肋間神経痛の悪化？長期の症状です。

40代/女性 - 2025/08/22

43歳女性です。よろしくお願いします。

5月上旬から右の肋骨の下側あたり（腕を下ろした時肘に当たる辺り、その前後.上10センチ辺り）、徐々に肋骨のみぞおちや季肋部に沿った辺り、乳頭の下やその高さの脇の下、その背中側が断続的に痛むようになる。体動時も安静時も。

経過としては、昨年8月末から3週間咳が出ていた。9月中旬から右肋骨の痛みが出現、呼吸器内科で胸部レントゲン異常なし。（咳も治りかけた23日、歩行時に急に鋭く痛みあり、そこから痛みが強くなった）
10月上旬、消化器内科で腹部エコー異常なし。10月末、整形外科で肋骨のレントゲン、胸椎MRI異常なし。肋軟骨炎と。セレコキシブ200mg分2で3週間ほど経った11月中旬から痛みが徐々に改善し、12月中旬には消失。
1月下旬から3週間同様の痛みあるが自然に消失。

今回は5月上旬からの痛み。ヒリヒリ、ズキ、ズーン、とさまざまな痛み方がある。
（去年は腕を下ろした辺りや背中だけ。また主に体動時の痛みで安静時の痛みは時々あるのみだった。）

5月17日別の整形外科（脊椎の専門の先生）受診し、痛みのある肋骨部分のレントゲンとエコーで右肋骨は問題なし、骨折した跡もなし。痛みが長期的なので肋間神経痛の診断でタリージェを5月20日から服用開始。一日5mgでそれまで10段階で6だった痛みが２日目から2や4になる。5月25日から1日10mgに増量し、3日目から2や1になったが、痛みがまた増したため徐々に増量して6月中旬から1日20mg、日によって波があるが2から4の痛みが続いていた。7月中旬からは週一回4くらいの痛み、その他は1くらいになっていた。しかしここ10日ほど前からまた痛みが悪化、4.5くらいが続く。
ロキソニンテープも併用すると痛みが改善する気がする。
なお、今年5月から、内科では血液検査、腹部超音波検査、心電図検査、胸部レントゲンは異常なし。
また昨年11月には血痰が続き胸部CTでも痛みの部位は診ていただいたが骨には異常ないとは言われていた。
乳癌の検診も3月に済み。

長々とすみません。もう4ヶ月近くの痛みで気の滅入りや不安を感じております。

ご質問ですが、
1.肋間神経痛はこんなに長期に痛みが出るのでしょうか？数ヶ月、年単位かかったりするのでしょうか？

2. 昨年10月の胸部MRIで異常がなければ胸椎疾患は心配ないと今の主治医はおっしゃってます…
ただ、そもそも肋間神経痛の経過でよさそうでしょうか？他に考えられる原因、病気はありそうでしょうか？悪化してきたことを含め、改めての検査などは不要でしょうか？

3.タリージェを飲んでいても、痛みが悪化するのですが、20mgまで増量しているのですが、そういったこともありますか？

どうぞ宜しくお願いいたします。