呼吸不全に該当するQ&A

検索結果:1,864 件

副腎不全でコートリル服用中、吐き気・頭痛・倦怠感が悪化しています

person 40代/女性 -

副腎不全でヒドロコルチゾン(コートリル)を朝10mg・夕5mg服用中です(服用開始:7月上旬)。 8月24日に朝5mgに減薬したところ、体調が悪化しました。病院に相談したところ「さらに5mg追加、夜も5mg追加も可」と言われましたが、具体的な指示が曖昧でした。最終的には元の朝10mg・夕5mgに戻すよう言われました。 服用当初から頭痛が続いていましたが、今週から以下の症状が悪化しています - 強い吐き気と頭痛 - 食欲の低下 - 倦怠感 主治医は「コートリルではこのような副作用はない」と言い、薬の変更や胃薬・頭痛薬などの処方も不可とのことでした。 過去に呼吸器内科でプレドニゾロン(プレドニン)を服用した際は体調が安定していた経験があります。今回の症状は薬の影響か、あるいは副腎不全の管理方法に問題があるのか、医師の視点からアドバイスいただけますと幸いです。 主治医からはプレドニンへの変更は難しいと言われていますが、プレドニンは副腎不全の治療において適応外使用となるためでしょうか? また、保険診療上の制限があるのか、他院での対応例などがあれば教えていただけますと助かります。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群 cpap治療中の不安なこと

person 60代/女性 - 解決済み

睡眠時無呼吸症候群にてフィリップスのドリームステーションautoで治療中の親族に関し、ご意見を伺いたいので、専門医の方や上記のcpapに明るい方に特にお願いしたく存じます。 ・かかりつけ医にて睡眠時無呼吸症候群の疑いで簡易検査(2回)→遠方の心臓専門医を紹介(終夜PSG)→AHI50代の重症判定にてcpap開始、その際に保険適用のための診察の利便性を鑑み当初のかかりつけ医に再紹介 以上の流れで治療を続けて半年が経ちます。そして、先日その親族から相談を受けました。 状況としては ・治療の結果は良好(AHI4前後に低下) ・ただ、かかりつけ医が一般的な内科医のため細かいことが分からず、またあまり突っ込んだ質問をすると信用をしていないみたいで気が引ける。しかし、終夜PSGを受けた病院は遠くて通えない ・実はcpapの使用状況と各検査について聞きたかったことがある ということで、気になることは以下の3点とのことです。 ・cpapの判定にて閉塞性1.2に対して中枢性0.6の割合との表示。中枢性も出ているが、これは混合型という理解で良いのか。その場合、治療はこのままで良いのか ・平均チェーンストークス呼吸割合が3%との表示だが、これは心不全や脳卒中で現れる呼吸とのこと。心臓専門医にて心エコー他を実施して心不全は否定され、脳卒中で病院にかかったこともないが、健康でもチェーンストークス呼吸は現れることがあるのか ・最初の簡易検査で2回とも睡眠中の徐脈(30回代前半/分)が見られていたが、終夜PSGの際には何も言われなかった。心電図も撮っていたはずで、徐脈は問題ないということで言及がなかったのか、見過ごされているのか不安(終夜PSGの際にはあまり眠れなかったが言及がなかったことと関係があり得るかも聞きたい) 細々とお聞きして恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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