くて不安で、今までも婦人科に相談はしていましたが改めて診察しに行ってきました。 すると、左卵巣が38ミリで以前の診察より大きくなっているとのことでした。 左側は何も症状がないのですが、主治医曰く左卵巣が大きくなって右側が押されているのではないかとのことでした。 以前検査したMRIでは(今の婦人科とは別の病院です)「左卵巣嚢腫を認めます。40×27×33mm大です。左卵巣にfluid fluid levelを形成しています」と記載されていました。 お聞きしたいことは、この左卵巣の大きさで右側が押されて右下腹部に激痛が起きることはあるのでしょうか? 妊娠を希望していますが、自分自身が酷い下腹部痛があるので更に痛みが酷くなるのではないかという不安や下腹部痛が胎児に影響が出てしまうのではないかと不安になっています。 最近は日常生活まで影響が出ているので、何とか原因の手がかりが掴めればと思っています。 長くなり申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

子宮全摘手術の必要性及びリスク

person 40代/女性 -

13年前に子宮内膜症性卵巣嚢腫及び子宮筋腫(4センチ大)と診断され低用量ピル服用と年2回程度の超音波及び内診検査による経過観察を継続してきました。6年前のMRI検査で子宮筋腫肥大がある(9センチ大)ものの、ピル服用と経過観察を続け、その後、別病(指根管症候群)のため5年前にピル服用を止めました。 3月に6年ぶりの造影剤MRI検査を受検したところ、既知の筋腫は若干縮小し黒く写り、新たに白く写る子宮筋腫が発見されました。「従前筋腫は炭化の可能性があり、新たな筋腫は良い物ではない可能性もある。また、卵巣嚢腫は依然炎症がある。」と診断され、血液腫瘍マーカー検査を受検しました。この結果が悪性腫瘍の存在を確定し得る数値ではないため、生検病理検査を要するとされました。担当医から、生検は腹腔鏡手術による組織採取が必要。卵巣嚢腫は当該手術時に状況確認のうえ必要に応じ切除。子宮全摘せず生検実施して、後日に悪性筋腫と判明した場合は再手術の可能性がある。筋腫が腹腔鏡手術で切除可能な限界的な大きさである。48歳で今後の妊娠出産が予定されない。この五要素を勘案し子宮全摘出を勧められました。妻はこれまで月経痛等に悩まされたことは少なく病変の自覚症状を感じたことがない状況でしたが、子宮筋腫に関し遺伝的特質(妻の実母も筋腫のため子宮全摘手術を受けている)があるかもしれない事や、悪性腫瘍に転化するリスクを抱え生活してゆく事への不安から手術を受けようと考えている状況です。長々と状況を説明しましたが、手術を伴う生検の他に白色筋腫の良悪を判別する方法がないか?。子宮全摘及び卵巣片方切除後に可能性がある後遺症の内容?。前述状況において子宮全摘手術を決断することが一般論として適切な範囲内の選択か?。開腹によらず腹腔鏡により切除することにリスクの相違があるか?。以上4点のご教示お願い申し上げます。

1人の医師が回答

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