気管支拡張症に該当するQ&A

非結核性抗酸菌症の3剤による標準治療をしております。 菌が現時点では陰性化しており、11月で1年半くらい経つので薬をやめようか、もう少し続けるか迷っています。 程度は片方の肺のみの軽症で、気管支拡張は残っていますが、CT画像的にはだいぶ影が薄くなったようです（空洞か?傷あと不明と言われた、取りきれない影もあります） 心配なのが、 再発の確率は半分ぐらいだと聞きますが、再発した場合 再投薬しても、薬の効きが悪くなるのではないかということです。 だったらもう少し続ける方が予後が良かったりする？とも思います。 再発するのは、肺の中に残っている菌が再燃してしまうか、 環境などの問題で再感染するかどちらかだと聞きます。 1.　薬をやめて再発⇒2回目以降の治療は、菌に薬剤耐性ができて 標準3剤の効きが悪くなるというのは本当でしょうか？ 2.　このまま薬を飲み続けて、耐性ができやすくなるなどデメリットはありますか？（今のところ、目立った副作用は出ていません） 2.再発しないための生活習慣や、環境づくりで、 効果的な方法があれば教えてください

「喘息と痰」という質問をしましたが、返信できなくなってしまいましたので、お礼を申し上げるとともに、あらためて質問したいと思います。 ご多忙な所、とてもわかりやすい説明をしていただき、ありがとうございました。外来で、このような詳しい説明を受けることは、なかなか難しいことと思います。 痰が出やすいというのは、アレルギーによる炎症があり、放置すると風邪を引いたら喘息の発作を起こす可能性が高くなるということなのですね。たかが痰と、安易に考えないで、この段階できちんと治療をすれば、風邪を引いても、喘息には移行しないですむということでしょうか。 気管支拡張剤についてですが、以前、喘息と診断されたときにテオロング、アレグラ、ホクナリンを処方されました。動悸がひどく、何もしたくないほどだるくて仕方がありませんでした。医師に副作用が辛いと伝えると、オノンと小青竜湯を処方されました。(花粉症の時期にも、眠くならないので、小青竜湯とオノンを飲んでいます) 痰が出やすい状態で、小青竜湯を飲むと症状が治まります。小青竜湯に吸入スレロイドと同じような作用を期待することはできないのでしょうか? それから、喫煙歴はありません。ただ、夫がヘビースモーカーで、隣の部屋でタバコを吸っても煙は流れてくるので、影響はありますよね。

お世話になります。 小児喘息に始まり現在も治療継続中です。 10年ほど継続しているフルタイド100ディスカスですが、基本的に体調が落ち着いてる時期はフルタイド100ディスカスを1回1吸入を朝晩使用しています。年に一回あるかないかで軽い喘息症状が出るので、その時は1回2吸入に増やし朝晩使います。 さて、質問なのですが今回なかなか治らない中発作のような状態が数日続いており、昨日呼吸器クリニックに行ったところフルタイド100を1回3吸入で朝晩（合計6吸入）やってみるように言われました。 ※私は原因のよくわかっていない突発的な頻脈性不整脈と冠攣縮狭心症の疑いもあり、過去にシムビコートで強烈な頻脈発作を起こしたことがあるので発作の時に使う気管支拡張薬？は出してもらえてません。 フルタイド100は1回2吸入までと記載があるのですが、それを1回3吸入に変えても何も問題ありませんでしょうか？ あと、クリニックの先生は調子が良くなったら1回3吸入×朝晩を1回1吸入×朝晩に勝手に戻して良いと言われましたが、それは大丈夫でしょうか？いきなり戻すと何かリバウンド発作みたいなのが起きないか心配です。 どうかアドバイス宜しくお願いいたします。

5ヶ月半の息子についてです。 4/28に熱が38.6出て救急受診し検査時期が早かったせいか？ヒトメタ陰性。受診後に更に熱が上がり39.7が座薬でなかなか下がらなく4/29に近所の小児科受診し、再検査でヒトメタ陽性。1〜２日で高熱は下がり咳のみ。快方にむかうと思いきや咳込み、呼吸が苦しそうになり5/2深夜に入院になりました。 その時点ではレントゲンの所見は肺炎はなく細気管支炎とのこと。鼻づまりもあり鼻吸い、飲み薬はカルボシステイン、ムコサールのみで後は24時間酸素と気管支拡張の薬を吸っていましたが5/6に24時間吸入をやめて日中のみの吸入にしたところ、夜間・早朝に呼吸が苦しく酸素の数値が下がったため再度24時間の吸入になりました。 同じく5/6にレントゲンを再度撮ると悪化し、肺炎になりかけ、一部を見ると肺炎と言ってもいいとの所見。 しかし発熱に関しては5/2に入院してからあっても微熱程度でほぼなし。熱がなく肺炎とは疑問です。肺炎があったので抗生剤を点滴から入れ(ミルクの飲みが悪く点滴)、昨日ステロイドを一回飲みましたが今日は胸の音もマシになっているそうでその一回きり、抗生剤は継続です。そこで気になっているのですが、、 １、熱が出ない肺炎はありえますか？？ 自分でネット検索した所、熱なしだと間質性肺炎とでてきました。赤ちゃんでも間質性肺炎になりますか？この経過だとこれが疑わしいなどありますか？ また、レントゲンの所見で普通の肺炎か間質性肺炎か見分けがつきますか？ ２、ヒトメタですが4/28に陰性、4/29に陽性、5/2の入院時は陰性でした。4/29は他院ですが結果の検査キッドを貰いましたがうっすら陽性でした。入院時にその時の写真を見せ、陽性とは言われましたがすぐに陰性になる事はありますか？偽陰性などありますか？その他の感染症も検査して全て陰性です。

4年前の春、初めて花粉症になった頃、夜に息苦しさとひどい咳が続きました。花粉症の為に耳鼻咽喉科に行った時に、その症状も打ち明けたところ、喘息の可能性があると言われ、気管支拡張剤を数日分処方されました。しばらく飲むと症状が治まったので、言われていた通り、飲むのを止めました。 またしばらくして、風邪を引いた時に、夜間に同じ症状が出るようになり、掛かり付けの内科に行ったのですが、その時に症状が出るわけでは無いので、喘息との診断はありませんでした。風邪薬を処方されるだけで、やっぱり喘息じゃないんだなぁと思いながら、夜間息苦しさに耐えて過ごしていました。 その後も風邪の度に、同じようなことがあったのですが、特に喘息やそのような症状、病気の話には触れられませんでした。 確かに大して重症では無いと思うので、主張も出来ず、任せっきりでした。 ただ今でも、夜間や風邪を引いた時、花粉の季節、煙(特にタバコ)や埃、悪い空気を吸ったときには、息苦しさと咳、肺が詰まったような感覚が起こります。楽になる時には、糸状のたんが出たり、枝分かれした形のたんが出てきて、それに合わせてだんだん呼吸がし易くなりだす感じです。 大抵は、夜間や朝方、煙とかを吸った後の息苦しさと咳を我慢すれば、日中は活動できるので、放っておいてしまいます。症状が出てても、酷い時でさえなければ、走るのはちょっと厳しいですが、普通に活動は出来るので…。(どうせ病院に行っても…と思ってです) 私はどうするべきでしょうか。違う病院で診てもらうべきでしょうか。

82歳女性です。 10年以上前に非結核性抗酸菌症と診断され、何度か抗生物質の治療を行いましたが、下痢が酷く毎回数ヶ月しか治療は続けられず、ここ7年くらいは経過観察してきました。 病状は少しずつ悪化していましたが、今年に入りさらに悪化し、気管支拡張、空洞や胸水、気胸もあるため、治療を始めることになりました。 既往症に乳腺パジェット病と胃癌があります。また、加齢黄斑変性で定期的に眼科にも通院しています。 今般、以下の処方がありました。 ・クラリシッド錠200ミリ 朝晩各1錠 ・リファジンカプセル150ミリ 朝3カプセル ・ロペラミド錠1ミリ 30回分 下痢時 【質問】 1.過去に抗がん剤のTS-1で視力低下があったことと加齢黄斑変性があるため、目の副作用を考慮してエタンプトールは無しで2剤での治療となりましたが、エタンプトール無しで、クラリシッドに耐性がつくことはないでしょうか？ 2.標準治療は3剤のようですが、エタンプトール無しでも効果はあるのでしょうか？エタンプトール無しの2剤は一般的な治療でしょうか？ 3.服用開始から下痢や食欲不振があり、次回は整腸剤を処方していただこうと思いますが、整腸剤は何がいいでしょうか？また、整腸剤は毎日服用しても問題ないでしょうか？ 4.クラリシッドは200ミリを朝晩1錠ずつです。かなり少ない量と思われますが、この量で効果は出るのでしょうか？

気道、胸の違和感で様々な症状に悩まされています。 何科を受診して何から治そうとするのがいいのか、わからなくなってしまいまして、ご意見を頂ければと思います。 ●今一番困っているのは、 ・食事をしていると痰が湧き出てきて、喉に絡むため、呑み込みが変なところに入ったような感覚があって少し食べては「んん」と咳払いしながら食べています。固形物より味噌汁などの液体が絡みやすいです。 ・気泡が胸のあたりにたまっているような感覚があり、げっぷが出そうで出ない状態で夜、横になると違和感があります。一回出してもまた気泡がたまってくるような感覚があります。 ・寝るときに横になると液体がさかのぼってくるような感じで胸の違和感があったり、唾液（痰？）が変なところに落ちてむせそうになったり、液体が行ったり来たりして眠りに落ちるまでティッシュに痰を出し続けなければならない状態です。 ●また、季節・天候やその日によって下記のような症状もあります ・胸の真ん中がぎゅっと圧迫されるような感じ ・気道がスカスカ拡張するような違和感、鼻詰まりのように胸全体が張ったような違和感 ・息苦しさ ☆非結核性抗酸菌症による気管支拡張あり。 （抗酸菌症は一回治療を終えて現在は服薬しておらず、経過観察中です。） ☆2019年末にこの病気にかかったと同時位からずっと透明な痰がつねに出ている。耳鼻科でCT撮ってもらい、副鼻腔炎は否定された。抗生剤（クラリスロマイシン、エリスロマイシン）は効かず。 　また、慢性上咽頭炎は軽くあるようで、Bスポット治療にも一時通っていました。後鼻漏のための鍼治療にも通っていましたが、どちらも自宅から頻繁に通えないため中断中。軽くはなっています。 ☆胃カメラ検査　昨年の3月に行い、逆流性食道炎は軽くあると言われたが、その治療等は特に勧められませんでした。

2月に喘息と診断され、シムビコート朝晩1吸入をしていましたが、動悸や震えの副作用がつらく、パルミコート朝晩1吸入に変更、喘息はおさまりきってはいませんが、ゆっくり良い方に向かい現在に至ります。 日曜日に墓参りで外出したあと、息苦しさが少しぶり返しています。風に当たったり線香の煙を吸ったこと、花粉症の影響もあるかもしれませんし、ストレスもたまっていました。 昨日の夜、お菓子を口にした時に胸から胃のあたりにかけて急に押し上げるような感覚があり、吐き気かと思ったのですが、吐くまでは行かず、ただ血圧や脈拍が急に上がりました。普段の血圧は低めで、上が100ぐらい、ひどく緊張した時でも130ぐらい。昨日の具合が悪くなった時に測ると140近くあり、脈拍も78と、いつもより速くなっていました。 今は、胸の真ん中から左側にかけて、神経痛のような痛みがあります。 咳はもうほとんど出ないのですが、呼吸はまだ元通りになっておらず、会話のあとなどはヒクヒクと浅い呼吸になります。 息苦しい時は一時的にシムビコートを再使用したいのですが、気管支拡張剤のドキドキがひどかったので、心臓に負担がかかるのではと気になっています。 この胸の痛みは、喘息に伴う症状でしょうか。それとも、心臓に負担がかかっていることもあり得るでしょうか。

初めまして。 10日程前から咳が出、出始めて4日目からは咳は治まったのですが今度は息を吸い込みにくい(深呼吸をしようとすると途中で止まる・水中にいるような胸の圧迫感)が常時続いています。 昔小児喘息を患いほぼ完治したのですがたまに咳喘息も数年に何回か起こしていたので、又喘息が出ているのではと病院にかかった時に仰られました。 薬を処方して頂いたのですが(ネブライザ―用メプチン0.3mg、パルミコート200、プランルカスト225EK、ユニフィル200)、私自身自律神経失調症やパニック障害を患っており、頻脈の時は脈拍が160になり、不安で動悸などの副作用が起こるであろう気管支拡張剤のユニフィル200が不安が強く飲めていません。(メプチンは経口ではないのかそこまで出ませんでした) ただ、症状も改善されないので一旦飲んでみた方が宜しいのでしょうか？ 又、聴診器で胸の音を聞いて頂いたところ、喘鳴も一切なく、ただ息のしにくさだけが続いているので、緊張や意識が行き過ぎて心因的要素で呼吸がしにくいなどが起こりやすくなっているのでしょうか？ ちなみに、息苦しさが強いのは食事後が多いです。 首周りや背中の筋肉がかなり凝り固まっており、家族に背中などを押してもらうと息が通りやすくなります。 どうぞ宜しくお願い致します。

37歳、男性です。 8年ほど前から、軽い気管支ぜんそく、拡張症を患っており、現在も通院し、服薬治療を続けております。 ここ2ヶ月間の話なのですが、とても粘土の高い痰が出る事があります。たまに赤い血も混ざっています。咳は一切出ていません。 昔から出ている普通の痰と違い、粘土が非常に高く、見た目や感触からすると、痰というよりは鼻水と鼻糞の中間の様なものに感じます。汚い話で申し訳ありませんが、かなり伸びます。 また、通常の痰の場合は喉の奥がむずむずとして気持ち悪いのですが、この粘土の高い痰の場合は、喉の上の方、喉ちんこの奥の上あたりがむずむずしております。 以上のことから、もしかして鼻水なのでは？と思い始めました。 ただ、たまに血が付いているのが心配で、鼻水と決め付けずに、早急に掛かりつけの呼吸器で見て頂いたほうがいいのか迷っております。 次の定期通院は3月中旬で、ＣＴの予定があります。それまで様子見をしても問題なさそうでしょうか？昨年12月の上旬には胸部レントゲンをとって頂き、問題はありませんでした。 また、同時期に耳鼻科で内視鏡で見て頂いた所、鼻の奥に傷が多く、瘡蓋化と出血を繰り返していると言われております。 以上、ご助言の程よろしくお願い致します。