クレアチニンと尿素窒素に該当するQ&A

かなり以前から尿酸値が7.0以上でしたが、2022年9月に痛風発作が出ました。現在フェブキソスタット20mgの服用を継続し尿酸値も4.7に下がっています。 ところが尿酸値が4.7に下がったタイミングで尿素窒素が直前の18.4から一挙に24.0に跳ね上がり、クレアチニンも1.10から1.14になりました。医師から腎機能が低下していると指摘され両腕、両足の血圧測定をした結果、血圧が169と高血圧症、動脈硬化と診断され先ずは血圧降下剤テルミサンタン錠20mgの服用を開始し2週間後に診断を受けることになっています。（24/3/4時点） そこでお聞きしたいのは、腎機能の数値はそれまで平常値だったのに尿酸値が大きく下がったタイミングで尿素窒素が反比例して上がっているのはフェブキソスタットの副作用ではないかと疑っているのですが、違いますか？担当医の先生はその副作用はまずないです。むしろ尿酸値を下げることをしないと腎機能がどんどん悪くなりますし、現在の高血圧を抑える処方が必要とのことでした。 過去からの私の検査数値の記録を写真で添付しますので参考にしていただきご見解をお願い致します。

先日、インフルエンザの際の尿検査について質問をさせていただきました。 インフルエンザによる熱は下がり、3日前に退院し、外来で本日再検査をしました。 小児科ではこの検査結果で特に目立つ所見はないので、今後は年一の学校尿検査を受けてくださいとの事で、終わりとなりました。 本日の検査結果を見て、気になる事があるので、教えてください。 7歳男の子です。 1.尿蛋白、尿潜血のプラスは持続していないので、定期的な（月単位）経過は見る必要はないでしょうか？ 2.カリウム、尿素窒素、クレアチニンが高めなのが、気になりますが、腎臓内科での定期的な受診は必要ないでしょうか？（カリウム、尿素窒素が1週間前と比べ、急上昇しているのが気になります） 3.3-6歳まで尿潜血での腎臓内科への通院があり（家族性血尿との最終診断で、定期通院は6歳で終わりになました）、腎臓系の数値について、神経質になっています。 この尿検査・血液検査の結果を見て、先生方の方で気になる箇所はありますでしょうか？ 子供の場合、定期的な血液検査の機会がないので、今後どう対応すれば良いか不安に思っています。

家族の事で相談です。 今年に入りクレアチニンの数値が若干高く、egfr55から半年で38まで落ちたので念の為腎臓内科を受診しました。 同時に血圧が高いことに気づき、下がり始めてから降圧剤を服用しています。 上は120前後で管理できています。 いまは、egfrは40前後で落ち着いています。 尿検査、CT、エコーなど細かい検査を色々しましたが、クレアチニン以外は何も異常なく、塩分だけ気をつけて経過観察中でした。 今回、定期受診で尿沈渣検査と血液検査がありました。 クレアチニンは1.04で少し高いが尿素窒素は16で問題なく、医師の説明で次回も同じような数値なら腎臓内科は通院しなくて大丈夫と言われました。 ただ、検査結果を自宅に戻って見ていると、前回異常がなかった血液と尿の白血球の数値が上がっていて心配になりました。血液検査の白血球も9500で、通常は8000前後です。 医師からは特に指摘もなかったのですが、このまま経過観察で問題なさそうでしょうか？ また、egfrだけが低いのですが、これはいわゆる慢性腎臓病になるのでしょうか？医師からは特に説明はありませんでした。 検査結果を載せますのでご意見いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

69才糖尿20年で、8ヶ月位前から糖尿性腎症です。クレアチニンが先月で2.8から今月3.6と一気に上がってしまい、浮腫も足にでてきたので、紹介状をもらい総合病院で検査をしましたが、心臓にも少し水が貯まっていたらしく、入院かと思ったのですが、利尿剤がでて、2週間後再診です、そこでお伺いしたいのですが、利尿剤は糖尿腎症の人でも、有効なのですか？又尿素窒素は先月と変わっておらず、26mgなのですが利尿剤が効いたらクレアチニンが少しでも下がる可能性と、透析になった場合糖尿腎症の人は5年の生存率が50%と聞きますが、希望はないのでしょうか？ 因みにアルプミン2.8 そう淡白7.1 尿淡白4＋です。その他少し貧血です。本人は少し息切れしてますが、元気です。どうか少しでも安心できる事があるなら優しいお言葉宜しくお願い致します。 1 クレアチニンが下がる可能性 2 利尿剤の効果 3 糖尿腎症の透析導入からの生存率(長く生きてる人もいらっしゃるか) 4 もし検討が着くなら透析導入の時期(シャントまでまだ延ばせるか。) すいませんが宜しくお願い致します。

母（83歳)の事で質問です。 【身長・体重・病気】 身長150cm,体重59kg,血圧108-69,心臓（心不全・不整脈）、脳血管性パーキンソン症候群、骨粗鬆症、喘息、ＰＢＣの病気を持っています。車椅子生活です。 【17年12月18日検査結果】 体重64kg,尿酸=4.1,尿素窒素=34.7H,クレアチニン=1.13H,総ビリルビン=0.5,AST(GOT)=17,ALT(GPT)=10,γーGT=35,ALP=389H,HbA1c(NGSP)=6.5H,総蛋白=6.9,アルブミン=3.8 【18年4月4日検査結果】 体重59kg,尿酸=5.6,尿素窒素=45.0H,クレアチニン=1.19H,総ビリルビン=0.7,AST(GOT)=32,ALT(GPT)=39,γーGT=94H,ALP=594H,HbA1c(NGSP)=5.9,総蛋白=7.1,アルブミン=3.7 【説明】 薬は変更してません。 17年12月18日検査結果から糖尿病予備群という事で食事（炭水化物を減らし、卵・肉・魚中心）を見直しました。その結果、体重は5kg減り、HbA1cは6.5から5.9に改善しました。しかし逆に、肝機能・腎機能の数値が大幅に上昇、特に肝機能は今までは全く問題ない項目でしたが、数値が倍以上に上昇してAST＜ALTの状態になりました。食事見直しが原因なのか、食欲が無くなり、何度も吐いたり、便秘も酷くなり摘便で出したりとかしてました。一時期は何を食べても吐くという、肉類は飲み込むことも困難な状態でした。気になる症状ですが、朝起床時（右足の親指痛、血糖値が120台後半）でした。あと循環器科の主治医に尿素窒素が高い消化管出血があるかもと指摘を受けていたので、4月21日に胃カメラの検査をしてきましたが特に問題無しでした。３月中旬位からは食欲は戻り・４月に入ってから便秘（マグミット増量で）改善してきております。 【質問】 原因は食事だと思うのですが、どうなんでしょうか？去年の食生活に戻したほうが良いのでしょうか？

40歳男です。 1年半ほど前に糖尿病と診断され、治療を続けています。 2ヶ月に1度のペースで、血液検査と尿検査を受けていますが、今回初めて尿蛋白/尿クレアチニン比の値が、基準値が0.15以下に対して0.18と若干オーバーしました。 主治医からは特に何も言われていません。 その他の主な検査項目です。 クレアチニン（血清）:0.68 尿素窒素:15.8 eGFR:102.6 HbA1c:5.3 U-CRE:22.6 U-ALB:4.4 U-TP:4 C-Cr:150.0 と、C-Crが若干高めな以外は全て基準値内でした。 尿検査は 蛋白質、潜血共に−でした。 ただ、過去の検査結果も確認してみると、U-ALBやU-TPの値や血清クレアチニンやeGFRなどの値はほぼ変わらずなんですが、U-CREの値が今回だけ22.6とかなり低い事がわかりました。 過去半年は52.7→82.4→64.1となっており、上限が150となっている事を考えると、22.6はかなり低い値に感じます。 尿蛋白/尿クレアチニン比も過去は0.08〜0.13の範囲内ですが、U-CREの値が低い時は高めに出ているようです。 尿クレアチニンが低いのはやはり何か問題があるのでしょうか？ 血清クレアチニンは安定して良好なのですが… また、主治医からは何も言われず、むしろ糖尿病のコントロールは非常に良好でこのまま継続しましょうとの事だったのですが、あまり気にしなくても良いのでしょうか？ 血圧は平均すると120/70以下を保っています。 たまに130/80前後と高めに出る日もありますが、高くてもそのくらいです。 腎症が進んでいるのではないか？透析の可能性は？と、不安に感じております。 よろしくお願い致します。

性別　男性　 年齢　71才 体重　82kg 身長　182センチ 持病　(糖尿病、高血圧、過去に狭心症) 運動は筋トレはしていなく、たまに近所のスーパーまでウォーキングをするくらい 先日、3/3に受けた血液検査の結果がでまして、 アミラーゼ173↑（去年11月の結果がない為、去年7月の結果は111） 尿素窒素27.5↑（去年7月の結果は20.9） MCHC31.5↓（去年9月の結果は31.7） アルブミン4.5（去年9月の結果は4.5） GOT30（去年9月の結果は29） GPT24（去年9月の結果は22） r-GTP27（去年9月の結果は34） クレアチニン0.99（去年9月の結果は1.12） e-GFR 58（去年9月の結果は50.8） HbA1cは、7.1 あり、内科の医師に (※血糖値が少し上がった ※尿素窒素が高め →水分を大目に取って ※アミラーゼが高め →膵臓に異常がある場合がある。様子見 炭水化物を控えめに)とだけ指摘がありました。 糖尿病の専門医にはかかっていません。ずっとこちらの内科医にお世話になっています。 去年10月頃からある本に出会い、健康目的でホエイプロテインを1日朝と夕で20g（計1日40g）ずつ、その他にビタミン類、ミネラルのサプリを服用しています。 アミラーゼ、尿素窒素はプロテインによって上がりやすい体質の方もいるとネットでみたのですがそうなのでしょうか？ 腎臓のところの数値も少し悪いから上がっているのでしょうか？ 腎機能は前回の9月に比べたら少しはマシになっていますか？ ホエイプロテンの量を減らした方が良いでしょうか。体重は80kgで一日朝夕合わせて40g程度です。

先天性片腎萎縮に拠る慢性腎臓病と診断され、血液、尿検査等を受けながら目下経過観察中です。気になるのがeGFR値の低下スピードに関してなのですが、直近2年間ではおおよそ2から3なのですが、この1年だけでみると6から8という数字を示しています。ただクレアチニン値が1.44だったのが1.24に低下する等変動幅が大きいので、どの数値を採用して計算するかによりますが…。カリウム、尿素窒素、尿酸などはやや高めですが基準値内でクレアチニン値以外は特に問題はありません。尿検査も異常なく、先月初めて測定したシスタチンC値も0.89と基準値内でした。専門外ですが、かかりつけ医で循環器内科の先生からは、片方の腎臓は健康に機能しているのだから、クレアチニン値だけで判断する事は無いと思うので過度に心配する必要はないというお話を伺いました。同時に心機能も血圧も問題無いので、フォシーガの服用も意味が無いと言われました。正直言って運動不足ではありますが、塩分制限、水分摂取は日常で意識してやっています。出来るならば透析治療は回避するか、遅らせたいと思うのですが腎臓内科専門の先生にお話を伺いたく投稿しました。宜しくお願いします。

36歳女性です。 毎年1回の健康診断で、クレアチニンが0.73→0.75と上昇し高めであった為気にかけていたところ(といっても、水分をとるのと社員食堂で塩分少なめのメニューを選ぶ程度です)今年は0.82となりC判定が出てしまいとてもショックを受けています。 その他の参考になりそうな値としては 164センチ、54キロ 尿蛋白マイナス 尿素窒素11 血圧106/67 です。クレアチニン以外の数値は特に問題の数値はないのですが、腎臓は再生しない臓器と聞き不安です。 生活習慣としては子供の保育園の迎えに自転車で往復20分弱が唯一の運動？のようなもので、 お酒は大好きでよく飲みます。(肝機能の数値は全く悪くありません) 気になる症状としては頻尿になりました。心かげて水分補給してる影響もあるかと思いますが腎臓の状態の目安として尿が増えることも減ることも要チェックだと聞きました。 当日は朝9時の検査で、クレアチニンの値を気にしていたことから、水分はとっていたと思います。(コンビニで売ってる小さい方のペットボトルの半分くらいは飲んだ気がします) これからどうすればいいのでしょうか。透析にならず、出来れば美味しいものも食べて健やかに生きていきたいものです…

53歳女性です。先月の会社の健康診断の結果で、血清クレアチニンが0.86で、有所見健康となっています。 過去２年、0.78, 0.80,と僅かずつ上昇です。この値と年齢を入力して出るeGFRは54.1でG3aとなり、腎機能の軽度～中等度悪化、CKDの疑い、と恐ろしい文字が並んでいます。 この検査項目はふつうの検診で診ることがないのか、過去データがほとんどなかったのですが、20年前くらいの検査データは、0.8, 0.7などで、腎嚢胞の疑い、など記載がありますが、今回も含め、腎機能異常との指摘はありませんでした。 尿素窒素は９～１２位で、尿蛋白、尿糖などは常に－です。 クレアチニン高値について、有所見健康というコメントで、医者に行く必要が無さそうなのですが、一方でＧＦＲからはＣＫＤの疑いで将来的に腎不全の可能性、ともあり、いったいどのように解釈すべきでしょうか？ 検査前日に特に激しい運動をした記憶もなく、特記事項と言えば、50肩で治療中、というくらいです。どうぞよろしくお願い致します。