子宮口どこかわからないに該当するQ&A

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子宮腺筋症 妊娠 子宮頸管縫縮術

person 30代/女性 -

現在妊娠23週です。 左側に子宮腺筋症があり、子宮の壁の厚みが妊娠前3〜4cm、妊娠により悪化して現在6cm。妊娠判定時、腺筋症広がりは7〜8cm程。 子宮の突き刺すような痛み、腺筋症の張りと痛みが数日続き、1ヶ月前病院受診。子宮頸管が腺筋症に引っ張られて頸管長24mmしかなく、18週切迫流産で入院。 入院中も波はあるものの、腺筋症によりお腹の張りや痛みはずっと続いています。 入院中毎晩ウトロゲスタン膣剤を入れ続けていますが、徐々に頸管長は短くなり6/13-6/18 18mm、6/20に14mm、6/21遂に10mmとなり、早産に備えてステロイド注射を続けて2日間打ちました。 【主治医より子宮頸管縫縮術についての説明】 ・重度の腺筋症があり、子宮が伸びず縫う事で子宮内圧が上がり、赤ちゃんへの負担が懸念される為、縫うか縫わないか慎重に決めたい ・施術を行うならマクドナルド式で、子宮口が開いて来た時の開き方でその場で決める ・縫う事で破水による感染が怖く、内圧も怖いからなかなか決められない ・あまり症例がなく、縫った後はどうなるか分からない、内圧を確認する手段もない ・頸管長0mm子宮口が開いても縫わずに様子を見るのと、縫って破水による感染症が起きる事を考えるとどちらが良いのか分からない ・縫うかは私自身の意向も考慮 【ご質問】 日々腺筋症の痛みや張りは出やすい為、この腺筋症の厚みで縫った場合、どの程度の圧がかかり危険なのか、どの位持つのか、縫った場所が腺筋症の圧力で強い痛みが出る可能性はあるのか知りたいです。 子宮口が開いて何もせず様子をみる場合、腺筋症の重さと圧力ですぐに破水する可能性もありますでしょうか。 その場で決めるにしても情報量が少なく不安です。 2年前のMRI画像も添付します。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠14週の絨毛膜下血腫。即入院の適応ですか?

person 30代/女性 - 解決済み

14週の妊婦です。 旅先で出血があり、宿泊先の近くにあったクリックを受診したところ、 絨毛膜下血腫との診断で現地の病院へ即入院となってしまいました。 出血があったのはきのうの朝です。 エコー検査ところ、血腫の大きさは3センチ程で、子宮口に近いところにあります。 現在、出血は赤茶色のものがナプキンに付着する程度です。 一昨日より、急用で関東から沖縄へ来ているため、 私としては、このまま沖縄で入院するのではなく、 地元に帰ってしたいのですが、どうしても先生の許可がもらえず、セカンドオピニオンを希望しましたが却下されてしまいました。担当の助産師さんや看護師さんは、先生がいない ところで「ここは特殊なところなので、なかなか退院できないかも…」と、 みなさん口を揃えて仰います。 沖縄でひとり入院生活を数週間送ることのストレスや不安を考えると、何が最善なのかがわかりません。 診ていただいた先生が言う通り、 「血腫の大きさはともかく、部位が子宮口の近くだから、飛行機なんてあり得ない。一週間はここにいなさい。」 というのが、一般的な産婦人科の先生方の見解なのでしょうか? ご意見をお聞かせください。

4人の医師が回答

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