mrcp検査とはに該当するQ&A

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膵臓癌の疑いがあります。左腹部痛、左背部痛が3ヶ月以上、体重が18kg減少しています

person 30代/男性 -

32歳のデスクワーカー独身です 4ヶ月前に下痢と腹痛を発症し、消化器内科にかかるも様子見と言われてしまい 一向に治る様子もなく症状が出てから1ヶ月ほど経つと今度は左腹部と左背部が痛みだしました 痛みの内容としては 左背部(腰)がパンパンに張ってしまうような炎症のような痛みと 左腹部(肋骨下)は引っ張られるような圧迫感のある疼痛が続いてしまう状態です 酷い時には寝てる時も痛みが出てしまっていました 座っている時が特に酷くなってしまい立つか横向きに寝ないと苦しくなってしまいます 腹痛から3ヶ月後に大腸内視鏡検査をしましたが何も発見されず その後すぐ胃カメラもしたものの胃も異常なし なにかおかしいと思い調べたところ膵臓癌の症状と全く同じだとわかり 急いで膵胆肝専門の検査機関にてMRCPと腫瘍マーカー、造影CTを検査いました 結果としてはMRCPで膵臓に膵嚢胞が発見され 32歳で膵嚢胞ができるのは珍しいと言われてしまったものの微小なのでその他の診断では膵管拡張も狭窄もないので経過観察で問題ないとのことでした しかしその後も痛みは一向に取れず明らかに悪化してきています 体重も4ヶ月で100kgから82kgまで減ってしまい 最近通い出した気功整体の先生にもこれは筋肉ではなく内臓疾患で、膵臓からの痛みだよと言われてしまいました… 他にどのような検査をすればいいのか もしくは他の疾患なのか ご教授いただきたいです…!

2人の医師が回答

すい臓について

今年の3月ごろ人間ドックに行ってCTやエコー、血液検査したところ血アミラーゼが350、尿アミラーゼが2990でした。症状は食べ物を食べた後にみぞおちあたりが痛くなる感じでした。後日入院し点滴、絶食が始まり2日後に採血をしたら血アミラーゼは250まで下がりました。そして2日後、MRCPを撮影した後、血アミラーゼが390まで上昇し、さらに2日後、血が450、尿が4300まで上昇していました。CT,MRCP、エコーで確認できたのは、すい臓の尾部が腫れていました。それと1センチぐらいの、のう胞が確認されました。まだERCP,EUS,PETなどの検査はしていません。いろいろ検査して現在、フオイパン、2錠、ステロイド25ミリを1日に飲んでます。 ステロイドを飲みMRIで確認したところ少しすい臓の腫れが引いていました。(曇った感じも少しなくなっていた。)のう胞は見た感じ癌じゃ無さそうと先生がいっていましたが心配です。入院し1ヶ月以上なりますが血アミラーゼは300から500の間で行き来しています。尿アミラーゼは少し上がる日もありましたが1000前後というところです。これだけで何かわかりますか?一様、血液検査の結果を毎回とってあるのでほかの数値もわかります。今のところ診断は自己免疫疾患と言われていますが、やはりすい臓がんが気になります。 何か教えてもらいませんか?自己紹介は、30歳、男、体重65キロから入院して57キロまで低下。みぞおちの症状はほとんどなくなりまれに少し痛くなります。お酒はぜんぜん飲みません。年間2リットル前後飲むか飲まないか程度です。タバコもすいません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

IgG4上昇について

person 50代/女性 - 解決済み

 転入院から1年のスクリーニングを、消化器内科主治医に依頼しました。(s/o PSC)  今週、MRCPをし、私から依頼した血液検査項目の結果説明は、1月受診予約です。  先週、膠原病科主治医に受診した際に、カルテ画面だけですが、データを見せてもらいました。  私は、094臨床調査個人票に準じて、ルーチンに入っていない、 IgG IgG4 IgM IgE 抗ミトコンドリア抗体 を依頼して、IgG4-SCとPBCを鑑別して欲しいと、お願いしましたが、消化器内科主治医は、IgEは入れずにIgAを入れていました。  これは、どういう判断なのでしょうか?  現在のデータは、094個人票に添うなら、ほとんどが基準値内におさまっています。  ルーチンの項目で基準値外は、Alb:3.9 とANA:160 です。  スクリーニングの項目も、ほとんどが基準値内でしたが、IgG4:200 と、1年前の105から上昇していました。  皮膚炎や副鼻腔炎でも上昇することがあるそうで、私は、アレルギー性鼻炎(皮膚炎も起こしやすい)があるために、その影響も考えられると思うのですが、今後、IgG4もルーチンに入れてもらった方がよいでしょうか?  全部の項目を追うことは、消化器内科膠原病科の2つの診療科で別曜日の外来受診をしていることもあり、医療費が嵩みすぎて負担が大きいために、タイムリーに検査をお願いしていきたいです。  消化器内科主治医は、MRCPの検査オーダーの提案はありますが、血液検査に関しては、提案がないので、ご助言をお願いします。

2人の医師が回答

膵管拡張による膵臓癌の疑いがあります。

person 50代/男性 -

8月に急性膵炎で入院して5日間で 退院しました。(急性膵炎は度々繰り返しています)順調に回復し職場復帰した10月4日に主治医による診察にて「膵管拡張10ミリ」MRI及び超音波内視鏡検査を予約してくださいと突然告げられました。 よく調べたら膵臓癌の疑いということ。 退院してから既に2ヶ月。MRI.超音波内視鏡検査は11月。大病院であるので信用しつつもこの対応の遅さに戸惑いながら仕方なく検査まで待っていました。 10月の8日くらいから背中と腰に膵炎のような痛みがでてきました。膵臓癌進行の疑いを強く持ちはじめました。 11月22日にMRIと超音波内視鏡の結果を聞かされました。超音波にて膵頭部に 低エコー域影がみられるとのこと。 生体検査をするので入院とのこと。 主治医によると2センチの癌の疑いだが 入院時の造影CTやMRIではその 2センチの癌が写っていないのでそこまで心配はいらないとのこと。ただし膵嚢胞はある。 そこでこの場を借りてお聞きしたいのですが。 1 この大病院の反応の遅さはどういう  種類のものか。膵管拡張を退院して2ヶ月後に告げるとはありえない。 2 仮にこの2センチが膵臓癌であるなら この4ヶ月で自覚症状がではじめてもう手遅れではないか。 3 2センチの膵臓癌は造影CTやmra「mrcp」には写らないのか。 (他病院のmrcpにおいても癌を認めずにいました) 上記ご回答宜しくお願いします。

3人の医師が回答

すい臓に水疱がみつかりました

person 40代/女性 -

3/4に総合病院で受けた人間ドックの腹部エコーで初めてすい臓に水疱があると言われました。 ドックの先生(腫瘍内科の先生みたいです)には「画像をみてもガンの可能性はないから安心して下さい。ただ初めてみつかったので、一度念のためおまけのつもりで検査をしてみてもいいですね。すぐにではなくてもいいですが一度受けてみて下さい」と言われました。 不安だったので、次の日に予約を入れてもらい、MRCPを受けました そしてその3日後に診察に行き消化器内科の先生のお話を受けました その際消化器内科の先生からは、「ガンを疑う所見はみられませんので、がんではないです。また1年後に検査をして下さい」とだけ言われました でもネットで、再検査は半年後という方が多いのを見ていたので、先生にその旨を伝えると「不安ですか?では8ヶ月後にMRCPの予約をとりましょう」と苦笑いをされながら言われ、不安ながらも予約をして帰ってきました 帰ってきてふと思ったのですが、嚢胞の説明を何もされておらず、大きさや数、できている場所、嚢胞の種類等の今の状態が私には何もわかりません ネットで調べたり、こちらのみなさんの投稿をみていると、みなさん、いろいろな情報を詳しく聞かせてもらっています あとでわかったのですが、先生もまだ6年目の若い先生でした 説明も何もなかったこともあって急に嚢胞に対しても先生に対しても不安になってしまい、セカンドオピニオンをと思ったり、再診をお願いしてもう一度説明を聞きに行こうかとかつい考えてしまいます この状態はどうなんでしょうか? 私が考え過ぎでしょうか? 素直に先生の診察を受け入れ、8ヶ月後の検査を待っていて大丈夫なのでしょうか? 場所が場所だけに不安で仕方ありません 長々とすいません よろしくお願いします

2人の医師が回答

ipmn持ちが糖尿病になると膵癌なのでしょうか?

person 50代/女性 -

よろしくお願いいたします。 5年前に7〜8ミリの膵嚢胞がみつかり(ipmn分枝型かもしれないとの事) 半年ごとにMRCPで経過観察をしていて、去年12月の検査結果は、膵嚢胞8ミリ、膵臓にも他の臓器にも癌は無しと言われて安心していました。 そして先日、今年1月26日に受けた健診の結果が届いて、血糖値が200、HbA1cが8でした。 それで、すぐにかかりつけの病院を受診したところ、いつの検査結果なのかわかりませんが、医師からは、肝臓の数値は悪いけど前回からみると良くなっている。 コレステロールは薬を飲んでいるからまぁ大丈夫。 血糖値は、改めて次回検査 と言われました。 そこで私は、血糖値だけ上がっているというのは、もしや急に上がったとなると膵癌なのではないかと心配しています。 43歳で亡くなった母親は、胆管癌になる2年前に糖尿病の食事療法をしていた記憶があります。 肥満体型でした。 私も肥満体型で、HbA1cはずっと6.5を推移していても、痩せられず、2021年の人間ドックでHbA1c6.8を記録し、そこからダイエットして10キロ落とした結果、2022年の人間ドックではHbA1cが6に下がりました。 しかし体重はリバウンドしました。 いつから高くなったのかは分からないのですが、ipmn持ちが糖尿病になると、高確率で膵臓癌と漏れ聞きいたのですが、私の状態ですと、やはりそうなのでしょうか? ○ipmn持ちが糖尿病になると、膵癌のパターンですか? ○膵癌のリスクが高いipmn持ちの人が糖尿病と診断されたら、どんな検査をしたら良いでしょうか? 次の膵嚢胞の経過観察(MRCP)は6月ですが、それまで膵臓の検査は待っても大丈夫でしょうか? 急いで膵癌の検査をした方がよいですか? お忙しいところすみませんが、ご教示よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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