脳波検査前に該当するQ&A

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てんかんの薬調整の方針について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

8歳の男の子です。 3ヶ月前に全身の痙攣と目の上転、呼吸の停止があり救急搬送。 その時点は脳波異常なし、MRIで左側頭部の脳梗塞が見つかりましたが、発達遅れは無いため生まれる前か、出産時の脳梗塞で今心配する事は無い、との事でした。 以降も発作は発生し、以下の経緯で調整中です。 1症候性焦点てんかんとの診断でイーケプラ開始、以降250msづつ約二週間毎に増量。 2発作は3種類 A突然動きが止まり口が開き、笑う、5秒〜30秒、その後はすぐ元に戻る、自分でも発生に気づいている、足をぶつけたりびっりした時や、逆にリラックスしたタイミングで起きやすい、1日に1回〜3回 B目と口等の細かい痙攣、よだれや少しの失禁を伴う場合がある、手や足は痙攣も硬直も無し5秒〜3分で収まり、その後少し朦朧とする、自分でも発生に気づいている、1週間に1回〜3回、睡眠中が多い C全身の痙攣、目の上転等もあり、呼吸停止意外は初回に発生した痙攣と同じ、この3ヶ月で3回睡眠中のみ発生、発生後はそのまま寝る。 31000msまで増量したが(上限は1500msとの事)発生頻度も変わらず、このまま増量する事に不安があり、長時間脳波検査の実施をお願いし、睡眠中のBの発作で全般発作の脳波が取れたとの事(当初の想定と異なり焦点性ではなかった) また、Aの発作は複数回あったが脳波異常は見つから無かった。 4当初の見込みと異なり、かつ、イーケプラの増量にも期待できなかった為、全般性てんかんに、より効果の期待できる他の薬の追加と、その薬で効果が出ればイーケプラの減量をしたい旨を相談しました。 質問は 4の相談の結果、増量も減量もせずこのまま様子を見ましょう、増やすにしてもイーケプラを1500msに増やすべき、と担当医には言われたのですが、 その方針に疑問があり、他の先生のご意見をいただきたいです。

5人の医師が回答

「てんかん」と間違いやすい病気はありますか?

person 10歳未満/女性 -

小学校3年生の女児が、4才(年少)の時に無熱の意思障害(脱力系)を数回繰り返し、その後脳波を検査してもらいましたが、はっきりとした脳波異常は見られないけれども「てんかんの疑い」との診断で、セレニカRを服用→入学と同時にデパケンへ移行となりました。 薬を服用するようになってから、「眠気」「無気力」「集中力の欠如」「倦怠感」「食欲旺盛」などの症状が目につくようになり、結局は「てんかん発作による発達障害(ADHD)の疑い」ということで、リスパダールも併せて服用し、小学校では特別支援クラスに入っています。 倒れる前(発症する前)からの本人の特徴としては、音に敏感、恐怖心が強い、新しい環境が苦手、などがあります。遠くで聞こえる太鼓の音や、雷や警報の音でパニックになったり、微かな物音ですぐに目覚めたりしました。 今でも、大きな着ぐるみやぬいぐるみが近くにあると、パニックになって逃げ出すほどです。 これらの症状を見れば、倒れる前から、何かしらの発達障害を抱えていたのかな?とも思いますが、「抗てんかん薬」の副作用では?との疑問もずっと持ち続けています。 ネットで調べていると「てんかんと間違いやすい病気が沢山ある」とのことで、ひょっとしたら、娘も「てんかん」でない他の病気が隠れているのでは?と思い、もう一度、脳だけにこだわらず人間ドックのように体全体の検査をしてみたいと思っています。 長文になり、分かりづらい点もあったと思いますが、ご意見を聞かせていただければと思います。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

点頭てんかんでしょうか

person 乳幼児/男性 -

生後7ヶ月の息子について 1ヶ月半くらい前から、授乳中に息子の胸あたりが少しピクピクと動くようになりました。2週間前から症状がひどくなり、寝入り前の授乳中に胸が突き上げられ飛び跳ねるような動きを何度も繰り返すようになりました。朝の寝起きの授乳中も毎日ではないですが、何度か起こります。症状が出ている最中もおっぱいから口を離さず飲み続けており、泣いたりはしません。また、腕などはだらんとしており、力が入っている様子は見られず、体幹のみびくっと動きます。 心配になり、近所の脳神経外科で発作時の動画を持参し診てもらったところ、てんかんの可能性もなくはないが、一過性の筋緊張の方が可能性は高く、おそらく自然になくなるであろうと言われ、脳からの伝達で動いている訳ではなさそうと言われました。念の為、3週間後にてんかんの専門医に診てもらう事になりましたが、脳波の検査まではしないと思うと言われました。点頭てんかんの場合は1日でも早い治療が必要とネットで見ましたが、脳波の検査をしてくれる病院を早急に探した方が良いでしょうか。 首座り、寝返り、1人座り、追視も出来ており、ひとりでおもちゃで遊んだりします。 良く笑うので、点頭てんかんにあるような笑顔がないなどの症状は今のところないです。 また、突発性の点頭てんかんの場合、その後 知的障害や運動障害などは残ってしまうのでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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