気管支拡張症に該当するQ&A

非結核性抗酸菌症の3剤による標準治療をしております。 菌が現時点では陰性化しており、11月で1年半くらい経つので薬をやめようか、もう少し続けるか迷っています。 程度は片方の肺のみの軽症で、気管支拡張は残っていますが、CT画像的にはだいぶ影が薄くなったようです（空洞か?傷あと不明と言われた、取りきれない影もあります） 心配なのが、 再発の確率は半分ぐらいだと聞きますが、再発した場合 再投薬しても、薬の効きが悪くなるのではないかということです。 だったらもう少し続ける方が予後が良かったりする？とも思います。 再発するのは、肺の中に残っている菌が再燃してしまうか、 環境などの問題で再感染するかどちらかだと聞きます。 1.　薬をやめて再発⇒2回目以降の治療は、菌に薬剤耐性ができて 標準3剤の効きが悪くなるというのは本当でしょうか？ 2.　このまま薬を飲み続けて、耐性ができやすくなるなどデメリットはありますか？（今のところ、目立った副作用は出ていません） 2.再発しないための生活習慣や、環境づくりで、 効果的な方法があれば教えてください

5ヶ月半の息子についてです。 4/28に熱が38.6出て救急受診し検査時期が早かったせいか？ヒトメタ陰性。受診後に更に熱が上がり39.7が座薬でなかなか下がらなく4/29に近所の小児科受診し、再検査でヒトメタ陽性。1〜２日で高熱は下がり咳のみ。快方にむかうと思いきや咳込み、呼吸が苦しそうになり5/2深夜に入院になりました。 その時点ではレントゲンの所見は肺炎はなく細気管支炎とのこと。鼻づまりもあり鼻吸い、飲み薬はカルボシステイン、ムコサールのみで後は24時間酸素と気管支拡張の薬を吸っていましたが5/6に24時間吸入をやめて日中のみの吸入にしたところ、夜間・早朝に呼吸が苦しく酸素の数値が下がったため再度24時間の吸入になりました。 同じく5/6にレントゲンを再度撮ると悪化し、肺炎になりかけ、一部を見ると肺炎と言ってもいいとの所見。 しかし発熱に関しては5/2に入院してからあっても微熱程度でほぼなし。熱がなく肺炎とは疑問です。肺炎があったので抗生剤を点滴から入れ(ミルクの飲みが悪く点滴)、昨日ステロイドを一回飲みましたが今日は胸の音もマシになっているそうでその一回きり、抗生剤は継続です。そこで気になっているのですが、、 １、熱が出ない肺炎はありえますか？？ 自分でネット検索した所、熱なしだと間質性肺炎とでてきました。赤ちゃんでも間質性肺炎になりますか？この経過だとこれが疑わしいなどありますか？ また、レントゲンの所見で普通の肺炎か間質性肺炎か見分けがつきますか？ ２、ヒトメタですが4/28に陰性、4/29に陽性、5/2の入院時は陰性でした。4/29は他院ですが結果の検査キッドを貰いましたがうっすら陽性でした。入院時にその時の写真を見せ、陽性とは言われましたがすぐに陰性になる事はありますか？偽陰性などありますか？その他の感染症も検査して全て陰性です。

82歳女性です。 10年以上前に非結核性抗酸菌症と診断され、何度か抗生物質の治療を行いましたが、下痢が酷く毎回数ヶ月しか治療は続けられず、ここ7年くらいは経過観察してきました。 病状は少しずつ悪化していましたが、今年に入りさらに悪化し、気管支拡張、空洞や胸水、気胸もあるため、治療を始めることになりました。 既往症に乳腺パジェット病と胃癌があります。また、加齢黄斑変性で定期的に眼科にも通院しています。 今般、以下の処方がありました。 ・クラリシッド錠200ミリ 朝晩各1錠 ・リファジンカプセル150ミリ 朝3カプセル ・ロペラミド錠1ミリ 30回分 下痢時 【質問】 1.過去に抗がん剤のTS-1で視力低下があったことと加齢黄斑変性があるため、目の副作用を考慮してエタンプトールは無しで2剤での治療となりましたが、エタンプトール無しで、クラリシッドに耐性がつくことはないでしょうか？ 2.標準治療は3剤のようですが、エタンプトール無しでも効果はあるのでしょうか？エタンプトール無しの2剤は一般的な治療でしょうか？ 3.服用開始から下痢や食欲不振があり、次回は整腸剤を処方していただこうと思いますが、整腸剤は何がいいでしょうか？また、整腸剤は毎日服用しても問題ないでしょうか？ 4.クラリシッドは200ミリを朝晩1錠ずつです。かなり少ない量と思われますが、この量で効果は出るのでしょうか？

4年前の春、初めて花粉症になった頃、夜に息苦しさとひどい咳が続きました。花粉症の為に耳鼻咽喉科に行った時に、その症状も打ち明けたところ、喘息の可能性があると言われ、気管支拡張剤を数日分処方されました。しばらく飲むと症状が治まったので、言われていた通り、飲むのを止めました。 またしばらくして、風邪を引いた時に、夜間に同じ症状が出るようになり、掛かり付けの内科に行ったのですが、その時に症状が出るわけでは無いので、喘息との診断はありませんでした。風邪薬を処方されるだけで、やっぱり喘息じゃないんだなぁと思いながら、夜間息苦しさに耐えて過ごしていました。 その後も風邪の度に、同じようなことがあったのですが、特に喘息やそのような症状、病気の話には触れられませんでした。 確かに大して重症では無いと思うので、主張も出来ず、任せっきりでした。 ただ今でも、夜間や風邪を引いた時、花粉の季節、煙(特にタバコ)や埃、悪い空気を吸ったときには、息苦しさと咳、肺が詰まったような感覚が起こります。楽になる時には、糸状のたんが出たり、枝分かれした形のたんが出てきて、それに合わせてだんだん呼吸がし易くなりだす感じです。 大抵は、夜間や朝方、煙とかを吸った後の息苦しさと咳を我慢すれば、日中は活動できるので、放っておいてしまいます。症状が出てても、酷い時でさえなければ、走るのはちょっと厳しいですが、普通に活動は出来るので…。(どうせ病院に行っても…と思ってです) 私はどうするべきでしょうか。違う病院で診てもらうべきでしょうか。

37歳、男性です。 8年ほど前から、軽い気管支ぜんそく、拡張症を患っており、現在も通院し、服薬治療を続けております。 ここ2ヶ月間の話なのですが、とても粘土の高い痰が出る事があります。たまに赤い血も混ざっています。咳は一切出ていません。 昔から出ている普通の痰と違い、粘土が非常に高く、見た目や感触からすると、痰というよりは鼻水と鼻糞の中間の様なものに感じます。汚い話で申し訳ありませんが、かなり伸びます。 また、通常の痰の場合は喉の奥がむずむずとして気持ち悪いのですが、この粘土の高い痰の場合は、喉の上の方、喉ちんこの奥の上あたりがむずむずしております。 以上のことから、もしかして鼻水なのでは？と思い始めました。 ただ、たまに血が付いているのが心配で、鼻水と決め付けずに、早急に掛かりつけの呼吸器で見て頂いたほうがいいのか迷っております。 次の定期通院は3月中旬で、ＣＴの予定があります。それまで様子見をしても問題なさそうでしょうか？昨年12月の上旬には胸部レントゲンをとって頂き、問題はありませんでした。 また、同時期に耳鼻科で内視鏡で見て頂いた所、鼻の奥に傷が多く、瘡蓋化と出血を繰り返していると言われております。 以上、ご助言の程よろしくお願い致します。

1歳7か月の娘についてです。 4/11（日）より発熱し、4/12（月）に38℃を超えた為、かかりつけ小児科を受診。 その際には、血液検査およびインフルエンザの検査を実施。 ＣＲＰ、白血球の数値よりウイルス性感染症が疑われるが、インフルエンザは陰性。 淡を切るシロップと解熱用の座薬を処方され、様子を見るように指示あり。 その後、38℃台を中心に、夕方には39℃を超える状態が続く。 食欲は通常の50%程度あり、尿も一定排出されており、衰弱の色は見えないものの、機嫌が悪い状況が多くなり、途中病院に電話をするも、「本人の免疫が勝つのを待つしかない」との指示あり。 そのまま様子を見るが、4/17土曜日になっても状況が変わらない為、再度受診。血液検査に加え、アデノウイルス検査、新型コロナウイルス検査を行うもいずれも陰性。聴診器での音に雑音ありとのことで、気管支拡張などのシロップを処方。 その後、4/19月曜になっても好転しない為、再度受診。マイコプラズマ肺炎を疑い、抗生物質その他を吸入器・シロップにて投薬。現在に至る。 本日夕方時点でまだ37-38℃付近を行ったり来たりの状況にて、今後の対応に苦慮しております。アドバイスのほどよろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 7ヶ月の男の子の抗生剤の飲み方について相談があります。 3週間ほど前から風邪を引いて咳と鼻水があり、小児科でもらった咳止めと痰きりを飲んでいます。 10日ほど前から突然下痢が始まり、小児科でノロやロタ以外の胃腸炎との事で整腸剤が出ました。母乳ですが乳糖不耐症になるかもしれないからとの事でミルラクトもでました。 その後は少しずつ良くなってましたが、3日前からまた下痢気味になってしまいました。しかも痰がらみの咳とくしゃみが激しくなったため耳も気になり耳鼻科を受診しました。結果耳のほうは大丈夫でしたが、鼻水が黄色いそうで抗生剤(エリスロシン)と気管支拡張剤や喘息治療薬が出されました。 整腸剤もセットで出ましたが、下痢がまだ完治してない状態で抗生剤を服用してもいいものでしょうか?耳鼻科の先生には胃腸炎になった事は伝えましたが、下痢が今も続いている事ははっきりとは言ってませんでした･･･。 薬局の薬剤師には飲んでみて下痢がひどかったらまた受診してくださいと言われ納得してましたが、どっちの下痢なのか分からないし、それ以前にまだ胃腸炎かもしれないのに飲んでいいものか?と後になって不安になりました。 下痢も風邪症状も診れるのは小児科だから、小児科に処方を伝えてどうすべきか相談するほうがいいですか? 長文ですみません。 よろしくお願いします。

6歳の娘です。 巣状糸球体硬化症という病気を持っています。 12月9日に咳が始まり、マイコプラズマの検査等をしてもらい、マイナスでしたが、クラスの子が1ヶ月程前にマイコプラズマであることやレントゲンを撮りすこーし白っぽいかな…ということで、マイコプラズマ疑いということで、クラリス等を飲んでいました。咳は長引きましたが、減り様子を見ていて、朝だけや朝晩だけの咳くらいになっていて、様子を見ていました。 また年明けの3日頃から昼間も少しずつ出始めて、6日の日からちょっと気になるなぁーと思うくらい出始めて…7日に7度3分あったので、経過観察している病院は遠く、ステロイドも飲み終わってから1年は経つので近くの病院で大丈夫とのことで、近くでかかる病院へ行き、メイアクトと気管支拡張剤と去痰剤を頂いて帰ってきました。 その後熱は7度7分が最高でしたが、8日昼から39度出ており、ゼリーやおにぎりは食べたいと言ってたので食べたり、水分は飲ませて様子を見ているのですが、とにかく咳がひどくて、寝たくても寝れなくて、泣いて起きてしまいます。 何か寝れないと…。 薬を服用して様子を見るしかないでしょうか⁉️ 救急にかかった方が良いのでしょうか⁉️ 少しでも寝かせて楽にさせてあげたいと思うのですが…。 今は着替えたいと言ったので着替えて熱を測ると7度8分になってました。

非結核性抗酸菌症（MAC菌）で2年ほど前から、経過観察しています。 気管支拡張もあり、８月に排痰検査でガフキー４が出たり、小さじ１杯くらいの喀血があり、クラリス、リファンピシン、エブトール投薬による標準治療を検討しております。 １０月のCTでは、２年間でじわじわ広がってはいますが患部は左肺のみで限局されているようです。 主治医は悩ましいがそんなに急ぐ必要なく、私次第との意見です。 私は軽いうちに菌を叩いたほうが予後がよいのではと思っています。が、不安がありなかなか踏み切れないので、アドバイスくださると幸いです。 1.現在手の関節痛があり、腱鞘炎や指の関節が変形しはじめてると言われています。薬によりひどくなるのではないかと心配です。関節炎が抗菌薬により悪化することはありますか。 2.関節リウマチの検査はしていませんが、もしリウマチだった場合、どちらを先に治療することになるのでしょう。 3.副作用などで、短期間で投薬終了した場合、再治療にトライする際に、耐性菌ができてしまい、薬が効きにくいというようなことはあるのでしょうか？ 4.短期間で薬をやめざるを得なかった場合、薬をやめることそのもので悪化することはあるのでしょうか？ 5.現在ビタミンや亜鉛、エクオールなどのサプリメントを何種類か服用しています。抗菌薬といっぺんにのんで肝臓に影響ないでしょうか?

気道、胸の違和感で様々な症状に悩まされています。 何科を受診して何から治そうとするのがいいのか、わからなくなってしまいまして、ご意見を頂ければと思います。 ●今一番困っているのは、 ・食事をしていると痰が湧き出てきて、喉に絡むため、呑み込みが変なところに入ったような感覚があって少し食べては「んん」と咳払いしながら食べています。固形物より味噌汁などの液体が絡みやすいです。 ・気泡が胸のあたりにたまっているような感覚があり、げっぷが出そうで出ない状態で夜、横になると違和感があります。一回出してもまた気泡がたまってくるような感覚があります。 ・寝るときに横になると液体がさかのぼってくるような感じで胸の違和感があったり、唾液（痰？）が変なところに落ちてむせそうになったり、液体が行ったり来たりして眠りに落ちるまでティッシュに痰を出し続けなければならない状態です。 ●また、季節・天候やその日によって下記のような症状もあります ・胸の真ん中がぎゅっと圧迫されるような感じ ・気道がスカスカ拡張するような違和感、鼻詰まりのように胸全体が張ったような違和感 ・息苦しさ ☆非結核性抗酸菌症による気管支拡張あり。 （抗酸菌症は一回治療を終えて現在は服薬しておらず、経過観察中です。） ☆2019年末にこの病気にかかったと同時位からずっと透明な痰がつねに出ている。耳鼻科でCT撮ってもらい、副鼻腔炎は否定された。抗生剤（クラリスロマイシン、エリスロマイシン）は効かず。 　また、慢性上咽頭炎は軽くあるようで、Bスポット治療にも一時通っていました。後鼻漏のための鍼治療にも通っていましたが、どちらも自宅から頻繁に通えないため中断中。軽くはなっています。 ☆胃カメラ検査　昨年の3月に行い、逆流性食道炎は軽くあると言われたが、その治療等は特に勧められませんでした。