前立腺肥大症手術に該当するQ&A

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前立腺がんの可能性について

person 60代/男性 -

経過を以下に説明します。 2004/10 PET、CT含む総合がん検診にてPSA 14,7。急遽地元がんセンター受診。PSA12,67.生検8ヶ所はネガティブ。肥大であろう、ということで(海外駐在中でもあり)ハルナールとりながら経過観察。 2005/2 PSA 4,05. 2005/10 PSA 8,69 2006/2 PSA 5,50 海外駐在から帰国したことと、もしがんならPSAが下がることはないであろう、ということで肥大と判断し、 2007/11 肥大除去手術(レーザ−焼灼) 2008/2 PSA 4,00 2008/12 PSA 4,70 2009/3 PSA 5,75 次回、㋇に再度PSA検査予定。下がっていなければ再度生検の予定。 お尋ねしたい点は、がんの可能性について専門医からみたコメントと、もし前立腺がんがあると仮定したときの、治療方法についてのアドバイスです。IMRTを想定していますが、その妥当性とその他の治療方法についてもコメントいただけければ幸いです。これまでの主治医との会話は「前立腺を焼灼した後にPSAが増えていることは、がん細胞の存在も疑われる。慎重に経過をみていきましょう」ということです。1回だけの生検結果で肥大と判断したのは早まったかもしれない、と今になって反省しています。私は多少の医学知識を持ち合わせていますので、専門的なご意見でも理解できると思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

80代の父 腎盂炎、胃潰瘍、食道炎で2週間前から入院中

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になります。 80代の父ですが昨年秋頃 血液検査で前立腺癌の疑いがあり、今年の1月末に全身麻酔で検査したのですが癌は見つからず、前立腺肥大で経過観察との事でした。 4/23(2週間前)に高熱を出して黒いタール状のようなものを嘔吐し急患で大学病院へ行ったのですがベッドに空きがなく、大学病院では応急の処置をして頂き別の病院を紹介され現在も入院中です。 最初の大学病院では腎盂炎の診断で、その後入院している病院では胃潰瘍と食道炎と言われたようです。 ※この2週間 医師と家族が話す機会がまだ一度もなく(正直 不信感を持ち始めてしまっているのですが、、、)胃潰瘍と食道炎という話も母が父から電話で聞き、父の話ですと看護師さんが父にそのように話したとの事です 次の4つについてお聞きしたいのですが、宜しくお願い致します。 1.胃潰瘍の主な原因ですが、ピロリ菌・ストレス・抗生剤などの薬・油っぽい食べ物を多く摂る 等になるのでしょうか (=もしピロリ菌以外が胃潰瘍の原因だった場合でも、胃潰瘍の原因は特定できるのでしょうか) 2.今年の1月の検査で前立腺肥大は経過観察という事で手術はしていないのですが、手術していない事によって腎盂炎に繋がりやすいのでしょうか 3.腎盂炎は今後も繰り返し発症する可能性があるのでしょうか 4.父の場合は腎盂炎と胃潰瘍の症状が同時に出たと考えられるのでしょうか (39度前後の高熱は3日程でおさまり、嘔吐は入院後に1週間くらい続いていました。入院してから数日後には下血が見られた日もあったようです) お忙しい中色々と申し訳ございませんが宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

前立腺がんの治療方針の選択について

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳男性 経緯 55歳位から、PSA検査開始 1~2台で推移  2020・09・28 PSA 2.9 前立腺肥大有り 肥大は20cc位とのこと。 頻尿 傾向 2022・02・16 PSA 3.9 エコー検査 特に問題無しとのこと。 念の為、大学病院紹介となる。 2022・05・28 PSA 3.67 エコー検査 特に問題無しとのこと。 2022・11・25 PSA 4.53 に上昇  2022・12・19 MRI 検査  2022・12・24 MRI 結果 前立腺がんの疑い有り 2023・01・19 針生検  2023・02・03 針生検結果  前立腺がん確定   グリーソンスコア 3+3=6 が 5本 12本中 その後 CT・骨シンチ 検査  2023・02・22  CT・骨シンチ 検査 特に転移等無し、とのこと。 ご相談事項。 担当医より、治療方針について以下の説明有り。 ダビンチ手術か放射線治療のどちらかの選択が適当なので、検討して決めて下さい。 但し、私の場合、胃の全摘手術をしているので、(10年前の2012・12月) 癒着状況等により、普通の人よりもリスクが高い、とのことです。 30歳頃 虫垂炎の手術もしてます。 以上からご相談です。 私の場合、ダビンチ手術か放射線治療のどちらが適当でしょうか? ダビンチ手術を選択したい気持ちが強いのですが、 やはりダビンチ手術は、リスクが高いので避けた方が良いでしょうか? 又、放射線治療は周りの臓器への影響が高いので、IMATか小線源療法の 治療施設を紹介して頂いた方が良いでしょうか?ご教示お願いします。   

2人の医師が回答

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