脊椎炎に該当するQ&A

※整形なのか、内科なのかよくわかりません １ヶ月ほど前に、アロママッサージを受けました。背中から、肩にかけての施術は、かなり力が強く、息もしんどい程でした。(手で、腰から背中〜肩にかけて、ぐぐーっっと、押されました) それ以降、最初は、背中から腰のあたりの違和感、起床時にその部分が、重だるい、重苦しい(息が通っていない感じ)、寝た感じがしない、それが、１ヶ月弱続いています。そして、5日ほど前、症状が悪化、さらに、患部がしんどい。その頃、それと同時に、内臓のほうに症状が出現。食事をすると量は少なめなのに、ムカムカ、おなら、ゲップ、尿の回数が増える、お腹の奥の方の軽い痛みなど、あとは、口の中のムカムカ(?)。そうすると、昨日辺りから、背中側の違和感は、出現したり、消失したりするようになる。今日は、お腹の痛みは、軽減しているような様子。マッサージの方には、強く押しすぎて、背中の筋肉や神経が炎症を起こしているかもしれないので、整形と内科の受診を勧められる。2日前に、整形(脊椎外来)を、受診し背部X線、異常なし。昨日、内科を受診し、尿検査で、白血球上昇や、菌が出た為、膀胱炎の疑いで、薬を処方される。また、数日後、受診予定。腹部CTは、症状が悪くなり、内臓にも症状が出始めた5日前に、別の病院で撮影してもらうも、異常なし。ただ、採血のCRPを指摘され、昨日も、採血で、CRPが、0.93と高めのようでした。(内臓自体の数値などは、問題ないと言われました) 背部のしんどさから、始まって、そちらは、出現もしますが、まだ、落ち着きましたが、内臓より、そちらのほうが、しんどさ的には上です。 マッサージで、背中〜腰から、内臓(前側)に、症状がきているので、表裏でつながっている部分ではるので、強く押しすぎたことにより、患部が異常をきたしていたり、自律神経に悪さをしていたり、動きが悪くなっているんじゃないかと、心配しています。後ろから、前に症状が来ることは、あるんでしょうか。 胃カメラや、そういうものではないと 自分の感覚であります。 今後、症状が続くなら、どう対処すればいいか マッサージから、体にどういうことが起こっていると、考えられるか、今の現状で、考えられることなど、体がしんどいので、精神的にも不安になってしまっているので、お医者様の意見を、聞きたいです。 長くなりましたが、宜しくお願い致します。 (私の他の体感としては、消化も悪くなっているような感じがあります。数ヶ月前から、減量中ですが、急に、体重の減りが悪くなった気がします。) 追記　息切れや、動悸も出て来ていることに、気付きました。さっきも、昼寝して起きたら、背中の重苦しさ、こわばった感じ、寝ていたのに、動悸がありました。

43歳女性です。よろしくお願いします。 5月上旬から右の肋骨の下側あたり（腕を下ろした時肘に当たる辺り、その前後.上10センチ辺り）、徐々に肋骨のみぞおちや季肋部に沿った辺り、乳頭の下やその高さの脇の下、その背中側が断続的に痛むようになる。 体動時もあるが主に安静時の痛み。 経過としては、昨年8月末から3週間咳が出ていた。9月中旬から右肋骨の痛みが出現、呼吸器内科で胸部レントゲン異常なし。（咳も治りかけた23日、歩行時に急に鋭く痛みあり） 10月上旬、消化器内科で腹部エコー異常なし。10月末、整形外科で肋骨のレントゲン、胸椎MRI異常なし。肋軟骨炎と。セレコキシブ200mg分2で3週間ほど経った11月中旬から痛みが徐々に改善し、12月中旬には消失。 1月下旬から3週間同様の痛みあるが自然に消失。 今回は5月上旬からの痛み。体動時というよりは安静時の痛みがほとんど。ヒリヒリ、ズキ、ズーン、と重たい痛みがある。 （去年は腕を下ろした辺りや背中だけ。また主に体動時の痛みで安静時の痛みは時々あるのみだった。現在はみぞおちや季肋部に沿った辺りにも痛みが広がり体動時というよりは安静時にもかなり痛む） 5月17日別の整形外科受診しレントゲンとエコーで右肋骨は問題なし、骨折した跡もなし。痛みが長期的なので肋間神経痛の診断でタリージェを5月20日から服用開始。一日5mgでそれまで10段階で6だった痛みが２日目から2や4になる。5月25日から1日10mg増量し、3日目から2や1になったが痛みがまた増したため増量して1週間前からは1日20mg、現在は日によって波があるが2から4の痛みが続く。 自己判断で1週間前からロキソニンテープも併用している。 なお、内科では血液検査、腹部超音波検査、心電図検査、胸部レントゲンは異常なし。 そして、10日ほど前から左の肋骨付近も同様の場所が痛む。頻度は右ほどではなく、1日数回程度。 ご質問ですが、 1、左も痛み出したのですが、再度胸椎のMRIを撮っていただいた方がよろしいでしょうか？前回は別の整形外科クリニックで昨年10月末異常なしでした。 2、内科の先生からペインクリニックも勧められたのですが、いかがでしょうか？（現在の整形外科クリニックは脊椎専門の著名な先生らしいので、よくお話も聞いてくださるのですが3時間待ちで、少し悩んでいました） どうぞよろしくお願い致します。

43歳女性です。よろしくお願いします。 5月上旬から右の肋骨の下側あたり（腕を下ろした時肘に当たる辺り、その前後.上10センチ辺り）、徐々に肋骨のみぞおちや季肋部に沿った辺り、乳頭の下やその高さの脇の下、その背中側が断続的に痛むようになる。体動時も安静時も。 経過としては、昨年8月末から3週間咳が出ていた。9月中旬から右肋骨の痛みが出現、呼吸器内科で胸部レントゲン異常なし。（咳も治りかけた23日、歩行時に急に鋭く痛みあり、そこから痛みが強くなった） 10月上旬、消化器内科で腹部エコー異常なし。10月末、整形外科で肋骨のレントゲン、胸椎MRI異常なし。肋軟骨炎と。セレコキシブ200mg分2で3週間ほど経った11月中旬から痛みが徐々に改善し、12月中旬には消失。 1月下旬から3週間同様の痛みあるが自然に消失。 今回は5月上旬からの痛み。ヒリヒリ、ズキ、ズーン、とさまざまな痛み方がある。 （去年は腕を下ろした辺りや背中だけ。また主に体動時の痛みで安静時の痛みは時々あるのみだった。） 5月17日別の整形外科（脊椎の専門の先生）受診し、痛みのある肋骨部分のレントゲンとエコーで右肋骨は問題なし、骨折した跡もなし。痛みが長期的なので肋間神経痛の診断でタリージェを5月20日から服用開始。一日5mgでそれまで10段階で6だった痛みが２日目から2や4になる。5月25日から1日10mgに増量し、3日目から2や1になったが、痛みがまた増したため徐々に増量して6月中旬から1日20mg、日によって波があるが2から4の痛みが続いていた。7月中旬からは週一回4くらいの痛み、その他は1くらいになっていた。しかしここ10日ほど前からまた痛みが悪化、4.5くらいが続く。 ロキソニンテープも併用すると痛みが改善する気がする。 なお、今年5月から、内科では血液検査、腹部超音波検査、心電図検査、胸部レントゲンは異常なし。 また昨年11月には血痰が続き胸部CTでも痛みの部位は診ていただいたが骨には異常ないとは言われていた。 乳癌の検診も3月に済み。 長々とすみません。もう4ヶ月近くの痛みで気の滅入りや不安を感じております。 ご質問ですが、 1.肋間神経痛はこんなに長期に痛みが出るのでしょうか？数ヶ月、年単位かかったりするのでしょうか？ 2. 昨年10月の胸部MRIで異常がなければ胸椎疾患は心配ないと今の主治医はおっしゃってます… ただ、そもそも肋間神経痛の経過でよさそうでしょうか？他に考えられる原因、病気はありそうでしょうか？悪化してきたことを含め、改めての検査などは不要でしょうか？ 3.タリージェを飲んでいても、痛みが悪化するのですが、20mgまで増量しているのですが、そういったこともありますか？ どうぞ宜しくお願いいたします。

お世話になります。 脊柱管狭窄症で整形にかかっていますが、3月に手足首が腫れ血圧検査の結果では関節リウマチの可能性は低いと言われましたが手足の腫れぼったさと痛みがとれないため紹介状を頂き別の病院の リウマチ科を受診。 詳しい血液検査の結果強直性脊椎炎と診断されました。 リウマチ科では 免疫力を抑える アダリムマブ注射を2週間に1度。 内服メトトレキサートを週1回（3錠）。 痛み止めとして ステロイド剤の プレドニゾロン（最初朝晩、現在は朝のみ）。 前回薬を70日分頂いていたので久しぶりに整形外科受診してリウマチ科での治療についてお話ししたところ狭窄症の薬はなくてもいいかもと先週薬はなしで1週間後の今日受診となります。 ただやはりお尻から足にかけての痺れと指先などにピリピリとした痛みが出ました。 整形から頂いている薬は リマプロストアルファデクスとプレガバリンです。 私としては引き続き狭窄症のお薬も頂きたいと思っています。 また痛みが狭窄症と強直性脊椎炎どちらから来ているのかわかりづらい物もあります。 今週になって歩行、特に階段の昇り降りをする時に右大腿骨外側が痛む様になりました。

以前X線基準を満たさない脊椎関節炎を相談させていただいたものです。相談以降、乾癬らしき皮膚症状も出て乾癬性関節炎疑いと言われています。 首から骨盤、肋骨、両肩、両肘、右膝、両足首と痛みがあり、朝の強張りと痛みは骨盤が激痛です。 ヒュミラを開始し効果がなく、一旦中止して評価のため骨シンチを取りました。 乾癬性関節炎は末梢の炎症というイメージがあり、私の症状とは違うような気がします。 受診日までまだ日があり気になって仕方ありません。 この骨シンチをどこがどうあるのかを読影していただけないでしょうか。お願いいたします。

お世話になります。 元々、腰椎ヘルニアあり。４番５番の潰れあり。MRIでは以前よりヘルニアは縮小。 他に、ベーチェット病あり。 昨年５月頃より洗面などの前屈時に右側腰背部からポコポコと音がしていました。 それから腰の調子がイマイチな状態が続いてはいましたが、日常生活にそこまでの支障はありませんでした。 今年１月中旬からウォーキング（週４〜５日１万歩ほど）を始め、歩行時に一次的に膝の痛みがありましたが本当に一次的でしたのでウォーキングを継続。 ２月、商業施設で５階くらいまで階段を昇降。買い物で２〜３時間立っていて、帰りに駅まで歩く途中で異常に腰と腰から下の怠さと重さを感じる。 上記の怠さは回復したのでウォーキングを継続。 ２月後半、荷物を持って１万歩以上歩いた翌日か数日後に回復しない腰痛と右膝痛が出現。 この時に出現した腰背部痛は、張りや重さに加え、背もたれやベッドのマットレスなどに患部が当たると痛みを感じる（激痛ではない）もので今迄経験したヘルニアの痛みとは違う気がした。患部が当たると痛むのは右側のみ。 また、ふくら脛の張りも酷い。 ５月頃まで安静にしていたが大きな回復はなくストレッチ時に右股関節にも痛みが出てきたため整形外科を受診。 そうこうしているうちに、左右両方の膝と股関節に痛みが出る。 整形外科を３軒周り、膝と股関節は変形性関節症の初期やら極々初期やらの診断。腰背部についてはあまり診てもらえない。 ５月以降は、臀部や太腿の筋肉の痛みや歩行後の足首や足裏の痛みなども現れる。 ６月　採血でリウマチは陰性、CRP正常値、股関節のMRIで両太腿の外側に少し炎症あり。 腰痛は悪化しており張りと凝りと強張りがとても酷いです。整形外科の柔整師さんによると全体的に張りが強いそうですが、痛みとして自覚が強いのは右腰背部〜右側面〜右腹部にかけてです。腹圧が掛かると右下腹部にも弱冠の痛みと違和感が出ます。 股関節や周辺筋肉の痛みも右側が強く、体重が掛かる動作は苦手です。 膝と股関節にしっかり体重をかけて階段を昇降することもできません。 あまりに腰痛が長く続くことと患部が物に当たっただけで痛みを感じるなど、他の関節や足裏の痛みもあるため脊椎関節炎や仙腸関節炎ではないかと疑っているのですが、先生方の見立てはいかがでしょうか？？？ ※画像の赤丸部分が背もたれなどに当たると痛む部分で、前屈すると青ラインの張りが強いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

前回、リウマチ性筋痛症を案じていた関節痛持ちです。 検査結果『脊椎性関節炎』との診断と同時に、膠原病の検査結果待ちの状態です。 たたの関節炎がたまたま重なっただけと思っていたのですが、色々調べ、ショックでしたが、過去を振り返り、関節炎に納得できました。 CRPは相変わらず高いですが、10日間で『1.24→0.50』に下がってはいました。 確かに痛みは無くなってきていますし、右の不全断裂していた肩も自由に回せます。 左膝の水っぽさボテボテとした違和感は続いていますが。 MMP3は残念ながら、かなり高く115.５ リウマチを疑う値ではありました。 が、他のリウマチ因子全てマイナス陰性でした。 IgG IgA IgM C3 全て正常。 C4が36.8と高い。 今はセレコキシブ服用しており、通常に近い生活も送れています。 CCP 抗核抗体　共に陰性でも、関節リウマチの可能性ありますか？ リウマチ性筋痛症はどうてしょう？ 体質を受け止めてきたものの、隠れ膠原病が心配です。 ちなみに、排便良好、唾液も沢山出る。ヘバーデン結節は酷いけれど、リウマチではない。 仕事復帰したいのと、趣味のピアノが弾きたい、それと、夫に迷惑かけたくない、とても気になります。 お忙しい中いつもありがとうございます。 どうか、よろしくお願いします。

40代女性です。 肩、腰、膝、股関節とかかとの痛みで整形外科を受診しました。 肩と腰→頚椎ヘルニア、腰椎ヘルニアが判明し（ＭＲＩで確定済）安静にしていたら軽快しています。 膝→ストレッチやマッサージで軽快 股関節とかかとは原因不明で膠原病リュウマチ科に紹介状を出されました。そこで、 「脊椎関節炎（分類不能・腱付着部炎）」と診断されました。 抗CCP抗体・RF・炎症反応はいずれも陰性、MRI・エコー・レントゲン（手、腰、膝）でも全く変形や炎症はなく、仙腸関節に炎症もないです。 リュウマチ医が脊椎関節炎と診断に至った理由は、 1問診で色々なところを押され（指や腰）腱を押すと痛いと言った→「全身に炎症がある」 2肩の痛みや腰の痛み、股関節、かかと、膝と痛みが色々あるから とのこと。 セレコキシブ（セレコックス）を1か月間連続で服用するよう指示されました。 2については、原因がわかっているものもあるし、時間で軽快しているのに理由になるのが納得いかず、股関節専門医を受診し、再度MRIを見せたら股関節唇に損傷あり「股関節の痛みは股関節唇損傷等だね」とのこと。（最初の一般整形医とリュウマチ科医では見つけられなかった小さな損傷） 残る悩みはかかとの痛みなのですが、「歩き始めが痛い」だけで常に痛いわけじゃありません。室内でも痛くないです。 その他医師が指摘した箇所は「押されたら」痛いけど日常生活は問題ないです。このような状態でも薬を１か月も飲む必要があるのでしょうか？私は全身の炎症がある状態なのでしょうか？ 現状、自分としては服用しなくても過ごせているのでこのまま経過観察しようと思うのですが、本当に脊椎関節炎だったらと思うと怖い気もします。 ご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

立っている時や横になっている時はなんともないのですが、座っている時に限って胃に不快感があります。特に朝方に強く症状が出て夕方には多少和らぐ感じです。 現在、強直性脊椎炎の治療で毎日朝夕レパミドと共にロキソニンを服用しています。主治医に相談したところタケキャブも処方されましたが、1年経っても症状が良くなりません。 これはロキソニン服用による副作用で治らないものなのでしょうか？ それとも何か別の病気の可能性があって専門科を受診した方がいいのでしょうか？ 朝方に強く症状が出るため通勤時の車の運転が大変で困っています。 よろしくお願いします。