MRI乳がん検診に該当するQ&A

生理痛が若い頃より強く、以前から婦人科は受診していました。以前28歳の時に子宮頸がんの健診時にチョコレート嚢胞2cmと言われた事があったのですが、様子見となりました。 今も生理痛はひどいため、3年前に引っ越しをしてから別の病院に通うようにし、1年に1度頸がん検診に行っています。急に下腹部が痛くなったことが何度かあり、その都度受診して超音波で見てもらっていたのですが、軽い内膜症。との診断でした。また、卵巣が腫れていると言われた事もありましたが、経過観察で良いとの事で経過を観察をする。と言ったのを何度か繰り返しました。 最近9月6日頃に生理が終わりましたが、その後くらいからチクチクするような、下腹部を掴まれるような痛みがあったので、再度受診し、超音波で検査をしてもらいました。 その際少し腫瘍の形が良くないかも。ということになり、本日腫瘍マーカーの結果も出たので、再度超音波でじっくりと見ていただき、今回はモヤモヤとした感じに見えるからと、MRIの検査を紹介してもらったので来週受けに行く予定です。 先生に「悪性の可能性はありますか」とお伺いしたのですが、先生的には「多分自分的には大丈夫だと思う。内膜症かなとか思うんだけど、しっかりと診断ついてから治療しないとだからね」と言っていただけました。 また、痛みがあるから悪いものでは無いと思うんだけどね。といった感じの内容のことも言っていただけました。 ただ、とても不安です。。。悪性の可能性も高いでしょうか。また、妊娠したいと思っていますが、その点も不安なのと治療はどうなるのかも不安です。また、母親が乳がんを患っていますので遺伝的な観点でも不安です。どうぞよろしくお願い申し上げます。 （CEAは0.5以下、CA19-9は13.3でした。）

先月子宮がん検診の際、右側の卵巣が腫れており、近所の総合病院でMRI実施。 その結果チョコレート嚢胞5cmが見つかり、（以前乳がんを患い経過観察中の）大学病院へ紹介してもらいました。 42歳、子供はもう希望していません。CA125は基準値以内。 また左側の卵巣は問題無、子宮筋腫が一応あるものの手術するほどではないそう。 夫が不在がち・小さな子供と二人きりの期間が長いため、破裂・茎捻転がとても怖いです。40代では、チョコレート嚢胞による卵巣癌へのリスクも上がると知りました。 また最近、右側に腰痛・下腹部痛・骨盤の引きつるような痛みが出ており鎮痛剤の効きも悪く、他の臓器への癒着など心配です。 大学病院では、上記の痛みが卵巣が原因か？は確実ではないけれど、もしそうならディナゲストの服用で良くなるかもしれないとのこと。 またもし早めに手術したいのなら、ディナゲスト服用しつつ、3ヶ月以内に手術できるか？スケジュール調整中です。 このケースの場合、どういった手術ケースが最適でしょうか？ 先生に聞いたのですが、嚢腫のみでも全摘でも希望に合わせてといった感じでした。 1)右側卵巣を全摘 2)右側卵巣の嚢腫のみ摘出 ⇒他にも選択肢はありますか？（子宮・左側の卵巣などは手術不要？） またチョコレート嚢胞の再発率が高いと聞きますが、それは上記2)のケースであり、1)の全摘であれば再発率が低いのでしょうか？ またディナゲスト服用は、1)2)関係なく、術後継続でしょうか？ それと左側の卵巣にも再発（というべきか分かりませんか）する可能性はありますか？ 入院中の子どもの生活がとても心配ですが、最悪の事態を考えると早々に手術した方がいいかなと考えています。 いろいろとご意見お聞かせいただけると助かります。どうぞ宜しくお願いいたします。

45歳女性、乳ガン治療に関する質問です。 過去に葉状腫瘍など良性の所見を受けた事が複数回あったのですが、今年10月の定期検診で新たにしこりが見つかり、マンモトーム生検の結果、11月初旬に浸潤性小葉がん或いは硬がん（いずれも疑い）と診断されました。 その後大きな専門病院を紹介され、全身PETと精密超音波検査を実施。PETでは乳房以外異常無し、乳房についても非常に薄い画像との事、超音波では、画像のみの診断では非浸潤と判断できる程度の進行度で、リンパには異常が認められないという結果でした。 現在はMRIと遺伝子検査の結果待ちです。医師によると、 ・がん所見の部分以外の場所にLCISが多く見られ、これらはがんでは無いが、がんになりやすいリスク要因である ・サブタイプ（ホルモン・HER2・トリプルネガティブ？）は検査しておらず現時点では不明 ・小葉がんであるか否かも現時点では不明、サブタイプ含め、こうした種別は手術には関係せず、手術後の治療に関わる事柄なので、手術後に明らかにすれば良いとのことでした。 「質問1」 病理診断の結果で浸潤がんと言われていますが、PETや超音波の検査からは軽微な所見（画像からは非浸潤に見える）が得られています。病理診断がどのような物か理解していないのですが、実は非浸潤で、部分切除あるいは手術無しでも良い、という可能性は無いのでしょうか。 「質問2」 医師によると、LCISは原則として積極的に切除しない（患者が判断する）とのことなのですが、浸潤がんの局所的手術＋抗がん剤やホルモン治療で、これらのガン化を抑制可能でしょうか。 「質問3」 医師は手術後で良いと言うものの、例えばトリプルネガティブであれば全摘を選択する、というように、手術内容を選定、決断するために、手術前にがんの種類やサブタイプの特定が必要ではないでしょうか。

2016年に乳がんの手術を受け、8年間タモキシフェンを飲んでいます。婦人科でも子宮の検査を半年に1回受けてきましたが、ここ1年半は子宮内膜の厚さが気になるということで3か月に1回受けてきました。今年7月に子宮内膜がさらに厚くなっているが、その病院では子宮体がんの検査ができない（器具が入らなかったため）ので、きちんと大きい病院で診てもらった方がいいと言われ、9月に総合病院の婦人科でMRIと子宮内膜掻把手術を受けました。結果はどちらも子宮内膜が厚くなっているのはタモキシフェンの影響で、今のところがんは認められないということでした。婦人科の先生にはまた元の病院に戻って前のように定期検診を受けてくださいと言われましたが、私の乳腺外科の担当医は以前から予防的に子宮を取ることを強く推奨しています。婦人科の先生にそのことも相談したのですが、まずタモキシフェンを他の薬に変えてもらえないか乳腺外科の先生に相談して、駄目な場合は子宮摘出も選択肢のひとつですというスタンスです。私自身は乳腺外科の先生から予防的子宮摘出の話を聞き、子供もふたりいますし年齢的にも子宮摘出に前向きな気持ちもあったのですが、子宮摘出後の排尿障害やなどの後遺症についてネットなどで知り、怖くなってしまっています。乳腺外科の先生には今後もずっと子宮体がんになる心配を抱え、何度も子宮内膜掻把を受けるなんてナンセンスだから取ったほうがいいと強く勧められているのですが、排尿障害や骨盤臓器脱が起こる確率が高いと聞き、悩んでいます。どのような医療行為にも必ずリスクが伴うことは承知しているのですが、私は現時点で子宮摘出を行うべきでしょうか。先生方のお考えをお聞かせいただければ幸いです。

トリプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術、来週で術後2年です。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から1年3ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ☆ここで質問なのですがお答え頂けましたら幸いです。 1.今現状特にこれといった症状はなく毎日元気にすごせております。来週病院の定期検診にて血液検査をします、9ヶ月ぶりの血液検査、腫瘍マーカの確認で数値が問題ないのか再発が不安ですが上記経過から見て過度に心配しないで大丈夫でしょうか？ 2.放射線が終わりレントゲンをとってから1年が経ち、来週病院で放射線科の受診とレントゲン一般撮影の予約がありますが、これはなにを見るのでしょうか？？放射線による肺炎などの確認でしょうか？

2021.11月　左胸乳癌のため全摘手術 リンパ節転移なし　ステージ2a 2021.12月〜　タモキシフェン服用 2022.4月頃〜　月経過多　 生理1日目大量出血　2日目〜少量 が続き、2022.12月にヘモグロビン値6.2 により重度の貧血状態になりました。 婦人科に相談した結果、月経過多で貧血になることや日常生活に支障をきたしている点から、ミレーナを勧められ、 2023.1月末　ミレーナを装着しました。 少量の不正出血が1ヶ月ほど続いた後、 生理は来ていません。 2022年に2回、2023年１月に１回、 子宮体癌検査をして陰性 2023.4月(ミレーナ装着3ヶ月検診にて) 子宮内膜が厚い&卵巣の腫れを指摘され、 もう一度子宮体癌検査をして、卵巣の腫れのチェックと共に1ヶ月後に受診することに。 子宮体癌検査は　陰性 子宮内膜95mm 卵巣の腫れ　少し小さくなったとのことでした。 先生は、タモキシフェンの影響で、子宮内膜が厚くなってしまったのかもしれないけれど、 ミレーナを入れているから薄くならないとおかしいと言われました。 子宮体癌検査を受けて陰性でも、2%くらいの割合で癌なのに引っ掛からない人もいると。 念のため、子宮頸癌検査もしてもらい 子宮体癌検査を2〜3ヶ月後にやって様子をみるような方針のよう。 1　タモキシフェン服用後、１年半の間に、 子宮体癌になる人も稀にいるのでしょうか。 2　白黒はっきりするためには、組織検査をするべきでしょうか。 ミレーナを外したら、またあの大量出血が来てしまうのかと思うと恐怖で仕方ありません。 3　生理の症状が「子宮腺筋症」に似ていると思いましたが婦人科の先生から一言も言われませんでした。調べてもらうには、MRIを撮ってもらえば判断がつくのでしょうか？

癌なのではないかと心配でメールします。 去年の春、区の婦人科検診で乳ガンの疑いで、乳腺外来にかかり、おそらく乳腺症ということで経過観察観察ということで、半年ごとに検査することなりました。 そして、今年の6月、去年母を肺癌でなくし、看病疲れや相続問題でもともとあったうつ病が悪化し、約１ヶ月入院しました。その間なんとなく右側の脇の下にしこりのようなものがあり、すぐに受診しました。 おそらく良性であろうということで、半年後にまた来るよう言われました。ところがこの1ヶ月くらいまえから、乳腺症だろうというところが、痛くなったり、脇の下の色々なところが痛くなったり、そうでなかったり そして、最近何度も触ってもしこりが見当たりなくなりました。 そのかわりに入院してから、5ヶ月で1ヶ月、２キロのペースで体重減少しています。 もともと165センチ、73キロあったので医者からは痩せなさいと言われていたのですが、あまりにペースが早く心配になりました。 医者からはBMIが60キロなのでそれを切ったら、検査しましょうと言われてます。 確かに入院中のご飯がまずくて、食べる量も減り、 元々痩せろと言われてたので、今の体重を維持したいと意識の中で食べる量も減ってるのかもしれません。以前の量位食べるともうお腹一杯になってします。なのに次の朝体重を計ると、体重が減っているのです。 大腸の内視鏡は去年の12月、胃カメラは今年の7月、頭痛とめまいがあったので、CT、MRIを8月に受けいずれも異常なしでした。 血糖値も99と範囲ないです 喫煙はしますが、咳がでたり、喘息の様な症状はありません。 母が癌と診断される前大人喘息と診断されてました。 やはり肺のレントゲンを撮ったほうがいいですか？ 他になにか別の病気の疑いはありますか？ アドバイスお願いします。

39歳で、乳がんステージ2と診断されました。 まだクリニックで診断を受けたばかりで、2月中旬に手術する病院に通い始めて、全摘の手術をする予定です。 今まで人間ドックも行ったことがないので、治療前にできるだけ他のがんや疾患がないか確認して、安心して手術をしたいと思っています。 卵巣がんは併発する可能性があるそうですが、他にどんな検査がおすすめでしょうか？ 親族でくも膜下出血や脳出血関連が二人、父が膵臓がんを患ってました。また、産後約３年ですが、体重増加でBMI27のせいか、胃が張る感じがして立つと呼吸がやや浅くなるのが半年ほど気になってます。 【一日人間ドック項目】 眼圧測定 眼底検査（両眼） 安静時心電図 胸部Ｘ線（直接２方向） 肺機能検査 胃部Ｘ線（直接） 腹部超音波 尿糖定性 尿蛋白定性 尿潜血 便検査（１、２日目） 白血球数 赤血球数 血色素量 ヘマトクリット 血小板数 ＭＣＶ・ＭＣＨ・ＭＣＨＣ 総コレステロール ＨＤＬコレステロール 中性脂肪 ＬＤＬコレステロール 総蛋白 アルブミン 総ビリルビン ＧＯＴ（ＡＳＴ） ＧＰＴ（ＡＬＴ） γ－ＧＴＰ ＬＤＨ ＣＨＥ ＡＬＰ 尿酸 尿素窒素 クレアチニン e-GFR 空腹時血糖 ＨｂＡ１ｃ HBs抗原(CLIA定性) HCV抗体3rd(定性・定量) ＣＲＰ 経膣超音波 子宮頸がん 【オプション検討項目】 ・腹部超音波（肝臓、胆のう、膵臓、腎臓、脾臓） ・脳ドック（頭部MRI、頭部MRA、頸動脈超音波） ・胃がんリスク（ABC検診） ・腫瘍マーカー（卵巣、膵臓、胆のう、肝臓、大腸） ・胃と大腸の内視鏡検査（一日ドックでなく別病院で） これはおすすめ、これは必要ないなどアドバイスいただけますと幸いです！

38歳2児の母です。 昨年末から原因不明の体調不良が続き、一向によくなりません。 症状は週を追うごとに変わっていった気がします。 11月末から1月頭まで激しい咳（1ヶ月程度） 12月末→左腕の重だるさと激しい肩凝り 1月頭→左下の腹部、腰、圧迫感と痛み 1月下旬→背中痛や、脇の下リンパ節の痛み、前胸部痛（鈍い痛み）、左脇腹から背中にかけて小さめの帯状疱疹。 2月頭→頭痛、めまい、中耳炎かのような耳の痛み、顎関節の痛み、左手指の関節痛、手首、脚首も痛む。包丁使うだけで痛かったりもする。 2月中旬→右腕の重だるさ、身体中の移動するような筋肉痛、全身のむくむようなじりじりとしたいたみ、脇の下リンパの痛み こんな形で症状がではじめました。 ※熱はなく体重減量もなし。痛みの種類はズキズキしたりじわーっとしたりいろいろです。痛みも軽度で痛み止めはなくても大丈夫な痛みです。 血液検査では脂質異常症という以外には、特に問題はなく、人間ドックでは、大腸、胃、腹部エコー、乳癌エコー、レントゲン、胸部CT、腰、首のMRIもとくに問題が無かったです。 子宮頸がん検診も陰性でした。 リウマチ因子は少し高めではありますが、膠原病の血液検査も所見なしでした。 私が後やってない検査は、腹部CTとPET検査くらいでしょうか、、。 現在かかえてる症状が、癌の転移症状に似ている為、PETなども受けた方がいいのか迷ってます。疑わしい病気は、癌やリウマチ以外に他なにかありますでしょうか？ 腕がとにかくだるかったり、日々だるい場所や痛む場所が身体中色々変わったりするので、隠れている癌細胞がどんどん侵食してるような気がして怖いです。 数ヶ月間共通して、腰や左股関節の痛みはいまだあります。リンパがちぎれるくらい痛む日もあるんです。 先生方、宜しくお願いします。

50歳。多発性子宮筋腫最大6cm（筋層内/漿膜下/粘膜下）、両側卵巣内膜症性嚢胞疑い（左7.3cm/右1cm）。MRI悪性所見無し。 血液検査ではほぼ閉経との事でしたが生理はまだ毎月あり、生理痛排便痛も以前より治まっていて貧血も無く、現在左下腹部のチリチリ痛がある状態です。（筋腫は以前10cm以上と言われたので縮小した可能性有） 医師より子宮卵巣全摘後HRTで、手術迄レルミナ服用との指示がありました。服用後数週間続いていた不正出血はすぐ治まりましたが、副作用（ホットフラッシュ、不眠、気分の落ち込み等）が酷い状況です。 他院では、子宮は摘出不要（どちらでもいい）で、両卵巣摘出、または左は嚢胞のみ摘出し温存可能だが再発リスクがあると言われ、HRTは希望があればするが乳がんリスクなどからあまり勧められませんでした。 全摘すれば癌化の心配や検査も不要になるのでしょうが、喪失感等が起きる事も考えると残せるものは残したいと言う気持ちもあり、手術の決心がなかなかつきません。またレルミナの副作用が酷いので術後の卵巣欠落症状も怖く、閉経後も卵巣から微小のホルモンが出ており両卵巣摘出すると骨粗鬆症、脂質異常症、動脈硬化症など寿命にも関係してくる話を聞くと、右卵巣は残した方がいいのでは…と悩んでおります。またHRTは可能なのか、また乳腺症で年一定期検診しているので、そちらへの影響も気になっております。 ❶50代の大きいチョコレート嚢胞は癌化する確率が高くなるようですが、左卵巣と右の嚢胞のみ摘出し、右卵巣と子宮を残した場合はどうなりますか？術後内膜症の薬で再発を防いだら癌化リスクは下がりますか？ ❷子宮筋腫と内膜症併発だと癌化リスクは上がりますか？子宮も全摘した方がいいでしょうか？ ❸子宮（筋腫）を残し両卵巣摘出の場合、HRTによって内膜症、筋腫共に悪化しますか？